在门诊里,有不少狐臭腋臭患者,经常会提出这样一个问题:程博士,为什么我在进行狐臭手术后会留下疤痕,味道难以消除?
我的回答是:因人而异,即使同一种治疗方法,由不同的医生操作,那么产生的效果也有很大的差别。
因为设备参数设置的不同,医生技术水平的高低,直接影响治疗后的效果。下面,我来给大家分享一个狐臭患者案例,希望可以帮助到大家。
一、狐臭患者的手术要求有一天,我在医院接诊了一位特殊的狐臭女性患者。
她不是第一次进行狐臭手术,早十年前就在当地医院采取了手术治疗的方式,结果却不如人意,给她带来了两个问题:
1、挛缩性疤痕:腋下手术处有明显疤痕,外形不美观,平时不敢穿无袖的衣服,上肢不能正常抬起,对日常生活带来了影响。
2、术后残留味道:除了上述的问题,最令女患者困扰的一点,在于手术治疗后仍有很大的味道,和治疗前的差别并不大。
为了改善这一情况,女患者在网上看了我的科普内容后,来医院找到我,希望采取黄金微针射频治疗。
二、注射治疗,也能改善狐臭黄金微针射频治疗:该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织,通过热效应破坏大小汗腺,达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。黄金微针射频创伤小,术后恢复快,在临床上已得到广泛应用。
目前,腋臭狐臭的治疗方式有许多种选择,当我给这个女患者做了一番详细的检查后,却认为她不适合采取射频技术来进行治疗。
原因,主要有以下这几点:
其一,女患者的腋下皮肤,广泛存在疤痕组织,韧度较强,微针较难刺入皮肤。
其二,她的腋下皮肤与皮下组织粘连,肿胀麻醉层次不易掌控。
其三,患者完全抬举上肢困难,操作时伤及血管和神经的概率增大。
所以,为了能够帮助患者更安全、舒适的改善狐臭带来的困扰,我给她更换了另一种治疗方式:采用肉毒毒素局部注射治疗。
肉毒素局部注射治疗:在腋窝处注射肉毒素不但能止汗,还可阻止细菌分解产生异味,最终达到去除狐臭异味的作用。但须注意的是,肉毒素注射的效果维持时间较短,并不是永久性治疗。
采取肉毒毒素局部注射治疗的方式,上面提到的三点风险可以避免,并且还有效消除狐臭味道。
女患者权衡了一下,最终还是欣然接受,整个操作过程不到一小时,风险低,改善腋臭明显。
面对狐臭无法让人泰然自若,但是狐臭患者也无需矫枉过正,通常在不严重的情况下,是不需要去住院的。较为严重的狐臭患者也只需要在医院采取短时间的手术即可治疗。既然狐臭手术这么简单快捷,那它是不是微创手术呢?
1、术前检查患者身体状况,无明显出血性疾病。
2、患者需要在术前一个月停止使用狐臭药品。
3、局部清洗、消炎后备皮。
狐臭手术时间短,伤口小,且无需全身麻醉,所以患者不需要住院。患者只需要在皮肤外科、整形外科或普通外科挂号,在门诊手术或是日间手术病房(当天入院当天出院)就可以完成狐臭手术的治疗。狐臭手术仅需要局部麻醉,在患者的腋下切开3厘米左右的切口,一般手术时间在两个小时,患者术后四到十天就可以拆线。
从医学的角度来说,微创手术是采用内窥镜在人体内部实施手术的技术,如腔镜、腹腔镜、胸腔镜等医疗器械。而狐臭手术无需使用这一系列医疗器材,所以严格来说狐臭手术并不属于真正的微创手术,但是创口是很微小的。
狐臭手术的根本目的在于解决分泌“臭汗”的腋下顶泌汗腺(分泌富含蛋白质、铁等的汗液,被皮肤表面的细菌分解之后产生刺鼻的异味),数厘米的切口足以完成手术。狐臭手术切口很微小甚至小于3厘米,肉眼不易察觉,也算是另一种意义上的“微创”吧。
狐臭很困扰生活,但是其实也是可以根治的。狐臭症状轻的患者可以通过勤加清洗腋下,或涂止汗露抑制汗腺分泌等方法短期内的缓解异味,但想要治疗。
#健康科普大赛”##清风计划#
腋臭就是我们常说的“狐臭”。臭汗症的特殊臭味是由皮肤表面寄生的各种细菌与大汗腺分泌液中的有机物质作用后产生了挥发性的支链不饱和脂肪酸和氨导致的。
腋臭的治疗方法
治疗腋臭的方法有很多,传统方法有药物或香料外用涂擦、局部注射治疗、激光治疗和手术治疗,前三种方法往往多为治标不治本,且复发率高。目前临床观察反馈效果较好的是大汗腺手术切除术。大汗腺大量分布在腋下,切除术在局部麻醉下进行,主要目的是断掉腋臭产生的根源,并且几乎无复发的可能,是目前去除腋臭主流的方法。
后续疤痕问题的防治
我们知道,只要是有创的外科手术,就避免不了出现瘢痕问题。腋臭手术创口在腋下,则必然存在皮下瘢痕粘连的情况。因此,对疤痕进行预防与早期干预是重中之重。
腋臭术后的皮下粘连就是一种较为常见的疤痕形态外观异常的情况。针对这种情况,一方面要防治创面感染,另一方面可以采取术后即刻干预的手段进行针对性修护预防。
据相关研究表明,剥脱性点阵激光在疤痕的防治中具有重要的意义,根据“瘢痕风险分层理论”对于患者可能出现的高风险瘢痕问题,建议创伤后或尽早开始定期应用剥脱性点阵激光,以预防瘢痕异常发展。
以科医人UP镭射超脉冲点阵王进行术后防疤早期干预为例。
科医人UP镭射超脉冲点阵王可发射深度最大可达4mm的激光束,形成范围广大、作用强的光热效应区,大范围强深度的光热效应会激活胶原蛋白、弹性蛋白重塑与新生;同时可以深度松解皮下瘢痕黏连,并刺激表皮、真皮层机构重新排列;启动和激活表皮干细胞,一直纤维组织增生,促使纤维蛋白(FB)原凋亡;降低疤痕纤维增生组织血管密度,减少供养,从而起到预防与改善瘢痕的作用。
点阵激光防治瘢痕的特点是需要多次、定期的治疗,以保持高治疗强度。相比其他治疗方式。剥脱性点阵激光以其独特的光热叠加效应,具有其他治疗手段无法比拟的高治疗强度,且省时便捷。配合完成一个完整的治疗周期,防止疤痕异常发展与反复的概率高。
针对不同类型的疤痕,沈阳肤康皮肤病医院采取分疤分型分期的诊疗方式,对不同类型的疤痕科学检测,对症治疗。同时运用MDT多学科“一站式”联合治疗体系,为病人提供更加精准和个性化的诊疗方案。怀揣着使命信念与医者责任,沈阳肤康皮肤病医院始终努力将行业先进的多国医疗仪器设备、国内顶级的医师资源及医者仁心的无疆大爱传递给人民群众,致力于为大众提供专业化、规模化、精准化、个性化的诊疗服务,在未来成为让患者信得过,让百姓放心的皮肤病专科医院。
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