• 1、夏天在即，腋臭又要开始加重，腋臭的治疗方法汇总，你会选择哪种
• 2、夏日炎炎汗流浃背，腋臭尴尬如何消除？
• 3、拒做移动型“生化武器”，减轻狐臭症状该如何治疗？

夏天在即，腋臭又要开始加重，腋臭的治疗方法汇总，你会选择哪种

腋臭又称“狐臭”，是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。

常见于青壮年，尤其是女性多见。

夏季排汗增加时加重，在我国的发病率高达6.41%！！！！.

严格意义上讲，腋臭确实算不上疾病，也不会对人体健康有任何影响，

但是，在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感，

从而，影响患者的学习、工作和生活。

目前对于腋臭的治疗方法有十几种，今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下，有需要的朋友，可以根据自己的情况进行选择。

腋臭的发生机制目前公认的两个原因：

1. 顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致，其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸（3M2H）。

2. 遗传因素，顶泌汗腺为性激素的靶器官，且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体；另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。

大汗腺模式图

细菌作用于大汗腺分泌物产生味道

腋臭的治疗方法很多，但效果及维持时间有很大不同，

下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍：

【药物治疗】

常用药物有：75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。

治疗机理：抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。

优点：简便快捷，易于操作。

缺点：只适用于轻度患者，维持时间短，需要长期反复使用。

【注射疗法】

常用的注射药物：肉毒素、无水乙醇。

肉毒素

治疗机理：减少或消除大汗腺的分泌，无水乙醇可使周围组织坏死，从而破坏大汗腺。

优点：操作简单，治疗时间短，痛苦小。

缺点：因为属于盲穿，注射部位不容易确定，对大汗腺的抑制及破坏不易确定，所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉，所以需要每半年注射一次。

【物理疗法】

常用物理治疗方法：微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。

治疗机理：在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。

治疗优点：出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。

治疗缺点：操作者要求较高，治疗效果存在个体差异，不能完全消除。

【手术治疗】

常用手术方式：腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、

腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。

治疗机理：直接清除大汗腺。

治疗优点：治疗彻底，多数不需要反复治疗。

治疗缺点：治疗较为痛苦，部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小，达到了美观及疗效的更完美结合。

最后总结一下：腋臭治疗每个人的期待值会有差别，所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显，以及不觉得对生活有影响的中度患者，可以选择外用药物治疗；对于症状明显，且心理负担及压力较大的患者，如果追求快速彻底的效果，手术治疗首选，如果对手术较为恐惧，且时间、金钱较为充裕，不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。

夏日炎炎汗流浃背，腋臭尴尬如何消除？

图/IC photo

高温天气大量出汗，腋臭患者的尴尬时刻又来了。腋臭不会对身体造成直接危害，却会影响患者日常生活、社交，甚至形成心理负担。北京中西医结合医院皮肤科副主任医师李乃芳介绍，腋臭，亦称“狐臭”，主要是由于腋下大汗腺分泌物经皮肤局部细菌作用后，产生不饱和脂肪酸而发出异常臭味。

腋臭其实是臭汗症的一种。李乃芳表示，汗臭症是汗液中具有特殊臭味的现象。臭汗气味轻重不同，与多汗有关，夏季加重，以青春发育期臭味最浓，随年龄增长而减轻。臭汗症有全身性与局部性两种，局限性臭汗症主要发生在腋下、足、会阴，表现为多汗且有臭味，发生于腋下的汗臭症即腋臭。

腋臭之所以会在夏季加重，和夏季多汗而且衣着单薄有关。李乃芳表示，病情较轻的患者一般不需要治疗，可通过勤换洗衣服、勤洗澡、保持腋部干爽清洁、刮去腋毛减少寄生菌数量，或局部涂抹药物来缓解症状。病情较重者想要祛除腋臭，则需通过注射肉毒素、激光或手术治疗。

“治疗腋臭，不存在最好、最快、最有效的药物，应在医师指导下，结合患者具体情况选择合适药物。外用药物包括抗菌剂，常用的有含抗生素的凝胶或液体；抑汗剂，如20%氯化铝无水乙醇；除臭剂，例如腋臭粉。”李乃芳指出，外用这些药物可以有效缓解症状，但不能够永久去除异味。患者外用这些产品后，应注意观察局部是否出现过敏或刺激反应，防止感染。另外，儿童、孕妇和哺乳期妇女、肝肾功能不全的患者应禁止使用。

“腋窝下注射A型肉毒素，原理是阻断局部交感神经释放乙酰胆碱，导致局部大汗腺逐渐萎缩，从而分泌的汗液量会逐渐减少。病情严重者建议选择手术方法，原理是破坏汗腺及毛根。其他治疗方法，包括激光、高频电针、射频与超声治疗等，其原理也均为破坏大汗腺，从而减少汗液分泌。”李乃芳补充介绍。

“经过正规治疗，大多数患者可以减轻症状，去除异味，从而减轻患者心理负担。但无论是手术或激光等治疗，都可能存在大汗腺清除不完全的问题，导致异味残留、复发。”李乃芳建议，腋臭患者日常注意生活习惯，勤洗澡及勤换衣服。出汗后及时擦干，保持清洁干燥；饮食方面尽量避免辛辣刺激食品，禁止烟酒。

新京报记者 刘旭

校对 柳宝庆

拒做移动型“生化武器”，减轻狐臭症状该如何治疗？

在这天气炎热的夏天，流汗较多属于正常现象;但汗液中带有一股让人敬而远之的臭味，就像是移动型的“生化武器”，给生活带来诸多不便，尤其是在乘坐公共交通工具时，胳膊肘一抬，原本拥挤的空间，一下就没人了，陷入尴尬局面，长此以往将影响正常的人际交往，造成自卑心理。

狐臭到底是怎么来的?

狐臭又称腋臭，是由人体大汗腺分泌功能异常旺盛时，大量的分泌物经皮肤上的细菌分解，从而散发难闻的气味，腋窝臭味更浓，夏季及运动后更明显，好发于青春期，有遗传倾向。

狐臭治疗方式有哪些?

狐臭以杀菌、控制臭味、减少汗液分泌、抑制细菌生长为治疗原则，根据症状轻重分为以下几种：

1、药物治疗

(1)外用药物

一般会使用杀菌、止汗、消毒的药物，缓解狐臭症状，如外用20%氯化铝无水乙醇溶液冲洗、三氯二苯脲等，部分外用药物需要在医生的指导下进行，避免灼伤。

(2)局部注射肉毒素

可以缓解局部症状，减少汗液分泌，但肉毒素需要定期的注射，一般每6-9个月需要打1次针来维持这种状态。

2、手术治疗

针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是根治腋臭最可靠的方法。术式的不同也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观、复发率的差异。此方法适用于体味较重者。

(1) 传统手术

是将腋部有毛区皮肤全部切除或Z字形切开、原位皮瓣回植等方法破坏汗腺及毛根，此治疗方法优点是不容易复发，缺点是容易留下疤痕。

(2)微小切口手术

微小切口手术方法包括修剪法、搔刮法、抽吸法等，优点是切口小、恢复时间短，缺点是汗腺去除不彻底易复发。

3、其他方法：高频电刀干燥法、脱毛激光治疗、射频与超声治疗等方法。优点是创伤比较小，不容易留下疤痕，缺点是复发几率高。

另外，狐臭气味较轻者可通过改善个人习惯，如经常刮腋毛、勤换衣物、勤洗澡等方式，保持腋窝的干燥与清洁达到减轻症状。

狐臭手术前要注意哪些？

1、年龄

一般是年满18周岁以后，大汗腺发育完全，手术后复发的风险低一些，但若腋臭很严重，年满16岁也是可以手术治疗的。

2、女性应避开月经期，以免加重出血，形成血肿。

3、应避开夏季高温人体分泌汗液相对较多的时候，选择温度适宜的季节手术，有利于伤口恢复，以防感染。

4、曾接受激光或冷冻治疗的病例，需间隔3-6月后才可再次接受微创手术。

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