据计生委最新报告数据显示:就北京一地区新建精子库捐精志愿者中,737名男性仅有140名通过捐精要求与检查标准,而这19%的合格率,在全国范围内,还属优良比例。
在辅助生殖界,合法捐精、捐卵向来是我国极难征集的志愿工作,但在不孕不育人群中,却有很大一批家庭,急需通过合法精子卵子库中的资源,完成生育愿望。而在精、卵源稀缺的我国,光北京一地区单纯性需要供精试管的患者,等待精源时间便可长达一年以上,而珍贵稀缺的供卵资源,更要等待至少2-3年或更长时间。
1. 正规渠道捐授精子慢
目前我国共有19个人类精子库。由于社会公众对捐精的认知仍有偏差,多地上演“精子荒”,有不孕夫妇的预约甚至排到了两年之后或告知无法确定时间,而弄下来花个十万八万元属正常范围。
2. 成功率并不可观
出于安全性的考虑,国内医院对捐精程序要求严格,这本是好事,但这让许多急于受孕的大龄夫妇,将这些规定视为耽误宝贵生育时间的漏洞。据悉,精子入库后,医院会用液氮冻存半年以上,再检查有没有艾滋。待取用精子时,其活力至少下降40%,最终受孕成功率不会高于20%-30%。
1. 传染性疾病 艾滋病
佛山一位要求匿名的生殖科医生告诉记者,不同于医院的严格程序,“自助捐精者”身体状况往往是不透明的,有不良企图的人,甚至会隐瞒自己真实的健康信息,若直接发生关系,女方可能会不幸感染疾病,严重的如梅毒、艾滋病等。就算是通过注射器等中介物授精,如果中介物感染细菌,也可能导致一些慢性妇科疾病,影响胎儿正常发育。
2. 可能发生子代婚配,染色体变异可能性更高
地下捐精没有约束制度,且多数捐精者并不忌讳同城配对。
“这些人员,有的以利益最大化为目的,一个供精者的精子可能为很多受精人使用,这些子代进行婚配的可能性要远远高于正规医疗机构人工授精所生子代,从而引发家庭伦理混乱、代际关系错位等,一旦发生便是破坏性影响。”
3. 违法操作隐患多
依照法律法规,人类的精子禁止买卖,但是非正规途径“捐”出的精子却明码标价。律师提示地下供精者,很可能因精神、物质等原因,对求精者进行敲诈。其次,孩子出世后如果知道其“生物学上的父亲”存在,是否会正常对待其“法律意义上的父亲”,容易引发身份认同问题。最后,一旦供精者反悔,要求抚养子代,或者要求子代赡养自己,会引发一系列抚养、探视、监护、继承等法律纠纷,影响求精者家庭的稳定。
许多家庭由于年龄较大或多种难孕育情况并存,面对供精、供卵稀缺的国内与试管婴儿成功率并不可观的医疗技术,有些放弃了毕生的生育梦想,有些则远赴海外,选择试管婴儿技术与成功率最为先进的美国,寻求帮助。
1. 美国法律明文规定捐精合法
很多人会担心接受捐卵、捐精,宝宝出生后会带来其他麻烦。但美国法律早已明文规定,捐卵、捐精人不属于未来出生婴儿法律上的父母,凡是利用捐赠精子、卵子、胚胎实施的辅助生殖技术,捐赠者与受方夫妇、出生的后代保持互盲,参与操作的医务人员与捐赠者也须保持互盲。同时,医疗机构和医务人员须对捐赠者和接受者的有关信息保密。
2. 供精者更放心
身体健康,无遗传性病史,捐精者必须健康状况优良,没有感染传染性疾病 (如:乙肝、艾滋、梅毒 )和遗传疾病 (如:狐臭、色盲、痴呆、癫痫、心脏病、白化病 )等;美国的合法捐精,还会对捐精人的性格、相貌、学历、年龄、身高、基因、是否有不良嗜好等高达上百种项目进行测试评定,这其中,捐精人只要有一项不符合标准,那么他便无法成为优选对象。美国合法捐精人还要在开始捐精前的12个月内,没有过输血记录;美国合法捐精人一般具有大学以上学历,无不良嗜好,为人诚实可靠;且不得吸毒或吸烟。筛选过程中将进行尿液检测,以确认没有吸毒或吸烟。
由上我们可以看到,美国精子库的精源是在各项细致的法律法规下严格进行操作的,在经过检查后,精子的质量便可以得到保障。那么接下来的试管婴儿成功率便会相当高。且经过大量的临床实践证明:美国合法借精试管,其成功率通常在89%以上,远远高于国内20%-30%左右的试管成功率。
另外呢,为方便中国患者与美国试管婴儿医生进行语言无障碍沟通,目前国内也兴起了多家靠谱医疗机构,配备完善的中英双语接待护士团队,提供免费接送医院就诊、免费医疗陪诊、免费生活管家服务,帮助中国患者安排赴美后的一切日常行程与医疗过程。
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试管婴儿技术到目前已发展到第三代,目前在苏中、苏北地区,徐州市妇幼保健院是唯一一家通过了国家卫生部验收,并正式开展这一工作的医疗结构。已有两位妈妈通过这一技术怀上了健康的宝宝。
今年30多岁的罗女士已经结婚近10年,但却一直未能顺利怀孕生子。经过徐州市妇幼保健院生殖医学中心的检查,罗女士有染色体异位的问题。 医生表示,像罗女士这样的情况,容易造成孩子的基因异常诱发流产,建议她尝试第三代试管婴儿技术,通过筛查孕育出一个健康的宝宝。
首先,医生会先获取罗女士的卵子,受精形成囊胚。然后再对囊胚进行活检,检测这个胚胎是否出现异常。检测到正常的胚胎以后,医生再把这个胚胎送回母体,让他正常发育生长。
据徐州市妇幼保健院生殖医学中心主任黄晓洁介绍,一代试管婴儿主要是常规的体外受精和胚胎移植,二代试管婴儿是单精子卵浆内显微注射技术。而目前第三代胚胎植入前遗传学诊断,主要适用于染色体疾病的患者,以及单基因疾病的患者,目的是阻断这些疾病向下一代的遗传。
第三代试管婴儿技术,是从生物遗传学角度,帮助我们选择生育最健康的后代。目前,徐州市妇幼保健院生殖医学中心可以检测筛查出例如:先天愚型、血友病、男子弱精症和先天耳聋等一百一十多种遗传疾病。对于准父母来讲,第三代试管婴儿技术的备孕过程,和一二代相比没有区别,一个检测周期大概是一个月左右。
那么,哪些人群适宜采用这一技术帮助怀孕呢?黄主任介绍说,反复流产的患者,家里生育过有染色体疾病患儿的准父母,患有严重弱精、少精症的患者等,都需要进行遗传方面的相关检查,看是否适合接受第三代试管婴儿技术。
无线徐州全媒体记者 段玉昆
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第一期
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备孕期
1、之前我生我家孩子,孩子生下来溶血性黄疸差点全身换血,备孕二胎有预防办法吗?
答:有些新生儿刚出生就患有先天性疾病,这其中的病因有很大一部分原因是基因遗传问题。溶血性黄疸就是由于妈妈的血型而引起的疾病。正常情况下,孕妇和胎儿的血液不是直接流通的,可能因为外伤或者其他的原因,胎儿的血红细胞参与了母体的血液循环中,这个时候如果宝宝正好是B型血、妈妈又是O型血。那么当宝宝出生时就会引发溶血性贫血导致新生儿患有溶血性黄疸,这也是最为常见的ABO溶血性黄疸。
需要说明的一点,不是所有ABO系统血型不合的新生宝宝都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%,所以爸妈们也不用过分担心。
2、我2016年备孕过二胎,但是66天b超无胎心胎芽,回来流产了。过半年后又备孕,当月测出怀孕,可38天生化妊娠。去医院双方都检查,双方孕前体检都没问题。这次备孕应该注意什么呢?
答:首先,备孕阶段一定要保持心情愉快。另外根据你所描述的情况,建议查一下风湿免疫和抗磷脂抗体等。
3、我17年的时候怀孕两个月,结果是空囊,做了检查,大夫说有多囊。我的月经周期28天,比较准时,但是量少,这种情况能怀孕么?目前医生让我吃得二甲双胍,跟她说症状,她只说不用管,先怀上再说。
另外,我17年怀孕时,我老公查出有精子畸形率98%,上次流产跟畸形率有关么?因为老公比较忙,我一直在检查,他没有时间去再做精子检查。
答:“多囊卵巢综合症”是由内分泌紊乱引起的卵巢无法正常排卵,从而可能导致不孕。因此饮食起居得妥善安排,以避免内分泌失调。另外备孕期除要控制体重、遵医嘱服用药物外,也要注意监测排卵。如果仍无法怀孕,还可以通过腹腔镜手术和试管婴儿来达到怀孕的目的。老公精子畸形率太高了,会导致胚胎质量不好流产,建议尽快就医治疗。
怀孕期
1、50天b超看不到胎心胎芽,还有必要再等等看嘛?
答:50天看不到胎心胚芽,得看一下孕囊有多大,有可能是空孕囊,就没有保胎的必要,最好结合血HCG一起看胚胎的质量,再就是月经周期不准确的女性,有可能受孕延迟,这个天数就有可能看不到胎心胚芽,所以最好结合HCG值看。
2、我做4维,报告显示宝宝的双顶径偏大2周多,请问怎么办?
答:做四维双顶径偏大两周多的情况有几种,一种是父母家族中有头大的遗传,另外就是有没有查出来有异样,最好把四维的彩超单发过来看一下。
3、请问狐臭孕期有什么可以压制的吗?
答:狐臭属于汗腺过多发育散发出的一种味道,孕期可以多用香皂洗洗腋下,尽量不要用香水等抑制。
4、怀孕刚8周,B超尿检一切正常,昨天晚上开始肚子一阵阵疼,这是什么原因呢?
答:肚子一阵一阵的疼,很有可能有宫缩,建议多休息保胎,最好去医院看一下,还有一种就是子宫在长大,会有胀疼
5、我现在孕30周,请问一下,后腰疼是怎么了?
答:后腰疼主要是孕期脊柱前倾引起的,肚子大了会引起腰椎前倾,重心后移,所以腰会疼
6、请问我现在孕十周加5天,之前五周和七周的孕酮hcgB超都正常,孕十周加2天出血,检查的数据正常,B超孕周符合,有胎心,孕囊周围有积液0.9cm,前天和昨天只有中午流血,量不多,用抽纸擦拭的量。昨天颜色更黑。今天没流血,用卫生纸擦拭有粉色印子。请问我这情况严重吗?该如何保胎治疗?还是顺其自然,只要不流血B超有胎心就继续观察?
答:有出血颜色不红就可以多休息观察,有没有吃地屈孕酮保胎,只要有胎心,发育都正常,就多卧床休息,尽量避免感冒咳嗽便秘等。
7、我想问下摸肚子会宫缩吗?现在喝鲜奶好还是酸奶好呢?
答:酸奶比鲜奶易吸收,但建议喝孕妇奶粉,吸收更好些,再就是不用老摸肚子,会引起宫缩的。
8、我缺铁,缺VD吃点什么钙片好?
答:缺钙可以吃点爱乐维或孕康片,里面还有多种维生素和微量元素,经常出去晒晒太阳
9、孕期贫血有什么好的方法改善吗?
答:孕期贫血看指标,如果是营养性贫血,看是轻度,中度,还是重度,一般我们建议轻中度贫血的孕妇可以吃点健脾生血片,至少一个月,重度贫血的去医院
10、我昨天晚上用了一个栓剂。但是今天早上起来肚子右边有一小块地方隐隐作痛,好像是在里面,痛感也不是很明显,从我早上起来到现在走路就会有那种感觉,有点像以前岔气又不太像,会不会是用了栓剂的影响呢?
答:有人用栓剂出现不舒服的症状,怀孕后用药出现不舒服最好停止去产科门诊去咨询一下医生。
育儿期
1、我产后两个月零10天了,恶露一直有,有时候还是鲜红色的,就和来月经一样。去医院B超,恢复的很好,也吃的益母草和千金片,但是没有见效果,问很多人都没有这种现象又带着俩个孩子很烦躁,我该怎么办?
答:产后恶露不净,查B超结果正常,那应该是没休息好引起的,宝妈需要的是放松心情,肝郁气滞也会引起恶露不净,不需要老吃药,可以多揉揉期门,太冲穴。
2、我家宝宝快六个月了,从月子里就有隔天大便的时候,有时候晚上会哭闹,我觉得是肠绞痛,飞机抱会好的多。三个月左右我喝了五盒小儿消食颗粒,我和宝宝大便都正常了,之前我从月子开始就两三天一次,并没有便秘排不下来的难受,但是感觉宝宝不舒服。宝宝的便便偏绿色豆沙一样,有时黄色有点粘条。求助这种情况怎么调理?
答:坚持喝一段时间的益生菌,可以喝衡欣牌的益生菌,是五联菌,然后可以给宝宝加米汤,对大便有好处。
3、我家孩子头顶一圈长头发,后脑勺长的慢,这种问题怎么改善?
答:后脑勺由于宝宝肺热出汗经常摩擦,所以会长的慢,没关系的,宝宝大点就好了。
4、现在宝宝已经4个半月了,但是不知道为什么我的耻毛却在脱落,是怎么回事呢?
答:掉头发西医和中医有不同的说法,西医的解释是孕期由于激素水平的影响,毛发过度生长,产后激素水平恢复正常,毛发就开始脱落,后面会慢慢长起来的,中医就是因为肾气不足,导致肺气不足,肺主皮毛,所以会导致毛发脱落,该补补肾了,产后常规可以用灸贴补肾气。
5、宝宝晚上睡觉磨牙,请问怎么解决?
答:磨牙属于脾胃不好引起的,吃益生菌和贴艾针灸可以治疗。
下周开始,我们将每周为大家准备一期专题内容,并结合大家的问题来进行解答,请各位哨子们及时关注。
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