• 1、「干货」这些治疗腋臭的方法，总有一款适合你
• 2、腋臭（治疗篇）
• 3、治腋臭，四大手段各有利弊

「干货」这些治疗腋臭的方法，总有一款适合你

你知道吗？在远古时代，有腋臭可是一件荣耀的事情！

因为气味强烈意味着强大，对许多天敌都有警告的作用。

但是这种【荣耀】并没有流传至今，

现代社会当你一出汗，腋下散发着葱蒜剁碎混合的酸腐味的时候，

大家都会用怪异的眼神看你。

腋臭这个问题，说大不大说小不小，虽说腋臭不会对人健康造成影响，但却严重影响人际交往，甚至影响到日常的生活和工作。

如此看来去除腋臭是有必要的。

今天我就来详细讲解讲解腋臭的治疗方法，

在此之前我们先来简单回顾一下腋臭【生平】。

腋臭的味道是怎么来的？

腋臭就是我们常说的“狐臭”。

人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺。

小汗腺占9成，遍布全身，排汗多而稀，所以味道不大；

大汗腺占1成，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。

新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体,但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌,加上人体腋部大汗腺分泌旺盛,其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解,产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨,从而出现难闻刺鼻的异味。

腋臭的成因

#01性激素水平

#02神经因素

#03食物

#04遗传因素

#05腋窝处微生物水平

千万别掉入腋臭的这三个误区

认为腋臭是季节性疾病

很多人都认为，腋臭只在夏季出现，其他季节不明显，不需要治疗，这是极为错误的认识。夏季属于高发疾病，情况严重及明显了才进行治疗，易导致加重腋臭的病症，导致汗腺增加。

认为牙膏可以治疗腋臭

牙膏可以治疗腋臭，这种方法既便宜又方便。外部治疗腋臭是应该能够穿透皮肤表皮，定位到病灶部位。但是牙膏，接近固体涂料，是不可能的，这只是牙膏的味道和它的杀菌作用会使人们认为它可以治疗腋臭。

认为腋臭会传染

腋臭是基因作用的结果，自然不会传染。但有些人可能穿了腋臭患者的衣服造成自己腋下也出现异味，这是因为衣物上有大量的细菌残留，细菌会在指甲身上生长，造成腋臭传染的假象。

腋臭味道大,这些方法让你不尴尬!

肉毒素治疗

肉毒素主要用来控制汗腺排汗之神经末梢，抑制产生排汗讯息化学物质的释放。

注射后能感觉到汗水明显减少，但对于去体味的改善并不是特别理想，而且需要遵守时间间隔持续注射，并不能彻底摆脱困扰。

止汗剂和止汗药类

止汗剂的止汗功铝盐类成分在接触皮肤表面后，会溶解于皮肤表面的汗液或水分，从而变成啫喱状。

这个过程可以减少了分泌到皮肤表面能源自其抑汗活性成分：而口服药则主要是服用含有乙酰胆碱成份的药物，进而达到制汗功效。这两种方法虽然方便，并且没有手术恢复期的要求，但有可能引发皮肤的过敏反应，重复使用有可能会造成局部皮肤增厚与色素沉着。

黄金微针射频点阵

黄金微针射频点阵，运用黄金包裹的微针技术加热，矩阵状排列的微针刺入肌肤深层后，在针尖处发射射频的能量。巧妙地避免了激光的传输损失，并将能量集中于汗腺组织；保护表皮及真皮层上方不受热能影响。可以安全且有效地破坏大汗腺与小汗腺，达到持续降低腋下排汗与减少异味之效果。由于汗腺细胞不会再生，因此可以长期持续改善。

miraDry微舒净

治疗腋下多汗异味，微波热能是最先进且安全的方式。

运用非侵入性微波技术加热，巧妙地将能量集中于真皮与脂肪交接处的特性，将治疗温度维持在60℃,有效破坏汗腺细胞；再配合水冷却系统将皮肤表面温度降至15℃，以保护表皮及真皮层上方不受热能影响。

可以安全且有效地破坏大汗腺（顶浆腺）与小汗腺、达到持续降低腋下排汗与减少异味之效果。有于汗腺细胞不会再生，因此可以长期持续改善。

加热汗腺的范围大，治疗到位；对周围组织的伤害小，精准度高；非侵入性，无伤口，无疤痕，安全性高；治疗后可立即返回工作岗位，无恢复期。

除了以上治疗方法外，日常生活中也要注意以下几点：

一、穿衣宽松：透气、轻薄衣物；

二、保持干爽：及时擦拭汗液；

三、清淡饮食：少吃辛辣刺激的食物。

腋臭（治疗篇）

有腋臭不可怕，可怕的是有了腋臭盲目去选择方法治疗，最后不仅腋臭没根除，还让自己白白浪费了大把的时间和金钱。

哪些腋臭患者需要做腋臭手术？

腋部臭味刺鼻，影响了正常社会交往和日常生活，有强烈除臭愿望的人，推荐进行腋臭的手术。一般来说，腋臭手术局限在腋部，对身体损伤小，没有重大疾患（心脏病、肝肾功能损伤、凝血功能障碍、高血压等）的人都可以做。

腋臭手术什么时候做比较合适？

腋臭手术应在青春期及以后做。因为青春期前大汗腺还在发育中，过早手术使得术后发育成熟的大汗腺仍然发出刺鼻臭味，不能达到一次手术除臭的目的。

腋臭怎么治疗？

目前去除腋臭的主要方法有：外用药物、肉毒素注射、手术治疗。

1、外用药物

止汗露、香水类、杀菌药物——主要适用于病情较轻者，平时经常洗澡、更换衣物的患者，且都是暂时改善症状，治标不治本。并且长期使用止汗露等，会对腋下皮肤产生刺激，并出现皮肤增厚及色素沉着等表现，肤质变黑变差，腋窝看上去脏脏的，并为后期手术治疗带来不便。

2、肉毒素注射

腋窝注射肉毒素可以减轻腋臭症状，它主要是通过抑制汗腺分泌，减少汗液，使局部相对干燥来减轻气味，对于抑汗和抑味都有非常显著的效果。但是因为肉毒素是通过阻止神经轴突 - 汗腺突触内乙酰胆碱的释放起作用的，而大汗腺没有乙酰胆碱受体分布，也就是说，肉毒素不能破坏大汗腺，不能从根本上治疗腋臭，只能减轻症状。研究表明A型肉毒毒素注射治疗腋臭在短期内效果显著，患者的满意度较高，极少出现并发症。但是，由于A型肉毒毒素药效一般仅维持6个月左右，患者长期满意度较低，12个月后患者的满意度明显低于手术方式

3、手术治疗

主要通过手术切除大汗腺来根除，是最有效的根治方法。

①传统腋臭切除术：因为创面巨大，恢复慢，残留难看的巨大疤痕，目前阶段已基本不采用此种术式。

②微创小切口大汗腺切除术，目前效果最好的，首推的方法，各大公立医院最多采用的术式。恢复以后仅有一条细线状瘢痕，会随时间流逝进一步淡化。术后恢复时间短，腋毛部分保留，术后数月恢复生长。

治腋臭，四大手段各有利弊

来源：【环球时报健康客户端】

主讲人：复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金

每当夏天来临，一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病。

1.腋臭从何而来？人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里，排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响，所以腋臭多在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

2.腋臭治疗方法有哪些？严格意义上来说，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺，一是不可能，二是没必要。临床上，几乎所有治疗都是针对腋下有毛区（主要异味产生部位），有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳晕、会阴、耳后等）也有较多大汗腺，也会产生异味。另外，腋下大汗腺成千上万，即使手术切除或剪除绝大部分汗腺，术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”，少量汗腺残留会导致局部复发。

尽管腋臭治疗效果因人而异，个体差异也很大（医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响），但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。

方法一：外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门，外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有：1.便捷。只需涂抹/喷于腋下，便可抑制异味的产生；2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应，但通常停药后可恢复。

但是，外用药物无法根治腋臭，只能达到抑制效果，需长期反复使用。所以，外用药物的缺点也显而易见：1.因无法根治，所以患者需长期使用，而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用，而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

方法二：注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段，受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。

其中，硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂，和无水酒精的原理一样，其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此，是否能够恰到好处地把药给到靶点周围，是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期，费用相对较低。其劣势为：1. 注射治疗对于操作医生要求较高，若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死；2. 无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久。

注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物，可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点：1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛，哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射，通常费用2000~4000元/次，对于很多患者来说是笔不菲的费用。

外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果，但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常，16岁以下的患者，因其年龄较小，大汗腺并没有发育成熟，建议暂不采取任何破坏性治疗，早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗，如必要再加以注射治疗辅助。

方法三：手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术，是指切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。缺点在于，因为过于追求切口的长度，使得这种手术只能在盲视下进行，清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉，而大汗腺只要仍有残留，味道就无法彻底清除，复发率高。

小切口手术/改良型小切口手术，结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口，通过翻转皮瓣，在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。其劣势为：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

方法四：无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效，临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备，在疗效和安全性上均有较大提升。

微波无创治疗的优势：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

微波无创治疗的劣势：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

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