「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”
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石家庄的气温逐渐High起来了，人们的衣着也逐渐靓起来了，大街上那些长裙、一字肩上衣、吊带逐渐多起来。但有一类人群非常害怕过夏季、害怕出汗、害怕运动，甚至不敢参加聚会、不敢穿吊带衣服。试想，一位花容月貌、身材高挑、举止优雅、衣着亮丽的美女，一抬胳膊时，一股腥臭之气扑面而来的时候，你是否对这位美女的总体印象打折扣呢？公交上或地铁上，总有一些人一抬胳膊，即使再拥挤，周围也会有很大空间，你是否遇到？这种尴尬这就是我们今天要说的腋臭。
什么是腋臭？
我们皮肤上有两种汗腺，一种是大汗腺，医学名称为顶泌汗腺，另一种就是小汗腺，医学名字为外泌汗腺。
小汗腺分泌汗液，比如我们运动后或在热的环境中，面部、前胸、后背及手足出的汗，全身除了趾甲、口唇等特殊部位，几乎都有小汗腺的存在。
大汗腺主要在腋窝、乳晕、肛门、外阴等这些部位存在，受性激素的影响较大。腋臭属于大汗腺臭汗症的一种，故称“腋臭”，俗称“狐臭”、“臭汗症”。
所以，腋臭通常发生在青春期。女性在月经期、妊娠期会加重。进入老年后，大汗腺逐渐萎缩，味道又逐渐变淡，甚至消失。
为什么会产生腋臭？
大汗腺分泌的汗液，被皮肤表面的细菌分解后，产生一种不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸发出的味道，就是腋臭。腋臭与种族和个体差异有关，与遗传因素有很大关系，女性患者多于男性。
这些分泌的汗腺还会有淡淡的黄色，所以穿白色衣服的话，会发现腋下总是淡黄色，洗不掉。
按照轻重程度不同，腋臭的临床分级可以分为三级：
一级：患者只在剧烈运动或从事重体力劳动后发觉腋窝会分泌特殊气味，气味仅在20cm内可以闻到，且臭味比较轻微。
二级：患者在日常生活工作中都会闻到腋窝分泌的特殊气味，臭味较为浓烈，但只能在1.5m范围内闻到。
三级：患者即便不活动，也会闻到腋窝强烈的味道，且能传播到1.5m之外。
腋臭如何治疗？
1.进食辛辣刺激、油腻食物会产生过多不饱和脂肪酸，加重腋臭。所以减少进食这类食物。
2.穿棉质衣物：棉质衣物吸汗功能较好，可以及时吸掉腋窝出的汗，减少细菌繁殖的机会。而化纤类衣物，因吸汗功能较差，所以，出汗后局部味道更严重。
3.对于一级或部分二级患者，可以刮除腋毛，经常清洗腋窝，减少细菌繁殖，可明显减轻味道。对于出汗较多的患者，可外用抑制汗腺分泌的药物或一些香水等遮盖后以减轻味道。
4.激光治疗：可明显缓解部分患者的症状，但如果汗腺去除不干净，复发的几率通常比较大。
5.肉毒毒素注射：几乎无创，效果很好，但维持时间较短，4-6个月后会恢复原样。需要重复注射。
6.手术治疗：为目前最彻底的一种治疗方式之一。以前，采用将整个大汗腺分泌区域的皮肤全部切除，在缝合起来，但手术创伤很大，会遗留很长的瘢痕，所以几乎摒弃了。目前创伤最小且疗效最好的手术方式为腋臭微创手术，伤口小，几乎无瘢痕，恢复快。
7.黄金微针治疗：是一种永久性的治疗方法，创伤小、几乎无痛，不愿进行手术的患者可选择该种治疗方式。关于黄金微针的治疗原理及方式，我们下期继续谈。
（编辑 党宣部段晓晶）
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“狐臭”用药之乌洛托品溶液
狐臭又称腋臭、汗臭等。有腋臭的人是因为腋窝部位的大汗腺排泄的汗液，经细菌分解产生不饱和脂肪酸而发出的臭味。
夏日炎炎，对于自身有“味道”的人来说，自己不想太靠近她（他），也不想她（他）靠近自己。不会是距离产生美，更有甚者可能会对交友、就业、婚姻等产生影响。
推荐用药：乌洛托品溶液（西施兰）
药店（附近或网上）均有销售。
药品作用：具有杀菌、收敛、止汗的作用。
用法：外用。
用量：一周1次，每次适量涂搽于腋下。建议选择带喷头装置，喷于腋下，用棉签涂抹均匀。
注意事项：
1.勤沐浴（不影响用药频率）；
2.不得用于皮肤患处；
3.仅供外用，切忌入口；
4.避免接触眼睛、口鼻；
5.如用药部位出现烧灼感，红肿等需停止用药，并将局部洗净，必要时向医生咨询。
这个夏天，你准备好了嘛？和腋臭说byebye，和TA说hello。
为什么用了止汗剂之后身上会有种“歪果仁”的味道？
今日互动：
你有用过止汗剂吗？
文|刘继芬
老刘一到夏天就开始疯狂的流汗……
出门五分钟，流汗两小时……
人生长路漫漫，师傅你能不能开开空调？
然后，师傅就看着我在空调下汗如雨下……
把我……
我的衣服也都汗湿…抬起手就很志玲姐姐般的尴尬……
然后想起一个神器叫——止汗剂，老刘去买的时候，被男友阻止：“别买！会堵塞毛孔！”“别买，跟非洲老女人味道一样！”
哈？止汗剂会堵塞毛孔？长期使用会有副作用吗？
想太多，全球知名的止汗剂原料供应商Summit Reheis公司全球销售经理Alejandro Gomez表明：止汗剂在美国被美国食品及药品管理局当作非处方药监管，美国食品及药品管理局确认止汗剂是安全和有效的。止汗剂的功能发生在汗腺的角质层部分，功效是表面的和短暂的，止汗剂产品中的铝盐及锆金属引起的刺激并不常见。
我们先从汗的分泌讲起吧，人有两种汗腺，一种是比较浅的小汗腺，在真皮或者表皮层下，分泌出来的汗液是无色透明，不怎么臭的；一种是顶泌汗腺，分泌部在皮下脂肪层，主要受性激素的影响，分泌出来的汗液是粘稠的奶样无味液体，皮肤表面的细菌酵解后产生了臭味，比如：狐臭。
止汗剂这种玩意的止汗功能源自其抑制汗活性成分，就像美白的原理是抑制酪氨酸酶一样。这种活性成分多为铝盐、或锆盐，你可以看看你的止汗喷雾上是否含有氯化羟铝这个成分。
铝盐类成分在接触皮肤表面后，会溶解于皮肤表面汗液或水分，从而变成了啫喱状，这个过程大大的减少了分泌到皮肤表面，以水的形式存在的汗液流量。而氯化羟铝本身，除了抑汗作用外，也是一种抑菌成分，所以含有氯化羟铝的止汗剂，同时可以抑制汗味/体味，因为汗味/体味的来源主要是细菌分解汗液中蛋白质而产生的代谢物。
当然，止汗剂只能作用于皮肤表面。研究表明， 在使用20%氯化羟铝溶液于小汗腺时， 其作用深度不会超过角质层。 由于角质层的新陈代谢，铝盐类成分的剥离，止汗的功效也会相应受到影响。
说人话：止汗剂并不会完全的“止住汗”。
为什么止汗剂喷上之后会有种“歪果仁”的味道？
因为止汗剂中还含有其他非抑汗活性成分，这些辅助成分包括润肤剂（如甘油，植物提取油），乳化剂，香水成分和气雾推进剂（使用在喷雾中的气体）等。
以前止汗剂、除臭剂分的很开，但后来出现止汗香体露，备受全球人士的喜爱。因为欧美人士的汗腺本身较亚洲人士的发达，而止汗香体露为了遮掩住汗味加入的香水成分，经过高温会加速挥发。
所以，闻起来，好像和歪果仁是一个味道。
Alejandro Gomez解释：在欧洲，香精过敏原必须在产品标签上列出来，只要止汗剂产品是按照标签上的控制使用的，皮肤过敏的发生率很低，而且对汗腺的破坏是不存在的，所以说香精添加型止汗剂造成皮肤过敏的说法并不正确。
阻止排汗会不会对人体有害？
讲真，人体的排毒过程主要由肝肾来进行，止汗剂表示这个锅我们不背！除了减缓汗液分泌到皮肤表面的速度外，使用止汗剂也并不能让你感受到空调般的凉爽。
老刘瞎叨叨：
虽然氯化羟铝涂抹上去后，可阻塞汗腺导管开口，并使汗腺分泌细胞萎缩，进而降低汗液分泌量，但是……
醒醒！！！止汗剂真的不能让大汗腺变小汗腺，也不能解决狐臭的问题！
庆幸的是，随着年龄的增长，当你老去的时候，性激素对顶泌汗腺的影响也逐渐减少，熬过青春期后，大多数人也自然的没有狐臭了。
看来，变老还是有点好处的嘛~
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