文章目录：

• 1、汗臭、狐臭，傻傻分不清楚？
• 2、天哪！那是一股什么味道？馊了？发酵的？？？原来是这个呀...
• 3、狐臭是人人都有吗？只是有重有轻？

汗臭、狐臭，傻傻分不清楚？

三甲天团

许益聘

同济大学附属第十人民医院整形外科主治医师

夏天是一个容易出汗的季节。有时挤上地铁时，各种各样的气味从四面八方涌来，熏得人窒息，汗味、烟味、姑娘们身上的香水味，令人头晕目眩。

狐臭汗臭有不同

夏天在人际交往中最常见的气味就是汗味，狐臭患者一到这个季节就藏不住了，但也有的人坚称自己这不是狐臭，只是汗味。

普通的汗臭味与狐臭有时会相互混淆，难以区分。

01

普通汗臭味

是一种酸馊的气味，常见于多汗、汗液不易蒸发的地方和大汗腺所在的部位。

02

“狐臭”味

是有刺激性的气味，是分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生的臭味。

“狐臭”从何而来

人体排汗有两个通道，一个是小汗腺，另一个是顶泌汗腺。

顶泌汗腺也叫大汗腺，狐臭是腋下大汗腺性臭汗症的俗称，医学上称为腋臭，是一种大汗腺过度发达的现象。

大汗腺的分泌受性激素的影响，故腋臭多在青春期较为严重。

大汗腺性臭汗症患者多有家族史，提示该病的发生受种族和遗传因素的影响。

大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。其分泌的大汗腺液是一种黏稠的奶样无味液体，被细菌分解后会产生刺鼻性臭味，该臭味主要由挥发性的支链不饱和脂肪酸和类固醇类物质等共同形成。

诊断主要靠“闻”

腋臭不仅是腋窝等褶皱部位散发出难闻刺鼻的气味，还可同时出现排汗量增多的情况，夏季尤甚，常开始于青春期，青壮年明显，女性多见，轻重不等。

目前没有专用的试剂和检验方法来诊断腋臭，其临床诊断及对轻重程度的判断，主要还是靠气味来辨别的。

• 轻微腋臭指出汗后只有自己能闻到的。
• 轻度腋臭指只有出汗时才会有一点异味。
• 中度腋臭指出汗后周围人可以闻到异味。
• 重度腋臭指不仅自己能闻到，身边的人也能察觉到，重度腋臭可能会伴随油耳等现象。

如何告别腋臭

有腋臭的人往往因为体味过大而变得自卑，在与他人交往时不愿近距离接触人，从而在人际交往中容易让人觉得不易亲近，甚至造成抑郁或焦虑等情绪障碍。

腋臭患者总是会去搜罗一堆关于根治腋臭的有关资料，常见的有勤洗澡、勤换衣物、局部涂抹生姜或药物等。

市场上治疗腋臭的产品种类繁多，有化学药物、植物提取物、中药等，其主要原理均是减少汗液分泌或是抑制细菌生长。

这些方法确实可以短时间减少部分异味，但无法做到彻底根除，部分患者甚至会出现耐药情况以及局部皮肤色素加深的情况。

那么，到底有哪些方法可以让腋臭患者彻底去除异味，不再刻意与人保持距离，进而重拾自信呢？

首先，治疗腋臭的基本原则是保持局部的清洁，去除分泌物以减少细菌的繁殖，可局部使用止汗芳香剂，定时擦洗、擦药等，可以暂时缓解狐臭。除此之外，要想根治腋臭，还有以下几种方法。

传统腋臭手术：大刀阔斧一刀切，疗效肯定

说起传统腋臭外科手术，不得不先说腋臭大汗腺切除术，这是一项在治疗腋臭方面开展时间最为久远的手术方式。

目前此手术方式已逐渐被淘汰，很少使用。

微创腋臭切除手术：小切口隐匿，漂亮又不影响功能

经过多年的潜心研究，在腋臭手术治疗领域终于出现了小切口的微创腋臭切除手术。

其采用的方法是在腋中部皮肤皱纹处采用横切口，长2～3厘米，经小切口进入皮下，肉眼下直接去除腋部皮下大汗腺组织，8字绷带固定，术后第5～7天第一次换药，8～10天拆线。

本术式疗效肯定，效果与传统腋臭手术无差别，而疤痕隐匿在腋窝纹路位置，术后不明显，也不影响上肢功能活动。

本术式常见的并发症以皮下血肿、皮瓣坏死、异味残留以及表皮囊肿为多见。

腋臭微创刮除术：米粒大小切口，疗效存差异

目前手术创口最小的腋臭手术非腋臭微创刮除术莫属，其具体操作是在腋部外侧缘中点处切一个0.5厘米的切口（切口大小与米粒相仿），再钝性游离皮肤及其皮下组织，用吸脂针或刮勺刮除皮下脂肪及大汗腺组织。

本术式也得到很多术者的肯定，但手术操作是在盲视下操作，更加考验医生技术与经验，疗效在不同报道中也存在差异。

相对于微创腋臭切除手术而言，本术式术后腋臭较易复发。常见并发症基本与微创腋臭切除手术一致。

肉毒杆菌毒素治疗：方法简易，疗效不错

不管是微创腋臭切除术还是微创腋臭刮除术，两者都是有创手术，需要一定时间的恢复期。而无创治疗腋臭，可以考虑肉毒杆菌毒素疗法。

汗腺分泌汗液的功能是由神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱所控制的，而肉毒杆菌毒素能抑制乙酰胆碱的分泌，从而达到很好的止汗效果，腋下异味也会因为没有流汗，细菌不再分解大汗腺液而消失，从而达到去除异味的效果。

本治疗方法适合工作无法休假的、腋下出汗较多的、一出汗就有恶臭的患者。

注射后5～6天见效，效果可保持半年左右。

• 总的来说，手术治疗适合于各种类型腋臭以及想彻底根治腋臭的患者。
• 肉毒杆菌毒素治疗适合于无法长时间休息、汗液分泌旺盛、异味较轻的患者。

术后残留腋臭应对之法

任何腋臭手术都有可能发生术后异味残留。

• 这一来是因为腋臭手术可以切除大部分的大汗腺组织，但可能会残留；
• 二来虽然腋下异味主要由大汗腺产生，但小汗腺分泌的汗液经细菌分解后也可产生一定的异味。

手术后残留的异味可以通过局部消毒杀菌，肥皂清洗以清除分泌物，从而阻断异味的产生，以达到清除的目的。

夏天气候较为闷热、潮湿，有助于微生物的滋生，日常建议勤洗澡，保持通风，勤换衣物，以减少微生物在体表的停留时间和繁殖，从而让大家拥有一个凉爽、清新的夏天。

|本文首发：家庭用药杂志

天哪！那是一股什么味道？馊了？发酵的？？？原来是这个呀...

狐臭是一种常见的皮肤疾病，让人感到十分尴尬。为什么会有狐臭？接下来请听我给大家细细道来。狐臭是由于腋下的大汗腺分泌异常产生的一种具有刺鼻臭味的气体。其实狐臭并不是一种疾病，而是一种症状。在正常情况下身体也会产生一些汗，但这种汗是无味的。然而当大汗腺分泌过多且细菌分解汗腺内的有机物时就容易产生狐臭。

狐臭产生的原因有很多，其中遗传因素是最为重要的。有研究显示狐臭的发生率高达遗传率的90%左右。此外环境、饮食、生活习惯等都可能成为狐臭的诱发因素。比如季节变化、气候干燥等环境因素以及吃一些刺激性的食物、长时间的饥饿等都可能导致大汗腺分泌增加从而引发狐臭。

除了遗传因素外，一些身体疾病也可能引起狐臭。比如一些汗腺相关疾病，如汗腺炎、皮脂腺囊肿等都会导致大汗腺分泌异常从而引发狐臭。此外一些疾病如化疗、手术等也可能影响汗腺功能从而增加狐臭的发生率。

狐臭对生活有什么影响？

·首先狐臭会带来很大的社交压力。许多人因为狐臭而感到自卑、羞愧，不敢与人交往。

·其次狐臭还会影响身体健康。长期患有狐臭容易引发皮肤感染、毛孔堵塞等问题，对皮肤健康造成不良影响。

为了减少狐臭对生活的影响，应该注意以下几点：

·首先要保持良好的卫生习惯，勤洗澡、勤换衣服，尤其是夏天。

·其次可以适当进行运动，提高身体新陈代谢，有助于减少汗腺分泌。

·此外保持心情愉悦，避免过度焦虑、紧张，也有助于减少狐臭的发生。

总之狐臭是一种常见的皮肤疾病，虽然不会对生命造成威胁，但会带来很大的社交压力和身体健康问题。通过了解狐臭产生的原因，可以采取有效的措施减少狐臭对生活的影响。可以考虑通过手术、激光等方法进行治疗，将大汗腺去除从而减轻狐臭味道。当然如果对狐臭有严重困扰，可以考虑咨询医生选择合适的治疗方法。

狐臭是人人都有吗？只是有重有轻？

为何狐臭不是人人都有?

核心提示:

夏天可以穿漂亮的衣服，是显示身材的最好时机，然而对于狐臭的女性来说却是最痛苦的时期。狐臭是因为汗腺发达，分泌功能旺盛所导致的，但是每个人都有汗腺，是不是每个人都有狐臭呢?当然不是，下面专家给大家讲讲原因。

首先，狐臭患者的大汗腺的数量显着多于没有狐臭的人，没有狐臭的人大汗腺较少，还有个别人甚至没有;狐臭患者的大汗腺与小汗腺数量之比为2.1，而没有狐臭者的这个比例仅为0.53。由此可以看出狐臭患者的大汗腺数量比一般人都多。

其次，狐臭患者的大汗腺比无狐臭者的体积要大，且在表皮下的位置也比一般人要深。并且狐臭患者的大汗腺平均腺管数量约为一般人的3倍，大汗腺腺管的数量的明显增多则意味着分泌汗液的量也将成倍增加。由此可见那些大汗腺特别发达，分泌功能旺盛的人就很容易患狐臭。

虽然每个人身上都有大汗腺，但是由于各方面的原因，比如质量，数量和位置都存在很大的差异，所以并不是人人都有狐臭。据统计，年轻女子比男子发生狐臭的概率大，特别是在受到性激素影响的情况下。