• 1、夏季腋下多汗有异味，怎么办？
• 2、狐臭是怎么引起的 有狐臭该怎么办
• 3、夏天出汗多，腋臭尴尬怎么破？

夏季腋下多汗有异味，怎么办？

医学指导/广东省妇幼保健院美容科副主任医师 夏学颖

文/羊城晚报全媒体记者 郭思 通讯员 林惠芳

图/视觉中国

炎热的夏天，在没有空调的地方总是特别容易出汗。一些腋下出汗多的朋友就开始烦恼了：两腋下总是湿湿的，如果这个时候又散发出一些味道，难免会让人在社交场所感到各种尴尬。

为什么腋下会特别多汗，而且还容易产生异味呢？

其实，这主要跟腋下分布的汗腺有关，腋窝处主要有外泌汗腺（也称小汗腺）与顶泌汗腺（也称大汗腺）。外泌汗腺位于真皮内，主要受胆碱能神经分泌的乙酰胆碱递质支配，分泌物以水为主；顶泌汗腺主要位于皮下浅层，紧邻真皮，其除了受胆碱能神经支配外，还受其他肾上腺素能神经支配。顶泌汗腺主要是分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸，这些分泌出来的物质，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解后可散发出特殊气味，在夏季或活动出汗后，腋窝异味就更明显了，这种特殊气味与狐狸肛门排出的气味相似，所以又被形象地称为“狐臭”。

腋臭严格来说其实并不是一种疾病，而是一种症状，由于大汗腺是在青春期才开始发育的，到年老的时候又会慢慢退化，因此，腋臭在青壮年中多见。腋臭的发生与遗传有一定的关系，一般来说，父母中有腋臭的，孩子发生腋臭的几率也会高一些，另外，有认为这种腋窝的特殊味道也与荷尔蒙分泌有关，女性在月经前后或怀孕期间，腋臭会更明显一些。

那么，炎炎夏日下，该如何缓解这种尴尬呢？

注意个人卫生，勤洗澡、勤换洗衣物，尤其是注意保持腋窝、会阴、乳房等部位的清洁，运动出汗后，如果条件允许的话，可以及时洗个澡。

有些美眉可能会提出疑问：剃掉腋毛或者激光腋下脱毛可以减轻腋下的异味吗？像前面说提到的，腋下异味，是因为腋窝大汗腺分泌的物质，经皮肤表面的细菌分解后所散发出来的。因此，剃掉腋毛或者激光腋下脱毛时，其实并不能完全解决腋下异味，但从另外一个角度来看，当腋毛少时，腋窝部位也相对容易清洁一些，腋窝部位清洁干净了，残留在腋窝皮肤表面的细菌也就相对少一些，对改善腋窝异味也就有些帮助。当然，重要的还是要做好清洁。

止汗剂为有较强收敛作用的化学物质，它通过减少汗液分泌到皮肤表面而起到除臭的作用，常见的有氧化铝、氯化铝等。因此，在腋窝处涂抹止汗剂不失为一种简便的方法，目前市面上也有各类祛除腋臭的药物及化妆品，但这种方法持续的时间较短，需要频繁使用，而且长期使用的话还可引起接触性皮炎等过敏反应。

A型肉毒毒素是一种神经毒素，它通过真皮内注射，可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，从而达到抑制汗腺分泌的效果，对于腋下有异味者，抑制住了其腋下出汗的问题后，也可因细菌无法继续分解产生异味而达到减少异味的效果，因此，是治疗多汗症及腋臭合理的一个选择。而且这种治疗持续时间也比较长，也较少并发症，一般在注射48-72小时后，可出现出汗明显减少，1周后多汗基本消失，疗效通常可维持6-9个月，部分还可持续更长的时间。因此，对于只是在夏天有这困惑的朋友，一年打一次肉毒素A即可，如果是整年都有这困惑的朋友，则需一年注射两次左右。

如果气味比较重，也可采用手术处理。传统的手术方法就是简单地将带有腋毛的一片区域连皮带肉整个切掉，然后再缝合起来，但这种手术瘢痕较大，目前也有通过微创的方法，在腋下皮肤皱褶处开一个小口，通过特定的手术操作清除皮下会产生异味的大汗腺组织，从而达到治疗的效果，也是腋臭治疗的一个理想选择。

狐臭是怎么引起的 有狐臭该怎么办

一般人患有狐臭后急切想要寻找到能够有效治疗的方法，其实在这之前我们更需要了解狐臭是怎么引起的，产生狐臭的原因有哪些，知道了狐臭是怎么引起的，这样才能采取针对性措施进行应对，正所谓“知己知彼，百战不殆”。

分析原因

体表分泌腺因素。女性体表分泌腺比男子多50%以上，而这些腺体集中在乳房、腋窝、肛门以及肚脐周围。这些腺体的分泌，经常会使女性身上某些局部形成潮湿温暖的环境，从而成为细菌的培养基地，也就成为了狐臭。

荷尔蒙分泌因素。由于生理与激素荷尔蒙分泌有较明显的周期性，所以在月经前后或者是在怀孕期间，狐臭的症状会更加的严重。

汗液因素。小汗腺性臭汗症，常发生于患者的掌跖和间擦区，小汗液常为无色无味，但是在多汗的情况下，汗液就容易被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等，就会产生特殊的臭味。

遗传因素。根据医学调查显示，如果父母双方都患有狐臭的话，则他们的孩子患狐臭的机率为80%左右，如果父母其中一方患有狐臭，那么，遗传的几率为50%左右。

饮食因素。有一些物质如大蒜、砷剂等可通过小汗腺排泄而造成臭味弥漫。

如何去除狐臭

多喝水排毒法。有一种说法是狐臭是因为体内的有毒物毒素过多而引起的，所以多喝水可以利于身体排毒。也可以减缓身体中的汗臭浓度

取生姜30g，切碎，浸于一般的医用酒精中，封瓶1周后提取滤液，瓶装备用。用棉签、棉球搽于腋窝处，每天2-3次，连搽1个月。或者到网上买瓶“帕芙欧香体露”相对比较简单的方法，坚持半月便能根除。

喝乳酸饮品，乳酸饮品可以抑制体内细菌生长，从而减少细菌经汗腺从皮肤排出体外，因为细菌最不喜欢在酸性的环境下生长，所以，经常喝乳酸饮品对缓解狐臭症状还是很好的效果

油腻的食物宜少食。忌过多红肉，红肉即猪肉、牛羊肉，含较多蛋白质。如果人身体油分太多的话，就会让细菌分解，形成体臭。

夏天出汗多，腋臭尴尬怎么破？

由于腋臭产生的根源在出汗多，加上人出汗多的时候腋臭也会变严重，因此很多人认为抑制排汗是治疗腋臭的根本办法，其实这是误解。腋臭的治疗主要有借助药物和手术进行。

治疗方式多样，微创手术局限性最小

由于腋臭产生的根源在出汗多，加上人出汗多的时候腋臭也会变严重，因此很多人认为抑制排汗是治疗腋臭的根本办法，其实这是误解。腋臭的治疗主要有借助药物和手术进行，常见的方式有5个类型。

方式1：药物外用。

抗菌药物如酒精、兰味莲是通过抑制腋下细菌来驱除腋臭的。但酒精抗菌时效短，且容易导致过敏反应，使用时要慎重。兰味莲的施用一次除臭效果可长达一至二星期，虽不可根除但能够逐步减轻症状。

方式2：注射。

无痛注射除腋臭技术所注射的药物针对性摧毁汗腺细胞，安全可靠，能迅速被身体代谢，在达到摧毁汗腺的效果后几小时内被人体代谢排出。注射后，仅在注射部位有少许青紫，2~3周就可消失。

方式3：切除根治术。

传统的腋臭根治术采用腋下皮肤梭形切除的方式，连同大汗腺及皮肤一并祛除，术后疤痕十分明显，挛缩后的疤痕甚至还会影响上肢的活动，因此，目前该方法已很少使用。

方式4：激光。

激光治疗腋臭的方法曾经流行过一段时间，但同样存在治疗不彻底及术后遗留密集的点状瘢痕等缺点。对于这类疤痕，以前常用各种独立或综合的治疗方法，包括皮肤打磨、化学换肤、再次手术等方法，效果都不理想且副作用大。但随着高能超脉冲二氧化碳激光的出现，治腋臭手术疤痕已经能够治愈。

方式5：微创手术。

微创腋臭根治术采用长约1～3厘米的腋下微小切口，于皮下潜行分离后一次性彻底剥离产生异味的大汗腺。具有手术效果好、术后疤痕小等优点。大汗腺位于皮肤深层及脂肪层，汗腺导管开口于毛囊的上三分之一处，少数直接开口于皮肤表面。微创手术可在门诊进行，随治随走，因此已成为目前治疗腋臭的最佳治疗方式。

体味带来的烦恼，葡萄球菌酿成腋“臭”

人之所有会有体味，是因为腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺所排泄的汗液中脂肪酸比一般人要高，脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，就会产生不饱和脂肪酸而发出臭味。因为这种刺激性气味和狐狸肛门排除的气味相似，所以又被形象地称为“狐臭”。其中腋下体味最有代表性。

人的腋下细胞间隙如果异常增大，会导致腋下分泌物通过扩张的细胞间隙渗透到大汗腺而被排出体外，这些分泌物与腋窝表面的细菌发生酵解，就产生了腋臭。

腋臭说不上是医学意义上的疾病，只是一种症状，但却被认为是皮肤科中带给人们困扰最多的症状，常常给患者尤其是青春期女孩造成严重的心理负担，有时甚至会严重影响正常的社会交往。尤其是女性的体表分泌腺比男性多50%以上，这些腺体绝大部分集中在乳房、腋窝、肛门以及肚脐四面，常使女性身体局部产生湿润、暖和的环境，成为细菌的“培养基地”。这些局部微生物是可以通过亲密接触、内衣等途径传染的。

此外，腋臭还与荷尔蒙分泌有关，有较明显的周期性，因此女性在月经前后或怀孕期间，腋臭症状会更加严重。

腋臭不同于汗臭，3个细节来自诊

一般来说，腋臭的临床表现明显，其特点为：

主要发生于腋下，出汗多且有臭味；夏季加重；青春期病状加重。

腋臭的诊断不需要额外的检查，可参考以下几点进行自我诊断：

1.看家族病史。

双亲皆有腋臭的人，80%会遗传给下一代；若双亲只有一方有腋臭，那么遗传的概率为50%。

2.看气味。

一般情况下，腋臭症状较重者味重，在脱外套或内衣时散发味道；症状较轻者在离腋下25厘米内可闻及异味。

3.看汗液。

患者所穿内衣腋窝部位如果有难洗的黄色，那就说明有腋臭。腋毛部位如果可见异常油腻物或伴有比汗液还黏的液体，排除毛发霉变和分泌物黏连的情况，也是腋臭症状的主要表现。

日常悉心护理，告别腋臭不再是梦

腋臭与后天的个人生活环境和生活习惯息息相关。因此，防止腋臭的发生，需要从生活细节抓起。

1．勤沐浴、勤换衣。一旦出汗，特别在运动后，应该尽快擦掉汗液或及时洗澡；如果环境不许可立刻洗澡也应清洁腋下。腋臭患者最好利用消毒液或消毒药皂洗澡，以减低细菌滋生。

2．多汗人士应穿宽松、通爽、透气的衣服。不少人以为穿长袖或厚身衣服能遮盖汗味，其实这样不但增加流汗量，汗味还难以消散。

3．不要以香水的香味遮盖臭味。止汗剂应于洗澡或皮肤干爽时使用，而非到出汗后才使用。

4．西瓜、冬瓜、生菜、白菜和橙子都富含水分，多吸收这类高纤维食物可促进将肠胃内的有机物质排出体外，让细菌难以滋生，自然可减低腋臭味。

5．忌吃味浓或刺激性食物，如洋葱、蒜头和辛辣的食物。要提醒大家的是，有的患者经常吃辛辣、刺激性食物，容易导致神经系统紊乱并分泌大量的汗液，这种习惯不加改善，即使手术治疗后仍会复发。

6．猪肉、牛羊肉等红肉含较多蛋白质。细菌最喜欢蛋白质，因可供营养给它们。可多吃白肉即禽肉、鱼肉，最好一日两餐，每餐150—200克肉就足够。

文章来源问大夫网站荆州市第一人民医院