文章目录：

• 1、腋臭患者的“针”爱—A型肉毒毒素
• 2、夏天异味惹人烦，去除腋臭可以用这些方法
• 3、腋下异味的那点事

腋臭患者的“针”爱—A型肉毒毒素

说起腋臭（民间也叫狐臭），相信大多数人的第一反应一定就是皱着眉头、捂住鼻子、咧着嘴巴，还要发出“咦~”的嫌弃声。腋臭自带让人难以启齿的尴尬，炎炎夏日，当一股浓郁的无法抵挡的刺鼻臭味从腋窝部散出，大家的窃窃私语、公共场所异样的目光、家人的冷嘲热讽、相亲对象的夹包狂逃、就连自己也会不免收缩鼻孔想抵御那味道的刺激……有狐臭的人深深知道，自己有多么受挫、痛苦、自卑和沮丧。

近期随着气温回升，汗液分泌增多，不少人就开始因随之而来的腋臭问题而苦不堪言。自然而然，如何去除腋臭就成了当季关注热点！那么，这个夏天，怎样才能不尴尬？ 本期特邀医科院整形外科医院的于浩教授为您科普一下关于“腋臭”的那些您该知道的事儿，让您清清爽爽过一夏！

腋臭是如何产生的？

我们人体大概有330多万个汗腺，有两种类型：小汗腺和大汗腺。其中小汗腺约占90%，大汗腺约10%。小汗腺，又称外泌汗腺，几乎遍及全身，一般在手掌、足底、面额部最多，其直接开口于皮面的汗孔，排出清澈汗液；大汗腺，又称顶泌汗腺，分布范围较窄，仅分布于腋窝、脐窝、会阴部、乳头、口角、外耳道及眼睑等地，由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成，其出产的汗液因含蛋白质、脂质等成分较多而显得相对浓稠，质感似牛奶，经由皮肤表面滋生的细菌分解可产生具有异味的多种小分子有机物，如挥发性脂肪酸、硫醇以及类固醇，正是这些物质造成了腋臭患者散发出一种特殊难闻、闻了之后感觉恶心想吐的刺鼻气味。腋窝丰富的大汗腺是体味产生的最主要部位，所以称为“腋臭”，中医称“体气”、“狐气”、“狐燥”等，因为这气味近似狐狸身上的特殊臭味，故俗称“狐臭”。腋臭是不会传染的，它对健康也不会造成危害。

为什么我有腋臭，Ta却没有？

据于浩大夫介绍，有腋臭是非常正常的，腋臭的发生受种族和遗传因素的影响。在西方人种80%身上都会有，而东方人种因基因突变，发生率仅有25%，白种人和黑种人多于黄种人。腋臭在中国的发病率为6.41%左右。大多数患者有家族遗传史，美国一项研究表明，体味由基因决定，你的出厂设置是这种味道了，不去处理，后天多半就被它终身包围了。腋臭的遗传是显性基因遗传，如果父母一方有腋臭，孩子有腋臭的可能是50%；如果父母双方有腋臭，子女发生的可能则上升到80%。调查发现，94%的腋臭患者都有阳性家族史。

因为大汗腺在青春期才开始发育，所以腋臭一般在青春期开始，多见于青壮年，女性多于男性。随着年龄的增长，大汗腺逐渐退化、症状可以减轻或消失，一般到50岁就会慢慢消退。女性患者在月经期及妊娠期由于大汗腺分泌旺盛，异味加重。当外界气温高、饮酒、紧张或情绪激动时，汗液分泌就会增多，臭味也会更加浓烈。

如何去除“臭味”？

一、日常护理

• 勤沐浴，勤换衣物；
• 每天用肥皂清洗患处，破坏细菌生长环境；
• 出汗后及时擦干，经常保持胳肢窝处干燥、清洁；
• 气温高时不宜做剧烈运动，防止出汗过多，加重病情；
• 衣服透气：宜穿全棉透气性好的衣服，忌穿让人感到闷热的衣服，夏季忌穿长袖衣服。有些人以为穿着长袖衣服能掩盖狐臭气味，其实，只会令臭味更烈。因为长袖衣服会增加出汗，而且臭味无法散开，愈来愈臭。
• 饮食要清淡，忌油腻，忌辛辣刺激，特别是大蒜、大葱、葱洋、浓茶、咖啡等。少吃肉类食物，少吃高糖、过咸、高脂肪食物，忌食海鲜；
• 多喝水，多吃蔬菜水果：一天的饮水量要在2升左右，同时多吃富含水分和膳食纤维的蔬果，从而有利于排便，将胃肠道的有机物质排出体外，自然可减低狐臭味。
• 忌烟酒；
• 控制体重，因为肥胖的人更容易出汗；
• 剃腋毛：剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。
• 良好的睡眠：疲劳是腋臭发作的诱因，因此良好的睡眠很重要。
• 调节心情：因为心情激动或者是情绪的起伏都可以加速大汗腺的异常分泌，所以要对自己的心情进行调节。

二、专业治疗

(一)微创手术治疗

主要是在腋窝中央的皱襞处做一个切口，将皮肤剥离开，然后把大汗腺剪除或者破坏，优点就是伤口位于腋窝皱襞，愈合好后痕迹非常不明显，缺点就是为了减少术后出现血肿的风险以及促进皮肤与深层组织的愈合，术后要加压包扎并尽量制动，有点像五花大绑的感觉，一般要持续一到两周，会轻微影响工作与生活。

(二)注射A型肉毒毒素

在出汗多的部位，只需要打个小针，生活将重新掀开新的一页,受到很多人的青睐。

1.肉毒素到底是种什么样的“毒”？

它其实是一种神经毒素，是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，共有8 个血清型，其中 A 型的作用最强，也是临床最常用的类型。目前国内使用的肉毒素均为A 型肉毒毒素。它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果，也就是通过阻断神经的传导作用，从而抑制汗腺分泌汗液，导致腋窝大汗腺逐渐萎缩。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。虽然是“毒”大家也别害怕，现代医学能够很好地控制这种毒素，扬长避短地发挥它好的作用。从1989年，美国FDA首次批准肉毒毒素用于治疗眼睑痉挛和斜视以来，肉毒毒素已经应用于多种疾病的治疗。肉毒毒素不仅可以起到瘦脸除皱瘦小腿的作用，效果很好，同样也能通过这种方法治疗腋臭。据美国《皮肤病学文献》上刊载的科学实验表明，肉毒素能有效解决腋臭问题。它可为那些因腋臭而烦恼的人带来福音，帮助他们去掉这个难以消除的痛苦。

2.局部多点注射肉毒素

肉毒毒素治疗腋臭的过程首先是医生配好药之后，在腋窝周围标记好药物注射的范围，然后按照标记的注射点进行注射。注射的时候是不需要打麻药的，注射完毕之后轻轻的压迫腋窝几分钟即可。治疗当天就可以回家，对生活、工作、学习无太大影响。能有效地抑制了汗腺的分泌，从而消除臭味。注射后数小时内不进行局部按摩，避免双上肢剧烈活动。有些患者治疗之后表示效果好的超乎想象。

3.优点

1)注射用时短，注射仅需10分钟左右；

2)治疗后不需要吃药，也不需要打针输液；

3)注射当天腋下不能碰水，第二天就可以洗澡了；

4)见效快，注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻；

5)多次治疗后汗腺会逐渐萎缩，对于腋臭人群来说是非常省时省力又有效的选择；

6)它创伤小，痛苦小，恢复快，患者容易接受；

7)一般不会有什么副作用，注射后不会留下任何伤痕；

8)肉毒毒素治疗腋臭从已有报道来看，是十分安全有效的；

9)避免了手术治疗有可能带来的并发症；

10)恢复快，患者稍事休息即可投入正常的生活与工作当中，不需要住院观察，只需要在家多饮水、多观察即可。尤其对于暂时不宜手术的青少年或排斥手术的患者可选此治疗方法。

4.缺点

1)随着药物的代谢，需要每年重复注射。注射一次肉毒素疗效可维持6个月左右，一般来说，如果冬季出汗不多气味不重的话，可以选择每年6月或7月份注射一次即可；

2)有备孕计划和已怀孕的宝妈不能做；

3)有的患者需要进行多次注射才能达到最佳疗效

这个夏天，如果您不想承受手术痛苦又想轻松搞定狐臭，那么注射A型肉毒毒素无疑是一个很不错的选择。只需注射小小的“一针”，就可以轻松赶走狐臭！让您摆脱痛苦和尴尬，恢复自信和快乐，能够清清爽爽过个夏天，何乐而不为呢？

本期专家

于浩

于浩

中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容中心

副主任医师 副教授 医学博士

美国斯坦福大学医学中心整形外科访问学者

中国整形美容协会医美与艺术分会 常务理事

中国女医师协会整形美容专业委员会 常务委员

北京地区医疗卫生机构伦理管理评估工作专家组成员

美国Aesthetic Plastic Surgery(美容整形外科)杂志审稿专家

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夏天异味惹人烦，去除腋臭可以用这些方法

到了夏天，除了高温预警的发布让人受不了以外，还有地铁、公交、马路上甚至是家里都难以掩盖的臭味。如果抬胳膊有腋臭，是很令自己尴尬的事情，再稍微运动，更容易发现这个问题的存在，腋下、会阴、背上等处大汗腺的分泌物会散发特殊气味，令自己和周围的人都头痛不已。

从根源上认识腋臭

一、什么是腋臭？

从出汗的原理上来看，人出汗时可分为两种汗腺，一种是小汗腺。小汗腺可出现在全身，有出汗孔的地方基本上就会有小汗腺。小汗腺出的汗，据科学调查发现，不会产生臭味。还有一种汗液是大汗腺，它出现的部位主要分布在腋窝、私处。

腋臭又称为狐臭、臭汗症等，是由腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄汗液、脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠;脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。大多数狐臭患者有家族遗传史，有统计显示，有明显遗传倾向的约占60%以上。另外，狐臭的人种学倾向特别明显，白色人种、黑色人种、棕色人种患有患有狐臭这占绝大多数，因此他们中没有狐臭反而少见，狐臭在他们的人群中并不是疾病，在西方，狐臭的英文单词(B.O)body odor就是体味的意思。由于黄色人种的体味(狐臭)极轻，一旦谁的体味较重(狐臭明显)，周围的人就感觉特别刺鼻，而且普遍认为是一种疾病。

二、狐臭的类型

狐臭分遗传的和非遗传的，根据异味严重程度可分为：轻度狐臭、中度狐臭、重度狐臭。

三、狐臭的由来

患有狐臭的人在遗传、环境健康状况等因素影响下，大汗腺管壁细胞间隙大小超出了75nm-100nm的正常值，其分泌的脂质随着汗液排出体外被细菌分解产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。

1.腺体分泌旺盛

很多人可能发现，自己在小时候没有腋臭，好像等到长大后突然有了腋臭，其实是很正常的事情。到了青春期后，身体的激素分泌比较旺盛，身体的腺体分泌也比较旺盛。腋下本来就有很多的汗腺存在，腺体的分泌旺盛，产生的汗液多。汗液会受到微生物的影响，分解产生氨气，从而出现比较臭味，也就产生了腋臭。所以很多人可能发现到了青春期后，运动后或是出了汗，腋下气味会比较明显。其实也是正常的，等到衰老的年纪，腺体分泌下降，腋臭往往就会不怎么出现了。

2.药物的因素

药物的因素也会引起腋臭的出现。有的人可能因为身体的问题需要吃药，吃一些激素类的药物，会导致内分泌失调，干扰到身体的腺体分泌，导致腺体的分泌变得旺盛，所以就容易出现腋臭。当不吃之后，往往腋臭就会消失不见。

3.精神压力大

精神压力的大，也容易出现腋臭。如果是工作压力比较大的人，或者是将会参加比较重要的考试的人，精神压力大，情绪过于紧张的情况下，容易导致内分泌失调，腺体的分泌紊乱，从而导致出现腋臭。

如何去除腋臭

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一、穿宽松的衣物

很多人现在喜欢穿紧身的衣物，而在夏天其实是不适合穿太紧身的衣物，因为夏天本身的汗液出的就比较多，如果穿太紧身的衣服，出的汗无法及时的挥发出去，并且还会增加与腋窝的摩擦，便容易滋生细菌，产生腋臭。尤其是腋臭比较严重的人，应该尽量的穿宽松的衣物，帮助挥发汗液。

二、使用药物

香薰法。用香粉、香水等喷于患处，遮盖自身所散发出的狐臭。止汗除菌法。用一些抗菌药物或者有止汗功能的香料。

三、少吃辛辣刺激的食物

很多人尤其是年轻人管不住嘴，喜欢吃辛辣刺激的食物，像是火锅和烧烤都是心头好。但是吃太多的辛辣刺激的食物，容易导致内分泌的失调，促进腺体的分泌，出汗也就会变多，也就容易产生腋臭。平常的饮食应该注意少吃辛辣刺激的食物，饮食以清淡为主，尤其是腋臭严重的人，饮食上是需要多加注意的。

四、去除腋毛

腋臭气味不明显的人，其实做好清洁味道是不明显的，但是如果是腋臭比较严重，可以很轻易的闻到的人，不妨刮下腋毛。刮腋毛并不是为了美观，而是腋下出的汗，容易附着在腋毛上，滋生细菌，产生比较强烈的气味。而适量的去除腋毛，能够减少细菌的粘附，减少异味。但是腋毛的去除需要注意，不要去拔腋毛，容易伤到毛囊，反而会使异味加重。

五、保证作息规律

现在熬夜已经成为了一种非常普遍的情况，但是如果经常熬夜的话，会影响身体内毒素垃圾的排出，继而影响身体的正常新陈代谢，所以会加重狐臭的情况。

所以如果有狐臭的话，在日常生活中一定要保证规律的作息，尽量少熬夜，做到劳逸结合，这样能够很好的帮助维持内环境的正常运转，加速体内毒素垃圾的排出，能够很好地帮你减轻狐臭的情况。

六、传统手术治疗

有狐臭的人可以到正规的医院进行手术治疗，传统的手术治疗是在腋下长腋毛的地方划一两刀，然后把顶浆腺切除，这种手术治疗狐臭的效果很好，但是手术的切口比较大，所以会在腋下留下难看的疤痕，如果伤口护理不好还容易出现感染。

七、微创手术

有顽固的狐臭会影响正常生活，病人可以通过微创治疗进行改善，这是比较流行的方法。病人通过微创手术将大汗腺切除，能够防止汗液的大量分泌而出现狐臭表现。因此，在经济允许，身体适应的情况下可以通过微创治疗的方式来改善，效果显著。

其实我们每个人都会或多或少的有点腋臭，腋臭其实是汗液的臭味。腋下有很多的汗腺的分布，到了青春期后身体的腺体分泌变得旺盛，出汗变多了，分泌的汗液残留在腋毛上，被细菌分解就会产生味道，清洗后味道就会消失。所以有点轻微的腋臭是很常见的，几乎每个人都有，注意好个人的卫生味道就不会很重。但如果是腋臭的气味比较重，也就是狐臭，是很难通过清洗清洗掉的，需要专门的去除。

本文来源：39健康网、医联媒体、博禾医生

腋下异味的那点事

大家好，我是营养师空谷阿亮，今天的主题是：

腋下异味的那点事，

现在进入主题：

腋下的异味，其实就是那些无法充分被利用的蛋白质的代谢物所发出来的味道。

我们所吃进去的食物，不只是提供了身体所需的能量，也同时会产生一些身体无法利用的代谢物。如同木材燃烧时，带来了热量，但与此同时，也带来了一堆灰烬。

市面上，有一种“止汗露”，味道很好闻，涂在腋下，即使是运动后出汗，也不会尴尬。涂止汗露是一种办法。

还有一种从源头上就杜绝狐臭的方法，那就是补充维生素B族，提升蛋白质在体内的利用率。

为什么夏天狐臭尤其“流行”？基本上在人堆里，一定会有人有狐臭？

除了因为衣服穿的少，味道散发快；还因为夏天出汗多，而维生素B族是水溶性的，它会随汗液和尿液流失。所以，大部分人在夏天是非常缺乏维生素B族的。自然，他们的蛋白质利用率低，代谢物味道就很重。

维生素B族多存在于杂粮和动物内脏中。正常人饮食习惯中，非常缺少维生素B族的来源。扪心自问，你有天天吃杂粮吗？

好了，以上是两种可以避免尴尬的狐臭的方法。

讲到这儿，再讲下腋下不长毛的情况，看似好，不需要刮毛，其实，我们要知道长毛是为什么。

如果毛是没有任何好处的，那在进化过程中，应该消失。如同人类直立行走之后，不需要像其他灵长类动物需要用尾巴保持平衡。

腋下的毛，有几个作用：

第一，有毛发生长的地方，不容易被蚊虫叮咬。厚厚的毛发起到阻隔外界的作用。

第二，腋下的毛发，可以帮助排汗。

第三，促进排出代谢物的作用，这个在前面讲过了。

第四，还有保温的作用。

很多人慕名而来，也许是通过“空谷阿亮”这四个字，在网上找到我，竟然十分兴奋的说：全网查找“空谷阿亮”这四个字的结果，竟然全网都是您。非常激动并且迫不及待的提出各自健康问题，空谷阿亮也非常高兴可以为大家答疑解惑。只是健康问题，需要自己承担健康第一责任人，自己主动长期学习，健康需要理念，也就是把原先导致自己疾病的旧理念，改变成，目前你正听带的新理念，这是让你走向健康的国际性的前沿理念，理念的形成需要时间，也需要认同后，就严格要求自己执行，需要行动。

好了，本次健康知识，暂时分享到这里，明日再聊