• 1、腋臭的自我按摩法——手动改善狐臭
• 2、胳肢窝里味道大，实在影响朋友圈，送你个窍门专治腋臭
• 3、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭的自我按摩法——手动改善狐臭

腋臭，即"狐臭"，往往给人带来很多的不便，因为狐臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦，闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。这样就给狐臭的人造成很大的心理负担并有自卑感，从而影响工作和学习，以及交际。

狐臭原因为何? 一般而言，汗腺有两种，一 种是外分泌腺，又名小汗腺，分布于全身，分泌99％的水分和0.5%的盐分。另一种为顶浆腺， 又名大汗腺，位于皮肤真皮层，开口于毛根部，只分布在腋下或阴部和眉毛，会分泌较浓稠之液体，含有油脂蛋白质及铁分。再经由腋下上的细菌分解分泌汗,形成恶臭。

要想防治腋臭的发生，应注意个人卫生，勤洗澡，保持干燥，经常用些有抗菌作用的花露水或爽身粉，这样就可减轻或闻不到臭味。

[按摩部位及取穴]腋下、肩、肾、肝、脾、肺、神门、肾上腺、内分泌、皮质下、脑点、枕等。

[按摩手法]按、揉。

腋部汗液由大汗腺分泌，汗液本身无臭味，只是其中含有易为细菌分解的油性物质(如脂肪酸等)。由于腋窝温暖潮湿，较不透风，常有大量葡萄球菌等微生物滋生,当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到微生物的分解，从而发出难闻的臭味。

腋臭的刺鼻气味使人感到特别厌烦，闻到这种的气味的人大多掩鼻远离，往往给人带来很多的不便。同时腋臭也会对患者本人造成很大的心理负担并有自卑感，从而影响工作和学习，以及交际。

通过按摩，也可以对腋臭进行防治。

1.穴位按摩法

双侧耳穴:腋下、肩、肾、肝、脾、肺、神门、肾上腺、内分泌、皮质下，脑点、枕，以肩、肺、脾、内分泌、脑点为重点。

双侧手穴:腋窝、肩、肾、肝、脾、肺、头顶点、后头点。

体穴:双曲池、双曲泉;大X形:两手、两脚背压痛取四个"高升点".压穴时间与疗程不限;捏脊(从下而上，每天捏一到两次，每次五到七遍)

2、按揉极泉穴

中医学认为，极泉穴这个穴位属于手心经经脉的穴道，位于人体的两腋窝正中，在腋窝下的两条筋脉之间，腋动脉的搏动之处。长期按揉此穴位，腋臭可得到治疗。

3.腋下按摩法

(1)正坐，手平伸，举掌向上，屈肘，掌心向着自己的头部。

(2)用一只手的中指指尖按压另一侧腋窝 正中的陷凹处,有特别酸痛的感觉。

(3)用同样的方法按压另侧的穴位。

(4)先左后右，每次早晚各按一次，每次揉1 ~ 3分钟。

腋臭患者治疗后须忌饮酒，勿食辛辣、刺激性食物，多食水果蔬菜，有利于减少渗液，促进创面愈合。腋臭患者治疗后，一般不影响正常的生活和工作。在治疗后的第一、 二日内，双上肢尽量自然下垂，避免上臂高抬、高举、用力和大幅度活动。#快问中医超能团# #清风计划#

胳肢窝里味道大，实在影响朋友圈，送你个窍门专治腋臭

腋臭是一种很常见的健康问题，虽然腋臭不会影响人的生活能力，但是这对人的心里往往会产生很多的影响。腋臭会影响社交，影响自己的朋友圈，所以这个比实质性的疾病还要让人苦恼。

现在针对腋臭有两种治疗方法，一种是手术法，一种就是外用药物涂擦的方法，二者都是各有利弊。

先练说说手术法，手术法其实就是切除大汗腺，使得这个地方不再分泌汗水，就不会产生不好闻的味道了，但是值得注意的是，人体的每个腺体都是独一无二的，虽然切除这一个地方的汗腺，别的地方的汗腺是可以替代出汗的，但是切除身体的一部分来进行治疗依旧不是一种非常好的方法。

个人比较推荐从腋臭的源头寻找原因。中医认为腋臭其实是体内有湿邪的一种外在表现，就是体内湿邪上行于腋下，因此会出现这些不好闻的味道，从祛除湿邪的方面考虑，往往也能收获很好的效果。

但是腋臭毕竟是个外在表现没明显的疾病，我之前尝试过使用内服中药祛除湿邪来控制腋臭，发现疗效一般不会很好，因为湿邪的祛除是一个很长久的过程，并且有的时候，患者腋臭，但是并不一定是有很明显的湿邪，可能只是湿邪表现在腋下的一种表现而已，这个时候用全身的祛除湿邪的中药就没有那么明显的效果了。

所以可以尝试局部外用祛除湿邪的药物。比较常见的有明矾，这个外用祛除湿邪的效果很好，但是要是使用的量太大了，腋下就会感觉比较燥，这也不太好，有的时候用量太大，甚至会将腋下皮肤烧坏。我的患者我让他们回去用明矾化成水，然后外擦，有的患者就能明显的见到效果，有的擦多了，皮肤擦破了的情况也有。

推荐明矾配成3%左右的浓度，每天擦两到三次，要是觉得自己皮肤可以耐受，可以适当的加大用量。

也有用明矾和田螺搭配治疗腋臭的方法，但是这个方法用的成本太高，这里面有麝香，所以贵，我在这里先把方子跟大家说一下。胆矾1克，水粉1.5克，麝香0.5克，田螺2个。先将螺盖拔下，然后将上述3种药放入田螺内，置放一夜，螺肉即会液化成水，和此水搽腋下，一日2～3次，效果良好。

腋臭不是一下子就能祛除的，所以在治疗的时候，还是要有耐心，当然腋臭患者饮食也是应该注意的，比如少吃甜食，还有少吃辛辣的食物，这些都是治疗腋臭的关键。

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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