文章目录：

• 1、胳肢窝里味道大，实在影响朋友圈，送你个窍门专治腋臭
• 2、腋臭手术--追求极致的患者体验
• 3、秘籍｜头臭腋臭脚臭口臭？这些秘密招式让你做夏日香香小可爱

胳肢窝里味道大，实在影响朋友圈，送你个窍门专治腋臭

腋臭是一种很常见的健康问题，虽然腋臭不会影响人的生活能力，但是这对人的心里往往会产生很多的影响。腋臭会影响社交，影响自己的朋友圈，所以这个比实质性的疾病还要让人苦恼。

现在针对腋臭有两种治疗方法，一种是手术法，一种就是外用药物涂擦的方法，二者都是各有利弊。

先练说说手术法，手术法其实就是切除大汗腺，使得这个地方不再分泌汗水，就不会产生不好闻的味道了，但是值得注意的是，人体的每个腺体都是独一无二的，虽然切除这一个地方的汗腺，别的地方的汗腺是可以替代出汗的，但是切除身体的一部分来进行治疗依旧不是一种非常好的方法。

个人比较推荐从腋臭的源头寻找原因。中医认为腋臭其实是体内有湿邪的一种外在表现，就是体内湿邪上行于腋下，因此会出现这些不好闻的味道，从祛除湿邪的方面考虑，往往也能收获很好的效果。

但是腋臭毕竟是个外在表现没明显的疾病，我之前尝试过使用内服中药祛除湿邪来控制腋臭，发现疗效一般不会很好，因为湿邪的祛除是一个很长久的过程，并且有的时候，患者腋臭，但是并不一定是有很明显的湿邪，可能只是湿邪表现在腋下的一种表现而已，这个时候用全身的祛除湿邪的中药就没有那么明显的效果了。

所以可以尝试局部外用祛除湿邪的药物。比较常见的有明矾，这个外用祛除湿邪的效果很好，但是要是使用的量太大了，腋下就会感觉比较燥，这也不太好，有的时候用量太大，甚至会将腋下皮肤烧坏。我的患者我让他们回去用明矾化成水，然后外擦，有的患者就能明显的见到效果，有的擦多了，皮肤擦破了的情况也有。

推荐明矾配成3%左右的浓度，每天擦两到三次，要是觉得自己皮肤可以耐受，可以适当的加大用量。

也有用明矾和田螺搭配治疗腋臭的方法，但是这个方法用的成本太高，这里面有麝香，所以贵，我在这里先把方子跟大家说一下。胆矾1克，水粉1.5克，麝香0.5克，田螺2个。先将螺盖拔下，然后将上述3种药放入田螺内，置放一夜，螺肉即会液化成水，和此水搽腋下，一日2～3次，效果良好。

腋臭不是一下子就能祛除的，所以在治疗的时候，还是要有耐心，当然腋臭患者饮食也是应该注意的，比如少吃甜食，还有少吃辛辣的食物，这些都是治疗腋臭的关键。

腋臭手术--追求极致的患者体验

作者：刘正尼主治医师 陈大夫AO工作室首席手术医师，同济大学附属上海东方医院普外科腋臭手术专科

常常在网上遇到一些患者咨询手术的信息。最常被问到的是手术需要多少费用？需要住院吗？需要拆线吗？会留疤吗？等等。但鲜有人问及术后并发症的处理，复发了怎么办？疤痕很严重又该怎么办。上肢上抬困难如何恢复？可以理解患者的心态，谁在手术前都往好里面想，希望一切顺顺利利，谁都不希望自己那么倒霉碰上术后并发症。但对于医生来说，术后并发症的防治却是整个治疗过程中很重要的环节，着实考验医生的临床水平和心态。最近我就碰上了一个术后腋下迟发性血肿的患者。虽然手术很完美，术后第5天我帮患者第二次换药时伤口外观也非常正常。但第二天早上患者醒来便感到腋下疼痛难忍。结果患者妈妈发下右侧腋下鼓起一个小包。于是微信给我看。我基本判定是血肿，在1个小时后赶到医院，我看到的照片上的小包已经变成了大包，闲话少说。进手术室清创，打开伤口清除大量的血块，反复冲洗找到出血点止血后，再度缝合伤口，腋下加压包扎。整个过程一个多小时，小姑娘也是坚强的坚持了下来。得益于术后患者及家属积极的配合，以及精细的换药和伤口处理，患者术后一个月患者的伤口基本痊愈，比起正常的愈合时间晚了5-7天。3个月后我对伤口进行复查，从外观上来说与正常恢复的伤口无异。
如此“大而迟”的血肿（介于照顾到读者感受，我就不放照片了）也是我从事腋臭手术后第一次遇见。且不说这是受人之托，面子上还过意不去，面对这样的并发症，如何才能给患者最合适、及时的治疗，才是自己应该反复琢磨的问题。在此过程中，也得益于于我们团队的支持和帮助，毕竟对于血肿清除后皮瓣的处理还存在争议，被血肿顶起完全游离的，颜色较深的皮瓣是否应该去除？如何保证引流通畅？如果为了清创彻底避免不再出现积血积液，势必要修除大部分皮瓣，这样就算愈合后创面的疤痕也很难看，类似于原始的皮瓣切除手术是达不到美观的效果，这样的结果对于我和我们团队都是无法接受的。所以当时我决定保留完整的皮瓣，虽然这冒着感染和血肿的风险。术后通过和团队讨论，首先他们认可我的处理。其次结合血肿的成因，坦白说，之前我没有很认真的去研究过迟发性血肿的问题，但这次遭遇迫使自己去查阅了相关文献，结合了本次手术和患者的情况后，总结了自己的经验。迟发性血肿的原因一般有：1.术中止血不彻底；2术后患者频繁剧烈活动上肢；3术中肾上腺素使用引起的反跳性迟发性血肿；3.还有人认为和月经来潮有关。结合患者术后第5天出现迟发型血肿我们还是一致认为是术后频繁活动上肢引起的。但以为得出了一个结论，患者也恢复得不错，事情就算结束了吗？患者为什么会如此活动上肢呢？这才是真正应该问的问题。首先我们的腋下加压包扎方法也经历了很多改革，从最早的的留线打包到油丁固定到现在的纱布填塞过程，逐渐演变的包扎方式促使皮肤的贴合更为严密，其次包扎时间也从原先1周缩短到了现在的2天。但患者在这两天时间里还是有诸多不便，如绷带引起皮肤过敏奇痒难耐，双侧上肢被牢牢的固定在一个体位无法活动，生活的料理包括睡眠都受到影响，我们已经在设法减少填塞包扎的纱布量，以及包扎的时间。但能不能更少呢？可不可以更短呢？我们甚至有可能发明一种专用于腋下的加压包。
现在人们越来越注重疾病治疗的术后体验，从前那种治疗结果凌驾于一切感受的原则已经动摇，形象一点的比喻就是在获得良好的治疗效果的同时，患者需要一个满意的用户体验。和睦家医疗的董事长李碧菁在接受记者采访时说：如今体制内的医生工作负担太重，很少有时间来计划性的随访患者术后的康复及感受。很难在治疗的每一个细节上都给于最好的体验。而这正式成就了这家著名医疗品牌的关键。当今社会越来越多的人患上了fomo综合症（Fearing of missing one）。 我也是其中之一，因为害怕遗漏关键的信息，所以贪婪地去摄取大量与自己无关的信息。在处理这些信息中渐渐迷失了自己。面对现在纷繁复杂的治疗方式中，如何沉下心来钻研其中的一种，并努力在每一个细节上做到极致，我想才是我们需要的精神。医学是一门在高速发展的科学，没有精进，安于现状，将迅速淹没于尘世中。我们很关注手术的方法、效果，更不能忽略术后的并发症及其处理。就像优秀的品牌产品必须要有及时准确的售后服务一样。外科医生都明白：能够从容淡定处理解决各种并发症才能称得上是真正的大家。而在这条路上任重而道远的我们，必须要抱着stay hungry stay foolish 的心态来面对每一个问题。良好的沟通必然重要，但对于患者来说，解决问题才是最关键的。
最后，很感谢在如今如此恶劣的医疗环境中还有这样的患者，在整个治疗过程中没有对医生的一句埋怨，有的是全力配合治疗。我相信她也能体会到医生的尽心，尽力。而这就足够了。

AO释义：Axillary Odour,腋臭

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工作室创始人陈大夫的个人主页：

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陈大夫AO工作室战略合作伙伴：

上海慷慷汇科技有限公司(青苹果健康)

秘籍｜头臭腋臭脚臭口臭？这些秘密招式让你做夏日香香小可爱

因为硬核小姐姐是一枚体质就不容易有臭味的小仙女（嘻嘻嘻），本着负责任的态度，今天的除臭秘籍全是从小伙伴们本人和家人以及期刊论文中搜集而来，全方位帮你治标又治本，做个香香的小可爱~

A：头臭

01 初级——没洗

来，跟着小姐姐读：不洗头，就会臭。

好吧，看在大家事务忙碌，总有没洗头的时候。这里教一些头皮迅速除臭除油的方法。

头皮免洗喷雾肯定是最好用的，但是买哪一款呢？下面我总结了小伙伴们使用过的几款免洗喷雾的使用优缺点。

干洗喷雾一定要正确使用才有效果噢，一是距离发根15cm喷，二是喷完要等待喷雾变干，然后低头用干净的梳子或手揉搓梳理把屑屑都抖光。

当然没有买这些又急救怎么办呢，那就拿出你的散粉吧~。还是一样的操作，一是把散粉拍到头发油腻的地方，二是也要等待吸油完毕，然后然后低头用干净的梳子或手揉搓梳理把粉粉都抖光。

02 中级——洗不干净

很多女生特别关注洗发水的推荐，换了好多想找一个好用的，很多男生洗啥都不好用竟然转入了肥皂除螨皂洗头的行列。硬核小姐姐也是国内外许多洗发露都用过，后来发现换洗发方法竟然比换洗发露有用多了，现在随便买个无硅油洗发露就能满足我清爽干净持续久的要求。

这里就要感谢美发大神——吴依琳了。来看看她的洗头方法。

左边是洗发前，右边是洗发后。当然这是加了吹风和夹板的效果，但是左边就算加了也不会有这种效果。

下面来步骤介绍。

这个方法最多人问的就是，洗发露能直接往头皮招呼么？其实很多科普账号都辟谣过的，洗发露的刺激性并不大，而且硬核的小姐姐刚好找到了一篇论文，实验了干洗和湿洗。

给大家标注重点！一：干洗湿洗相比头皮没有显著负面生理变化；二：连续洗头五天头屑下降头皮屏障改善并且持续两周。这里重点给我妈看，天天洗头并不会伤害头皮！并且对头皮的健康有很大的帮助！[1]

当然这篇论文对比的是理发店干洗和湿洗，洗过的小伙伴都知道理发店洗一次头都几十分钟，所以还是给大家推荐这种干洗方法，我们自己操作会更方便快捷。

03 高级——洗干净了还臭

这种情况就是生病了呀，最好还是遵医嘱，不推荐直接处理。

B：腋臭

01 初级——出汗多有点异味

很多小可爱是没有狐臭的，但是夏天到了出汗多了就会有点异味。这时候怎么办呢。

首先，其实大部分小伙伴的腋下是没有洗干净的，毕竟还是算比较柔嫩的地方，搓泥/夹夹/灰的时候不会搓到那里，所以即使使用香皂或者沐浴液洗过还是会残留皮脂和微生物，第二天出汗就会容易有味道。

接下来是小姐姐的实测：

使用香皂或者沐浴液洗完全身后第二天如果出汗凑近闻会有味道；如果使用香皂或者沐浴液洗完全身后，再专门用香块/沐浴乳揉搓洗净腋下，第二天就算出汗凑近闻也基本上没有味道了。

02 中级——出汗多有点狐臭

这种情况其实最尴尬，又不到要做手术的程度，又影响个人形象和人际关系。

症状轻的小伙伴有在用”止汗露“的，这里又到了做表格的时间啦。

至于气味较重的人也有用狐臭药品的，这个只有小伙伴的家人们有在用一款效果较好的，叫做名露腋臭露，一瓶99元，说是用了很多款最好用的，但是我看它的成分很简单，估计相同成分的效果都差不多。

03 高级——严重狐臭

同上哈~！还是去看医生。但是有些小伙伴担心手术复发怎么办呢，这里给大家介绍三种常见腋臭手术（小切口大汗腺剪除；微创负压抽吸；肉毒毒素局部注射）的优劣。

并发症率：小切口>微创>肉毒

半年复发率：肉毒>微创>小切口

重症疗效：小切口>微创=肉毒；正常疗效：三者相等[2]

C：口臭

01 初级——吃东西后有臭味

这种情况除了吃口香糖和香口糖，喷雾等等，最好的方式是用杯水漱漱口再喝点水，味道能去掉至少80%。

如果是吃了大蒜，把上面的水换成牛奶，养胃又去味。[3]

02 中级——牙没刷干净

此时请百度”巴氏刷牙法“，除了颤动手法还记得至少要刷满三分钟。

尤其注意最后一颗牙和舌苔的清洁噢，它们可能就是你的异味来源了。

如果觉得巴氏刷牙法学不会太麻烦，可以用电动牙刷，最近也是被牙医科普了，电动牙刷真的比手动刷牙干净。

这里再给大家推荐之前土豪打架的两款7.9元包邮的电动牙刷。

03 高级——真口臭

这种时候就快去看医生吧，不是牙周炎之类的[4]就是幽门螺杆菌超标[5]，牙周炎和年老掉牙有强相关性[6]，幽门螺杆菌超标和胃癌有强相关性[7]噢~

D：脚臭

01 初级——出汗有臭味

这种情况参考腋臭，先确认洗澡的时候把小脚脚的泥/夹夹/灰都搓干净了，如果是运动的话试试止汗露有奇效噢~

02 中级——总是臭臭的

这时候先仔细检查小脚脚每天接触的东西~！鞋啊袜子啊都换一套。

我读大学的时候也有段时间脚脚臭臭的，天呐我可是小仙女。

我每天仔细洗，注意通风，换鞋换袜子都没用，后来发现……是我们寝室用的地垫有问题……我们夏天想光着脚走就买了淘宝一片一片拼装的地垫铺在寝室，进屋就脱鞋。也不知道是地垫质量差还是被室友传染了……

我把地垫扔了以后，又恢复了我香香小可爱的身份。

03 高级——脚气

就算不脱皮也是有可能有脚气的~！特别臭的先去看医生吧~！不要以为只是臭臭不用看医生，脚气是全身皮肤（包括私密处）都有可能传染的疾病[8]，还会传染给身边的人。

参考文献

[1]刘源园.干洗对中国人头皮的影响[D].上海:复旦大学,2009.

[2]刘程.三种方法治疗腋臭的临床分析[D].大连:大连医科大学,2017.

[3]冯小鹿.巧除口蒜味[J].农村实用技术与信息,2007,04:46.

[4]刘萍, 范亚贤. 口源性口臭的原因分析[J]. 北京口腔医学, 2003, 11(3):148-149.

[5]张厚德, 曾忠铭,杜泽园.幽门螺杆菌感染与慢性口臭关系的初步研究[J].中国微生态学杂志,2005,17（6）:442-443.

[6]华瑛. 老年牙周病的特点及相关中西医结合治疗[J]. 健康必读旬刊, 2010(8):15-15.

[7]赵春莲, 张艳, 韩亮, et al. 幽门螺杆菌与胃癌相关分子机制研究进展[J]. 中国现代医药杂志, 2018(2):90-94.

[8]蒲昭和. 脚气与霉菌性阴道炎有密切关系[J]. 农村百事通, 2005(11):53-53.

结尾

最后，硬核抠门长期征稿，不限字数若采纳10-100元一篇。

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