• 1、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？
• 2、狐臭是病惹人嫌？专家揭秘：有狐臭才是正常体质
• 3、因为狐臭痛苦尴尬，涂再多止汗露都没用！试试这些根治方法吧

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。

狐臭是病惹人嫌？专家揭秘：有狐臭才是正常体质

狐臭是腋窝下发生的汗臭症，散发出特别的臭味，叫做汗臭症，大汗腺和小汗腺都会引起汗臭症，大汗腺的汗分泌被表面细菌分解，会分解产生不饱和脂肪酸从而发出臭味，它和狐狸肛门的气味相似，所以被称为狐臭

夏天不仅是多姿多彩的季节，也是一个充满味道的季节。柠檬的酸，冰淇淋的甜，还有空气里的咸。到了夏天，狐臭这个隐藏者就会跑出来耀武扬威。无论是强烈的香水，还是很味儿的韭菜盒子统统都不是它的对手。

只要它一出现，别的味儿都得退下，威力十足！狐臭者经过的地方，大家都纷纷远离。其实在我们生活中，狐臭是极少数人群，所以大家觉得这是异常的，是一种病症的，得治！但是事实上他们是正常的，而“异常”的是没有狐臭的人。

我们身体排汗相关的组织有两种，一种分布在体表上，占大部分的是小汗腺，另一种是腋下、骨盆、乳轮、集中分布在外耳道的大汗腺。与小汗腺不同，大汗腺除了排汗外，还分泌蛋白质和脂肪酸，这就是狐臭的大本营。

但是要想引起风波，需要体表细菌的帮助。因为蛋白质和脂肪酸是无色无味的，所以要分解体表上的细菌，生成各种不饱和脂肪酸，然后才能散发出浓郁的混合臭味。除了腋下之外，极少数病人的私处、肛门周围和乳头也能释放出这种气味。

既然每个人都有大汗腺，而且每个人身上也有细菌。那么每个人身上都应该会有狐臭。据说在几千年前，我们的老祖宗每个人身上都是有狐臭的。可以想象一下，那种扎堆的壮观场景。气味肯定是威力无比。那时候有狐臭才是正常人，没狐臭的人就像唐朝的瘦子，可能还会被其他人嘲笑。但是慢慢地，随着时间的变换，这种情况也逐渐发生了改变。

大约在两千年前，发生了一件意想不到的事。当人类祖先离开热带非洲进入亚热带亚洲时，汗腺分泌基因突变了，它减少了汗腺的分泌。也就是说，能产生臭味的细菌的生长条件变了，臭味没有了。

而且这个基因突变主要发生在东亚，主要是中国人占了95%。再后来，这个突变基因一代又一代的遗传下来。一直到现在。所以绝大多数中国人都是没有狐臭的。也就是说，现在的我们都是变种人。

这个基因突变让我们摆脱了被臭味环绕的命运，成了基因突变的最大受益者。从这个角度说，基因的突变使我们摆脱了被恶臭笼罩的命运，成为了基因突变者，也是最大的受益人。

但是其他国家就没有那么幸运了。除了韩国人和我们同样幸运，他们的基因突变比例也达到了百分之九十，所以大部分人也是变种人，有狐臭的人并不多。但是日本人就没那么走运，有百分之二十的人保持着祖先的原始味道。

也就是说他们每五个人里面就有一个人是正常人。但是其他地区的外国人就比较惨了，比如欧洲就有百分之九十的人都没有基因突变，所以一到夏天他们身上都会有一股味儿；而在撒哈拉以南的非洲人们保留了祖先的原始味道的人几乎达到了百分之一百。

也就是说，除了东亚人之外，其他人身上都是有狐臭的。说到这里，是不是特别庆幸我们是中国人？但其实在外国人里面，我们还是很少能闻得到他们身上的体味儿。这是怎么一回事儿呢?

针对造成狐臭的两个原因，一个是出汗，一个是体表细菌，外国人研究出了不少抵制体味儿的产品。比如香水，所以如果你从某些白种人或者黑种人的身边走过，经常可以闻到很刺鼻的香水味儿。那是他们特意用来遮掩原始气味儿的最大武器。所以很多人他不是喜欢香水，只是为了掩盖身上的体味儿而不得不用香水。

此外，除了香水还可以用体香剂。体香剂里面含有铝盐成分，所以遇到酸性的汗水，它会凝结成凝胶从而阻止顶泌腺的分泌。而洗澡时用的肥皂则是碱性的，也就是说它不仅会溶解体香剂形成的凝胶，还能疏通汗腺排出分泌物，所以每次洗完澡都需要重新涂抹体香剂。另外，体香剂里面还含有酒精，主要是为了消灭体表细菌而掩盖体味儿。

虽说有狐臭是正常的，而且并不影响身体机能的运行，但容易影响人们的身心健康。而且容易在青少年时期发病，对于敏感而又爱美的青少年来说，狐臭会严重的影响日常生活和身心健康。

而且如果长期受到这种对待的话，患者会变得不想跟人接触，慢慢会变得自卑起来甚至有可能会患上抑郁症。对于成年人来说更是影响比较大，不仅会让身边的人远离，可能也会影响工作。因为味太大，同事们远离没有办法进行合作，工作效率会变低就很容易被公司淘汰。

狐臭还会影响感情。恋爱时期的两人相对比较腻歪，滤镜也比较重所以不会有什么想法。但是如果身上的味道太重了，但是时间长了肯定会有其他想法。

更有一些人知道对方有狐臭后可能会将爱情劝退，所以狐臭对于爱情来说还是影响比较大的。正是因为狐臭会影响到工作、爱情、生活这三个人生最重要的部分，所以一直以来求治狐臭的人并不少。

但是在治疗狐臭之前，一定得先了解并判断它的狐臭程度。要是别人闻不到，只有自己用手抠腋下的时候才能闻到的话，那就说明狐臭程度很轻，注意规律的工作和休息，及时清洁皮肤就不会对日常生活产生很大的影响。要是重度狐臭患者，隔老远就能闻到的那种就得选择其他治疗手段了。

狐臭的发生大多主要是因为汗腺太发达，而且主要与大汗腺有关。排的汗是黏糊糊的，特别是细菌容易滋生。而细菌往往会散发出恶臭，因此有狐臭的人一定要注意卫生。

平时也要经常换洗衣服，特别是内衣裤，也要经常换，最好选择比较透气的棉材质制作的衣服。平时还要多洗澡，经常流汗的人最好每天洗两次。

另外，有狐臭的人一定要注意食物，不要再吃那些有刺激性的食物了，比如洋葱，有香菜等，这些食物有很强的气味，当吃完在身上会显示出有两种结果，一种是刺激人体排出更多的汗，另一种是食物所具有的强烈气味，随着汗的不同，身体会产生两种味道排出体外，有味道的汗就更难闻了。

还有去除腋毛也是比较容易操作的体表细菌繁殖的好方法，不过是作用是有限的长出来也快，另外还可以通过手术治疗狐臭。手术主要针对腋下局部顶泌汗腺和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，这是目前治疗腋臭的可靠方法。

手术也是许多人选择的一种彻底的治疗方法，但是还不能完全确定，手术是否会影响人体的特定功能，但是大部分做完手术的人都可以确定的是：他们的汗水确实是有所减少，而且身体没有出现影响健康的情况。不过是否手术要根据自身情况慎重考虑清楚。

狐臭的味道虽然很可怕，但是是可以治疗和改善的。问题并不大，去买个香体露喷一下就好，不同品牌的香体露的成分肯定会有所不同，有个别可能只有香料或者杀菌的功能，挑选的时候要根据自己的体质所需去选择。还有少吃刺激性的食物，不要让狐臭的味道变得严重。

此外，狐臭是具有遗传性质的，与性别、人种的差异也有关系。在西方人中狐臭也被称为“体臭”，指的是身体的味道，即体味。这都跟大汗腺的结构和功能有关。相对来说，女性狐臭患者的人数比男性多；黄种人狐臭患者比较少，其他种族比较多。

青春期前后狐臭是最严重的，当患者随着年龄增长，新陈代谢速度减慢时，体味也会慢慢减少。大部分患者都有家族遗传史。这种差异不属于疾病的范围，只是有些人因为厌烦了这个体味而进行治疗。

南方人和新疆，还有内蒙的人狐臭出现得比较多，这与当地的饮食和气候有很大的关系，希望这些地区的人们能够在饮食和各自的卫生上多加调节，尽快取得预防效果。确定狐臭的原因和有效的治疗方式才是科学防治的根本，是保障狐臭患者健康恢复的有力前提。

患者可以通过更有效的认识和理解，结合自己的病情，选择最好的治疗方式，让自己远离狐臭，享受健康的生活。简而言之，狐臭不是病，解决方法也很多，一旦生活受到影响，积极应对就可以恢复无臭生活。

因为狐臭痛苦尴尬，涂再多止汗露都没用！试试这些根治方法吧

大家可能都听过香妃的传说，传说她“玉容未近，芳香袭人，既不是花香也不是粉香，而是别有一种奇芳异馥，沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心，本性使然，我们天生就追求美好的东西，但是生活中有一种人，由于病理性原因，自己很痛苦，甚至不太敢去公共场合，那就是有腋臭的人，民间也俗称狐臭。

什么是狐臭？

因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势，门诊就诊的患者比较多，所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭？以及如何减轻它的症状或根治。

腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症，发病机理主要是汗液分泌旺盛，被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味，这两种味道是化学气体味，所以非常的刺鼻难闻。

如何确定自己是否有腋臭呢？首先，患者本人肯定能闻到奇怪的味道，特别是在出汗多的时候，如运动后汗液分泌增加的情况下；其次作为旁观者也可以闻到，这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感，在公交车上或者密闭场合，如果有一人从你身边飘过，伴有相当难闻的刺鼻的气味，那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。

狐臭发病率为什么越来越高？

腋臭临床发病率越来越高，但相对来说，黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人，究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系，黑人和白人他们相对是食肉类型的人群，所以他们的汗腺非常的发达，排汗量多，因此，他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主，发病率普遍偏低。

为什么腋臭逐年呈上升的趋势？改革开放以后，婚姻的自由结合及跨国婚姻，或者不同民族之间的婚配现象越来越多，是腋臭发病率上升的一个主要原因，另一方面，腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的，多种因素的影响综合起来，导致发病率逐年呈上升的趋势。

狐臭如何治疗？

关于治疗腋臭，民间流传着很多的偏方，甚至网上也有很多的治疗方法，如碘伏可以治疗腋臭！这里要告诉大家，这些方法都是不科学的，千万不要随意尝试，就拿碘伏举例，碘伏是皮肤的消毒剂，它仅仅能起到消毒的作用，没有抑制汗腺分泌的作用，所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。

到底什么方法才能根治腋臭？首选手术切除汗腺组织，切除汗腺组织以后，汗液无从分泌，病变就从根本上得到了治愈，但是手术会有一定的风险，如年轻的患者，汗腺没有发育成熟，或者有疤痕增生体质的患者，就不适合手术切除。

对于不适合手术的患者，可以选择医美的治疗方案，目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭，它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经，进而抑制汗腺大量分泌汗液，此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。

轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群，也可以尝试这种治疗方案，不过这种治疗方法有一定的缺点，就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的，需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。

平时生活中，有狐臭的人群应该以减少出汗为原则，在夏季尽量呆在凉爽的地方，如果运动后大量出汗，及时冲澡洗浴，把分泌的汗液清洁掉，减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会，也可以涂止汗露等收敛剂，达到遮盖气味的目的。

本期医学内容合作者：马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师