文章目录：

• 1、拒绝夏日尴尬，向腋臭说再见
• 2、讨人厌的腋臭如何去除？
• 3、脖子和腋下的“小肉粒”是什么？能用手揪掉吗？看完要记清楚

拒绝夏日尴尬，向腋臭说再见

你是否有这样的经历：炎热的夏天，拥挤的公交车上、地铁上，一股浓浓的令人窒息的味道从身旁人的腋窝下一阵阵传来……

这种令人不悦的气味就是我们俗称的狐臭，也叫腋臭，是腋下的大汗腺分泌物中含有的不饱和脂肪酸和蛋白质经皮肤表面的葡萄球菌分解后，散发的一种特殊气味。腋臭具有显著的遗传特征，与性激素水平以及种族差异等相关，受神经精神因素调控。腋臭多见于青壮年，随着年龄增长，衰老会导致大汗腺逐渐退化，腋臭也可以减轻或消失。

腋臭影响日常生活和人际交往，给患者带来心理负担。腋臭有4个分度：

强：进屋一会儿就能闻到味。

中：脱下衣服，就能闻到味。

轻：腋下夹上纱布，并立即取下的纱布有味。

弱：腋下夹上纱布，5～10分钟取下纱布有味。

如何才能除掉腋臭呢？腋臭的治疗方法多种多样，包括局部外用药物如抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物等，还有激光、电离子、微波等物理疗法。但这些保守治疗有效时间短、不能彻底根治、复发率高。

手术治疗是根治腋臭最可靠的方法，主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其被破坏或彻底去除。不同的术式也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观和复发率的差异。传统的腋部皮肤切除术是将长有腋毛的皮肤软组织全部切除，最后缝合切口。因切除皮肤过多会导致切口处张力过大、愈合困难、或愈合后形成疤痕挛缩等，严重时上臂抬举会产生牵拉感，影响上肢运动。

北京华信医院（清华大学第一附属医院）皮肤美容科在传统术式的基础上进行优化，采用“肿胀麻醉下平行腋窝皱襞微小切口汗腺去除术”治疗腋臭，具有效果彻底、微创（小针眼）、并发症少、恢复时间短、复发率低等优势，获得了满意的临床反馈效果。

庄淑波副主任和李菁园医生在手术中。患者术后3天恢复良好，异味去除

那么，哪些人可以接受手术呢？具有明显腋部异味者，年龄≥18岁。未满18岁的青少年，腋臭严重者也可以选择手术，但不应低于16岁，因为年龄过小，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高。女性如果想接受手术治疗，应避开月经期，以免加重出血，形成血肿。此外，曾经接受过激光或冷冻治疗的人，应在上一次治疗3到6个月后再接受狐臭微创手术。

如果您身边有这样的朋友，不妨建议他来我院皮肤美容科咨询。从这个夏天，向腋臭说再见！

专家介绍：

庄淑波，副主任医师，医学博士，皮肤美容科副主任，从事整形外科专业工作近20年，博士毕业于解放总医院（301医院），本着“自然、和谐”的美容外科原则，在此基础上大量总结临床经验，以独特的更加符合东方人群的审美视角，为各个年龄段的求美者精心设计。

专业介绍：熟练掌握整形外科各类手术，包括面颈部美容外科手术（上睑皮肤松弛矫正、重睑、内眦赘皮矫正、下睑袋切除、隆鼻、隆颏、提眉、线雕、除皱）；乳房整形与美容术（隆乳、乳房下垂上提及乳头畸形矫正、男性乳房肥大畸形矫正等乳房整形术）；及毛发移植，体形雕塑（即：身体各部位吸脂术及自体脂肪填充）；面部痤疮后遗留皮肤美容、私密整形（外阴整形、阴道紧缩、处女膜修补）；微创腋臭根治，痣及体表良恶、性肿瘤的微创整形治疗；各种烧伤、创伤及瘢痕的修复治疗，以及各种创面缺损修复重建治疗和各种激光及注射美容治疗等。

学术成果：具有国家自然科学基金、全军“十一五”医学科学技术研究面上项目、甘肃省自然科学基金、首都医学发展科研基金等基金项目的研究经历。在博士研读期间获评博士科研创新基金资助项目，曾参编箸书籍2部，发表SCI、国内外杂志学术论文20余篇。

社会兼职：

中国整形美容协会中西医结合分会面部综合管理专业委员会委员

中国整形美容协会损伤救治康复分会理事会理事

中国非公立医疗机构协会会员

中国整形美容协会中西医结合分会皮肤综合管理专业委员会委员

中国组织工程研究杂志审稿专家

世界内镜医师协会整形外科中国协会常务理事

内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员

出诊时间： 周二、周五上午

作者：皮肤美容科 庄淑波

摄影：皮肤美容科 及跃男

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讨人厌的腋臭如何去除？

文 / 中国医学科学院整形外科医院于浩 编 / 干玎竹

神州大地气温飙升，华夏儿女汗液增多，腋臭问题让一些人苦不堪言。如何去除腋臭呢？今天，中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容中心于浩教授就为搜狐网友们科普下关于“祛臭”的那些事儿，这其中还可用到明星经常用于除皱、瘦脸、瘦腿的圣品——肉毒素。

腋臭是如何产生的？

每个人身上大概都有330多万个汗腺，有两种类型：小汗腺和大汗腺。其中小汗腺约占90%，大汗腺约10%。

大汗腺出产的汗液，含更多蛋白质和脂质等成分，相对浓稠，质感类似牛奶。这种汗液被皮肤表面滋生的细菌分解后，会产生多种小分子有机物，如挥发性脂肪酸、硫醇以及类固醇。这是这些物质造成了一种难闻的刺鼻气味。

腋窝下有丰富的大汗腺，是体味产生的最主要部位，所以称为“腋臭”。腋臭不传染，对健康也不会造成危害。

为什么我有腋臭，Ta却没有？

于浩教授介绍，有腋臭是非常正常的，腋臭的发生受种族和遗传因素的影响。腋臭的白种人和黑种人多于黄种人。西方人种80%身上都会有，而东方人种因基因突变，发生率仅有25%，腋臭在中国的发病率为6.41%左右。

大多数腋臭者有家族遗传史。美国一项研究表明，体味由基因决定，你的出厂设置是这种味道了，不去处理，后天多半就被它终身包围了。腋臭的遗传是显性基因遗传，如果父母一方有腋臭，孩子有腋臭的可能是50%；如果父母双方有腋臭，子女发生的可能则上升到80%。调查发现，94%的腋臭者都有阳性家族史。

因为大汗腺在青春期才开始发育，所以腋臭一般从青春期开始，多见于青壮年，女性多于男性。随着年龄的增长，大汗腺逐渐退化、症状可以减轻或消失，一般到50岁就会慢慢消退。女性患者在月经期及妊娠期由于大汗腺分泌旺盛，异味加重。当外界气温高、饮酒、紧张或情绪激动时，汗液分泌就会增多，臭味也会更加浓烈。

如何去除“臭味”？

一、日常护理

日常生活中要勤沐浴，勤换衣物；每天用肥皂清洗患处，破坏细菌生长环境；出汗后及时擦干，经常保持胳肢窝处干燥、清洁；气温高时不宜做剧烈运动，防止出汗过多，加重体味；宜穿全棉透气性好的衣服，忌穿让人感到闷热的衣服，夏季忌穿长袖衣服。有些人以为穿着长袖衣服能掩盖狐臭气味，其实，只会令臭味更烈。因为长袖衣服会增加出汗，而且臭味无法散开，愈来愈臭。

忌烟酒；饮食上注意要清淡，忌油腻，忌辛辣刺激，特别是大蒜、大葱、葱洋、浓茶、咖啡等。少吃肉类食物，少吃高糖、过咸、高脂肪食物，忌食海鲜；多喝水，多吃蔬菜水果：一天的饮水量要在2升左右，同时多吃富含水分和膳食纤维的蔬果，从而有利于排便，将胃肠道的有机物质排出体外，自然可减低狐臭味。

控制体重，因为肥胖的人更容易出汗；剃腋毛，剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。保证良好的睡眠，疲劳是腋臭发作的诱因，因此良好的睡眠很重要。保持心情舒缓，因为心情激动或者是情绪的起伏都可以加速大汗腺的异常分泌，所以要对自己的心情进行调节。

二、微创手术治疗

主要是在腋窝中央的皱襞处做一个切口，将皮肤剥离开，然后把大汗腺剪除或者破坏，优点就是伤口位于腋窝皱襞，愈合好后痕迹非常不明显。缺点就是为了减少术后出现血肿的风险以及促进皮肤与深层组织的愈合，术后要加压包扎并尽量制动，有点像五花大绑的感觉，一般要持续一到两周，会轻微影响工作与生活。

三、注射治疗

肉毒毒素不仅可以起到瘦脸、除皱、瘦小腿的作用，同样也能通过这种方法治疗腋臭。美国《皮肤病学文献》上发布的一项临床试验结果有力证明，肉毒素能解决腋臭问题。

肉毒素治腋臭的原理

肉毒毒素是一种神经毒素，由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，共有8 个血清型，其中 A 型的作用最强，也是临床最常用的类型。

它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果，也就是通过阻断神经的传导作用，从而抑制汗腺分泌汗液，导致腋窝大汗腺逐渐萎缩。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

虽然是“毒”，大家也别害怕，现代医学能够很好地控制这种毒素，扬长避短地发挥它好的作用。从1989年，美国FDA首次批准肉毒毒素用于治疗眼睑痉挛和斜视以来，肉毒毒素已经应用于多种疾病的治疗，效果可控且相对安全。

治疗是如何进行的呢？

医生首先配好药，然后在腋窝周围标记药物注射的范围，最后按照标记的注射点进行注射。注射的时候是不需要打麻药的，注射完毕之后轻轻的压迫腋窝几分钟即可。

注射当天就可以回家，对生活、工作、学习无太大影响。注射后数小时内不进行局部按摩，避免双上肢剧烈活动。注射当天腋下不能碰水，第二天才可以洗澡。多次治疗后汗腺会逐渐萎缩，注射后不会留下伤痕，一般注射后2天—4 天左右，出汗开始减少、腋下异味也会减轻。

注射肉毒素治疗已知的缺点包括：需要每年重复注射。注射一次肉毒素疗效只能维持6个月左右，因此，如果冬季出汗不多、气味不重的话，可以选择每年6月或7月份注射一次即可。此外，有备孕计划和已怀孕的宝妈不能做。有的患者需要进行多次注射才能达到最佳疗效。

祝愿每一位认真看到本文结尾的宝宝，都可以在帝都4号线的早高峰里任意抓握扶手环。了解完这些知识后，妈妈应该再也不用担心我熏到其他上班狗了。#腋臭#

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脖子和腋下的“小肉粒”是什么？能用手揪掉吗？看完要记清楚

#长文创作激励计划#

在日常生活中，很多人会不经意间发现，自己的脖颈处或腋下长出了些许小肉粒。

这些小肉粒虽然看起来微不足道，而且也不会对我们的日常生活造成实质性的困扰，但实在是影响美观。

更重要的是，我们往往对这些小肉粒的出现原因知之甚少，不清楚是身体的何种变化导致了它们的产生，

更无法确定这是否是某种潜在疾病的信号，或者是说是源于我们日常生活中的某些不健康的行为所引发的结果。

因此，今天就让我们深入关于这些小肉粒的详细信息。

通过了解它们的成因、性质以及可能带来的影响，我们或许能够更好地理解自己身体的变化，并采取适当的措施来加以预防。

一、小肉粒究竟是什么？

1、皮赘

皮赘，又叫做皮肚软纤维瘤，从遗传学层面来看的话，该疾病属于一种常染色体显性遗传性疾病。

皮赘的形成，主要归咎于表皮层细胞的过度角化现象以及真皮结缔组织内发生的异常增生过程。

尽管皮赘并不会对个体的健康状态造成实质性影响，但由于其外观上的显著变化，往往会对个体的美观形象造成一定程度的影响。

同时，皮赘也被视作一种较为普遍的小肉粒类型，其存在往往引起人们的关注和外形烦恼。

2、脂肪粒

皮肤的自然老化过程或肌肤新陈代谢速度过慢往往会使我们的眼周或者眼角部位长出脂肪粒。

根据相关资料显示，除了眼部长脂肪粒外，脖颈部位也可能出现由脂肪粒形成的小肉揪。

脂肪粒所引起的小肉粒对于人体健康本身也没有显著影响，就像眼周的脂肪粒一样，只会在外形上带来影响。

3、淋巴结肿大

还有一种小肉粒也不会为我们的日常生活带来实质性影响。

这种类型的小肉粒往往出现在那些饮食习惯不佳的人群中，特别是那些经常摄入辛辣或油腻食物的人。

该不健康的饮食习惯往往会导致淋巴结出现肿大的情况，进而在脖颈部位形成小肉粒。

虽然这些小肉粒通常不会对健康造成严重的威胁，但仍需注意调整饮食习惯，以免长期下来对身体产生不良影响。

4、神经性皮炎

在多数情况下，神经性皮炎也可能会诱发脖子上生长小肉粒的现象。

在疾病早期阶段，这种皮炎常常与各类皮肤敏感性疾病相伴而生，进而引发皮肤产生强烈的瘙痒感或疼痛感。

随着病情的发展，一旦达到严重程度，脖子上就会出现生长小肉粒的情况。

这些小肉粒的出现不仅影响皮肤的外观，还可能给患者带来些许的心理压力，因此需要及时进行诊断与治疗。

5、疣

疣是由HPV（人类乳头状瘤病毒）引起的良性赘生物，常常有丝状疣、寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等多种。

值得注意的是，该病症可通过接触感染，所以也给很多患有疣的患者带来了生活上的不便。

疣的出现与形成一般会经历一个过程，例如刚开始还是针尖大的丘疹，随后会随时间渐渐变大，表面粗糙，呈灰黄或污褐色。

起初仅为一个，后续可能还会继续扩大到数个，一般情况下还会伴随有压痛。

不过该类病症一般可以自行消退，一般情况下并不会继续恶化。

除此以外，丝状疣与指状疣常常最难以琢磨，该两种表现形式也是寻常疣中的特殊存在。

丝状疣大多会出现在脸部已经脖颈处，多为单个细软的丝状突出，而指状疣则会升起一簇指状突起。

而这其实都是疣的一种，都可在后续的过程中自行愈合。

二、小肉揪能自行揪掉吗？

尽管网络上充斥着大量网友分享的处理小肉粒的经验和做法，如直接用手拽掉、用线系住后摘除，或是使用剪刀剪除等。

但其实并不推荐大家轻易尝试这些方法。

这主要是因为每个人身上出现小肉粒的原因可能不一样，因此无法简单地采用同一种方法去除。

以用线系掉为例，这种方法通常只适用于那些只有少量皮肤蒂与正常皮肤相连接的小肉粒。

如果情况较为复杂，或是处理不当，可能会导致感染、出血或其他并发症。

所以一般情况下并不建议大家按照网络上的方法自行处理，毕竟我们没法判断我们身上的小肉粒究竟是因为什么因素引起的。

而且自行处理后创口失去了皮肤的保护处于裸露状态，在日常生活中，如果我们不加以注意的话，会使其受到感染的风险提高。

不仅会影响恢复，还可能会导致其肿胀疼痛，甚至出现破溃、流脓等加重情况。

所以对于皮肤上出现的小肉粒如果不确定产生的因素的话，还是建议前往医院皮肤科就诊。

医生会通过相关检查确定具体的病因并采取相应的更为科学的治疗方法。

例如，如果小肉丁是由软纤维瘤引起的，可采用激光、冷冻等治疗方法进行去除。

而若是丝状疣所致，则可选择激光或者电灼等方法进行治疗。

通过专业医生的诊断与有效治疗，不仅能够取得更好的治疗效果，还能显著降低感染的风险，保障我们的皮肤健康。

三、哪些人更容易长小肉粒

1、肥胖人群

一般的小肉粒会产生在皮肤比较松弛或流汗比较多的部位，例如脖颈处或者腋下等部位。

一般可能是由于皮肤受到长期摩擦或刺激引起的。

日常生活中，我们会发现似乎肥胖个体更容易长小肉粒，那是因为一般肥胖人群通常都会面临皮肤松弛的困扰。

而且，据相关研究表明，肥胖人群一般会更容易出汗，腋下部位皮肤之间的摩擦会跟更为明显。

所以，一般来讲，肥胖人群长小肉粒的几率会远远大于正常体重的人群中。

2、中老年群体

随着年龄的增长，人体的新陈代谢速率逐渐放缓，皮肤中的胶原蛋白也相应减少。

这导致中老年群体的皮肤会变得更加松弛，加大了长长小肉粒的可能性。

而且，中老年人群体的免疫力也会随着年龄的增长不断降低，长小肉粒的风险进一步被扩大。

3、家族中存在该病史的人群

正如此前所讲，该类疾病属于常染色体显性遗传，所以其发生和发展与家庭因素密切相关。

只要家庭中有人出现了该类疾病，就证明该家庭有人携带该病的显性基因，那么后续的家族成员患该疾病的几率大大增加。

因此，在很多情况下长出的小肉粒并不一定说明是我们自身的身体状况出现了问题。

毕竟家族基因也是决定着我们是否会长小肉粒的关键因素。

4、有不良生活习惯的人群

不良的生活习惯，如缺乏运动，熬夜等行为可能导致身体代谢功能降低，同时也会导致人体内分泌紊乱，从而影响皮肤的健康状态。

例如脂肪粒的形成有一部分原因就是因代谢异常引起的。

此外，不健康的饮食也会加大长小肉粒的几率大。

比如说，油腻、辛辣的食物的过多摄入可能会引起淋巴结肿大，进而引起脖颈上长出小肉粒。

不过不健康的生活方式带来的影响并没有那么明显。

所以在很多情况下人们会选择性的忽视，这才加大了小肉粒的生成几率。

四、如何防止身体长出小肉粒

为了避免小肉粒的产生，我们可以从多个层面着手进行预防和关注。

1、保持皮肤的定期清洁

我们应养成良好的卫生习惯，勤于洗澡并经常更换清洁的衣物。

日常运动或者出汗之后及时清洗擦拭，减少汗渍或污渍对皮肤的刺激。

皮肤的及时清洁与保养还能保持皮肤紧致，避免皮肤过早的松弛，从而减少小肉粒的生长所需的条件。

2、定期进行体检

通过体检，我们可以及时了解身体的潜在问题，特别是对于女性而言，

预防人乳头瘤病毒（HPV）感染显得尤为重要。

因为HPV可引起多种疣的产生，及时发现并加以干预能大大减少疣的产生。

同时，定期检查还能帮助我们更好的了解我们的内分泌以及皮肤状态等。

我们可以提早进行调整日常生活饮食与作息，降低小肉粒产生的几率。

3、保持健康的生活方式

保持饮食的清淡健康，如新鲜的蔬菜、水果和全谷类食物。

尽量避免摄入高油腻、高脂肪和辛辣刺激性的食物，以减少对皮肤的不良刺激和负担并避免引起淋巴结的肿大。

总结

防止身体长出小肉粒，保持良好的心态和情绪状态同样不可忽视。

过度的压力、焦虑和紧张可能会导致身体内分泌失调，进而增加小肉粒产生的风险。

因此，我们应学会调整自己的心态，保持积极乐观的心情，这对于预防小肉粒的形成也是大有裨益的。

总之，小肉粒虽然不会对身体健康造成太大影响，但也需要引起我们的重视和关注。

参考资料：

凡医生科普 2024-04-27 《脖子和腋下的“小肉粒”是什么？能用手揪掉吗？看完要记清楚》

随身小御医 2022年06-25 《脖子和腋下的“小肉粒”是什么？能用手揪掉吗？看完要记牢》

39健康网 2023-09-28 《腋下长小肉粒怎么避免狐臭》