腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》最近,在评论区中收到一位狐臭患者的求助:
身上有轻微的狐臭,会不会越来越严重?
为了帮助这位患者解决狐臭的困扰,我特地了解他的经历。
患者甲:小时候,对于狐臭与腋臭,基本没有什么认知。直到,上了初中以后,慢慢的感觉腋下出汗后黏糊糊的,伴随着一股刺鼻的味道。
因为味道不大,且每次洗澡后,就基本能掩盖下去,我就没有放在心上。
后来,大学去了北方读书,冬天洗澡的频率减少,虽然出汗不多,但一周下来身上的味道也特别醉人。夏天更甚,两天不擦身子,腋下的味道连舍友都能闻到。
请问程医生,像我这种情况,以后会越来越严重吗?
狐臭是遗传性皮肤病,臭味的大小与大汗腺的数量和体积呈正相关,也就是大汗腺数量越多,大汗腺体积越大,则分泌的物质也越多,味道也就越重。
那么,什么因素会影响到大汗腺的数量、体积以及分泌量呢?主要有以下几方面。
1.年龄
青春期发育初期,大汗腺才开始发育,此时才出现臭味,在儿童时期是不会有狐臭的。
大家可以把大汗腺想象成一棵树,随着身体的发育,这棵小树苗也在不断生长,直至长成大树,那么在这个过程中,所分泌的物质也会逐渐增多,臭味也会越来越严重。
2.性别
统计学显示,狐臭的发病率女性比男性高,但严重程度男性大于女性。
这是因为大汗腺在发育过程中,受到雄性激素水平的影响比较大,男性的雄性激素水平比女性高,所以大汗腺的发育也比女性的更茁壮,所以男性狐臭患者的味道要更严重一些。
3.精神因素
大汗腺受交感神经支配,在情绪激动或精神紧张时,大汗腺的分泌量明显增加,这时候并没有运动,也没有出很多汗,但会明显感觉到身上散发出来的臭味加重了。
4.运动
这一点大家都比较熟悉,运动后出汗较多时,味道明显加重,这是因为运动刺激大汗腺的分泌,导致臭味加重。
5.个人重视程度
有些人比较介意,当发现自己有这个问题后,非常注意个人卫生,为了避免影响身边人,给自己的形象带来负分,每天可能冲几次凉,随身携带止汗露、湿纸巾等,这样的话,可以及时地把大汗腺所分泌的物质清除掉,以免散发出臭味,所以平时并不感觉到很大味道。
而对于那些不是特别注意个人卫生的人来讲,大汗腺分泌的物质在腋下聚集,没有及时清理,就会散发出浓重的臭味。
身上有轻微的狐臭,会不会越来越严重?回到开头患者提出的问题:身上有轻微的狐臭,会不会越来越严重?
·如果你处于青春发育期,这个味道会越来越严重。
·随着气温的升高,你的味道也会越来越严重。
·当你运动量增多时,臭味也会越来越严重。
·当你情绪激动或精神紧张时,臭味会越来越严重。
由于生理和心理因素的影响,狐臭的加重往往不可避免。那么,这是否意味着狐臭患者,只能接受这个无奈的结果呢?
并不是!
随着治疗手段的不断发展,现在狐臭腋臭已经是可控可治! 当你积极采取治疗后,臭味会逐渐消失,让你恢复正常的生活状态。
我的夙愿是:让天下无腋臭,还世界以清香。彻底清除腋臭,让我们共同努力!
腋臭也称为狐臭,是皮肤科一种非常常见的皮肤病,这个病一般在夏季比较多发。
它是由于人体局部的大汗腺分泌过于旺盛,而产生较多的汗液,另外也和局部细菌的感染有关系,这个病主要发生在腋下等皱褶部位,表现为一种刺鼻的臭味,可以引起患者本人或者是他人的一种不适的感觉,给患者的人际交往等,带来很大的困扰。
注意个人卫生,很可能使皮肤滋生大量细菌导致腋臭的症状加剧,如果能保持日常良好的卫生习惯,及时清洁自身,也可以减轻身体的症状。
遗传因素腋臭有明显的遗传倾向,大约占腋臭患者的60%以上,家族中有患病的人,不论是叔叔、阿姨,还是外公、外婆患病,自己都可能被遗传。另外,白色人种、黑色人种,棕色人种患有腋臭的比较多。
青春期患腋臭的人数比较多,是因为青春发育期的时候,随着身体的逐渐成熟,新陈代谢也比较旺盛,腋臭自然就比较严重,随着年龄的增长,会新陈代谢逐渐减弱,腋臭的症状也逐渐减轻。
饮食习惯饮食是影响腋臭发作的因素之一,专家曾经做过一项实验,腋臭患者长期吃一些大蒜等口味重的食物以及一些脂肪多的食物,症状明显加重,而改变原先不良的饮食后症状明显减轻。
腋臭有一定的家族遗传性,如果自己的家人有患过腋臭的,自己患腋臭的可能性也会很大,遗传性虽然并没有性别差异。
气味但是临床上女性患者要多于男性,其次还可以从患者身上的气味来进行诊断,难闻的气味是腋臭最典型的特点,因此可以在患者运动过后拿一块干净的布在腋下擦拭一下,闻闻是否有异味,如果有的话很可能患有腋臭,而过多的出汗还会把患者腋下部位的衣服染黄,给患者造成清洁上的困扰。
可以从患者的耳朵着手。临床上腋臭患者都会有油耳朵的现象,他们的耳屎会很粘稠,症状较轻的成粉末状,但并不是有油耳朵现象就是患有腋臭,这只是诊断腋臭的一种方法。
腋下分泌物还可以观察患者的腋下是否有异常的油腻物,是否出现毛发霉变,分泌物粘连的症状。
得了腋臭怎么治疗?腋臭治疗方法比较多,但是很难达到根除的目的,临床上常用的治疗方式有两种。
也就是常说的微创治疗,可以在局麻作用下刮除大汗腺来减少臭味,很难做到百分之百的去除大汗腺,所以只能很大程度上缓解腋臭但是不能达到根除。
激光的办法也可以很大程度上缓解。现在比较流行的治疗方法就是肉毒素局部注射治疗腋臭,这种办法是比较理想的效果,但是也有缺点就是定期注射,然后费用比较高。
一、多吃富含水分的蔬果瓜类,西瓜,冬瓜,橙子等都富含水分,多吸收高纤多水分的食物,可以增加排便速度,将肠胃内的有机物质排出体外,细菌难以滋生,自然可以减低腋臭味。
二、忌吃过多的红肉,红肉及猪肉,牛羊肉,含有较多的蛋白质细菌最喜欢蛋白质,因为可以供给营养给他们。所以本身有腋臭的人,吃的分量就要减少,最好多吃白肉,比如鱼肉,最好一日两餐,每餐三到四两肉就已经足够。
三、忌吃多油,花生,果仁,如果油分太多的话,就会让细菌分解形成体臭,所以油腻的食物要少吃。
四、忌吃有味道的食品,味道浓烈或者刺激性的食物,如洋葱,蒜头,辛辣的食物,含有硫磺的化学物质,都可以干扰细菌的生长,但是他们被人体吸收后,异味会随汗腺排出,所以还是少吃为妙。
所以就腋臭这个问题来讲,虽然在医学上不认为它是一种疾病,但对人的影响还是很大的,所以,腋臭患者平时要注意情绪稳定,要长期有规律生活,养成有一个良好的作息、饮食、起居、活动的好习惯,使神经系统建立良好的条件反射,避免内分泌神经失调,减少汗腺分泌紊乱现象。必要时可以借助药物或者手术治疗方式。
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