文章目录：

• 1、有狐臭太尴尬了？这3个科学方法，帮你轻松“带走”狐臭问题
• 2、秘籍｜头臭腋臭脚臭口臭？这些秘密招式让你做夏日香香小可爱
• 3、汪文林：先斩后奏？“术中加价”的乱象何时休！

有狐臭太尴尬了？这3个科学方法，帮你轻松“带走”狐臭问题

确认过眼神，是有“味道”的人

盛夏将至，街上打扮入时的少男少女渐渐多了起来，裙角飞扬，身形靓丽!

但——当你工作了一天，拖着疲惫的身躯辛辛苦苦挤上地铁或者公交，却感受到来自身边陌生人有意无意的闪躲，糟糕，我有腋臭!

于是你老脸一红，赶紧夹紧胳膊做人，或者干脆赶紧下车，避免尴尬的上演。

腋臭，成为了困扰很多人的难题!

今天，皮肤科医生陈瑾教授就来为大家科普这一令人尴尬的问题。

腋臭到底是个啥?

腋臭，实际上就是我们大多数人所说的——狐臭，常常和多汗症相伴。

关于腋臭的病因，现在并没有一个确切的说法，目前主流的观点认为，腋臭的成因有:

• 遗传因素
• 环境因素

人体有两种汗腺，一曰大汗腺，一曰小汗腺，其中，大汗腺与腋臭的形成息息相关。

其实，大汗腺分泌液本身是不臭的（大汗腺表示，这个锅我不背啊Ծ‸Ծ），但我们人体的细菌会分解汗腺分泌物，产生不饱和脂肪酸，引发臭味。

另一种与遗传有关的说法是，由于人类第16号染色体中部的ABCC11基因上第538位碱基发生基因突变，导致大汗腺减少分泌。

所以，我们大多数人是没有狐臭的，当然了有狐臭实际上就是一种返 祖 现 象!

so，搞了半天，有狐臭才是正常的?

什么样的人会有腋臭?

了解了腋臭的成因，你也许会问，到底什么样的人会有腋臭呢，或者说，我以前也没有腋臭，为什么后来又有了呢？

从上文可以看出，腋臭与基因有关，所以如果你的父母有腋臭，那么你也会有很大可能有。

另外，由于青春期激素分泌旺盛，汗腺分泌增多，原来没有腋臭或腋臭不明显的人，在青春期会明显起来，随着年龄增加，汗腺萎缩后，腋臭也就不再明显了，故而，以青壮年患有腋臭者居多。

腋臭到底怎么治?

医生，我一出汗就有一股很大的味道，勤换衣服也不行。

医生，我就算往身上喷香水也还是盖不住这个味道怎么办?

许多来就诊的患者都迫切的希望能够解决这一问题，现在也确实有不少的方法可供选择，下面我就来一一为大家解说。

1、外用药物

即外搽的一些芳香和止汗的药物

优点:方便，经济

缺点:效果不持久，对于中重度腋臭效果差

2、手术治疗

原理为切除大汗腺，术式多样，包括:

• 小切口大汗腺剪除
• 皮下抽吸搔刮术
• 皮下激光治疗等

优点:对于重度腋臭效果好，汗腺切除干净后复发率低

缺点:有创，并发症（感染，皮肤坏死，瘢痕挛缩，血肿等）发生率高，如汗腺清除不彻底，复发率高

3、注射治疗

目前主要采用A型肉毒素局部注射，原理为干扰神经递质传递，麻痹腋窝部位的汗腺，抑制汗腺分泌，驱除异味。

优点:无创，简便，并发症发生率极低，对轻中度腋臭效果好

缺点:有较长治疗周期

综合比较几种方法，都有利有弊，患者可以根据自身情况和医生的建议，选择适合自己的方法进行治疗!

说了这么多，有没有多一点自信呢，其实腋臭淡一点，就是体香嘛～有这么多的方法可供选择，这个夏天简直无所“味”惧好吗!

参考文献

[1]刘程. 三种方法治疗腋臭的临床分析[D]. 大连医科大学,2017.

[2]何君君. A型肉毒毒素治疗腋臭34例效果观察[J]. 中国医疗美容,2015(03):52-54.

[3]Mao GY, Yang SL, Zheng JH. Etiology and management of axillary bromidrosis: a brief review. Int J Dermatol. 2008;47:1063–1068. [PubMed]

[4]Wen-Tsao Ho, Reply “A comparison of two different sub-dermal trimming techniques for the treatment of axillary osmidrosis”, Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 69, 11, (1577)

[5]Cerrene N. Giordano, Seth L. Matarasso and David M. Ozog, Injectable and topical neurotoxins in dermatology, Journal of the American Academy of Dermatology, 10.1016/j.jaad.2016.11.012, 76, 6,(1027-1042), (2017).

秘籍｜头臭腋臭脚臭口臭？这些秘密招式让你做夏日香香小可爱

因为硬核小姐姐是一枚体质就不容易有臭味的小仙女（嘻嘻嘻），本着负责任的态度，今天的除臭秘籍全是从小伙伴们本人和家人以及期刊论文中搜集而来，全方位帮你治标又治本，做个香香的小可爱~

A：头臭

01 初级——没洗

来，跟着小姐姐读：不洗头，就会臭。

好吧，看在大家事务忙碌，总有没洗头的时候。这里教一些头皮迅速除臭除油的方法。

头皮免洗喷雾肯定是最好用的，但是买哪一款呢？下面我总结了小伙伴们使用过的几款免洗喷雾的使用优缺点。

干洗喷雾一定要正确使用才有效果噢，一是距离发根15cm喷，二是喷完要等待喷雾变干，然后低头用干净的梳子或手揉搓梳理把屑屑都抖光。

当然没有买这些又急救怎么办呢，那就拿出你的散粉吧~。还是一样的操作，一是把散粉拍到头发油腻的地方，二是也要等待吸油完毕，然后然后低头用干净的梳子或手揉搓梳理把粉粉都抖光。

02 中级——洗不干净

很多女生特别关注洗发水的推荐，换了好多想找一个好用的，很多男生洗啥都不好用竟然转入了肥皂除螨皂洗头的行列。硬核小姐姐也是国内外许多洗发露都用过，后来发现换洗发方法竟然比换洗发露有用多了，现在随便买个无硅油洗发露就能满足我清爽干净持续久的要求。

这里就要感谢美发大神——吴依琳了。来看看她的洗头方法。

左边是洗发前，右边是洗发后。当然这是加了吹风和夹板的效果，但是左边就算加了也不会有这种效果。

下面来步骤介绍。

这个方法最多人问的就是，洗发露能直接往头皮招呼么？其实很多科普账号都辟谣过的，洗发露的刺激性并不大，而且硬核的小姐姐刚好找到了一篇论文，实验了干洗和湿洗。

给大家标注重点！一：干洗湿洗相比头皮没有显著负面生理变化；二：连续洗头五天头屑下降头皮屏障改善并且持续两周。这里重点给我妈看，天天洗头并不会伤害头皮！并且对头皮的健康有很大的帮助！[1]

当然这篇论文对比的是理发店干洗和湿洗，洗过的小伙伴都知道理发店洗一次头都几十分钟，所以还是给大家推荐这种干洗方法，我们自己操作会更方便快捷。

03 高级——洗干净了还臭

这种情况就是生病了呀，最好还是遵医嘱，不推荐直接处理。

B：腋臭

01 初级——出汗多有点异味

很多小可爱是没有狐臭的，但是夏天到了出汗多了就会有点异味。这时候怎么办呢。

首先，其实大部分小伙伴的腋下是没有洗干净的，毕竟还是算比较柔嫩的地方，搓泥/夹夹/灰的时候不会搓到那里，所以即使使用香皂或者沐浴液洗过还是会残留皮脂和微生物，第二天出汗就会容易有味道。

接下来是小姐姐的实测：

使用香皂或者沐浴液洗完全身后第二天如果出汗凑近闻会有味道；如果使用香皂或者沐浴液洗完全身后，再专门用香块/沐浴乳揉搓洗净腋下，第二天就算出汗凑近闻也基本上没有味道了。

02 中级——出汗多有点狐臭

这种情况其实最尴尬，又不到要做手术的程度，又影响个人形象和人际关系。

症状轻的小伙伴有在用”止汗露“的，这里又到了做表格的时间啦。

至于气味较重的人也有用狐臭药品的，这个只有小伙伴的家人们有在用一款效果较好的，叫做名露腋臭露，一瓶99元，说是用了很多款最好用的，但是我看它的成分很简单，估计相同成分的效果都差不多。

03 高级——严重狐臭

同上哈~！还是去看医生。但是有些小伙伴担心手术复发怎么办呢，这里给大家介绍三种常见腋臭手术（小切口大汗腺剪除；微创负压抽吸；肉毒毒素局部注射）的优劣。

并发症率：小切口>微创>肉毒

半年复发率：肉毒>微创>小切口

重症疗效：小切口>微创=肉毒；正常疗效：三者相等[2]

C：口臭

01 初级——吃东西后有臭味

这种情况除了吃口香糖和香口糖，喷雾等等，最好的方式是用杯水漱漱口再喝点水，味道能去掉至少80%。

如果是吃了大蒜，把上面的水换成牛奶，养胃又去味。[3]

02 中级——牙没刷干净

此时请百度”巴氏刷牙法“，除了颤动手法还记得至少要刷满三分钟。

尤其注意最后一颗牙和舌苔的清洁噢，它们可能就是你的异味来源了。

如果觉得巴氏刷牙法学不会太麻烦，可以用电动牙刷，最近也是被牙医科普了，电动牙刷真的比手动刷牙干净。

这里再给大家推荐之前土豪打架的两款7.9元包邮的电动牙刷。

03 高级——真口臭

这种时候就快去看医生吧，不是牙周炎之类的[4]就是幽门螺杆菌超标[5]，牙周炎和年老掉牙有强相关性[6]，幽门螺杆菌超标和胃癌有强相关性[7]噢~

D：脚臭

01 初级——出汗有臭味

这种情况参考腋臭，先确认洗澡的时候把小脚脚的泥/夹夹/灰都搓干净了，如果是运动的话试试止汗露有奇效噢~

02 中级——总是臭臭的

这时候先仔细检查小脚脚每天接触的东西~！鞋啊袜子啊都换一套。

我读大学的时候也有段时间脚脚臭臭的，天呐我可是小仙女。

我每天仔细洗，注意通风，换鞋换袜子都没用，后来发现……是我们寝室用的地垫有问题……我们夏天想光着脚走就买了淘宝一片一片拼装的地垫铺在寝室，进屋就脱鞋。也不知道是地垫质量差还是被室友传染了……

我把地垫扔了以后，又恢复了我香香小可爱的身份。

03 高级——脚气

就算不脱皮也是有可能有脚气的~！特别臭的先去看医生吧~！不要以为只是臭臭不用看医生，脚气是全身皮肤（包括私密处）都有可能传染的疾病[8]，还会传染给身边的人。

参考文献

[1]刘源园.干洗对中国人头皮的影响[D].上海:复旦大学,2009.

[2]刘程.三种方法治疗腋臭的临床分析[D].大连:大连医科大学,2017.

[3]冯小鹿.巧除口蒜味[J].农村实用技术与信息,2007,04:46.

[4]刘萍, 范亚贤. 口源性口臭的原因分析[J]. 北京口腔医学, 2003, 11(3):148-149.

[5]张厚德, 曾忠铭,杜泽园.幽门螺杆菌感染与慢性口臭关系的初步研究[J].中国微生态学杂志,2005,17（6）:442-443.

[6]华瑛. 老年牙周病的特点及相关中西医结合治疗[J]. 健康必读旬刊, 2010(8):15-15.

[7]赵春莲, 张艳, 韩亮, et al. 幽门螺杆菌与胃癌相关分子机制研究进展[J]. 中国现代医药杂志, 2018(2):90-94.

[8]蒲昭和. 脚气与霉菌性阴道炎有密切关系[J]. 农村百事通, 2005(11):53-53.

结尾

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汪文林：先斩后奏？“术中加价”的乱象何时休！

日前，据央视《焦点访谈》节目报道，吉林长春和美妇科医院涉嫌过度医疗。25岁的小雨本来想到该医院检查一下身体，结果却被医生诱导，检查由少到多，由浅到深，直到上了手术台，而且躺上手术台后还涨价，陷入了手术连环套。躺在手术台上的小雨无力反抗，只能付钱接受治疗，几小时后，她已经花掉了近万元。（12月7日人民网）

然而，类似小雨这样“术中加价”的遭遇并非个例。近期，患者王某在湖北黄冈名仕医院在接受手术的过程中，该院要求再交2000元的手术费；今年5月，一名女患者在长沙一医院治疗腋臭，手术费由原先的1560元涨到5600元；今年1月，20岁的女学生到大连开发区一家医院检查，医生在手术台上掏出一张印有二维码的纸，要求患者补交手术费……此类事件接二连三地被媒体曝出，不免引来网友们的谴责和反对。在手术过程中持刀加价本就有胁迫消费、强制消费、欺诈消费的嫌疑，若没有及时遏止，只会任其生长为医疗行业的一颗毒瘤，既伤害了患者的正当权益，又损失了医疗机构的道德声誉。

客观来讲，手术途中加价也不是完全不无道理。毕竟手术中存在着不可预测的风险，而且构成疾病的成因复杂，术前未能查出病情的情况也会存在。所以，医疗机构出于对患者身体健康的保护，尽自己的职责所在，在手术过程中调整或增加新的手术项目产生额外的费用是可以的，与此同时，这一行为也必须依法征得患者或其亲属的同意。但显然，大多数被曝光的“术中加价”案例并不是为了患者的身体健康，而是为了获取自身利益。其先以低廉的价格、虚假的宣传诱导患者就医，继而在手术中提出增加巨额费用，致使躺在手术台上的患者没有选择权，只能被迫就范。我们可以承认术中正当加价的合理性，但是不能任那些不良的医疗机构滥用自己的信息优势，侵犯着患者的知情同意权。

规范在上，医德在前，莫要让利益抢先了脚步。面对“术中加价”的乱象，一方面反映了个别医生、个别医院见利忘义、医德败坏，另一方面也反映出相关部门监管不力，整顿不够彻底。虽然在今年十月，国务院刚发布了新的《医疗纠纷预防和处理条例》，加强了预防手段。但是法律的具体实施还需要社会各方齐心协力，共同清理医疗秩序中的毒瘤。我们虽然鼓励医院发展经济，提高市场的竞争能力，但是变相的资本不应该逍遥在法律和道德之外。

患者将生命与健康交给医院、交给医生，二者应是相互信任、相互依赖的关系。救死扶伤本是医者的天职，手术的可行性不应该成为“术中加价”的筹码，这样的“先斩后奏”，只会让手术变得强行而不合理。