夏日炎炎,我们出汗多、穿衣少,对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了,那股难闻的气味再也无处躲藏了。
图/视觉中国
中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。
轻症:剃除腋毛宽松衣服有帮助施歌建议,症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。
此外,还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。
大多数止汗剂以氯化铝为主要成分,通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌,从而在数小时内减轻腋臭症状,但是并不能清除腋臭,且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。
重症:肉毒素黄金微针都可治疗腋臭的产生与大汗腺密切相关。
大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质,蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后,会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味,这就是腋臭。
既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首,医学上可以用以下方法搞定它。
肉毒素注射疗法:定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法,作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放,抑制大汗腺的分泌。
这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期,即治即走,是快速便捷的治疗方式。
但是,经过一定时间药物会在人体内代谢掉,所以6个月左右的“清爽期”过了之后,就该来“补针”了。
黄金微针治疗法:黄金微针又叫黄金射频,利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位,发射能量破坏汗腺,具有深度精准可调、靶向治疗,能量直达深层、不损伤表皮。
治疗后不需要包扎,即做即走,不留疤,不影响工作和生活,无停工期。
一般数次可获得满意的效果,轻症患者治疗一次就可有明显改善。
微创手术切除法:微创手术切除法通过外科手术的方式,在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口,进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。
单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况,有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能,遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬
炉甘石洗剂(一种矿石类药物)是皮肤科医师临床上使用最多的外用药物之一,一般可用于下列5 种皮肤病的治疗。
1.敏感性皮肤病,如荨麻疹、接触性皮炎等。
炉甘石洗剂不仅能有效止痒,还能抗炎、抗过敏。
2.虫咬皮炎。
被蚊虫叮咬后,皮肤红肿、瘙痒疼痛,用炉甘石洗剂可明显缓解不适。
3.创伤感染性皮肤病。
这类疾病常可见伤口溃烂,而炉甘石洗剂能干燥和收敛伤口,防止进一步恶化。
4.臭汗症,以腋窝臭汗症(俗称狐臭、腋臭)最为常见。
除了手术、激光等治疗手段,对此症炉甘石洗剂外用也是不错的选择,效果理想,且简便、安全。
5.真菌性皮肤病,如足癣、体癣等。
长期使用炉甘石洗剂可有效缓解甚至治愈这些病症。
炉甘石洗剂非常安全,可长期使用,也可用于治疗新生儿和孕妇的皮肤病。该药对完好的皮肤无显著刺激性,仅部分患者用药后局部皮肤可能出现短暂的轻微疼痛;但如果皮肤破损严重,则会引起明显的疼痛不适感,此时应该谨慎使用。
夏季炎热潮湿, 人们出汗多,易患夏季常见皮肤病(如急或亚急性皮炎、脓皮病、湿疹、痱子、癣和手足口病等),除到医院就诊,初起时可试用复方炉甘石洗剂进行自我治疗。
复方炉甘石洗剂由炉甘石、氧化锌组成,具有消炎、止痒、吸湿、散热、收敛和轻度防腐保护作用。其作为经济实惠、见效快、副作用小的外用药物,更是被不少人捧为“万能止痒药”。
复方炉甘石洗剂适用于各种急性或亚急性皮炎(如脓疱疮、荨麻疹、湿疹、癣、痱子、手足口病等)。
此外,有报道显示其可用于:腋臭、长期卧床者骨隆起处(如尾骶部、枕部、踝关节等处)防治褥疮;皮肤皱褶处防治感染、肛周炎;手足口病、带状疮疹可在抗病毒的基础上用本药涂于患处,促进愈合。
而且炉甘石洗剂的两种主要成分不会被人体吸收,适用于任何年龄段的儿童,但含薄荷脑的炉甘石洗剂建议2岁以上儿童使用。
除了由炉甘石、氧化锌组成的基本的炉甘石洗剂,复方炉甘石洗剂还可有多种类型,如抗过敏、抗细菌、抗病毒、抗真菌和抗理化作用,根据作用不同其成分也有差异。
1 . 理化性皮炎
如汗渍浸润、蚊叮虫咬、褥疮、小儿尿布皮炎、新生儿臀红等。
可用含炉甘石15%、氧化锌5%(或炉甘石、氧化锌各8%)的复方炉甘石洗剂,以利吸湿、散热、消肿、收敛和防腐保护患处。
2.过敏性皮炎
如荨麻疹、湿疹、蚊叮虫咬(有理化、过敏双重反应)等。
荨麻疹
可用1%地塞米松炉甘石洗剂、1%苯酚炉甘石洗剂、1%樟脑炉甘石洗剂、1%薄荷脑炉甘石洗剂、1%冰片炉甘石洗剂等,其抗炎、消肿、止痒作用效果明显。
美国梅奥诊所提出,慢性荨麻疹患者可以用炉甘石洗剂缓解瘙痒。但炉甘石洗剂不能根本上治疗荨麻疹,如果全身性多处出现荨麻疹,要及时就诊。
3.细菌性皮炎
如脓疱疮、脓皮病、痈、疖、腋臭、肛周炎、皮肤皱褶处感染等。
可用0.1%洗必泰炉甘石洗剂、0.1%利凡诺炉甘石洗剂、1%氯霉素炉甘石洗剂等,其抗菌效果好,皮疹消退较快。
4.病毒性皮炎
如水痘、风疹、手足口病、带状疱疹等。
水痘
可在用抗病毒药的基础上,用2%阿昔洛韦炉甘石洗剂、2%利巴韦林炉甘石洗剂等,可减少渗出,促进结痂、痊愈。
5.真菌性皮炎
除上述外,还有不少以炉甘石为主要成分的中成药。大家可根据病种、病情对症用药。
1.龙珠软膏
由炉甘石、冰片、人工牛黄、硼砂等组成,具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的功效。
本药适用于热毒蕴结者(症见发热,局部红、肿、热、痛明显,瘙痒)的疖、痈和皮肤浅Ⅱ度烧(烫)伤。
用法:涂于患处(或摊于纱布贴敷患处),每天1次。溃前涂药宜厚,溃后宜薄。肿疡未溃、无脓腐者不宜用。
2 . 创灼膏
由炉甘石、石膏、甘石膏粉(一种复方中药粉剂)等组成,具有消炎、防腐的功效。
本药适用于湿毒者(症见头身困重,局部红、肿、热、痛,瘙痒)的褥疮、外伤、手术后创口感染、湿疹、痈和疖。
用法:涂于患处(如渗出多,每天换药1次,渗出少,2~3天1次);溃疡阴证(患处红、肿、热、痛不显)、未溃者禁用。
使用时需要注意这些事项以上二药孕妇慎用;用药期间忌辛辣、油腻食物和海鲜、鸡蛋。
复方炉甘石洗剂禁口服,使用前先用温开水洗净患处,摇匀药液,再用棉签蘸药涂于患处,每天2~3次。
涂后有凉爽、舒适感和短暂轻微疼痛(可忍受),瘙痒等不适感缓解,干后形成淡红色(或灰色)粉状簿层,1~2天后会脱皮(为炎症皮肤脱落、更新)。
使用时还需要注意:
炉甘石洗剂的主要功效是止痒,收干后在皮肤上留下灰白色的粉状薄层,有收敛皮肤的作用。一般情况无需清洗,如果抹在面部担心影响美观,涂抹10分钟后可用湿毛巾将其擦掉。
值得提醒的是,如经用药3天病情未见缓解,患者应到医院就诊。
作者:广东省连州市北湖医院副主任医师 陈金伟
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