• 1、身有狐臭让人尴尬，湘雅医生教你治疗
• 2、治腋臭，四大手段各有利弊
• 3、狐臭到底可不可怕？看完涨知识了

身有狐臭让人尴尬，湘雅医生教你治疗

来源：【华声在线】

华声在线12月16日讯（全媒体记者 李琪 通讯员 周璐） 狐臭成为不少人社交的“尴尬”。这种体味是怎么形成的？如何治疗狐臭？今日，中南大学湘雅三医院皮肤科医生进行介绍。

腋臭是一种常见的皮肤病，由于腋窝处大汗腺分泌物（汗液）具有特殊的臭味，夏季及运动后更明显。

据介绍，腋窝是一个汗腺丰富的地方，它们在帮助身体调节体温时，会分泌大量汗液。这种汗液本身是无味的，但是当它与腋窝上的细菌相遇时，就可能出现味道。

腋臭是一种常见皮肤病，由于腋窝处顶泌汗腺分泌物（汗液）具有特殊的臭味，夏季及运动后更明显。这些细菌，特别是革兰氏阴性细菌，会分解汗液中的脂肪和蛋白质，从而产生一种叫不饱和脂肪酸。这就是为什么当人体流汗时，腋窝会散发出难闻的气味。

有遗传家族史的后代的腋臭几率会增加。并且在女性经期时，内分泌会失调，腋臭会比较明显。同样，情绪紧张、活动量增加时也会导致。

还有一点，饮食也可能影响腋臭的味道。一些食物如洋葱和大蒜，以及酒精和咖啡，可以增加腋臭的强度。

怎么样才能控制腋臭呢？不同程度可选择的治疗方式也不同。药物治疗可选择抗臭剂和止汗剂，也可外用臭氧液体敷料，通过调节局部腋窝的PH值和杀灭有害菌群，对轻中度腋臭有效。

肉毒素注射也是一种方法，通过抑制汗腺分泌，非常安全，且多次注射后可形成永久性疗效。这种方法创伤小，没有修复期，起效快。

手术治疗则适合18岁以上的中重度患者，需要术后依从性良好，以避免感染和血肿发生。

激光治疗在轻度治疗中效果好，中重度不建议选择。

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治腋臭，四大手段各有利弊

来源：【环球时报健康客户端】

主讲人：复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金

每当夏天来临，一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病。

1.腋臭从何而来？人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里，排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响，所以腋臭多在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

2.腋臭治疗方法有哪些？严格意义上来说，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺，一是不可能，二是没必要。临床上，几乎所有治疗都是针对腋下有毛区（主要异味产生部位），有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳晕、会阴、耳后等）也有较多大汗腺，也会产生异味。另外，腋下大汗腺成千上万，即使手术切除或剪除绝大部分汗腺，术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”，少量汗腺残留会导致局部复发。

尽管腋臭治疗效果因人而异，个体差异也很大（医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响），但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。

方法一：外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门，外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有：1.便捷。只需涂抹/喷于腋下，便可抑制异味的产生；2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应，但通常停药后可恢复。

但是，外用药物无法根治腋臭，只能达到抑制效果，需长期反复使用。所以，外用药物的缺点也显而易见：1.因无法根治，所以患者需长期使用，而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用，而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

方法二：注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段，受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。

其中，硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂，和无水酒精的原理一样，其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此，是否能够恰到好处地把药给到靶点周围，是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期，费用相对较低。其劣势为：1. 注射治疗对于操作医生要求较高，若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死；2. 无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久。

注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物，可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点：1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛，哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射，通常费用2000~4000元/次，对于很多患者来说是笔不菲的费用。

外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果，但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常，16岁以下的患者，因其年龄较小，大汗腺并没有发育成熟，建议暂不采取任何破坏性治疗，早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗，如必要再加以注射治疗辅助。

方法三：手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术，是指切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。缺点在于，因为过于追求切口的长度，使得这种手术只能在盲视下进行，清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉，而大汗腺只要仍有残留，味道就无法彻底清除，复发率高。

小切口手术/改良型小切口手术，结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口，通过翻转皮瓣，在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。其劣势为：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

方法四：无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效，临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备，在疗效和安全性上均有较大提升。

微波无创治疗的优势：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

微波无创治疗的劣势：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

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狐臭到底可不可怕？看完涨知识了

■文｜民间百科 孔如也

每日百科：狐臭：非疾病，遗传，衡量夫妻关系很重要的一个指标。

天下人苦狐臭久已，连持刀女强人张雨绮也未能幸免。

被气急败坏的前夫袁巴元捅出有狐臭，虽不知真假，却也能看出，“你有狐臭”这样一句话，对一位女性而言，无异于往粪坑里投了一枚深水炸弹，苦心经营的“新时尚女性”形象顷刻间瓦解。

单看名字，“狐臭”二字就可以让人感觉到深深的恶意。

在古代医学中，狐臭被看作是一种带有歧视眼光的疾病，之所以说歧视，是因为长期以来有无狐臭曾关系到万千女性的婚姻大事，乃至发展成一种婚俗禁忌，在那些年代，如果一位待出阁的大家闺秀，被曝出有狐臭，这位姑娘的一生基本上就毁了，婆家人不会允许一位有狐臭的女性来污染自家“优良”的基因，即使她的家境再好，即使她的长相再漂亮，都掩盖不住那若有若无的味道。一旦发现这种情况，婆家人会义正言辞地拒绝这门亲事，知道姑娘有狐臭的婆家人拥有对婚姻的“一票否决权”。

作为一种婚俗禁忌，普遍为社会所接受。比如在河南省的西部和西北地区曾普遍存在一种现象，偃师民间曾认为“狐臭之家为门第不清”，中国人向来讲究门第，倘若原本和自家属于门当户对的一户人家，忽然得知这户人家有狐臭史，便被认为不怎么清白，原先的档次将下降无数倍，至于联姻一说，更被视为“高攀”，自然是难中之难。

类似的情况还出现在其他省份，比如山西省太原北郊向阳镇，明末清初时择偶前最重要的一个环节，就是盘根问底对方的家庭有没有狐臭；陕北人则有一种观念，认为穷不扎根臭扎根，也是一样的道理；西宁地区汉族旧式婚俗之一，有类似今天我们的婚前体检，其中男女任何一方倘若“袖子长”（即指有狐臭，所以你看，很多人甚至狐臭一词都讳莫如深，用袖子长短去形容狐臭），即使其他条件都是一等一的好，这门婚事也会赶紧说拜拜；在四川成都附近的旧式婚姻中，也有一项习俗，结婚之前，南方派人去女方家中，其中一项就是“叫到身边来坐，闻一闻”，闻出味道的话，这门婚事就只能不了了之。

很多人无法反驳这是一种偏见，所以痴男怨女何其多，爱情悲剧也何其多。倘若事情发生在自己身上，真正敢于反抗世俗眼光的，都是少数。李峰教授在《传统婚俗中的狐臭禁忌考论》一文中，曾提到豫西巩义市的一些农村，也将打听门族有无狐臭当成一个规矩，在当地的一个小山村，一对恋人因女方有狐臭，而遭到男方家庭的极力反对，但小伙却很有骨气，全然不顾家里人的眼光，最后这对恋人虽然修成了正果，但小伙却因为一意孤行被家人断绝了往来。

后来证明，这段荒唐历史虽然很不近人情，却误打误撞地命中了现代生物学证明的狐臭会遗传的事实。

今天的遗传学表明，位于人类16号染色体上的一个基因位点的等位基因G和A，其中G是狐臭的罪魁祸首，父母若携带这种基因，他们的孩子患有狐臭的概率将远远大于常人。有学者也曾对490例患者的4代家族成员进行了调查，发现有家族史的占比高达89.58%。

狐臭到底是不是遗传病？

遗传是已经被证实的，但是狐臭是不是一种疾病，可能还有待商榷。

首先，我们可以试图搞清楚狐臭产生的机理，狐臭的产生离不开人体的汗腺，人体的汗腺又分为大汗腺和小汗腺。小汗腺遍布全身，一般是没有味道的，而大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位，排出的汗里有蛋白质和脂肪酸，被细菌分解后会产生一种气味。

一个很有趣的现象是，中国人的狐臭史可能比西方国家短太多了。有数据表明，在中国，大约只有5%的人又狐臭，而在华北平原，这个数据甚至降到了1%，反观其他人种，白色人种的狐臭率达到了90%，黑色人种的狐臭率一度高达99.5%。

知乎上@Lee Sean关于这种情况的解释很有意思，在动物中，气味拥有交流信息的作用，绝大多数动物的嗅觉都很灵敏，例如狗会通过撒尿识路，养过猫主子的人在回到家后，猫主子干的第一件事就是闻闻你身上的味道，看看你这一天去哪觅食去了。类似的解释还有体味在性吸引和配偶的选择中也发挥着重要作用。

随着时间的推移，在某些地区，社会习俗无法接纳有体味的人，人们会因为有体味而丢失工作，在中国一些地区，则演变成门第清不清白的重要衡量标准。究其原因，可能要追溯到我们的祖辈，在某个人人都有体味的年代，为了适应气候，产生了变异。

大部分中国人能够逃脱狐臭的困扰，实在是一件类似X战警中人类产生变异的小概率事件。

在这种解释中，体味就是味道很轻的狐臭，狐臭就是味道很重的体味，所不同的只是人类16号染色体中某个基因在漫长的时间里，究竟保留下来多少的区别。

所以，看到这里，很多因为狐臭而自卑的朋友，大可不必如此介怀。你看人家拿破仑，有一个段子是这样说的，当年一身戎装的拿破仑在战场上怎么也忘不掉爱妃身上那股令人痴迷的香味，临归之前，他迫不及待地写情书叮嘱自己的爱妃，文末是简短的一句：“别洗澡，我快回来了！”一个痴汉的形象跃然纸上。

这句话让人浮想联翩的同时，也能表明：相较于各类香水，拿破仑可能更喜欢自己妻子身上的体香，或者说可能就是狐臭。

当然，这种情况在今天看来，基本上不会再发生了，因为掩盖气味的方式多了起来，而现代比较开明的父母，也不会追根刨底似的去打听“你有没有狐臭？”显得很是神经质。

社会发展到现在，传统的一些婚俗禁忌，如果是并不能产生实质意义的，也早已被摒弃掉了。对待狐臭这件事，其实处理起来也简单，若是你觉得味道难闻，现代医学和非医学的手段如此之多，你可以尝试去咨询医生或者美妆达人，若是你觉得无必要，闻着就是了。

至于想用这件事让别人产生异样的眼光来损害人的形象，实在没有必要，况且夫妻一场，袁巴元此举真的不怎么地道，反观下面这种人才是最爷们的。

所以，有没有狐臭和你爱不爱自己媳妇儿或者老公，是两码事。

参考资料：1、《传统婚俗中的狐臭禁忌考论》，李峰2、《狐臭是怎么产生的？》，知乎@Lee Sean的回答https://www.zhihu.com/question/20322809/answer/48728455