• 1、腋臭比你想的更容易发生！快看看哪些人会中招
• 2、狐臭探秘——为什么会有腋臭
• 3、夏天腋臭好尴尬，除了手术还有什么方法？

腋臭比你想的更容易发生！快看看哪些人会中招

腋臭是腋部的臭汗症，俗称「狐臭」。

腋臭的来源有两个，一是汗腺分泌液具有特殊臭味，二是汗液被皮肤定植的细菌分解而释放出臭味，天热多汗或运动后最为明显。

人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺，大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。大汗腺分泌的大汗腺液，是一种粘稠的奶样无味液体，被细菌分解后才产生刺鼻臭味。

也就是说，炎炎夏日，出汗太多来不及清理，人身上的细菌就会分解汗液等分泌物，就会产生气味。

那么，人人腋下都有大汗腺都有分泌物，为什么有的人臭得明显有的人不那么臭？

研究显示，腋臭患者大汗腺的雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白表达高于正常人群，会产生更多的类固醇类物质——简单理解就是，有一群人，先天更容易臭。

大汗腺分泌物气味结合蛋白与腋臭的主要气味成分的分泌密切相关，另外大汗腺的分泌有活跃期和静息期，腋臭的人活跃期大汗腺数量是多于正常人的。

腋臭有一定的遗传性，家族成员中患腋臭的人数越多，被遗传的可能也越高。

此外，腋臭好发于 20～30 岁青年人群，在我国的发病率约 6.41%，尤其是青春期青少年，腋部散发出一种特殊的刺鼻臭味，不出汗时也有，夏季汗多时严重，如果有上述症状提示可能患有腋臭。

腋臭能彻底根治吗？

腋臭的解决方法有哪些？

腋臭什么情况需要做手术？

腋臭如果想做手术应该看哪个科？

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百科作者

郑其乐 皮肤科主治医师

审核专家

孙国强 皮肤科副主任医师

审核专家

杨苏腾 皮肤科主治医师

策划制作

策划：BruceLi | 监制：猴鸽

排版：娜娜

封面图来源：丁香医生内容团队

狐臭探秘——为什么会有腋臭

狐臭到底咋回事

之前曾经挖过一个坑，想写一篇关于腋臭病因的文章。网上搜索了一下，发现有很多关于腋臭原因的科普文章，讲解的也比较详细，大致内容总结一下：

1、 人有两种汗腺：小汗腺和大汗腺。天热出汗的是小汗腺。

2、 腋臭是由大汗腺引起的。

3、 大汗腺出的不是汗水，而是一种高蛋白的粘液，这种粘液被细菌分解就会产生异味。

其实这不是我想知道的

这是公认的引起腋臭的原因，但这并不是患者想知道的。在门诊中按照这个内容跟病人解释时，往往会遇到以下问题：

1、 人为什么要长这个“大汗腺”？

2、 为什么有的人长“大汗腺”，有的人就没有？

3、 要把这些大汗腺全都清除掉才算是治好了吗？

针对这些问题，本文再从另一个角度谈一下所谓的“腋臭”。

首先，“大汗腺”这个东西并不是只有患“腋臭”的人才有，是所有人都有的！从本质上讲，人也是一种哺乳动物。几乎所有哺乳动物都会通过产生气味来识别同类和吸引异性，人也不例外，腋窝是人产生气味的主要部位。你以为所谓的“女人体香”、“男性气息”有多么的小资情调，其实跟狗啊、猫啊、黄鼠狼啊之类的散发气味没有本质区别。有可能小动物们觉得我们的香水味才难闻至极呢。所以有学者提出，腋窝的气味可以理解成是一种“香水成分”，在适当的情况下就是所谓的“体香”，而超出一定范围就会成为刺鼻的臭味，就像香水气味怪异或者撒多了差不多。所以，所谓的“腋臭”就是正常腋窝气味的变异或加重。

我理解不了为啥美女姐姐都往身上喷那些臭不可闻的水水

随着经济的发展，我们见到的洋人越来越多。我们会发现，洋人身上的气味往往很重。其实早有研究统计过，不同人种腋窝气味是有很大差别的，我们东亚洲人是气味最小的，也是对异味耐受性最低的。既然人类学研究证明现在地球上的所有人的祖先都来自一个地方，那为什么东亚地区的人会气味小一点呢？大胆估计一下，根据历史发展，东亚是最早进入农耕文明的。众所周知的是，通过种地生产粮食，单位面积土地所养活的人和需要的劳动力比放牧打猎多得多。所以我们这里人口密度较大，且需要群居生活。大家都生活在眼皮底下，自然就不需要散发气味来吸引同类，而长期生活在一起，气味小的人自然更受欢迎，久而久之，就逐渐退化了。欧美地区长久以来不管男性女性都用香水来遮盖自己的体味，这也是为什么来自欧美的香水那么有名，而这些香水也阻碍了这种自然选择的进程。

回到科学层面，上世纪末有科学家做研究发现，正常人腋窝中大、小汗腺的比例是1：8，而“腋臭”患者的腋窝中大、小汗腺的比例可达到1：0.8，而且不但大汗腺数目多，个头也大。这也说明了两个问题：1、不仅仅是腋臭患者，正常人也有大汗腺；2、腋臭的原因就是大汗腺多，功能强大。

如果能理解上面这些内容，第3个问题的答案也就有了。我们没必要将所有大汗腺都清除掉，只需要将其数量减少到一定程度，恢复到正常的体味水平就可以了。而腋窝里面容易出汗也是有功能的，这样能够起到一定的“润滑”作用，尤其是在运动的时候。腋窝里面过于干燥也会造成有的患者出现皮肤刺激感。

总之一句话：腋臭不是病，只是体味比正常人重一些而已。

夏天腋臭好尴尬，除了手术还有什么方法？

本期案例选自丁香医生线上问诊公开问答。案例中的患者有长达 10 年的腋臭问题，想了解一下腋臭手术的方案和费用，于是来咨询皮肤科的邓琳医生。

邓医生详细解答了治疗腋臭的方法和费用，可以看看对你是否有帮助。

如有需要，通过丁香医生线上问诊服务，你也可以像下面这位患者一样，不出家门就能联系到全国优秀三甲医院专家医生，高效省心，减少非必要奔波。

患者家属

症状及患病时长：我女儿 24 岁，有狐臭，想做腋下切口术，患病时长有 10 年。

需要解答的问题：腋臭切口，是切口手术吗？会复发吗？手术具体时间要多久？

手术的具体方案是怎么样的？有几种做法？切口手术，费用大概是需要多少钱？过去直接可以手术吗？

邓琳

皮肤科主治医师 杭州市第一人民医院

编者注：此处解答较为详细，可上下滑动查看

你好，感谢咨询和等待。

去狐臭的方法，以及每个情况的费用我都给你们解释一下，每个方式，费用不同：

方法一：肉毒素注射

药物有衡 *（760 元）、保 * 适（1860 元）；治疗费：一边部位 800 元。

这个打了就可以去上班，一周起效果，就是这个是可逆的，需要一年打一次，很多人也选择打这个。

方法二：手术治疗

手术费用受很多方面的影响。

1. 患者病情的严重程度会影响腋臭的手术费用

腋臭症状较重的患者，在手术过程中使用的消炎药物可能会越多，手术的时间也可能会长一些。因此，病情越重的腋臭患者手术费用越高。

2. 手术方式会影响腋臭的手术费用

腋臭的手术方式主要有两种，一种是传统的手术方式，另一种则是新型的微创手术。

微创手术与传统的手术方式相比，具有痛苦小、恢复快的优点，但同时手术费用也要高一些。

3. 医院的选择会影响腋臭手术的费用

不同的医院，收费标准会存在一些差异。这些差异会导致各项检查费用不同，手术费和住院费也会有所不同。所以，医院的选择也会影响到手术费用。

4. 自身体质的不同会影响手术费用

腋臭患者在手术后需要进行消炎工作，不同的患者对药物的吸收能力不同，吸收好的患者住院时间会短一些，一般住院时间越长，手术费用也会越高。

我们医院一般住院自费 8000 块钱左右，供你参考，手术就是切口，手术需要住院。

手术后复发的情况一般不多。来了医院先评估，然后预约住院，住院后完善检查，排除禁忌就可以手术了，并不是当天就可以手术的。

*注 ：文中用药指引仅针对本次咨询个例，处方药使用请具体咨询医生。

特此提醒：以上为线上问诊咨询个案，不具有普适性。涉及个体情况鉴别诊断、治疗护理建议评估，请及时就医或者尝试线上咨询医生。

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*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。

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