• 1、老人身上的“老人臭”哪来的？老人臭、狐臭、月经臭，如何改善？
• 2、围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线
• 3、10个白种人，8个有狐臭？明明同一个祖先，为何外国人体味更大？

老人身上的“老人臭”哪来的？老人臭、狐臭、月经臭，如何改善？

臭味，各有各的不同，每一种臭味都有它独特的地方，但是有一个共同点，那就是“难闻”！相信没有一个人希望自己身上臭烘烘的，不仅会影响社交，也会让自己心里自卑。人刚出生时身上并没有臭味，臭味到底是哪里来的？有什么解决办法？

第一种臭——老人臭

它像一种发霉、腐朽的味道，又像是铁锈的味道，总之不太好闻。有的老人为了掩盖身上的味道偷偷涂香水，理由让人心酸，原来是她的子女嫌弃她有老人味，每次一来她的房间就会皱鼻子，让她感觉伤自尊。

或许还会有人在心底里暗自吐槽，这老人一点都不爱干净，平时都不知道洗澡。其实大家误会了，很多异味并不是没有洗澡。

老人臭是哪里来的？

人体会散发2-壬烯醛，年轻时代谢旺盛，这种物质很容易被清除，而到了老年期代谢减慢，这种物质浓度变高，味道就会很难闻。再者，老年人比较年轻人，他们身上的确更容易有异味。

可能有人不理解，老年人油脂分泌减少，平时也没什么活动量，哪里来的臭味呢？衰老后皮肤失去弹性，产生很多皱纹，皱纹里会堆积油脂、灰尘，时间长了就会产生味道。

有的老人肠胃有问题，经常打嗝反酸，异味会从口腔中冒出来，而有前列腺、尿路感染的老人，产生的排泄物也会有异味。几种味道混合在一起，闻起来就比较怪了。

自己闻不出老人臭，如何分辨？

不能保证每天一次或一周三至四次的洗澡频率；

有肝病、糖尿病、皮肤病、尿毒症等疾病；

房间背阴，床褥很少换洗、晾晒；

枕头套、被套上有“老油”；

家人不愿意进自己的房间；

以上五条占了其中两条，身上有老人臭的概率很高，也可以找自己信任的人，在身上或房间里闻一闻，有的话及时告知自己，然后做出改变。

第二种臭——狐臭

这种臭一般出现在年轻人身上，尤其是夏天，胳膊一抬周围的人都要往后退三步。很多人因为狐臭这个问题自卑，不敢穿短袖，天天喷香水，到处找治疗方法。不仅患者会自卑，社会对狐臭的接受度也很低，毕竟没有人希望自己身边天天有臭味。

其实每个人都会淌汗，有的人出汗还特别多，先不要为自己狐臭感到自卑，因为这是基因的正常表现，而那些没有狐臭的人，才是突变基因的携带者。只不过随着现代文明发展，人们逐渐重视个人形象，受不了狐臭这个味道。

狐臭患者的味道程度是不一样的，有的人凑近了才能闻到，有的人经过旁边就能闻到，之所以有这样的差别，是因为每个人的生活习惯、出汗量、饮食结构不一样，如果平时喜欢吃肉，又特别喜欢运动，味道会更重一点。

第三种臭——月经臭

女性月经期身上也容易有臭味，这个味道来源就是月经。经血本来就有血腥味，再加上闷热、出汗、妇科病等因素影响，身上的味道就会变得难闻。通常自己不会闻到，但是身边人能味道。

从月经味道上也能看出身体是否健康，如果是淡淡的血腥味，或者什么闻到都没有，说明身体比较健康，如果在腥味里还混杂着臭味，可能和卫生巾更换不及时有关。

如果卫生巾按时更换后还有味道，可能和阴道炎、盆腔炎等疾病有关，另外，闻到酸酸的味道也要重视，最好在月经结束后找个时间做妇科检查，查看子宫状况，有问题及时调理。

体臭的人别怕，有解决方法

老人臭——洗澡，注意个人卫生

控制慢性病，按时吃药。有皮肤病要涂抹药膏，积极治疗。加强个人卫生，自己洗或找子女和护工帮忙，重点清洗褶皱、大汗腺分布的位置，最好用搓灰布搓一搓，促进皮肤代谢。改善饮食，不要吃太多大蒜、韭菜、洋葱。排尿排便后及时用水冲洗臀部，保证没有异味残留。

狐臭——手术，切断臭味源头

勤洗澡、换衣服，出汗后的衣服不要继续穿着，尽量选择宽松、浅色、透气的衣服。天热时避免高强度运动，减少身体出汗。少吃煎炸、油腻的食物，保持清淡的饮食。腋下有汗时可以用灭菌剂，防止滋生细菌。以上方法只适合轻度狐臭患者，如果情况很严重，建议做手术切除腋窝汗腺。

月经臭——治疗，改善妇科问题

量多的时候增加更换卫生巾的频率，不要超长待机，也可尝试卫生棉条、月经杯等卫生物品，可减少闷热防止异味过重。穿宽松轻便的内裤和外裤，少穿牛仔裤。有妇科炎症的女性不要拖延治疗，及时咨询医生改善症状。月经期每天洗澡，保持清洁才能减少味道。

文中说到的三种臭，你最不能忍受哪一种？其实不管是哪一种，离不开疾病、卫生、衰老三个因素，衰老我们是无法改变的，但是我们可以加强卫生，治疗疾病，相信能做好这两点，臭味会减少。

参考资料：

[1]人老了，是不是真的会有“老人味”？·健康时报.2021-10-02

[2]女明星有狐臭被吐槽？!汗臭VS狐臭，哪种更臭？·健康之路官方.2022-06-13

[3]大姨妈太烦人了!这些知识都不了解，还想做女神？·科普中国.2018-03-08

围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线

夏天来了，衣服穿少了，在地铁上、电梯里，空气中常会闻到一股“体味”，也就是腋臭。但你知道吗？腋臭的味道其实是五花八门的，九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年，他曾指出，临床上最多的是“孜然味”，其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……

事实上，腋臭并非不讲卫生所致，而是一种病，还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心（社区医院），每周四为患者开设腋臭专病门诊，如选择外科手术治疗，那么在社区医院就能完成。日前，记者围观了一台“有味道”的手术，打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。

别把腋臭不当病，它可以治疗

腋臭，一个被“嫌弃”的词，仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病，但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说，腋臭其实是大汗腺在“作怪”，腋窝部位的大汗腺（学名“顶浆腺”）过度发达，产生大量分泌物，与皮肤上的微生物发生化学反应，产生臭味，腋臭在天热多汗时更加明显。

腋臭要看什么科？一般来说，腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗，也有非手术疗法，少数医院开设腋臭专科，更方便患者求医。

为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求，打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月，经前期调研和周密筹备，由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术，这也是首例在上海社区开展的腋臭手术，随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今，在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术，费用比三甲医院和非公医疗机构低。

图说：首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供

20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭，但他从来没有去医院看过。没想到，我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说，她时常感到自卑，明明很注重卫生，可身上味道怎么洗也洗不掉，一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后，她才知道，腋臭是可以治疗的。

最近，她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊，住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估，小丽达到了手术治疗的指证，田陶然医生给她讲解了手术的利弊，她预约了暑假手术。

图说：图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄（下同）

腋臭可遗传，手术效果最好

“患者18岁，手术预计要2个小时。”看完门诊，记者跟随田陶然医生走进手术室，手患者小波已进行了局部麻醉，双臂外展，腋窝进行了刮毛处理。

医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术，每一侧腋下大概有400-600个大汗腺，要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率，通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少，只是术后恢复还是需要一定的时间，另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。

为什么要清除大汗腺？这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺，小汗腺遍布全身，排汗较稀，一般无味；但大汗腺分布在一些特殊的部位，如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。

通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关，但陈斌医生表示，腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的，细菌促使症状加重，但不是产生味道的根本原因。

“腋臭为常染色体显性遗传，80%的腋臭与遗传有关，也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍，3月初，家住松江区的年轻女性小陌前来就诊，小陌十年前做过传统的腋臭切除术，疤痕大，还有残留异味，田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点，建议她做腋臭微小切口根治型手术，最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭，瘢痕粘连严重，术中需要精准的剥离和仔细的操作，最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理，没有了异味，还带她妈妈也来做了手术。

图为田陶然医生在做手术

腋臭会“复发”吗？与这些原因有关

需要指出的是，虽然外科手术效果好，但也并非所有人都能达到预期。田医生表示，有的患者做腋臭根治术后还觉得有味，怀疑腋臭复发，其实这不叫复发，因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留，可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术，手术后有新的汗腺发育。因此，一般至少要年满15周岁，症状明显，治疗意愿强烈，医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭，比如微波治疗无创伤，效果好，不过价格较高，需要多次治疗。

田陶然说，门诊经常遇到年轻女性，明明味道只有一点点，但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道，没有必要做手术。”

如果是遗传型腋臭，一般从青春期开始就会出现症状，随着年龄增加，异味更明显。一般来说，通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状，勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒，虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源，但对于青少年而言，不建议通过减少肉类饮食来控制体味，这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。（文中患者均为化名）

新民晚报记者 左妍

10个白种人，8个有狐臭？明明同一个祖先，为何外国人体味更大？

在炎热的夏季，有的时候，经过人流密集的地方，会闻到一股因为“狐臭”而散发出来的体臭味，这种味道是非常熏人的，而且因为“狐臭”具有遗传性，所以，“狐臭”也成为了一些女孩子的困扰，毕竟女孩子都希望自己“香香的”，而不是“臭臭的”。

不过，事实上在生活中，患有“狐臭”的中国人并不多，从数据来看，我国仅有6%的人，是有“狐臭”的，而除去东亚其他地方的黄种人之外，事实上，黑种人和白种人的“狐臭”比例极高，甚至可以做到了“人人都有狐臭”的地步。

曾经有研究者做过调查，结果发现，黑人的“狐臭”比例，高达90%以上，而白种人的“狐臭比例”则约为80%。这是什么概念呢？简单来说，就是10个白种人，8个有“狐臭”，这也是为何在国外，人们普遍有使用止汗剂、喷香水等习惯的原因所在。

不过，这里其实也存在着另一个问题：我们都知道，无论是哪种肤色的人群，事实上，从起源角度来说，我们都是从智人进化而来的，也就是说，人类都拥有同一个祖先，那么，为何东亚人的“狐臭”比例却非常低呢？

要知道，即使是在东亚“狐臭”比例最高的日本，也仅有30%的日本人是有“狐臭”的，问题究竟出在哪？

先看造成“狐臭”的主要原因——和汗腺分泌物有关，一般来说，越是长期生活在相对温暖、潮湿的地区，身体越容易出汗，也就越容易有“体味”，这也可以解释，为何非洲人、拉丁美洲人基本上都有“狐臭”，这主要与他们世代生活的环境有关。

而东亚人的祖先，虽然也是来自于非洲，但是，却等于是从热带，迁徙到温带，而在这个过程中，原本让智人体味大的一个基因——ABCC11 基因，也在温度和环境的变化中，出现了基因变异，简单来说，就是因为生活环境变得寒冷，于是，东亚人的祖先也就开始通过减少汗腺分泌的方式，来保存热量。

这样一来，本身不爱出汗了，自然，体味也就没有那么浓郁了，而时间久了之后，一代传一代，东亚人的体味也就越来越小，一直到现在，东亚人成为了地球上“最不臭”的一群人。

此外，还有观点认为，之所以很多外国人都有着很浓的“狐臭味”，其实也可能与他们的饮食有关，因为他们长期摄入的高蛋白食物，也会导致他们的身体释放出更浓烈的体味。

说起来，外国人并不是真的觉得中国人有“狐臭”，而是觉得中国人的身上，很多都有一种奇怪的味道。

比方说在外网上，就有一个美国人表示，自己认识的中国人里，30个人中有19个人，身上都会有一股奇怪的味道，后来他经过询问和研究，发现这种味道，其实来自于“樟脑丸”，然后这个美国人很高兴，写了一篇长篇大论来说明，中国人离不开“樟脑丸”。

什么是“樟脑丸”呢？这是一种有机化合物，的确有很多中国人都会在家中的柜子里，放上一些“樟脑丸”，来起到驱虫、防霉的效果，不过，“樟脑丸”却的确有一点臭臭的味道，这种味道也是外国人觉得中国人“臭”的原因所在。

此外，还有一名外国人称，自己交了一名中国女朋友，不过，有的时候自己会在这个中国女朋友身上，闻到一股“铁锈味”，但是，“樟脑丸”却并不是这种味道，于是，有人猜测，这或许是因为在东方国家，女性并不习惯使用卫生棉条导致的。

所以，很可能是因为中国女性在生理期的时候，由于使用“姨妈巾”导致的“血味”，闻起来的确是会有淡淡的，类似的“铁锈”的味道。

不过，尽管这样，和大部分的外国人相比，中国人在内的东亚人，都是身上最没有味道的一群人，特别是韩国人，可以说，韩国人的ABCC11 基因，突变是最成功的，因为韩国人基本上都没有“狐臭”的困扰，根据数据来看，仅有不足3%的韩国人会有“狐臭”，韩国人也成为了世界上身体“最没味道”的一群人。

当然，现如今“狐臭”早已经不是什么问题，无论是做个微创小手术，还是勤洗澡、喷一些药物，事实上都可以让身体没有任何的“臭味”，说白了，只需要多注意个人卫生就好了，你觉得呢？