• 1、无创治疗腋臭的新方法
• 2、手术都不能根治狐臭，无创治疗能做到吗？
• 3、无创治疗狐臭方法之——黄金微针射频消融

无创治疗腋臭的新方法

今天我们来聊一聊腋臭，腋臭又叫狐臭，是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。腋臭的诊断主要靠临床的气味，普通的汗臭味是一种酸馊的气味，而腋臭是一种带有刺激性的狐臭味。

腋臭是我们生活中常见的问题，在中国的发病率为6～8%，它虽然不对身体造成直接的危害，但是会影响患者的生活和社交，对患者的心理造成负担。

（图片来源：腾讯医典）

腋臭的手术治疗

腋臭的传统治疗方法是手术，目前是改良的微创小切口手术，在腋窝中间位置上下各做一个1CM左右的小切口，再用小钝剪贴皮边做分离边剪除腺体，最后再用刮勺尽可能刮除残留的腺体。但尽管术式改良，但还是无法完全将腺体祛除干净，并且可能会出现切口瘢痕增生、术后感染等并发症，还有术后限制上肢活动带来的术后7-10天生活的不便利。

腋臭的肉毒素治疗

目前我科多采用无创的肉毒素注射治疗。治疗方法和机理是：肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射，麻痹支配汗腺的交感神经，阻断交感神经对汗腺的支配，从而达到抑制汗液分泌的效果。肉毒素还可以阻止乙酰胆碱的释放，导致腋窝大汗腺萎缩，汗液分泌功能减退，分泌量逐渐减少，气味产生源头被遏制，从而达到治疗腋臭的目的。

肉毒素的注射作用时效是在3个月到6个月之间，有些人也可以持续到8个月甚至一年，所以腋臭用肉毒素治疗一般是一年注射1到2次。也有患者在多次注射后汗腺的腺体出现废用性萎缩，一部分人到后期停止再次注射后臭味消失或者症状明显减轻。

注射肉毒素没有具体的年龄限制，但是未成年人因为身体抵抗力低，一般不建议注射。哪些人不能打肉毒素呢？以下几种人员使用需特别谨慎：妊娠或哺乳期；患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力；患有多发性硬化；对白蛋白或对肉毒杆菌毒素过；正在使用干扰神经肌肉传导药物（如奎宁、链霉素、卡那霉素、庆大霉素）；服用氨基糖苷类抗生素；患有严重心肝肾肺疾病和患有结缔组织病的人员。

肉毒素治疗腋臭还是很方便的，患者免于繁复的术前检查，无需术后换药；注射后一般3-5天起效，当天避免针眼沾水，避免剧烈活动，一周内清淡饮食，育龄女性注射后3个月内建议避孕。

临床实践证明，肉毒素注射治疗腋臭效果明显，安全性高，患者即来即打。欢迎有需求的患者朋友前来就诊咨询。【作者：黄新绿 审校：刘方】

手术都不能根治狐臭，无创治疗能做到吗？

我一直致力于推广无创治疗狐臭，也就是非手术治疗狐臭，但是很多人有疑问，认为手术都不能根治狐臭，非手术怎么能解决狐臭呢？这是很多人普遍存在的认知上的误区，今天就聊一聊手术和非手术治疗的区别在哪里。

首先，来了解一下手术治疗狐臭。

第一，手术的治疗范围比较局限。在临床中，大汗腺主要分布在腋毛区域及腋毛外1cm的范围内，这就是我们需要治疗的范围。然而，无论是常规手术还是微创手术的治疗范围都很难达到腋毛外1cm的范围，所以说手术方式的治疗范围有限，并不能将腋下的大汗腺完全清除。

（图中白色区域为之前手术治疗区域，黑色区域为未治疗区域）

（手术和无创治疗范围对比图）

第二，手术治疗风险大。微创手术治疗一般是在腋下开个3厘米左右的小口，用刮勺反复的在腋下搔刮或者是用剪刀来剪，主要是清除皮下的脂肪层，达到清除大汗腺的目的。这2种方法治疗时要注意不能把腋下皮肤刮得太薄或者剪得非常干净，如果说刮的太薄或者剪得太干净的同时也会破坏腋下皮肤的血液供应，导致皮肤出现缺血性坏死，腋下留下难看的疤痕，这就说明了手术治疗时的风险相对比较大。

（手术后引起的皮肤坏死）

上面讲了手术治疗狐臭时存在两个弊端，接下来我们再来说说无创治疗狐臭。

无创治疗包括清新微波和黄金微针射频消融，这两种治疗方法都是通过无创的方式来破坏大汗腺，相对手术来讲有很大的优势。

第一：治疗范围大。可完全达到腋毛外1cm的区域，因为它的治疗不像手术那样去剪、去搔刮腋下的大汗腺。如何确定治疗范围呢？一是根据腋毛的区域，向外扩展1cm；二是根据碘淀粉试验的出汗范围向外扩展1cm。这都是无创治疗可以做到的，从而确保了治疗效果。

（根据碘淀粉试验确定治疗范围）

第二，无创治疗虽说是非选择性破坏大汗腺，但是这2种治疗方法能够定位到我们需要治疗的深度，比如3mm、4mm、5mm，也可以调节治疗能量的大小，这样就能够比较精准的来破坏大汗腺，同时表皮也没有损伤，治疗之后皮肤完全没有创口，不会留有疤痕，具有非常大的优势。但是也有一个缺点，因为是无创治疗，对于中重度的狐臭患者来说很难通过一次治疗，完全清除腋下的大汗腺，一般需要2-3次才能达到理想效果。很多比较严重的患者做了一次无创治疗之后，味道没有完全消失，就认为无创治疗无效，失去继续治疗的信心，其实这是不对的。并不是真的无效，而是一次治疗未能达到你所期望的效果，需要2-3次治疗才行。这也是大家对无创治疗狐臭的一个认知误区。

（清新微波治疗狐臭前后对比）

随着科技的发展，能够通过无创的方式来解决狐臭问题，难道你还要去选择有创治疗吗？我们要紧跟时代步伐，用最先进、最科学的方法来解决我们所遇到的问题，这是时代发展的潮流和趋势。之前由于没有无创治疗的方式，迫不得已去选择手术治疗，而现在既然我们有更好的，更先进的方法，为什么还要去选择做手术呢？谁会愿意让自己吃这个苦，受这个罪，不仅留下挥之不去的疤痕，还依然存在味道？所以，选择无创治疗狐臭，才是明智之举！

通过无创治疗，让每一位狐臭患者自信生活！

本文由皮肤科博士程锋刚原创，欢迎关注，带你一起长知识！

无创治疗狐臭方法之——黄金微针射频消融

随着医疗科技的发展，无创治疗狐臭已经逐渐取代传统的手术治疗，之前我们介绍了清新微波治疗狐臭，今天介绍一下黄金微针射频消融是如何治疗狐臭的。

“黄金微针射频消融”结合了微针微创技术和射频加热的特性,利用可调整治疗深度的治疗针头,根据每个患者不同的情况选择适合的治疗深度。当射频的电磁波能量发射时，仅有针尖局部释放能量，把能量精准地输送到治疗层，因此，又叫“大汗腺定位射频消融术”。

“黄金微针射频消融”治疗腋臭将微针刺入皮肤4mm左右的深度，达到大汗腺分布的层次，针尖部位发生射频，利用射频产生的热能，破坏针尖周围的大汗腺，达到永久性减轻狐臭的目的。因为针体绝缘，不产热，所以对皮肤浅层有保护作用，不会出现烧伤皮肤的现象。

黄金微针治疗原理示意图

黄金微针射频消融治疗狐臭的优点是：治疗过程完全无痛无创，不留任何疤痕；没有出血、伤口感染、难愈合等手术并发症。治疗后恢复快，不影响工作、学习和正常生活，没有误工期。缺点是：对医生的技术要求比较高，经验不是很丰富的话，容易损伤神经和皮肤烧伤。对于严重狐臭者，需要多次治疗。

黄金微针适合所有的狐臭患者吗？

以下几类人群不适宜做黄金微针射频消融治疗。

（1）传统手术或微创手术后疤痕明显者

（2）年龄小于18岁，体型偏瘦，体重指数＜20者

（3）虽满足上述条件，但皮下脂肪少或腋下有明显凹陷的

（4）高血压病、糖尿病、心脏病、荨麻疹发作期

（5）出血性疾病、孕妇、哺乳期

（6）皮肤恶性肿瘤、治疗区域皮肤感染

（7）心脏起搏器或其他电子植入仪器

（8） 已知的局部麻醉不耐受病史，包括利多卡因和肾上腺素。

除上述几类特殊人群，黄金微针射频消融适合中、重度的狐臭患者，根据每个人的异味严重程度大约需要2-3次治疗，才能解决问题。

为什么网络上会有人说：黄金微针治疗狐臭的效果不好，治疗后易复发呢？主要有以下几个原因：

1、治疗参数决定疗效：治疗参数包括预设温度、作用时间和进针深度。这三个因素决定了黄金微针射频消融治疗狐臭的疗效。治疗目的是通过热能彻底破坏大汗腺，达到永久性治愈的目的。而温度和时间的乘积就是能量总和，也是能否将大汗腺彻底破坏的关键因素。预设温度一般要求在85度左右，太低则不能将大汗腺烧死，太高则容易烧伤皮肤；作用时间一般要求在4000ms，过短则在针尖周围的损伤范围有限，过长则易出现皮肤坏死。深度一般在皮下4mm，因为大汗腺分布层次在3-5mm，所以取平均值，这样可以兼顾到更多的大汗腺。上述参数是我多年的工作经验总结，对于新入行的医生来讲，很难一下子用这么高的能量，所以治疗效果也很一般，因为低能量不能将大汗腺彻底破坏，导致过一段时间会复发的主要原因。

2、操作手法决定不良反应：黄金微针射频消融治疗狐臭最常见的不良反应是皮肤烧伤。这是因为在治疗时手法不当，微针没有完全刺入皮肤导致的。一旦出现烧伤，大概需要三周才能愈合，增加了患者在术后护理难度。这也是一些医生一旦出现烧伤后，便把责任推到设备身上，而不是从自身找原因，不再愿意再开展这项治疗的主要原因。畏难情绪，人人都有，但对于医学来讲，只有迎难而上，才能不断解决一个又一个医学难题。

当你选择做黄金微针射频消融时，问一下医生，他用的治疗参数是多少，治疗时是否会出现烧伤等，大概就知道疗效如何了。

关于黄金微针射频消融治疗狐臭有什么问题，欢迎大家在评论区留言。

狐臭不应被社会歧视，让每一位狐臭患者自信生活！