• 1、狐臭病理：有狐臭原来是因为它？
• 2、腋臭的治疗，新方法来了哦
• 3、狐臭是生理现象还是病，怎么解决？这篇有味道的文章，告诉你答案

狐臭病理：有狐臭原来是因为它？

一般而言，汗腺有两种，一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身，分泌99%的水分和0.5%的盐分（其余0.5%为尿素等有机物）。另一种为大汗腺（学名顶浆腺）座落皮肤真皮层，开口于毛根部，只分布在腋窝、外耳道、会阴、眉毛等部位，会分泌较浓稠之液体，含有油脂（不饱和脂肪酸）、蛋白质及铁分，再经体表细菌（葡萄球菌为主）分解为具有异味的小分子物质，形成恶臭。

总体来说，大汗腺是异常的，小汗腺是正常的（如果超过正常数量也是也会有异常表现）。大汗腺分布范围较窄，小汗腺在全身各处(除极少数部位外)均有分布。

由此可见，狐臭气味的产生需要两个条件：体表细菌和大汗腺的分泌物，两者缺一不可。所以，腋臭的气味夏天出汗较多时明显，卫生习惯不佳的人明显。

狐臭一般在青春发育期后产生，持续到40～50岁左右，之后大汗腺一般可以自行萎缩，气味明显减淡。在青春发育期前，如果外耳道分泌物油性较重，则狐臭的发生几率较大，因为外耳道亦为大汗腺的分布区域，所以绝大多数狐臭患者伴有“油耳朵”。

腋臭的治疗，新方法来了哦

听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解；

高文杰医生简介

在职研究生

中共党员

激光光子治疗专业组组长

瘢痕治疗专业组组长

毛发移植专业组长

飞顿激光专家库专家

中国臻选注射美容医生资质

中国研究型医院美容专业委员会青年委员

擅长:各种烧伤，外伤及瘢痕综合治疗。

光电方面:各种光电仪器临床应用；包括:激光祛瘢痕，祛痣，祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑，祛除面部红血丝，治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂，双下巴，蝴蝶袖。

手术方面擅长:毛发移植术，睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角，眼袋整形术，切眉术。微创治疗腋臭，副乳，男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术，纳米脂肪移植面部年轻化。

微整形:肉毒素注射除皱，瘦脸，瘦小腿，瘦肩，瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷，隆鼻，隆颏等微整形注射美容

狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

狐臭

常见问题解答

1

具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢？

临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁，不分性别，他们有的说感觉是“葱味”，有的说觉得是“酸臭味”，有的觉得是“孜然味”，其实只要是认知和感官上觉得不好闻，那么就可以说是“腋臭”了。

2

医生，我的味道太重，中药西药了治疗遍来，大手术做了2次，微创手术做了2次，还去做了激光，怎么就是去除不了？奇怪的是我身边的人都说闻不到，只有我觉得有味道，简直不能呼吸？

对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说，总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己，挥之不去，为此反复求医、多次治疗，这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你，目前也接受了正规治疗，身边的人已经闻不到气味，那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”，从此可以自信的穿背心吊带，大胆的运动，那可恶的气味已经离开了。

腋窝多汗

3

以前我没有味道，上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。

根据目前的医学观点来说，并没有证明“腋臭”属于传染病。

影响日常生活

4

网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么？

目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术（腋臭根治术）、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。（这里需要提醒患者，很多地方通过低价的手术费进行引流，当做完手术后则露出其真面目，以伤口会坏死为话术收取高昂换药费，此时的你已是板上鱼肉，只能任人宰割。）

5

哪种治疗是永远不会复发的治疗方式？

不论是上述任何一种方式治疗后，都不能做到完全性的根治，如果治疗后还觉得有味道，这属于以为残留或加重，并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者，部分汗腺没有发育好，过了几年汗腺发育完全则味道就出现了；加重常发生于接受物理或化学治疗的患者，由于刺激形成代偿和增强，导致味道加重。

腋臭的机制和影响因素

大汗腺是腋臭产生的重要组织，病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大，大汗腺上皮分泌细胞肥大，认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生，其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid，E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物，在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性，嗅觉阈值比其他物质更低，汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸，就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍，与出汗量无相关。

狐臭形成机制

影响因素而言，主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。（近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关，在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带，编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote，ATP) 驱动型外排泵，与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ，其中G基因属于孟德尔显性，表现大汗腺的高分泌。）ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液，人体汗液本身是没有味道的，但由于含有蛋白质和脂肪，加上位置隐秘不易蒸发，因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭，但它的的确确是狐臭的“源头”之一。

腋臭的治疗方式

皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法：0级：在任何情况下，都无法闻到臭味；1级：剧烈活动后，仅自己才能闻到轻微臭味；2级：轻微活动后，在30cm内可闻及较强烈臭味；3级：休息状态下，30cm外可以闻及强烈臭味。

如何选择适合自己的治疗方式？

对于0、1、2级患者，尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者，建议采用非手术治疗，这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。

对于2、3级患者，可以选择腋臭微创综合治疗，也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计，以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。

自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来，共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善，从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。

总结:

腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好，需要根据患者年龄，腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作，也可最大程度提高患者自信心。

狐臭是生理现象还是病，怎么解决？这篇有味道的文章，告诉你答案

我们遇到外国人，为什么总能闻到他们身上有股味道？老外有体味是普遍现象，香水的发明就是用来遮体臭的。

这种体味也就是我们平常所说的“狐臭”，中国几乎很少人有狐臭。

狐臭也称为腋臭，学名叫臭汗症，是腋窝部发出的一种刺鼻臭味，因为它和狐狸身上的气味相似，所以称为狐臭。

狐臭的产生是由于汗液，被皮肤表面的葡萄球菌分解，而产生不饱和脂肪酸发出的臭味。所以说夏季是狐臭的高发季节，所以各位一定要勤洗澡勤换衣服，就算是没有狐臭，汗酸味也不好闻的。

那么有的人就要问了，大热天的都会流汗，有的人只有淡淡的酸味，而有的人就是浓烈的狐臭呢？除开个人的卫生习惯原因，狐臭的产生还和体质有关系，简单说来，就是有些人流出的汗水跟普通人的不一样。

随着细胞学的发展，人类对狐臭的研究有了新的认知。

有狐臭的这部分人，其大汗腺管壁细胞间隙大小超出了75nm到100nm的正常值，在腺管内外渗透压差的作用下，体液中的脂质等大分子大量通过细胞间隙进入管腔而排出体外。

这些含有油脂、蛋白质及铁分的粘稠物质，经过细菌分解产生不饱和脂肪酸，而产生狐臭。所以有狐臭的人，他们的汗水一般比较粘稠，颜色偏黄。

大汗腺主要分布于腋窝、鼻翼、外耳道、腹股沟、会阴部、乳头周围，所以说这些部位是产生狐臭的主要地方。狐臭在中国来说，是一种病理现象，因为狐臭的发生率超低，只有5%不到，而在汉族群体里，这个概率会更低。

但是在国外来说，狐臭是一种正常的生理现象，白人的狐臭发生率为90%，而黑人的狐臭发生率为99%。

所以老外几乎是人人都有体味，不流汗还好，一流汗就让人难以接近。欧洲人为了遮掩体味，所以会在身上喷洒大量的香水，或者在身上抹上体香露。造成这种种族差异的原因，就是因为老外的汗腺比中国人更加发达。

这种细微的生理结构差异，源于我们东亚人发生了基因突变，所以我们在老外的眼里是属于不正常的。其实所有动物都有自身的体味，气味是信息交流的方式，我们人类大概就是狐臭这种味道。

但是大约在4万年前，东亚人种祖先的16号染色体上，ABCC11中的538位碱基因发生了突变，结果导致了大汗腺分泌减少。

出汗少散热就少，更加适合东亚的地理环境，而且人类已经有了更加先进的语言作为交流方式，体味已经不具备遗传优势，所以经过几万年的繁衍选择，没有狐臭的突变基因反而成为了主流，狐臭基因成了极少数。

所以大汗腺是造成体味的根本原因，但是世界各地的人类由于环境、饮食结构的差异，体味也不一样。比如欧洲人的体臭更像是羊膻味，因为他们爱吃牛羊肉。而印度人几乎顿顿咖喱，所以印度人的体臭偏咖喱味。

除此之外，体臭还和卫生习惯有关。

比如非洲人喜欢弄脏辫，而且部分地区缺水，形成不爱洗澡洗头的习惯，所以非洲人的体味跟白人和印度人也不一样。

那么在中国，少部分人的狐臭是怎么来的呢？

其主要还是因为遗传，根据数据显示，父母有狐臭的，子女遗传的概率为80%，如果父母一方有狐臭的，子女的遗传概率为百分之50。

狐臭除了有种族之分，在性别和年龄上也有差别，一般来说女性多于男性，这是因为女性的分泌腺体比男性要多。而且青少年有狐臭的话会更加严重，再到了一定年级，又会慢慢消失。因为大汗腺在青春期分泌活跃，所以容易产生狐臭，而到了一定年纪，身体机能下降，大汗腺也开始停止分泌，狐臭就慢慢消失了。

狐臭也是有轻重之分，有狐臭的症状在这几种情况下还会加剧。

第一是生活环境和饮食结构，如果生活在闷热潮湿的气候下，更容易流汗，而且细菌滋生速度快，狐臭味会更加剧烈。

当人在饮食辛辣刺激、油腻厚重的食物后，或者抽烟喝酒也会增加汗液的分泌，进而导致腋臭更加严重。

第二是经常拔腋毛或者使用药物脱毛，会刺激腋下的毛囊增生肥大，从而导致汗液分泌更多，那么也会造成狐臭加重。

第三就是内分泌失调后，交感神经过度兴奋，汗腺分泌汗液的神经冲动增加，出汗量加大导致狐臭严重。

那么现在夏天到了，是狐臭的高发季节，有狐臭的话，该如何治理呢？

其实狐臭也有轻重之分，那么对于天生就狐臭严重的人来说，只有通过手术或者药物来治理了。常见的手术就是在腋下划两刀，把皮下组织的顶浆腺给摘除掉，再将皮肤缝合。

这种手术效果不错，但是容易留下疤痕，而且术后不容易照顾伤口。现在也有很多医院的除腺技术已经非常先进，通过电动旋转刮刀来刮除顶浆腺，伤口只有1厘米左右，不过费用贵达1万元。

其实狐臭像不严重的情况下，只要每天保持狐臭护理，注意卫生和着装，狐臭对我们的影响并不大。

夏天来了，流汗比较多，所以要保持良好的卫生习惯，尤其是腋下，干爽的环境能有效抑制细菌的繁殖，通过减弱细菌的分解，起到降低狐臭的作用。

同时要穿比较宽松的衣物，过于贴身的衣服不利于通风透气，会阻止汗液的挥发，而且湿热的环境还会造成细菌大量滋生，两种作用下，狐臭的味道会加重许多。

那么大家还有什么比较好的防狐臭的办法？欢迎在评论区留言！