来源:科普中国
本文专家:王诗韵,医学博士,上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科医师
研究表明,2020年我国居民超重肥胖问题不断凸显,有超过一半的成年居民超重或肥胖,6-17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。
发胖不仅会导致血脂紊乱、糖代谢异常,增加患癌风险,甚至会影响男女性的生殖功能。
发胖不是突然发生的,其实在你体重增加时,身体是会产生预兆的。一起来看看吧。
变胖是有预兆的?
目前国际最常用来衡量肥胖标准的工具——体重指数(BMI)。计算公式:体重指数(BMI)= 体重(kg)/ 身高的平方 (m⊃2;)。中国标准:24>BMI≥18.5 kg/ m⊃2;为正常体重,28>BMI≥24 kg/ m⊃2;为超重,BMI≥28 kg/ m⊃2;为肥胖。
变胖前身体会发出一些信号:
1.味觉迟钝、越吃越多
味蕾能够感知食物的甜、酸、苦、咸、鲜,同时刺激大脑的奖赏中枢,让人吃完美食后感到满足和快乐。当身体的脂肪逐渐堆积,味蕾变得迟钝,吃东西没有以前香时,便会形成暴饮暴食的恶性循环。
2.昏昏欲睡、头晕头痛
研究表明超过40%的肥胖人群患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,尤其是颈部肥胖的人,睡觉打鼾,反复憋醒,夜间缺氧导致睡眠质量下降。次日起床时,常感到头痛、头晕,白天犯困,注意力无法集中,记忆力降低。
3.肚大腿细、四肢乏力
多吃不动的生活习惯会导致腹型肥胖,即脂肪在腹部皮下和内脏器官中堆积,这也是很多人形成肚大腿细的“苹果型”身材的原因之一。随着脂肪的增加,户外运动的减少,维生素D水平迅速下降,肥胖者,尤其是男性人群的骨质疏松风险大幅度增加。
发胖会影响生育?
平均每7对不孕夫妇中就有1对与肥胖有关系,BMI每增加1 kg/ m⊃2;,妊娠率降低4%。
研究表明,在6个月的时间内减重5%~15% 或更多,女性可改善排卵、改善月经情况,男性可改善少弱精子症、提高性功能。
女性:
超重女性生育能力下降8%,肥胖者下降达18%,BMI越高受孕年龄越大。肥胖会影响女性自然受孕,也会降低试管婴儿的成功率。
不仅如此,孕前肥胖女性,发生羊水过度、先兆子痫、胎盘早剥、妊娠期糖尿病等并发症的几率将会增加2倍多。
除此之外,子代发生神经管畸形,注意缺陷和多动障碍等风险也会增加1倍多,子代肥胖的风险更是增加7-10倍。
男性:
肥胖亦明显增加男性不育的发生率,当极度肥胖(BMI>40 kg/m⊃2;)时,精子的数量明显下降,形态异常的发生率明显上升,无精子症发生率上升至9.1%。
发胖还有什么危害?
超重或肥胖可增加多种慢性疾病发生风险,如冠心病、心力衰竭、高血压、2 型糖尿病等。
除此之外,肥胖增加人们患癌的风险。
2017年一项研究表明,全球诊断的新发癌症患者中,归因于腹型肥胖所致癌症患者数量占据将近1/3。
此外,久坐人群比常运动人群患结肠癌风险高40%。
生命在于运动,
久坐必定伤身,
朋友们,赶紧站起来动一动吧!
近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,肥胖问题在全球范围内日益严重。肥胖不仅与心血管疾病、糖尿病等慢性病密切相关,还对生育能力产生了深远的影响。专家指出,肥胖已成为影响生育健康的重要因素之一,呼吁公众重视体重管理,采取健康的生活方式。
肥胖与生育能力的关系
研究表明,肥胖对男性和女性的生育能力均有显著影响。对于女性而言,肥胖可能导致月经不规律、排卵障碍,甚至多囊卵巢综合征(PCOS),这些都会增加不孕的风险。此外,肥胖女性在怀孕期间更容易出现妊娠糖尿病、高血压等并发症,增加流产和早产的风险。
对于男性,肥胖则可能影响精子质量,导致精子数量减少、活力下降,进而影响生育能力。研究还发现,肥胖男性的激素水平往往失衡,尤其是睾酮水平下降,这可能进一步加剧生育问题。
专家建议:健康生活方式是关键
针对肥胖对生育能力的影响,专家强调,保持健康的体重是提高生育能力的关键。北京协和医院生殖医学中心主任李教授表示:“肥胖不仅影响个人的整体健康,还对生育能力产生直接和间接的影响。通过合理的饮食和适量的运动,可以有效控制体重,改善生育健康。”
李教授建议,计划怀孕的夫妇应提前进行健康评估,尤其是体重管理。对于已经超重或肥胖的人群,应在医生的指导下制定科学的减重计划,避免盲目节食或过度运动。
社会呼吁:加强肥胖与生育健康的宣传教育
随着肥胖问题的日益严重,社会各界也在呼吁加强相关知识的宣传教育。中国疾病预防控制中心营养与健康所所长张教授指出:“肥胖不仅仅是个人问题,更是公共卫生问题。我们需要通过多种渠道,向公众普及肥胖对生育健康的影响,倡导健康的生活方式。”
张教授建议,政府、医疗机构和社会组织应共同努力,开展更多的健康教育活动,帮助公众了解肥胖的危害,并提供科学的减重指导。
结语
肥胖对生育能力的影响不容忽视。通过健康的生活方式、科学的体重管理和全社会的共同努力,我们可以有效应对这一问题,提高生育健康水平,为下一代的健康成长奠定基础。
肥胖对生育有很大的影响,可以说肥胖是造成妇女不孕症的一个重要原因。肥胖妇女不孕的主要原因,是由于肥胖影响到与排卵和受孕有关的内分泌激素水平。肥胖者而且多存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,也就是肝脏、肌肉等组织对胰岛素的反应不敏感,胰岛就要制造更多的胰岛素来补偿。然而卵巢对胰岛素的反应要比肝脏和肌肉敏感得多,这样一来高胰岛素血症对卵巢的作用就会过分的强烈。刺激卵巢分泌过多的雄激素,从而影响到正常的排卵功能,导致女性不孕症的出现。
女性肥胖
肥胖会影响生育。正常的女性腰臀比小于0.8,如果腰臀比每增加0.1就会使怀孕率下降30%,可见肥胖是一定会影响生育的。超重和肥胖的主要危害,除了代谢性疾病还与生育密切相关。
1. 导致排卵障碍和多囊卵巢综合征。肥胖会通过对下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴的作用影响女性的生殖功能,加重女性内分泌紊乱,引起排卵障碍及月经紊乱,近年来研究发现,肥胖人群中引起不孕的主要原因是患有多囊卵巢综合征(PCOS),在30%-60%的多囊卵巢综合征患者中是伴随有肥胖的。
多囊卵巢
2.引起子宫内膜增生。女性肥胖者体内雌激素生成量增多,为正常体重者的2~5倍。此外,肥胖还将改变雌激素的代谢途径,生成较多的生物活性的产物——雌三醇。女性体内高水平的雌激素长期作用而没有孕激素的对抗,易引起子宫内膜增生。
3.引起雄激素增高。肥胖女性血液里的雄激素水平过高,造成面部、乳头旁或下腹中线的汗毛过多生长,过多的雄激素亦可抑制女性卵巢的发育,引起闭经或不孕。
4.影响卵子及胚胎质量。肥胖通过改变卵巢卵泡液微环境对卵母细胞产生不良影响。研究发现肥胖患者的血清游离脂肪酸增加,卵巢游离脂肪酸聚集与卵母细胞的不良形态密切相关,这可能会影响随后的卵母细胞生长及发育能力,以及影响胚胎的质量。肥胖患者体内多伴有代谢紊乱,产生大量自由基,促进氧化反应,可损伤卵母细胞线粒体功能。近年来研究发现,肥胖影响卵子质量,从而影响受精卵着床,容易导致流产。
卵子
5.影响卵巢储备能力。肥胖的女性常常存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗使体内胰岛素利用率降低,故血清中的胰岛素水平升高。胰岛素可通过诱导卵泡周围血管内皮细胞功能障碍和氧化应激反应,使受损血管形成,加速卵母细胞的衰老,加速了女性生殖系统老化过程,卵巢储备下降,肥胖的女性体内长期处于氧化应激状态,促使体内雄激素增加,也会导致胰岛素水平升高,加重高雄激素血症,从而降低颗粒细胞产生 AMH 的浓度。
6.影响子宫内膜容受性。研究证明肥胖妇女的子宫内膜基质蜕膜化受损,早期的胎盘生长过程受到有害因素的作用,使流产率、死产率以及子痫发生率均显著上升。
7.影响胎儿发育。肥胖女性妊娠发生胎儿先天畸形的风险增高,如脊柱裂、神经管缺陷、心血管异常,而且母亲容易发生妊娠期糖尿病、重度子痫前期、产后大出血等不良妊娠结局。研究发现,体重减轻5%~10%,可以恢复排卵而受孕,同时减少分娩相关的各种并发症。
胎儿发育
8. 增加妊娠风险。研究表明,肥胖孕妇更容易患妊娠期高血压病,过度肥胖的孕妇患妊娠期高血压病的几率比体重正常的孕妇高,孕期糖尿病比率高于普通孕妇4倍,肥胖孕妇会出现明显蛋白尿,早产及过期妊娠发生率也增加。肥胖孕妇心脏、肾脏负担增加4倍,而心脏、肾脏负担的加重,会导致其容易出现心衰和肾衰。肥胖使巨大儿发生率增加,增加难产机会及产后出血、产褥感染率,增加围产儿患病率及死亡率等。
女性肥胖是有度的概念的:女性肥胖并不是一定会影响怀孕,大多数肥胖的女性如果排卵功能正常,而且月经周期也没有问题,那通常就不会影响怀孕。因为怀孕的关键因素是精子、卵子和子宫内膜,以及输卵管,只要肥胖没有影响到排卵,那就不会影响到怀孕。但对于过度肥胖的女性,由于可能会影响体内的内分泌功能,导致出现多囊卵巢综合征,甚至会引起排卵稀少或者不排卵,那这时候就会影响怀孕,可能会导致不孕@孕育健康知识百科
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