• 1、大多数人都有腋臭，有了腋臭怎么办？
• 2、狐臭是一种病吗？为什么西方人80%有狐臭，东亚人却很淡雅清新？
• 3、这个夏天，送走“狐臭”

大多数人都有腋臭，有了腋臭怎么办？

最近，门诊接待了一对母女，女孩十六七岁，站在母亲身后脸色略不自然。

“陈大夫，我们孩子的狐臭怎么治？！最近天热了，女孩子身上有点味道就会被人觉得不爱干净。怕同学嫌弃，这孩子已经两天不肯去学校了，哎……”女孩的母亲略显焦急的说道。

这位妈妈不要急，狐臭其实人人都有，只是有的人比较明显而已。

那么“腋臭”是怎么产生的？通过什么治疗手段可以解决呢？

腋臭产生的原因

人为啥会有腋臭呢？

人体上有大约200多万的汗腺，其中90%的小汗腺的分泌物一般是没有气味的，但分布在腋下、乳晕、阴部及肛门周围等处的大汗腺，其分泌物为较浓厚的乳状物，含有脂类物质及水。脂类物质经细菌分解后可产生不饱和脂肪酸而发生一种特殊的臭味，如同狐狸身上的气味，故俗称“狐臭”。

众所周知的事实就是，人体本身就是一个行走的细菌培养皿，那么造成“腋臭”的凶手就是——大汗腺。

什么样的人容易有腋臭

同样都是人，都有汗腺，都有细菌，为啥有的人有腋臭，有的人就没有呢？

不是的，其实人人都有腋臭，区别在于有的人“异味”明显，更多人是“臭”在其中不自知。哺乳动物大汗腺分泌物产生的气味在群居生活、性行动中是一种重要的“信息素”，甚至在语言发明之前，我们的“祖先”也是通过浓郁的“体味”来传递消息的。

在人类漫长的进化过程中，“体味”作为消息传递的功能逐渐削弱，再加上人类生存环境的不断变化，才基因突变出现了没有腋臭的人类。

所以有“狐臭”的小伙伴不用自卑，拥有腋臭基因那是祖传的，没有腋臭的才是“变态”！另外，有的人天生大汗腺发达体味较重，有的人在青少年时期新陈代谢旺盛，汗腺分泌物较多，新陈代谢变慢，“体味”也会逐渐消失。

如果有“狐臭”的同学在某一天突然发现：“哎？我不臭了？！”

那就说明，你老了。

如何降低腋臭对人社交生活的影响

腋臭本身对机体没有直接危害，但由于其产生刺鼻难闻的气味，导致患者在日常交往中产生自卑情绪，严重者会产生一定的心理障碍。那么如何降低腋臭对我们社交生活产生的影响呢？

对于腋臭情况不严重的人通常采用以下两种方法：

方法一：用香水、芳香剂掩盖自身异味

13世纪时，欧洲人在对抗黑死病时偶然发现薰衣草的驱虫功能，于是制作香薰被用作“芳香治疗”以及掩盖身体散发的臭味。实际上歪果仁体味重的比例更高，在路上行走时，遇到金发碧眼的大帅哥同时芳香扑鼻乃是常事；

方法二：剃掉充满男人味的腋毛，勤洗澡，勤换衣，做个讲卫生的好少年！

说了这半天，腋臭严重的人怎么办？

科学除臭的方法有哪些

方法一：药物治疗

外用药物虽然拥有值得肯定的短期疗效，但缺点有二：

其一是效果短暂,其二是易产生局部皮肤过敏，更有甚者会导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状，患者无法坚持使用。目前市面上各种各样的外用药物五花八门，有些知名品牌甚至可以有好多同名同姓同包装的仿制产品，尤其通过网络销售的产品其质量根本无从保证。

临床实践证明，任何外用药物对于汗腺的抑制都是暂时性的，无法做到对汗腺的彻底破坏，因而不可能从根本上解决腋臭或多汗的症结。

方法二：手术治疗法

腋臭手术目前分为三种，一种是传统梭形切口将腋毛区皮瓣完全切除，效果显著，去味彻底，但疤痕巨大，术后切口裂开高发，复发的概率高；

第二种是微创手术，破坏汗腺或分离汗腺与皮肤开口间的链接，或运用脂肪抽吸管，通过负压和磨损对汗腺进行物理性的破坏，术后恢复美观几乎不留痕迹，但微创手术完成度和主刀医生的个人水平相关，做到味道减轻的确是可以，而有十足把握通过微小的切口做到完全根除腋下异味的医生实则凤毛麟角；

第三种是改良型小切口的手术，它是目前最好的选择方案，因为它可以充分降低再次手术粘连、出血的干扰，很大程度上降低再次手术创伤大的风险。

参考文献：

[1] 朱喆辰.腋臭发病机制及相关影响因素研究进展[A].医学研究生学报,2014(27)

[2] 张悦,白妍双,龚轶一.腋臭发病的相关影响因素研究进展[A].中国美容医学,2018(27)

[3] 吕静.CAERS数据库中除臭类化妆品不良反应报告的分析[B].2018(29)

天方腋谭医生集团与企鹅杏仁门诊正在进行的联合会诊，针对患者的个人情况制定详细的手术方案。通过细致的手术操作和妥善的包扎来达到疾病治愈和术后美观的双重疗效，可以说是目前腋臭治疗方法的最优解了。

狐臭是一种病吗？为什么西方人80%有狐臭，东亚人却很淡雅清新？

炎炎夏日，空气逐渐被热浪包裹，在闷热的环境下一些人开始发愁了，因为天气的缘故身上的狐臭藏不住了。

这些味道有的微弱不足以被人闻到，而有些严重的可能就会影响到周围的人。你是否被这些问题困扰过？实际上，狐臭在人类中是普遍存在的，就和感冒发烧一样常见而普遍，而且没有狐臭的人其实是基因变异的结果！

狐臭其实是腋臭的总称，又称汗臭症，我们人体身上存在大汗腺与小汗腺，存在于大汗腺内的细菌感染而产生的恶臭是其主要原因，而且大汗腺只存在于腋窝、乳晕、私处及外耳道，所以一般这些地方会更容易形成臭味。而小汗腺排出的是汗水，大部分是水分没有什么味道。

那么正常人身上都存在大汗腺，岂不是人人都有狐臭？答案并不是那么绝对，但是有狐臭的人的确是普遍存在的。追根溯源，狐臭从原始时期就存在于我们祖先的身上。我们的祖先从非洲大陆迁徙至亚洲温带后，第16号染色体中部的ABCC11基因上的第538位碱基发生基因突变，导致大汗腺减少分泌，所以可以说，没有狐臭的都是“变种人”。

有一些人就会有疑虑，我虽然出汗多，但是没有狐臭啊，这是怎么一回事？那么由此就产生一个问题，出汗多的人是不是都会得狐臭，其实答案并不绝对。之前我们提到过，人体存在大、小汗腺两种，多汗是由于腋窝的小汗腺分泌的汗水过多导致的，而狐臭则是以大汗腺分泌功能亢进导致的，所出汗多的人不一定会得狐臭。再有，导致狐臭的真正原因并不是大汗腺分泌功能亢进，而是大汗腺分泌物被体表的细菌分解后，生成不同的不饱和酸脂肪，才有了臭味。

有些家长会注意到，我的小孩本来以前小时候没有狐臭的，为什么长大了之后就有了狐臭呢？是不是被别的患有狐臭的人传染的呢？

其实，狐臭并不是被传染获得的，但是可以被遗传。不少患有汗臭症的人有家族史，常见于青壮年。

青春期前，由于大汗腺未成熟，分泌功能较弱，所以不会有臭味。

到了青春期时性腺分泌旺盛，大汗腺腺体结构发育完整，大汗腺发育数量增多，随之而来的就是大汗腺分泌也增多，腋下的臭味也就在成长成熟中逐渐散发出来。中老年以后大汗腺分泌功能减退，臭味逐渐减轻乃至消失。

严格意义上来说，狐臭不是一种疾病，虽然它散发的气味影响人的感官，但却不会造成人体内器官的影响。由于中国人发生狐臭的概率很低，所以在我我们就会很在乎狐臭的味道，从而会造成一种心理负担。

而欧美国家发生狐臭的概率很高，所以他们觉得得了狐臭是很普通的事情而并不会把它当做一种疾病。

如果发现狐臭，并不需要自卑及排斥，及时地到医院就医才是最好的选择。

根据狐臭的轻重程度，医生也会给我们不同的治疗手段，分为手术疗法与非手术疗法。我们可以选择西医治法，也可以选择咱们老祖宗代代相传的中医疗法。西医疗法主要运用药外用，或皮下注射药剂等。具体治疗的话应到医院遵循医嘱执行。

对于中医疗法，早在隋朝《巢氏诸侯论详》中就记载有“狐臭”，“漏臭”，“体臭”······等诸名。这表明中国古人对于狐臭已有过观察及命名。

古人认为腋臭有天生者，亦有为所染者，于腋下有如葱豉之气，亦言如狐狸之气者故谓狐臭。不得不感叹老祖宗的智慧以及古人观察的细致。对于中药治疗的方案在查阅文献后得知，治疗狐臭可在外用特效中药，同时针灸或者内服辨证论治进行治疗会有很好的效果。

在治疗狐臭的时候，不管是选择西医治疗还是中医治疗，我们都要听从医生的指导与建议，才可以更有效，更科学地治疗汗臭症。

日本学者曾经进行过详细的研究，狐臭与大汗腺的多少相关。狐臭的人大汗腺数量明显多于没有狐臭的人，年轻女性的大汗腺比男子多，所以女子发生狐臭的情况也就会多一些，尤其是在月经期前后、怀孕期间，因为性激素的影响而会使这种臭味更浓。

从上述可知，狐臭是从原始时代遗传下来的，由于我们的祖先从非洲迁徙到亚洲东部后由于气候适宜，狐臭基因也发生了突变，而且这个基因主要发生在东亚。其中中国人就占了95%，韩国人和我们一样都携带变异的基因，比例在99%以上，基本不用担心狐臭问题，但是日本人就没有那么幸运了，他们只用84%携带这样的基因。

在欧美国家中发生狐臭的占比远远要高于咱们国家，他们会用浓烈的香水来掩盖自己身上的臭味，所以去到国外，路过他们时会发现有一股浓烈的香水味，这也是为什么在国外香水产品的使用要比国人使用香水的频率高。

而且对于不同国家，不同的人种之间，体味也大不相同。这是因为生活环境、饮食习惯、生活方式的不同而导致体味的不同。也有一些外国人会觉得我们携带变异基因的中国人也有臭味，但大多数的外国人认为，亚洲国家人身上的味道更多来自于他们食物的味道。

总之，狐臭不是一种疾病，是一种普遍现象，它是从原始时期就伴随着我们老祖宗一代一代的遗传下来的，所以我们面对狐臭时，不要有任何的心理负担，积极地配合医生，听医生的指导就可以得到治疗。

这个夏天，送走“狐臭”

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狐臭，是“腋臭”的俗称，又称为“臭汗症”，因气味刺鼻，类似于狐狸骚臭味，故被称为“狐臭”。腋臭是人体在运动、高温环境或精神紧张等因素作用下，双侧腋区顶泌汗腺 ( 也称大汗腺 ) 活跃分泌汗液进而汗液被皮肤表面细菌分解后产生的一种辛辣刺鼻气味[1]。大多自青春期发病，亚洲地区腋臭发病率约5%左右，有明显家族史及遗传性，严重影响社交[2]。

1、汗腺分泌：研究表明，与正常人群相比，腋臭患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大 [3]。到青春期后受激素影响才能变大，进入旺盛分泌期，分泌物为黏稠的乳状液，含蛋白质，碳水化合物、脂类等，排出到皮肤表面后，人体腋区正常菌群将其分解成可挥发性的支链不饱和脂肪酸，挥发后形成具有刺鼻气味的物质[4]。

2、遗传：多数腋臭患者具有明显家族史。流行病学调查显示，西方国家的成年人当中95%是腋臭患者[5]。

3、性激素：多在青春期发病，与性激素分泌相关

4、精神状态：人体情绪或生理状态变化时，体内肾上腺素水平发生变化，可影响5汗腺分泌水平[6]。

止汗剂、局部药物注射治疗（肉毒毒素）、激光治疗、高频电针、微波、射频微针、微创手术祛除或破坏大汗腺及其导管等。

狐臭最早记载于《肘后备急方》，历代医家称为“胡臭”、“体气”、“腋臭”、“腋气漏”等。《诸病源候论》：“此亦是气血不和，为风邪所搏，津液蕴瘀，故气湿臭。”《三因方》：“夫胡臭者，多因劳逸汗渍，以手摸而嗅之，故清气道中受此宿秽，故传而为病。方论有天生臭之说，恐未必竟然”。

中医认为，狐臭病常见湿热内蕴证，与肝胆、脾胃相关，脾胃运化不足，水湿内聚，郁而化热，湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失职，湿热熏蒸于体表，皮肤腠理大开，迫使津液外溢，发而为汗[7-9] 。从经络上而言，腋为足厥阴肝经循经部位，肝经邪气郁于内，而出于腋下之窍 [10]；肝经循行过胸胁，肝胆互为表里，胆过毛际，过胸胁和腋下。因此中医治疗多采用清热利湿，疏肝利胆等治法，可用龙胆泻肝汤加减。中医也常见外治法，采用中药外洗、外敷等方法，起到清热解毒、芳香避秽、燥湿杀虫、化湿利水功效。

参考文献：

[1] 梅小霞,刘文飞,杨思奋.腋臭的优化治疗研究进展[J].感染、炎症、修复,2020,21(01):55-57.

[2] 王擎,柳大烈,王晋煌,等.保留蒂部真皮下血管网分支修剪法根治腋臭 [J]. 中国美容医学 , 2011, 20(5): 7-10.

[3] 栗颖利,陈辉.腋臭发病机制的研究进展[J].中国美容医学,2010,19(07):l082-1084

[4] 高伟玲,王英,师雅,等.腋臭症发病机制研究进展[J].中医临床研究,2019,11(35):129-131.

[5] Wang C, Wu H, Du F, et al. Axillary osmidrosis treatment using an aggressive suction–curettage technique: a clinical study on paired control[J]. Aesth Plast Surg, 2015, 39(04): 608-615.

[6] 陈辉,栗颖利,杜洁,等.腋臭患者 ApoD 表达变化及其分子机制的研究 [J]. 中国美容医学,2012, 21(15): 1956-1960

[7] 罗涛,周创,周继刚,等.狐臭外用古方用药分析[J].中医学报,2015,30(03):460-462.

[8] 吴文尧.浅谈腋臭及其治疗[J].贵阳中医学院学报,1980,27(02):77-78.

[9] 樊一桦,谷鑫桂,孟向文,等.运用名医古方治疗狐臭7例所感[J].天津中医药大学学报,2017,36(01):68-70.

[10] 禤炯华.小针刀治疗腋臭38例[A].中国中医药学会针刀医学会.第四届全国针刀医学学术交流大会论文集[C].中国中医药学会针刀医学会:山西省针刀医学会,1996:2.

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