• 1、狐臭令人尴尬，甚至受到歧视，已故名中医善用火针治疗
• 2、雄黄外用抑瘤助力治疗梗阻性黄疸
• 3、患上皮肤病痛苦，药浴巧解烦忧

狐臭令人尴尬，甚至受到歧视，已故名中医善用火针治疗

你老家有没有歧视狐臭患者的习俗 单选 0人 0% 有 0人 0% 没有 0人 0% 不知道 投票

大多数人都应该经历过，烈日炎炎的夏天，在拥挤的车厢等一些公共场所，不时的闻到别人身上传出来的难闻味道，没错，就是令人尴尬又无可奈何的狐臭。

狐臭，即腋臭，是一种与遗传相关的皮肤病。主要表现是腋下散发出难闻臭味，在情绪紧张或夏天天热汗出时愈明显，严重影响人们的日常生活，甚至形成心理障碍。因其气味如狐狸的骚味，故称狐臭。有的地方，有不娶狐臭患者的习俗。笔者认为这是一种陋习。

现代医学认为腋臭与遗传有密切关系，由于青春期内分泌开始活跃，人体腋窝处的大汗腺受影响，分泌太过旺盛，经细菌分解后产生了刺鼻异味。中医学认为腋臭与手太阴肺经和手少阴心经有关。心主血脉，汗为心之液，故又为血之液；肺主一身之气，外合于皮毛，心液外溢，腠理不宣，蕴久化热就会产生臭气。

对于本病的治疗，目前主流的方法是手术，如操作得当，效果明显。笔者在临床实践中了解到火针治疗腋臭也有不错的疗效，且操作简单方便。其实早在90年代已故山西老中医师怀堂先生就用细火针点刺治疗狐臭了。那么火针疗法是什么？它又是怎样治疗的？以下就为大家详细介绍。

火针疗法古称“焠刺”，是一种将特制的金属针在火焰上烧至通红或白亮，快速刺入体表而疾出以治疗疾病的方法。治疗时患者取仰卧位，充分暴露腋窝部位，取手少阴心经极泉穴，即腋窝正中处，用碘伏做大范围常规消毒后，烧红火针点刺，再于极泉穴的上下左右的腺体部位进行围刺。刺后可加闪罐拔罐数分钟，拔出少量血液及黄色液体，清除后消毒即可。

火针治疗腋臭的临床效果显著，但具体机制尚未十分明确，有研究认为可能是高温使局部腺体组织蛋白变性，破坏、封闭大汗腺及导管，从而阻断汗腺分泌，达到治疗目的。

需要注意的是：使用火针治疗需要专业医生进行，非专业人士切勿操作，且极泉穴处于腋动脉搏动处，治疗时需避开腋动脉。对于患者而言，治疗后应保持局部干燥，四五日严禁触水，防止感染；饮食忌辛辣刺激；不宜选在天气太热时治疗；在平时，应注意个人卫生，勤洗勤换内衣；勤洗澡以防止汗液停留，保持腋窝的干燥，对腋臭的消除有很大的辅助作用。

由于体质的关系，许多西方人都有狐臭，他们将其视为正常现象。然而在中国却有很多人因为狐臭而自卑，其实有狐臭并不可怕，可怕的是由此引起的心理疾患，有的患者会因此导致精神及性格的不正常，所以我们在积极寻医的同时一定要正视它，切莫给自己造成过大的心理负担。

（作者张盛，山西中医学院硕士研究生）

雄黄外用抑瘤助力治疗梗阻性黄疸

患者张某某，男性69岁，胰头癌肝转移，2021年10月29日出现皮肤巩膜黄染，伴尿如茶色，查总胆红素从正常值上升至81.8umol/L，伴转氨酶显著上升。11月3日查腹部CT提示肝内外胆管扩张，考虑为胰头病灶压迫胆总管所致（见图一），诊断为梗阻性黄疸。11月4日行经皮肝穿刺胆道引流术（percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD）缓解梗阻性黄疸（见图二、图三）。

中医认为黄疸骤起，为肝火夹痰湿，结合患者舌暗，腐苔，口气重，脉弦滑有力，双关为著，处方予大柴胡汤合五苓散加减，以和解少阳，利湿泻热。同时给予背部走罐以活血通络，解表散火。后循痛点及至阳穴、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞周边结节刺血拔罐，以活血散结消癥，改善局部循环压力。再行背部痛点区及腹部胰头体表投影区火针围刺，使气血聚集，抑瘤消癥。（其机理可参看微信公众号“黄金昶工作室”内文章《火针治疗恶性梗阻性黄疸PTCD术后引流不畅》。）在未行PTCD术前，经过上述中医治疗，可适当延缓胰头对胆管的压迫，使患者胆红素上升速度减缓，化验ALP、GGT有所下降。

此外，根据梗阻性黄疸的中医病机，除了汤剂及针刺拔罐，还有什么好方法呢？外用方药是否可行呢？肿瘤作为一种“痼疾”，恐草木之品力度不足，金石类药物外用更具优势。江苏医者龚卫东在1993年发表一篇《雄黄碘伏液治疗腋臭48例》的文章，狐臭，又称为腋臭、腋气等，狐臭一词最早见于晋代葛洪的《肘后备急方》。狐臭是血气不和、湿热郁于腠理所致。那它和哪个脏腑关系密切呢？早在《黄帝内经》就有“肝有邪，其气留于两腋”之论，意指肝脏病变，其邪气容易留存于两腋，形成腋下的病变。肝与胆相表里，胆经循行之处过胸胁和腋下，可见肝胆之病，可导致邪留两腋，因此狐臭的形成与肝胆湿热有关。黄元御在《长沙药解》中曾言“《金匮》雄黄散，以土湿木陷，郁而生热，化生虫䘌，蚀于肛门，雄黄杀虫而医疮也。”可见雄黄外用主治肝郁脾虚，湿热内蕴之证，与狐臭的病机恰好一致。

梗阻性黄疸的病机与狐臭皆与肝密切相关，有皆有内热夹痰湿为主要邪气，故我们想到用治疗狐臭之法，治疗梗阻性黄疸。

雄黄是中国传统矿物药，为硫化物类矿物，主要成分为二硫化二砷（As2S2），含有少量三氧化二砷（As2O3）和五氧化二砷（As2O5）。《本草纲目·金石部第九卷》：“雄黄，气味苦、平、寒，疗疥虫疮、疥癣风邪。”《中国药典》2020年版提出雄黄“辛，温；有毒，归肝、大肠经，有解毒杀虫、燥湿祛痰、截疟的作用，可用于治疗痈肿疔疮、蛇虫咬伤、虫积腹痛、惊痫、疟疾。”现代研究雄黄具有抗病毒、抗菌、抗肿瘤等药理作用，外用可治疗湿疹、带状疱疹、压疮、肛周感染、皮肤癌及乳腺癌破溃疮面。因此我们将雄黄粉列为外用之剂。

具体做法为：将雄黄粉100g浸泡于碘伏100ml之中，搅拌均匀，静置24小时。雄黄粉是黄色的，碘伏是深棕色液体，二者相溶后为几乎透明的液体，取少量上清液涂抹在痛点或病灶体表投影区，每日一次，如涂抹面积较大者，每隔2-3日涂抹一次。我们为患者张某某腹部胰头体表投影区每日外用雄黄碘伏溶液（见图四）、背部疼痛区域间断外用雄黄碘伏溶液（见图五），经外用雄黄、中药汤剂、针刺拔罐及PTCD引流等综合治疗后，患者胆红素在PTCD术后2周恢复至基本正常（见图六），使患者可及时行化疗控制病情发展。

本文作者：北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科 王卉

患上皮肤病痛苦，药浴巧解烦忧

药浴可以治疗多种皮肤疾病，如银屑病、神经性皮炎、急慢性湿疹、皮肤瘙痒症、荨麻疹、扁平苔藓等等。治疗效果显著，舒适性高，受到越来越多患者的青睐。山西中医药大学附属医院根据多年临床经验配制了各种专病专方，给予皮肤病患者针对性治疗。本期主要给大家介绍药浴如何治疗银屑病和急慢性湿疹。

银屑病的药浴治疗

银屑病是一种红斑、鳞屑为主的、慢性复发性皮肤病，俗称牛皮癣，中医又称白疕。其特征性皮肤损害可以见到大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，剥去鳞屑，露出发亮的薄膜，点状出血，好发于头皮、四肢伸侧及背部。

许多患者问，牛皮癣传染吗？其实，牛皮癣是不传染的。不过它不易根治，容易复发，严重影响患者的生活和工作。

中医治疗牛皮癣的优势是副作用小，不易复发，受到广大患者的肯定。中药药浴是通过药液浸泡机体，使药液直接作用于皮肤，这样一方面可以清除厚层银白色鳞屑，另一方面可以起到一定的治疗作用，而且不会增加肝脏负担，无任何不良反应，因此被医学界誉为“绿色疗法”。

寻常型银屑病药浴效果对比：

3次后红斑较前变淡，鳞屑变薄

山西中医药大学附属医院皮肤科针对银屑病的外洗方有：银屑病1号、银屑病2号。

银屑病1号：适用于银屑病进行期，皮疹不断增多，逐渐扩大，皮损潮红，鳞屑较薄，自觉瘙痒。

银屑病2号：适用于银屑病稳定期，皮损肥厚浸润，经久不退，干燥脱屑，基底颜色暗红，鳞屑较多较厚，可自觉瘙痒。

湿疹的药浴治疗

湿疹中医又称湿疮，是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病，该病临床特点有：皮损多形性、对称分布、容易渗出、自觉瘙痒、反复发作、易慢性化为临床特征。根据病情分为急性、亚急性、慢性三期。此病瘙痒剧烈，患者十分痛苦。因此湿疹要及时治疗，湿疹皮损面积较大时，药浴是非常不错的选择，但切记治疗湿疹药浴温度宜低不宜高，35-38摄氏度为宜。

急性湿疹药浴效果对比:

4次后红斑较前明显变淡，无丘疹

山西中医药大学附属医院治疗湿疹的外洗方有：湿疹1号、湿疹2号、湿疹3号。

湿疹1号：适用于急性湿疹，起病急，自觉灼热，潮红、丘疹、糜烂、渗出、脱屑，剧烈瘙痒。

湿疹2号：适用于亚急性湿疹，皮损渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主，有轻度糜烂面，颜色较暗红，自觉瘙痒。

湿疹3号：适用于慢性湿疹，皮损肥厚浸润，表面粗糙，或呈苔癣样变，或呈结节样损害，颜色呈褐红或褐色，伴有抓痕，痂皮，瘙痒明显。

皮肤科简介

山西中医药大学附属医院皮肤科是国家中医药管理局皮肤病专科联盟成员单位，是以中医为主、中西医并重，以内治为主、内外治相结合为优势的特色专科。

科室采用中药药浴治疗银屑病、各种皮炎、湿疹、皮肤瘙痒病、玫瑰糠疹等；采用六度火针、刺络拔罐治疗带状疱疹；采用穴位埋线、穴位阻滞、割耳疗法、自血疗法治疗多种皮肤病疗效显著。

皮肤医学美容方面，采用先进的光电设备开展激光美容，祛斑、嫩肤、除皱、修复痘坑痘印、修复敏感性肌肤、去除红血丝、脱毛、治疗各种瘢痕、妊娠纹等；注射微整形美容方面，包括美塑疗法、除皱、填充、促使面部年轻化；美容外科手术治疗各种皮肤肿瘤、严重影响美容的各种色素痣、瘢痕、腋臭等疾病；还开展毛发移植术以满足脱发患者的需求。

咨询电话:0351－8618616