• 1、医学博士：儿童狐臭要警惕青春期提前，孩子消极自卑？父母要关注
• 2、新疆吐鲁番“狐臭香型”葡萄口味有点重
• 3、经常长痘痘，需要做哪些检查？

医学博士：儿童狐臭要警惕青春期提前，孩子消极自卑？父母要关注

上个月，我亲戚家的孩子来我家玩，8岁的女孩文文，活泼漂亮，和我儿子整天嘻嘻哈哈打打闹闹。

有次，我们开车出去玩，车里开了空调，我儿子突然叫着说：“好臭啊，什么味道？”坐在我们中间的文文突然不说话了，脸色有点凝重。当时文文穿的是一条无袖的连衣裙，听我儿子这么说，我嗅了嗅空气，闻到了一股腋臭味，也就是俗称的“狐臭”。根据车上人员情况推断，我猜测味道是文文身上传出来的。

文文平时经常穿着宽松的有袖T恤，这是第一次在我们面前穿无袖装。我打断儿子的话说：“天气太热，我们出汗多就有汗臭味。”

儿子突然凑到文文身边，然后捂着鼻子说：“就是你身上发出的味道，好臭的汗味。”平时活泼外向的文文此时一言不发，很难为情，我安慰她：“没关系的，等下回到家赶紧洗澡就不会有汗味了。”

事后，我发信息给文文妈，提了文文腋臭的问题，她说，怪不得文文近来上学总是闷闷不乐甚至有些抵触，洗澡也洗很久，洗完后还要反复闻问妈妈有没有闻到异味。

我提醒文文妈，别忽略这个问题，“儿童狐臭”确实存在，如果处理不当，对孩子的生理和心理都有不良影响。

被排斥的小女孩

• 首先，我们来了解下狐臭是怎么来的？

人体中分布着300万个汗腺，分为大汗腺和小汗腺两种：

小汗腺的汗水=99%的水分 1%的氯化钠（就是盐），看成分可以知道，小汗腺产生的汗水是没有臭味的，我们流的绝大部分汗都来自于小汗腺。你可以回忆一下，平时流汗，刚流下来的汗只没有臭味，只是有点发咸。

但如果没有及时洗澡，又一直流汗，就会有一股酸臭味，这是因为我们的皮肤里有蛋白质和氨基酸的成分，这些成分在汗水的浸泡下，会被生活在皮肤上的细菌分解，分解过程中就产生了“酸臭”的汗味。

大汗腺的汗水=水分 氯化钠 蛋白质 脂肪酸 胆固醇……总之，成分丰富。等大汗腺主要分布在腋下等毛发浓密的部位，而这些地方很容易滋生细菌。加上大汗腺流出的汗水成分丰富，聚集了大量细菌进行分解，这个过程会产生比一般的“酸臭”更臭的味道。

如果一个人的大汗腺分泌太过旺盛，他的腋下就会产生特别难闻的味道，在医学上把这种情况叫做“腋臭”， 俗称“狐臭”。

• 其次，儿童狐臭其实离我们不远

美国医学博士和儿科教授威廉西尔斯在其著作《西尔斯健康育儿百科》中提到了儿童狐臭：

有些孩子活跃的汗腺较多，皮肤上藏纳的细菌也较多。孩子全身共有数百万个汗腺，在童年期早期，这些汗腺没有发育，所以孩子很少出汗；大约在童年期中期，汗腺部分发育；青春期，汗腺完全发育，开始真正地工作。

但有的孩子青春期出汗比其他人开始得早，甚至6~8岁就会开始，且出汗特别多，尤其是腋下汗多，导致了前青春期便发生“腋臭”，也称儿童狐臭。

• 青春期提前？

西斯尔博士提醒父母：儿童狐臭可能是青春期提前的信号。

所以，有儿童狐臭的孩子，家长要留意孩子的身体情况，最好能带孩子做一次健康检查，到正规医院里检查孩子有无青春期提前的其他信号，例如腋下或脸部毛发增长、胸部增大或长出阴毛等等。

• 校园霸凌？

如果孩子没有青春期提前的信号，那家长大可把儿童狐臭问题当做“无害的小毛病”，因为它不影响孩子的健康，但也别因为这样而忽略对孩子的心理开导。

我的一位朋友，在小学里担任心理辅导老师，她和我讲过这样一个案例：

三年级的梅梅因为儿童狐臭问题被班里的同学排斥，有几个调皮的男同学甚至组团“欺凌”她，会说她“太臭”，在她面前捂鼻子；会恶作剧地扔她的文具；把她的作业本藏起来……女同学也不和她玩，笑话她“可能是经常不洗澡才会那么臭。”

梅梅因此闷闷不乐，无法专心上课，甚至出现厌学情绪，在家看书时看到主人公在学校被欺负的描述，跟妈妈说：“好像看到了自己的影子。”后来，妈妈带着梅梅求助了学校的心理老师……

别以为这是无关紧要的小毛病，对孩子来说，可能就是压死骆驼的那根稻草了。而且，有些时候，校园里孤立、排斥的软欺凌对孩子心理的影响更甚于行为上的欺凌。

• 消极自卑？

另外，家长也不要在孩子面前露出紧张、懊恼、把儿童狐臭当大事严阵以待的情绪。儿童心理学家德雷克斯就说过，孩子对大人的情绪感受能力很强，但解读能力很差。说的是如果大人心情不好，语气稍有不悦，孩子马上就能感受出来了，但他无法确认大人的情绪为何而来。如果父母在看待儿童狐臭这事上过于严肃紧张，孩子可能会由此有多种想象，比如“这是一个很严重的病”“是因为我太臭了，所以别人都不喜欢我。”“是不是这种病不能治了？”……

很多孩子会因为周围人对儿童狐臭的不接纳态度而产生消极、自卑的心理，严重的会抑郁，影响日常生活。

• 首先，从心理上重新定义“儿童狐臭”。

西尔斯博士建议父母多用“小毛病”这个词。他认为在讨论孩子许多异常的行为、体征、身体麻烦的时候，用“小毛病”这个词比用“病”、“症”之类的词好。

小毛病的意思是说某种东西是无害的，但和别人不同，这不会让孩子太过敏感或产生不必要的担心。父母可以向孩子解释：“我们每个人都会有一些小毛病，这是你的小毛病，不过我们可以这样来解决……”用“小毛病”陈述，可以帮助孩子建立“没问题”、“别担心”的信心。

西尔斯博士直言，在儿科实践中，医生们会经常使用“小毛病”这个词，因为它的褒贬性不那么强，听起来也不那么让人担心，能调动小患者的积极情绪。

• 其次，从汗臭味产生的原因想方法。

虽然基因决定了孩子出多少汗，决定了孩子是否会有儿童狐臭，似乎我们无能为力。其实不是，从狐臭的发生原因，我们可以知道，汗液本身不臭，是因为接触到皮肤才会产生臭味。要改善汗液的气味，也是有方法的。

儿科教授西尔斯认为，帮助孩子减轻狐臭，可以尝试以下方法：

1.注意皮肤清洁。

皮肤散发臭味始于大量细菌分解汗液中的脂类物质。皮肤上的细菌越少，臭味就越淡。家长可通过臭味的产生原因，教育孩子做好个人卫生。

有位妈妈说，她提醒孩子，讲究卫生，用沐浴露和水洗掉皮肤上的“虫子”才能让他的汗不臭。孩子明白了为什么需要洗手、洗澡，他就更愿意去做。

父母要教多汗的孩子勤洗腋下，尤其是在玩耍之后。

2.保持身体干爽。

最臭的汗来自身体折叠起来的部位，如腋下和腹股沟。穿宽松的棉质衣物、让皮肤自如呼吸，让空气流过这些部位等，都可以推迟细菌的盛宴，从而延缓臭味的出现。

皮肤越干爽，细菌“大吃”汗液的时间就越少，产生臭味的时间也越少。所以父母要提醒孩子，洗澡后需彻底擦干身体，特别是皮肤的某些部位（比如腋下、腹股沟和趾间的皮肤褶皱），这样能更好地预防臭味产生。

3.不吃零食等垃圾食品。

皮肤也会有负担，它需要纯净的食物来“喂养”。

孩子吃的食物能够影响汗水的气味，因为汗水属于身体垃圾处理息系统的一部分，吃进身体里的垃圾越少，身体需要处理的垃圾就越少。

西斯尔博士提到，在儿科实践中，医生得到过很多次的验证：给孩子吃“纯净”膳食（吃有机食品、未加工的纯粹食物）的妈妈们发现孩子的汗臭减轻了。

家长要让孩子学习到这一点：垃圾的食物会制造出垃圾的汗水，比如有很多添加剂的零食、膨化、腌制食品等。

4.若有必要，使用除臭剂而非止汗剂。

除臭剂用于掩饰汗臭，而止汗剂实际上是一种堵塞汗孔、减少出汗的化学品。儿科医生不建议前青春期的孩子使用止汗剂，因为许多止汗剂里含有刺激性化学品，而且堵住的毛孔很容易引起炎症，如有必要，还是用比较温和的除臭剂。

给孩子用除臭剂没问题，不过它是一种辅助手段，用了除臭剂仍然要遵守上述的几种控汗要求。

• 第三，言行一致地帮助孩子理解这个“小毛病”。

出汗过多是一种遗传倾向，尤其是手掌和脚底多汗。如果孩子遗传了这种倾向，把它当成小毛病就好，这并不意味着孩子有什么问题。父母要留意孩子的情绪，要向孩子解释：

有的人就是出汗比别人多，有的人吃辛辣食物时出汗更多，情绪也会让人流汗，比如紧张时，手掌和上唇周围较易出汗。

狐臭就是种出汗多的小毛病而已。

另外，父母最好别把孩子的狐臭太当回事。因为大多孩子都很敏感，他们常常会觉得：“我的汗是臭的，所以我是臭的。”所以，父母不仅仅要在语言上宽慰孩子，还要在行为上表示接纳，别嘴里安慰孩子没事，行为却表现备受困扰的样子。

因为父母的言行会影响孩子，孩子觉得你受到的困扰越少，他自己的困扰就会越少。

• 最后，补充说明的一点。

有家长说不是可以通过手术把狐臭祛除吗？

手术并不适合儿童狐臭，会影响孩子的生长发育，即使有些成人做了大汗腺切除手术，但你只要留意网上新闻就会发现这种所谓的“根除狐臭”手术也有不少失败的案例，比如无效果、会复发等等。

需要提醒的是，家长一定要带孩子到正规医院咨询而非相信虚假夸张的广告乱投医。

如果发现孩子有儿童狐臭，家长需要从心理和生理上给予孩子帮助，让孩子知道，这只是人生路上的一个小麻烦，没什么大不了，而且，父母是其坚实的后盾，会和他共同面对，一起解决。先接纳身体的这个小毛病，再积极应对解决。

新疆吐鲁番“狐臭香型”葡萄口味有点重

新疆网讯（记者王丽丽 陈星宇摄影报道）新疆葡萄的品种有哪些？无核白、马奶子、巨峰……想必这些名字你一定能脱口而出。

然而近日，在第23届中国丝绸之路新疆吐鲁番葡萄节上，展示了170个葡萄品种，让很多参观者闻所未闻。

可这只是冰山一角。2300多年前新疆吐鲁番开始种植葡萄，到目前已有550个品种。

下面，让我们随新疆吐鲁番地区林果业技术推广中心副主任、高级工程师吴玉华，走近那些你所不熟悉的葡萄品种和葡萄香型。

葡萄也有“重口味”

说起葡萄香型，十个人可能有十种说法：麝香型、玫瑰香型、草莓香型、芳草香型……但不管如何，香甜是其共同点。

然而在此次葡萄展中，有一种“重口味”的香型让很多游

客大开眼界——“狐臭香型”。不少人问道，“狐臭香型的葡萄是什么味道？”“这种葡萄能吃吗？”

吴玉华解释，狐臭香型葡萄的口味就是香甜中略带淡淡的狐臭味，但这个香型的味道，是根据品尝者的个人口味而定。

2014年狐臭香型葡萄的品种是玫瑰183，而2013年品种是康克，这两种葡萄的味道相对较为浓郁，都是国外引进品种，适合欧美人群的口味。

别看这两种葡萄有点重口味，但制成葡萄汁或葡萄酒，却是一等一的好。

你不熟悉的“玻璃翠”

提起“玻璃翠”葡萄，首府市民一定会作此描述：皮薄、肉脆、无籽，咬一口满嘴甜香。

“玻璃翠”只是这种葡萄的“艺名”，吴玉华说，它真名叫“火焰无核”，亦被叫做“弗雷无核”、“红珍珠”等，属于早熟、无核品种，一般在新疆吐鲁番7月下旬成熟。近几年在温室栽培获得成功，可提前至6月上市。

然而，你到了新疆吐鲁番会发现，你吃到的“玻璃翠”和在乌鲁木齐市吃到的口感不一样，这里的皮更薄、更脆。

这是变种吗？答案却是否定的。吴玉华介绍，在新疆吐鲁番被称作“玻璃翠”的葡萄，是一种叫“新疆吐鲁番红”的葡萄，但因其皮脆不易保存，一般仅供当地群众食用。

抓人眼球的“舶来品”

在葡萄节展示的葡萄中，绝代佳人“美人指”葡萄让人迷醉。“美人指”大概是最漂亮的葡萄品种了，呈细长形，前端紫红色，基部稍淡，恰如染红指甲的美女手指。吴玉华说，“美人指”是日本引进品种，果肉脆、无香味，晚熟品种。

紧紧依偎在一起的“长相思”葡萄是给人最多联想的葡萄。吴玉华说，该葡萄原产法国，是法国古老的酿酒品种。酸味重，香味浓郁。因产地不同而在香气表现上会略有差别，通常它散发着混杂有青苹果、雨后的青草、热情果、无花果、猕猴桃等香气。

粒大无核、看起来和无核白长相区别不大的波尔莱特葡萄，也是“舶来品”。吴玉华解释，波尔莱特原产于美国，大粒无核，是中熟品种，主要用于鲜食。

葡萄节上，还有一些比如“香蕉王”“一粒子”这样的葡萄品种，吴玉华解释，这些品种应该为人们根据长相或特征随意起的名字，样品来历并不明确。

经常长痘痘，需要做哪些检查？

微生物检查

对痤疮患者可以进行螨虫的检查，排除并发螨虫感染。

对于累及躯干或皮损形态单一的患者，考虑马拉色菌性毛囊炎时，可做真菌涂片检查。

内分泌检查

雄激素在痤疮发病中发挥重要作用，针对有高雄激素病史或临床表现的患者，需行激素检测。

青春期前儿童出现：痤疮、早发性狐臭、腋毛或阴毛生长过快、骨龄超前及性早熟；青春期后女性出现：月经稀发、多毛、雄激素性脱发、不育、多囊卵巢、阴蒂增大和肥胖。

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见卵巢来源的雄激素升高的原因。

胰岛素抵抗还可能是某些痤疮患者的一个危险因素。

检测结果异常或一直担心激素异常的患者，应由内分泌科医生进一步评估。

其它检查

对于长期口服各种中西药的患者建议进行肝功能、肾功能及血脂的检查，有助于指导痤疮口服药物的后续选择。

如何用药预防？

由于痤疮的慢性过程和易复发的临床特点，因此无论哪一级的痤疮，在原有症状改善后，进行维持治疗都是很重要的（国内外指南均推荐进行）。维持治疗可减轻和预防复发，提高患者的依从性，改善患者生活质量，是一种更为积极和主动的治疗选择，也被认为是痤疮系统和完整治疗的一部分。

外用药物

循证医学证据表明，外用维A酸是痤疮维持治疗的首选药物。外用维A酸可以阻止微粉刺的形成，从而防止粉刺和炎性皮损的发生。目前还没有任何已知的药物在维持治疗的疗效和安全性方面优于外用维A酸。

对同时存在轻度炎症的皮损需要配合抗菌药物治疗时，可考虑联合外用过氧化苯甲酰。一些经过临床功效验证的抗粉刺类医学护肤品也可用于辅助维持治疗（如水杨酸）。

目前推荐的疗程为3～4个月，在预防复发和减轻症状方面具有明显作用；如果停止治疗后症状很快复发，提示更长时间的治疗是有益的，但目前无更长疗程治疗的循证医学资料。

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