#长沙头条##湖南省第二人民医院#
参加完高考的阿白(化名),对自己的成绩比较满意,终于可以有时间来解决自己一直十分不满意的汗臭味了。每次出汗后来到教室,同学们都对她避而远之,同桌的她对这股味道“苦不堪言”,尤其是在电梯、在公交车、在地铁车厢等较小的密闭空间,总有人投来异样的目光。通过网络了解到湖南省第二人民医院整形美容皮肤科,遂前来咨询。
经湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)整形美容皮肤科主治医师谢磊的热心评估及解答,制定了微创手术方案,由护士向阿白交代了术前注意事项后,科室为其进行了大汗腺手术切除术。最终困扰阿白十多年的“社交癌”彻底解决了,走出手术室的阿白一身轻松,如释重负,心中的阴霾也一扫而空。
腋臭俗称“狐臭”,是一种由于腋窝处“顶泌汗腺分泌物”或汗液中的有机物被细菌分解,产生难闻的刺激性臭味的一种常见皮肤问题,夏季及运动后更明显,好发于20~30岁的青年人群。
湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)整形美容皮肤科主治医师谢磊介绍,对于腋臭的严重程度,可以自行用以下方法判断:
1级:仅在重体力活动下散发出距离20厘米内才能闻到的轻微异味。
2级 :日常活动即发出在1米内闻出的异味。
3级:未活动时即发出在1米外也可以闻到的异味。
湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)整形美容皮肤科主治医师谢磊介绍,治疗腋臭的方法主要分为:微创手术治疗、肉毒素注射治疗和物理治疗。
微创手术治疗:即在腋窝中间位置上下各做一个1CM左右的小切口,进行分离并剪除腺体,最后用刮勺刮除残留的腺体,术后限制上肢活动7-10天,避免术后感染即可。
肉毒素注射治疗:肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,通过麻痹支配汗腺的交感神经,阻止乙酰胆碱的释放,从而达到抑制汗液分泌的效果,气味产生源头被遏制,从而达到治疗腋臭的目的。
物理治疗:可以通过激光、射频等治疗方法,破坏腋窝处的汗腺,从根本上解决问题。
湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)整形美容皮肤科主治医师谢磊提醒,原则上≧18岁腋窝大汗腺基本发育完全,就可以进行手术,如果腋臭严重,影响生活学习,年龄小于18岁也可以手术,但是不能小于16岁,年龄越小越容易复发,即便除臭手术治疗也无法完全将腺体祛除干净。
注射作用时效一般为3到6个月,3-5天起效,一年注射1到2次,根据个人情况可进行多次注射。大部分患者到后期停止再次注射后臭味消失或者症状明显减轻。注射后当天避免针眼沾水,避免剧烈活动,一周内清淡饮食,育龄女性注射后3个月内建议避孕。
总体上,除腋臭的非手术治疗方法,均采取多种联合治疗,以达到精准的疗效。
湖南医聊特约作者:湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院) 整形美容皮肤科 刘周静
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(编辑YH)
看到近期天气预报的温度,我可以判断夏天真的到了!尤其是南方的天气又湿又热,稍微走个路身上就开始发汗。
图片来源于微博截图
说到出汗,会有一部分小伙伴存在一些烦恼---腋臭。尤其每当夏天炎热的时候,穿浅色衣服,腋下是黄色的,再加上腋臭问题在公共场合里就是一个极为尴尬的事情......
夏天腋下疯狂出汗
真的需要做手术才能解决吗?
术后会不会有复发的可能性?
其就个人来讲,无论男女我还是蛮喜欢在他人身上闻见若隐若现的香味。简单来说坐公交车时,人特别多的情况下有人会挨着我很近,我就不由自主的皱起眉头,想尽办法离开这个人,但是如果这个人身上香香的我就会勉为其难的接受了无意间的触碰。
有一说一,一个人身上香香的会显得这个人干净又卫生。很多女生也希望自己在黏腻的夏天无论怎么出汗,都可以维持一个香香的状态。
but......
当男生运动完,带着一身汗臭味坐在你身边,会不会超级嫌弃?肯定会!
当女生们在一个舞蹈教室里挥洒着汗水热舞后整个教室的味道真的会是香的?当然不会!
结论就是,无论男女汗出到一定程度,身上就是会有味道!
有狐臭的小伙伴不要觉得可耻,因为只要是个人就会有狐臭,没有狐臭才是奇怪的人类!
狐臭本质是在我们腋窝里面的大汗腺分泌过旺,而汗液被腋窝里的菌群分解后发出的气味儿。
其实在每个人的腋窝里都会有汗腺,每个人都会出汗,而汗液就是会被细菌分解,所以如果你有腋臭是属于正常现象。
人体在大量运动的情况下,腋窝里也会随之大量出汗,腋下的味道也就愈加浓郁。其中女性、油皮、年轻人(新陈代谢快)这类群体的小伙伴汗腺的分泌物会更多一些,其汗液主要集中在乳房和腋窝周边。
虽然说运动会让人有异味,但是也会有些人不怎么运动同样会有一股很浓郁的狐臭味。
这到底是是为什么?
很严重的狐臭人群是与基因相关,传说中老外发明香水就是为了遮挡狐臭味儿。
不知道有没有和黑人小伙伴同坐一步电梯的经历,我到现在都能记得我和那个黑大哥坐电梯的香水味呛的我快睁不开眼睛了,我当时真怀疑他不是在喷香水,他是在挥洒香水!
根据研究发现,有90%的白人与100%的黑人身体里都存在和腋臭的基因,而针对于中国来说,仅不到10%的人群存在着腋臭的基因,大部分我们在腋臭基因中会在我们进化的过程中产生突变,就导致很多人都没有严重狐臭的烦恼。
由于我国狐臭人群低,对于狐臭的遮掩意识不强烈,就导致每年坐车都会遇见那么一两次有狐臭严重的宝宝,然后大家都默默的皱起眉头,甚至会不由自主的捂上鼻子,而我也因此经历过无法忍受中途下车的情况。
体味是如何形成的?在我们身上其实有2类汗腺一种是小汗腺,这类汗腺占比90%分布我们全身,排汗相对也比较少,由于它分泌的大部分都是水,所以分泌出来几乎是没有味道。
另一只就是大汗腺(又称顶泌汗腺),集中分布在我们的腋下、乳晕、胯下等地方,其排出的汗水里包含着蛋白质、脂肪酸。一旦遇到我们体表的细菌就很容易吸收这类汗液,然后排出就变成了......狐臭。
总而言之就是细菌会将汗液成分降解成氨,氨是一种具有极强刺激性的味道。在人体中,氨是由蛋白质分解产生的。
汗臭和狐臭该如何区分?每个人多多少少腋下在大量汗的情况下都会有异味,而汗液的主要成分是盐 水、无色,但是真正有狐臭的小伙伴腋下分泌更多的是脂肪酸,在正常的社交氛围内只要一抬胳膊就会发生生化危机。
关于狐臭的那些传闻香水可以掩盖狐臭吗?个人觉得并不能,毕竟香水既不能止汗、又不能杀菌,反而让香水和异味结合,只能让气味儿更加奇怪!
止汗喷雾和止汗剂有用吗?有用!因为止汗剂的产品成分包括铝盐(遇水膨胀堵住汗腺) 香料(掩盖异味) 酒精(杀菌),但是,光是将汗腺堵住,无法将问题根本解决,所以止汗剂可以针对轻度的腋下臭味。(温馨提示:使用完及时清洗,堵住汗腺不清理会容易患有化脓性汗腺炎)
针对中度、重度异味的人群就需要做手术解决问题啦!
如图下所示,可供参考,具体请以实际就医为准
如图中可见,小切口法和微创法都是为了把汗腺切掉,这两种方法的弊端是恢复时间慢,容易遗留疤痕之类的并发症,而且切的是大汗腺,如果切不干净还容易复发,一旦复发就存在无解的问题啦!
近几年比较流行的方法是往腋窝里注射肉毒肝素,因为狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺,顶泌汗腺的分泌是通过神经调控的,当局部注射肉毒肝素会抑制住支配汗腺的交感神经节后纤维,乙酰胆碱的释放会导致腋窝大汗腺逐渐萎缩,从而抑制住气味的产生。
近几年激光去狐臭也很火热,激光治疗狐臭的密度会相对大一些,这种情况容易导致皮肤坏死,因为这种治疗方法不是无创激光,这个是需要医生有非常充分的经验,而且使用激光治疗也可能会留永久性疤痕,是存在一定复发风险,价格相对昂贵。
狐臭这个事情无需自卑,只是基因的问题,而且现在医学发达治疗的方法也很多样化和先进,可以根据自身情况谨慎选择。对于没有狐臭的小伙伴更加不要嘲笑那些有狐臭的人,你们可以把基础的科普软文转发给他们,希望可以帮助到对方。
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那是上世纪八十年代的一个夏日,烈日热得人格外的烦躁。当时的午饭是回家吃,返校后则先在教室集体午睡,午睡的“床”就是我们的长条桌子和凳字。学校的长条桌一般一尺来宽,凳子只有三寸左右。两个孩子坐一桌,一般较胖的同学睡在桌子上,瘦的那个睡在凳子上,偶尔也会轮换一下。
那天恰好是轮到我当午睡管理员,我装作老师的模样在过道里“巡睡”,突然听到有个同学的呼噜声,可能大多数同学都睡着了,那个呼噜声显得格外响亮。寻声走过去,我发现班里的张林正酣睡中,有节奏地打着呼噜。我凑近仔细地观察他的呼噜劲,觉得他特别享受这种呼噜,这种节奏似乎让他睡得更香了。我萌发了想逗逗他的念头,完全忘了自己“巡睡”的职责。
我先用一个带橡皮擦的铅笔头轻轻地滑他的脸,可他只是用手背搓了两下脸蛋,接着翻个身又睡着了。我又拿起铅笔在他手下画圈圈,他顺势把手捏成拳头,又继续酣睡了。最后我大胆地给他一通升级版挠痒痒,选择挠他的腋窝,因为他脚上穿着厚厚的千层底鞋子。记得当时他穿着蓝白相间的海军背心,我瞅准时机把铅笔伸到他的腋下。一连挠了好几下他才迷迷糊糊地醒来,口水挂在嘴边,手不停地揉着眼睛,一脸无辜地问我,“组长,我不是在乖乖睡觉了吗?”我赶紧诡辩说,“你的呼噜太响了,同学们都要被你吵醒了!再打呼噜,就站教室外面去!”他像小猫一样乖巧地说,“我不打呼噜了,可以继续睡觉吗?”我示意他继续睡觉。
午睡结束后就该下午第一节课了。上课时我拿起那只唯一的铅笔开始写字,总觉得那根铅笔头上有股味道,那节课老师讲的内容我根本没听,因为心思全放在“破解”铅笔头散发的味道了。记得有次偷听大人们聊天,他们说有些人天生就有狐臭味,狐臭味就是身体里散发出的臭味。我经过反复推断,最后断定铅笔头上的味道就是大人们口中说的狐臭味道。当时我也没有闻到过真正的狐臭味,只听大人们说村子里某家某户有狐臭,周围人不愿与他们通婚,怕遗传给后代。我像大侦探一样,猜测着张林可能就是大人们所提及的那家人的孩子。
下课后我大声地宣布,“张林有狐臭,不信你们来闻闻我的铅笔头。”好多凑热闹的同学一下子围过来,开始轮流嗅起我的铅笔头来。可能是因为我是老师“乖宝贝”,也可能因为我是相当影响力的班干部,很多同学嗅完铅笔再去嗅张林,一个个向我赞同道,“张林有狐臭!” 一时间张林被捣乱的人嗅来嗅去,因为大家都知道他是“小绵羊”,不会“咬人”。我对自己的新发现洋洋得意,终于知道大人们神神秘秘地谈论的狐臭是啥味道了。
第二天清晨,我刚到班级坐下来就听到一个粗粝的声音在嚷嚷,“谁说你有狐臭?指出来给我看看!我看看谁在嚼舌根!看我不把他(她)的嘴撕烂!”这个声音离我越来越近了,只见一个胖乎乎的妇女拉着张林站到教室前面,“小绵羊”抬头朝我坐的位置迅捷地看了一眼,马上低下头去。我心里害怕极了,害怕那个“母老虎”把我的嘴撕烂,更怕自此之后被班里的同学耻笑。我浑身禁不住地开始哆嗦起来,偷偷地朝寂静的教室瞄了一眼,接着就故作镇定地写起作业来。“母老虎”不停地数落张林,说他太没出息了,太窝囊了,被人欺负了都不敢举报。最后她开始“怂恿”班里的同学来揭发我,当时感觉每一秒都过得好慢,感觉自己随时都可能被同学给“供出”来。我甚至曾想过向“母老虎”主动认错,最终因为惧怕她的暴揍而退却了,我朝班里的同学发出“认错”的眼神,期望他们能给我悔改的机会,不要检举我。
就在这千钧一发之际,班主任来到了教室。她一进来就微笑着安慰起怒气中的“母老虎”,“哎呀,你这么大个人,孩子们的胡话你也当真呀!他们在背后也给我们老师起了绰号,我们要是一个个去生气,那不早就气死了!”班主任向她保证,以后绝不会有人再说张林有狐臭,此事她会查个水落石出,让那个同学给张林道歉。听到班主任说的这些话,我意识到“母老虎”不会打我了,颤抖终于停止下来。可心里还是害怕在全班面前向张林道歉,因为我是模范生,模范生犯错误是很丢脸的事情。上午的课正常地一节节上过去,我的心结却越拧越紧,我在忐忑不安地等待着那个道歉仪式的来临。我甚至想到了干脆逃学回家或者中午回家吃饭后请假,这样就可以躲避下午可能发生的道歉仪式。
上午最后一节课是仔细可,班主任说改为品德课。她开场就问,“听说你们在研究狐臭?那今天咱们就说说狐臭吧。我先给你们科普一下吧,免得你们再闹笑话。”她言简意赅地说,狐臭又称腋臭,人人都有腋臭,这个味道因人因时而变,有的腋臭味重,有的味轻,大多数人在热天流汗时才能闻到。接着她鼓励我们互相嗅嗅,描述自己嗅到的味道。同学们七嘴八舌地向老师报告,有的说是酸菜味,有的说是蒿草味,有的说是大蒜味,有的说是杏子的酸味……。班主任说“你们看,我说各有各的狐臭味吧?你们吃啥东西就会散发啥味道,外国人吃洋葱多,所以他们大多数是洋葱味。咱们甘肃人,大多是有大蒜味的。以后不准再说狐臭,因为咱们都有狐臭味。”全班笑作一团!事后我意识到了自己的错误,主动写了一个道歉的小纸条塞到张林的文具盒里,发现纸条后他朝我微笑了。
几十年来,我一直在心底里感激这位给狐臭独特解释的班主任老师,正是她的错解,挽救了两个孩子的尊严。

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