腋臭俗称“狐臭”,当患者在闷热环境或情绪激动时,腋下大汗腺大量分泌汗液并被腋窝皮肤表面细菌分解后产生的一种类似狐臭的气味。
患者并无特殊不适,只是“狐臭”对大多数人生活质量和社交活动会产生不利影响。特别是在夏季腋下会有大量汗液分泌。腋臭患者的腋下会散发类似于狐狸的恶臭味,对患者的日常生活造成一定的影响,引起患者的自卑感,甚至对心理健康造成不利影响。青春期为发病高峰期,症状较明显,直至更年期后症状逐渐减轻或消失。发病特点女性显著高于男性患者,有明显家族史及遗传性。
目前腋臭的治疗主要是通过非手术和手术方法来抑制异味的产生。
非手术治疗包括药物和光电物理治疗。
非手术治疗虽然可以减少手术引起的并发症,但是也有个最大的弊端就是复发率较高。
而手术治疗是通过彻底清除和破坏腋窝顶泌汗腺腺体、腺管、毛囊等组织结构。相较于非手术治疗复发率较低。
手术治疗大致为三大类型:保留皮肤组织、去除部分皮肤和皮肤全切。随着人们对皮肤疤痕的要求越来越高,损伤大、疤痕明显的外科手术方式逐渐被淘汰。
现在随着手术方式的改进,小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术等各类微创手术成为患者手术方式的首选。
那么小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术是如何操作的呢?
小切口大汗腺剪除术
首先要患者平卧,双手举过头顶,充分暴露腋窝。用记号笔标记手术范围,边界超出腋毛区域外侧1cm左右。沿上臂与皮肤皱襞平行设计2-3cm长的切口。消毒铺巾后采用局部浸润麻醉。麻药起效后,沿标记线逐层切开皮肤、皮下脂肪,紧贴皮下脂肪层沿标记区域用组织剪顿性分离,翻转皮瓣,去除间隙间破碎的汗腺、脂肪组织、毛囊等,形成全厚皮瓣,注意保护真皮层毛细血管网,检查有无活动性出血后用生理盐水冲洗术区。在胸壁侧放置负压引流管,丝线间断缝合切口,无菌纱布加压包扎,“8”字弹力绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周,术后第2天拔除引流管,一周拆除绷带,术后2周拆线。
小切口皮下搔刮术
术前准备、消毒、麻醉与小切口大汗腺剪除术相同,在腋窝后缘中点切开约0.5cm切口,切至皮下脂肪层,用组织剪钝性分离皮下,游离皮下间隙,注意皮肤底侧保留薄层脂肪。组织剪顿性缓慢游离皮瓣,皮瓣范围超腋毛区1cm左右,用刮勺紧贴皮瓣从腔隙轻刮真皮层的汗腺组织汗腺、脂肪组织、毛囊等,搔刮轻柔注意保护真皮层毛细血管网,避免死角。交叉搔刮直到光整表皮潮红为止。挤出渗血,生理盐水反复冲洗手术腔隙,清除皮下积液及搔刮下来的汗腺、脂肪组织、毛囊等。检查无活动性出血后,丝线间断缝合切口。在胸壁侧放置负压引流管。术区无菌纱布加压包扎,“8”字绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周,术后第2天拔除引流管,一周拆除绷带,也是术后2周拆线。
本文作者:广东省皮肤病医院 美容科 主治医师 苏亮
本文来源:广州互联网医院订阅号(weiyiguangdong)
腋窝区分布大量的顶泌汗腺,顶泌汗腺分泌的有机物在皮肤表面后经皮肤定植的细菌分解为不饱和脂肪酸和氨。从而产生特殊的而难闻的异味。目前医学界公认3大治疗方法:药物治疗法、物理治疗法、手术疗法。
一、药物疗法:肉毒素利用肉毒杆菌对于抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱有很好的效果。肉毒素可很好地抑制支配、促进大汗腺分泌汗液的交感神经的兴奋性,以达到止汗和除异味的效果。
优点
肉毒除臭以快、准著称,无需恢复期,不留疤痕;
缺点
但是时效较短,一次治疗可维持6-10个月。
治疗间隔不宜少于3个月。
不宜事项
不宜按摩:肉毒毒素具有弥散性,为保证不弥散到周围肌肉,每个部位注射后不宜局部按摩;
不宜海鲜:治疗后1-2周内不宜过多食用海鲜、鱼、虾等高蛋白食物;
不宜烟酒:刺激性化学物质可能会引起不良反应。
不良反应
可能会有局部水肿、红斑通常会在数小时内消失,局部淤青,一般在几天内会自行消失。
局部疼痛、敏感和红斑持续超过数日,可能提示感染,需返院进行抗感染治疗。
过敏或其他严重不适,立即在附近就医。
运用黄金包裹着的微针矩阵状排列刺入肌肤深层,在针尖处发射射频能量。能量在到达真皮的瞬间从黄金微针尖端释放,有效避免了激光在传输过程中的损失和减弱,将能量集中于汗腺组织,提供最精确的治疗。
优点
最先进的光电疗法,恢复期短,可以正常上班(非体力劳动工作)。
术后护理
术后即刻用冷敷,降温消肿。
术后1-2日遵医嘱复诊换药。
术后10天内不要碰水,可使用生理盐水轻轻擦拭。
术后15天内,使用烫伤膏、生长因子等保持治疗部位湿润,促进皮肤修复。
不宜事项
避免治疗部位摩擦和出汗;
不宜剧烈运动或吃刺激辛辣食物(防止出汗过多影响伤口愈合),忌烟酒。
不良反应
可能会有局部水肿、红斑通常会在数小时内消失,局部淤青,一般在几天内会自行消失。
局部疼痛、敏感和红斑持续超过数日,可能提示感染,需返院进行抗感染治疗。
过敏或其他严重不适,立即在附近就医。
1、负压抽吸术
相对安全的手术方式之一,将肿胀液大量注入腋窝皮下,直至皮肤苍白变硬,从皮肤0.3-0.5cm切口将带负压吸脂针反复进行抽吸,破坏大汗腺。
2、小切口剪除术
常用两个平行于腋窝皱襞2-3cm的切口,分离皮下,将皮瓣翻转,直视下修剪皮下组织,直到剪除毛囊球层次。总体而言对皮肤损伤较小,血肿较少发生,疗效肯定。
优点
手术除臭以其清除彻底、极少复发、切口隐蔽秒杀其他两种方法;
缺点
但是手术需要一定的恢复期。
术后护理
术后1-2日遵医嘱复诊换药。
术后8-10天内,常规服用药物抗感染,8-10天后拆线。
沐浴:一般情况下,拆线2天后可沐浴。
复诊:术后一个月、术后两个月各复诊一次。
不宜事项
不宜手臂外展或抬高动作(例如:开车、骑车、公交或地铁拉吊环、穿套头衫、抬重物)
不宜剧烈运动或吃刺激辛辣食物(防止出汗过多影响伤口愈合),忌烟酒。
苏亮
广东省皮肤病医院美容科主治医师。擅长:色素性皮肤病、血管性皮肤病、痤疮、光老化、瘢痕、化妆品皮肤病、皮肤年轻化综合治疗等临床工作,在激光美容及注射美容微整形等方面具有丰富的临床经验。
风油精能治狐臭吗
并不能,只能缓解狐臭,但是不能根治,还是需要通过做手术的方法去狐臭。
首先我们要清楚一点就是狐臭是怎么出现的,狐臭是局部大汗腺出汗过多,细菌发酵所导致的,我们使用风油精与使用香水来掩盖狐臭的气味道理是一样的,只能掩盖却不能根治。
对于风油精能治狐臭吗?我们应该有一个明确的答案。但是,在我们寻找正规治疗方法的时候如果想要暂时掩盖一下狐臭的味道是可以尝试的,具体的可以涂抹几滴于腋下,以为本身风油精有杀菌,清凉作用,且刺激性味道大,将其涂于腋下,清凉,能减少汗液的分泌,起到短暂抑制狐臭味,掩盖狐臭味。
但是也仅仅是掩盖,却不能进行治疗。所以,在平时生活中,我们还是要回归于治疗,并且在治疗的时候也不能忽视日常的护理。比如在个人卫生方面,一定要勤洗澡,保持局部清洁干燥,可以选用一些药物对局部进行涂擦,起到杀菌和减轻汗臭味的作用,平日饮食要清淡,少吃辛辣刺激食物。
此外,还可以使用生姜涂抹的方法,狐臭腋臭可取生姜30g,切碎,浸于一般的医用酒精中,封瓶1周后提取滤液,瓶装备用。用棉签或棉球蘸滤液搽于腋窝处,每天2-3次,连搽1个月。
除了使用风油精能治狐臭起到掩盖作用,以及生姜偏方之外,还有其他的一些偏方也可以尝试,比如用辣椒2-3个,切成小段,放入瓶内,加2%-2.5%碘酊10ml,密封摇荡。3日后用棉球蘸药液,涂擦腋窝,每日1-3次或是,使用番茄汁,具体的方法是浴后在一脸盆温水中加入100毫升番茄汁,用两条毛巾分别夹在两腋中,保持15分钟。
以上这些都是比较常见第几个偏方,所以对于风油精能治狐臭或是其他的偏方能治狐臭吗?我们应该有一个辩证的态度,偏方与正规的治疗是有区别的,而且不同程度的狐臭,适合的治疗方法以及使用的药物等也是不同的,所以根据自身的情况,辩证的选方法才是最重要的。
风油精的用处
一、感冒发烧。治疗方法,用手沾少许风油精,涂于人中、太阳等几个穴位,说明书上有具体穴位标示,用手轻揉,到觉得皮肤有炙热的感觉就好,然后用温开水口服几滴,蒙头睡个大觉,醒来后一般感觉不错。当然严重者还是咨询医生。
二、风火牙痛。按说明书穴位沾风油精按摩,到有炙热感觉,效果不错。
三、蚊虫叮咬。涂于患处,可止痒消毒。
四、青蛙尿毒入眼。
现在的城市人,大多不知道青蛙自我保护的方法除了保护色以外,青蛙的尿液是用来保命的。当你走近青蛙的时候,青蛙会高高跃起,向后发射一股液体(我暂且叫尿液)(没研究过),然后潜入水中。这股液体如果有任何一点点进入你的眼睛的话,你的噩梦就来了。半个小时后,你会觉得眼睛忽然奇痒无比,痒到你想把自己的眼珠子挖出来,然后你的眼帘会像外翻出下垂,覆盖你的整个眼睛。小时候我放牛,牛才低头吃草时会经常中标,我们用传统的办法,撒尿去浇牛的眼睛,估计是尿里含的盐水有用,大概一个星期后牛眼会治愈。
后来我自己抓青蛙的时候中标了,眼帘向外翻出,眼睛又痒又痛,20年前的农村医疗水平和条件,就不用再说了,后来是我爸用热毛巾沾牙膏给我热敷眼睛,大概两天就止痒,然后是康复。后来有一次下河游泳,再次中标,眼睛忽然奇痒无比,我的经验告诉我一定是青蛙尿入眼了。怎么办?幸好我随身携带风油精,我想牙膏能消毒,这个也能,用手沾了少许,抹在眼角处,但是要知道,风油精入眼的疼痛还是非常剧烈的,我开始流泪,大概两分钟后,疼痛感和痒的感觉同时消失,神奇吧!
风油精可以喝吗
风油精在我国已经具有几十年的使用历史,常见的使用方法就是外服,很多人对于是否能够喝一直很好奇。专家告诉我们。风油精能喝,但是不能够大量服用。
风油精的主要成分就是樟脑以及薄荷脑这些中药,这些药材原本就有理气的功效,所以口服是可以的,并且没有发现服用之后的副作用。一般情况下,口服风油精主要的功效就是治疗咽喉肿痛的情况。
如果身体出现了咽喉疼痛,服用一些风油精能够有效的缓解不适症状,一般情况下连续服用五次就可以治疗,如果症状比较严重,建议可以多服用几天。
一般情况,每次服用风油精大约两到三滴,小孩以及老人适量的减少一些。然后将风油精慢慢的咽下,并且不能够喝水,然后每天喝五次,不仅能够治疗咽喉红肿,同事还具有加强抗炎的作用。
需要特别注意的是,风油精具有比较强的刺激性,所以在每次服用的时候一定不能够太多。在服用的时候都要按照说明书来进行,要求每次喝上四滴到六滴左右,也可以和开水一起重复。除此之外,怀孕期间的女性还有三岁以下的孩子最好都应该谨慎使用,另外一些皮肤上出现损伤以及溃疡或者是烫伤的人群,也最好不要服用,避免病情加重。
在很多人的眼中,风油精是属于一种万能药,任何身体中出现了问题都可以使用,病情都有非常不错的效果。不过,风油精只能够缓解病情,但是不能够根治疾病。所以,想要领身体从根本上恢复健康,那么除了使用风油精之外,也最好能够服用一些其他的药材,及时就医令身体恢复健康。
风油精口感油腻刺激
很多服用过风油精的人都表示,这个过程并不愉快,因为服用之后立马就能够感受到非常浓烈的薄荷味,同时还伴有一股油腻感,非常的难受。这些感觉严重刺激到了我们的口腔,所以会令我们的身体出现不适的感觉。
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