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儿童医院看狐臭(儿童医院狐臭挂哪个科)

时间:2024-07-11 10:17:53       点击:0

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盛夏来袭,“腋臭星人”烦恼更大了,孩子也会得

“天再热,我都从来不敢穿无袖”  “有一次清洗腋下,正好被同学撞见,太尴尬了”  “这个味道,我自己都受不了,所以一到夏天,我就选择自己一个人呆着,离别人远远的”……  “狐臭星人”的盛夏,没有漂亮的无袖裙,没有凉快的背心。  6月21日是夏至,随着天气越来越热,伴随而来的不只有西瓜、冰激凌,还有拥挤人群中闻到的各种“味道”:“狐臭星人”开始更加烦恼了,其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交,严重的诱发心理障碍等问题。

什么是腋臭,为何味道那么刺鼻?

腋臭,是指大汗腺(称为顶浆腺)分泌出来的无臭汗液,大量滞留于腋下,经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解,产生的不饱和脂肪酸而发出臭味,其气味似狐狸肛门排出的气味,又称“狐臭”。因此,汗液本身并不臭,重点是在细菌的参与下,产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻,具有较高的可识别度。

孩子大了为啥得腋臭?跟遗传有关吗?  

其实,大汗腺在出生时就存在,但在青春期开始发挥作用。因此,健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期,雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液,从而产生体臭。有数据显示,在汉族青少年中,腋臭发病率达4.56%~6.41%。
  从原因上看,腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实,腋臭是一种常染色体显性遗传病,有明显家族史及遗传性。处于青春期,肥胖,高温环境,长期情绪紧张,不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯,剧烈运动等,都会在一定程度上增加腋臭的风险。

生活中如何减轻腋臭的症状?

对于有腋臭的患儿,家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡,每天换洗衣物,选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡,少吃油腻、辛辣刺激食物(如洋葱,大蒜等),多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅,有利于体内毒素排出,减少汗液中毒素排出。四是多锻炼,增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化,使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑,使用一些偏方或拔除腋毛,这样会刺激汗腺,反而可能加重腋臭。

腋臭什么时候需要治疗?能治愈吗?  

腋臭本身无损健康,但影响生活和社交,让孩子承受着很大的心理负担。在临床上,我们会对腋臭进行分级,然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子,日常注意卫生即可,无需治疗。对于2级和3级的孩子,建议进行治疗。目前治疗方式多样,基本能治愈,部分可能复发。

腋臭有哪些治疗方法?

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等,无明确的最佳时间,患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段,建议先采取非手术方法,但是当非手术治疗均无效,且严重影响到孩子心理健康的情况下,可以给选择手术治疗。

药物治疗主要有哪些?  

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的,但此种方法仅适用轻度腋臭患者,且常常“治标不治本”,部分患儿可能出现皮肤过敏,严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液,需要在医生药师的专业指导下使用。

注射治疗的机制是什么?

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多,损伤较小、见效较快,但一般只能维持3~6个月,需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时,支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少,导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩,汗液分泌逐渐减少,从而达到消除腋臭的目的。

腋臭的微创治疗有哪些?  

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

  激光治疗:其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死,最后丧失其分泌汗液的机能,从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点,且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低,但复发率偏高。

  微针治疗:其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部,通过微针的电热效应破坏汗腺组织,从而减少汗液,清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势,但因微针的数量多,密度、深浅不易控制,且容易遗漏,有一定的复发率,且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

  微波治疗:是近几年新兴的治疗方法,其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域,有效破坏汗腺,一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺,复发率较低,不留疤痕,是目前较为推荐的治疗方法。治疗后,术后一周不能进行剧烈运动,应穿着宽松上衣避免刺激腋下;要保持治疗区域清洁,以温和型沐浴乳每日清洗两次,并用红霉素软膏等涂抹预防感染;如果出现肿胀、疼痛,可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期,腋臭虽然不是一种严重的疾病,不会导致生理上的痛苦,但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭,建议家长朋友及时做好心理疏导,帮助孩子接受事实,同时做好生活管理,必要时积极寻求医学帮助,减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者:北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮

把握最佳治疗时机 消除您的夏日尴尬——腋臭

腋臭,也被称为狐臭,其气味一般可被描述为刺鼻、酸臭或类似酪蛋白的气味,是一种我们都知道的会引起不愉快气味的状况,通常是由细菌或真菌引起的。它主要发生在腋下的汗腺区域,特别是当这些细菌或真菌与汗液接触时产生气味。夏天又到了,虽然腋臭不是一种严重的疾病,但对于受其困扰的人来说,仍然是一个重要的问题,不仅可以影响个人的自信心和社交活动,还可能对个人的心理健康产生负面影响。【妇幼健康科普】

为什么腋下会有异味呢?

引起腋臭的原因有很多,一般有以下几种原因:

1.遗传因素:遗传因素是引起腋臭的最主要原因。父母都有腋臭,其遗传给子女的几率高达75%左右,若父母只有一方有腋臭,遗传几率在50%左右。

2.新陈代谢:人体大汗腺分泌与性腺分泌有直接关系,进入青春期后,人体性腺分泌旺盛,进而导致大汗腺进入分泌活跃期,可能诱发腋臭。饮食过于油腻也可加重腋臭。

3.个人卫生因素:不良的卫生习惯会给腋下细菌滋生提供良好条件,形成细菌“温床”,易诱发腋臭。

4.精神因素:人的精神或压力过大,也可能因为内分泌系统异常导致大汗腺分泌失调,进而导致腋臭。

腋臭到底要不要治?

虽然腋臭不是危害健康的重大疾患,但可严重影响患者的日常生活以及社交活动。随着生活质量提高,社交活动频繁,腋臭求治者日渐增加,促进了腋臭治疗技术的不断改进。

有什么办法?

目前国内外常用的治疗方法包括:药物治疗、物理治疗、手术治疗及各种方法的联合治疗等。近年来,A型肉毒毒素治疗腋窝多汗症的应用越来越广泛,也是最简单最易坚持的一项治疗。A型肉毒毒素作为神经传导阻断剂,可作用于神经末梢突触前膜处,使膜联系/跨膜蛋白裂解,从而抑制乙酰胆碱的释放。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,而肉毒毒素可抑制乙酰胆碱的释放,因此肉毒毒素的作用导致了分泌腺的暂时性化学去神经作用,从而抑制汗腺过度分泌汗液。每年夏季,温度过高,汗腺分泌旺盛,一般就是治疗的最佳时机。

注射肉毒毒素后需要注意什么呢?

1.注射前统计近一个月曾用肉毒素的剂量。

2.注射后局部针孔位置4小时内不能碰水,注射后一周避免对注射部位按摩、揉搓及热敷。

3.肉毒毒素注射后禁止服用氨基糖苷类药物,如:庆大霉素、链霉素、丁胺卡那等;注射后4-6个月复查。

4.肉毒毒素注射后一般1-2周左右逐渐成效,偶尔注射后局部会有轻度肿胀、瘀斑及头痛,但短期内会消失,注射部位2周内避免做激光治疗。

5.术后如需做其它肉毒素治疗前,需告知医生曾经做过上述治疗。

6.不适随诊。

香香香香,“腋”来香!

气温升高,心情烦躁

不是炎热到无处可躲

也不是胖到无衣可穿

腋下散发的异味

和湿答答的腋窝

实在难办

夏季不敢和朋友走得太近,不敢往人多的地方去,生怕身上的“味道”会给别人带来不便。即便如此,有时也可能遭受议论和指责。腋臭总让人如坐针毡,你真的了解自己身上的“异味”吗?

曾经,腋臭也是一种优秀基因。在远古时代,气味强烈意味着强大,对许多天敌都有警告的作用。后来人类逐渐学会了使用工具,变得安全,部分人体味褪去,但是还有一部分人将这种优秀的基因遗传下来,到今天依然散发着“野性”的味道……

缘从何来

发生腋臭的原因主要有三点

  • 大汗腺发育太好
  • 局部细菌聚集
  • 遗传因素

人体内有两种汗腺:小汗腺和大汗腺。人体内小汗腺占9成,遍布全身,排汗多而稀,味道不大;大汗腺占1成,只集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里,排出的汗里含有多种蛋白质和脂肪酸,和腋臭的形成有关。大汗腺分泌物本来是不臭的,可是一遇到体表细菌就被分解成了刺鼻的气味。遗传是腋臭发生的重要因素,父母有腋臭,孩子有腋臭的概率相对而言就会偏高。

有何影响

一般而言,腋臭对健康并无任何直接影响,但有特点的气味会让周围的人避而远之,这常常给患者造成严重的心理负担,严重影响正常社交,使患者感到孤独、难堪,因此缺乏自信,甚至造成心理和性格上的扭曲。为保证身心健康,发现腋臭应当去正规机构及时进行规范治疗。

如何治疗

腋臭的危害这么大,臭宝宝们还有救吗?当然有救啦!河北省儿童医院整形外科主任张文显提示,祛除腋臭,大家可根据自身需求进行治疗。

1. 注射肉毒素祛腋臭

肉毒素是通过抑制胆碱能神经对乙酰胆碱的释放,抑制汗腺的分泌,分泌物减少,狐臭减轻。单次治疗即有效,维持3-6个月,随做随走。一年可注射1-2次。

2.激光治疗腋臭

激光也可以用来治疗腋臭,但是有可能需要多次治疗,如果想达到根治的效果,建议选择整形手术治疗。

3.小切口腋臭根治术

通过一个到二个小切口,分离切口皮下,将皮瓣翻转,直视下剪切毛囊、皮下脂肪及汗腺组织,以达到根治的效果。

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