• 1、挂什么科治疗腋臭最好
• 2、围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线
• 3、动一动就“出味”？夏天除腋臭，穴位名为极泉穴，你需要这几招

挂什么科治疗腋臭最好

　 一直以来，国内对腋臭治疗方面并不是十分重视，这就导致了国内腋臭专业化的匮乏，很多大医院并不开设腋臭，有的医院即使能够进行腋臭治疗，也仅仅是挂靠于皮肤科、美容科等科室，没有针对性的检查设备、专业性的手术室，甚至没有专业化的腋臭技术，仅仅沿用皮肤科或者美容科的技术，治疗效果自然不会理想。

　 当前为了迎合广大腋臭患者的需求，越来越多的医院开设了腋臭科，然而没有任何腋臭疾病科研基础的沉淀，缺乏专业技术的支持，依然不能实现腋臭的专业化。

虽然短期内腋臭并不会对身体健康造成影响，但若长期得不到专业的治疗，可能会诱发多种疾病，如：毛囊炎、湿疹、汗斑、中耳炎等疾病。同时随着病程的加长，治疗难度增大。患者的心理、学习、交往、就业、自尊心都会受到打击，甚至可能产生自闭、抑郁等精神方面的疾患。所以建议尽快去正规的专科医院治疗。

围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线

夏天来了，衣服穿少了，在地铁上、电梯里，空气中常会闻到一股“体味”，也就是腋臭。但你知道吗？腋臭的味道其实是五花八门的，九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年，他曾指出，临床上最多的是“孜然味”，其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……

事实上，腋臭并非不讲卫生所致，而是一种病，还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心（社区医院），每周四为患者开设腋臭专病门诊，如选择外科手术治疗，那么在社区医院就能完成。日前，记者围观了一台“有味道”的手术，打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。

别把腋臭不当病，它可以治疗

腋臭，一个被“嫌弃”的词，仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病，但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说，腋臭其实是大汗腺在“作怪”，腋窝部位的大汗腺（学名“顶浆腺”）过度发达，产生大量分泌物，与皮肤上的微生物发生化学反应，产生臭味，腋臭在天热多汗时更加明显。

腋臭要看什么科？一般来说，腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗，也有非手术疗法，少数医院开设腋臭专科，更方便患者求医。

为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求，打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月，经前期调研和周密筹备，由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术，这也是首例在上海社区开展的腋臭手术，随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今，在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术，费用比三甲医院和非公医疗机构低。

图说：首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供

20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭，但他从来没有去医院看过。没想到，我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说，她时常感到自卑，明明很注重卫生，可身上味道怎么洗也洗不掉，一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后，她才知道，腋臭是可以治疗的。

最近，她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊，住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估，小丽达到了手术治疗的指证，田陶然医生给她讲解了手术的利弊，她预约了暑假手术。

图说：图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄（下同）

腋臭可遗传，手术效果最好

“患者18岁，手术预计要2个小时。”看完门诊，记者跟随田陶然医生走进手术室，手患者小波已进行了局部麻醉，双臂外展，腋窝进行了刮毛处理。

医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术，每一侧腋下大概有400-600个大汗腺，要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率，通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少，只是术后恢复还是需要一定的时间，另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。

为什么要清除大汗腺？这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺，小汗腺遍布全身，排汗较稀，一般无味；但大汗腺分布在一些特殊的部位，如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。

通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关，但陈斌医生表示，腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的，细菌促使症状加重，但不是产生味道的根本原因。

“腋臭为常染色体显性遗传，80%的腋臭与遗传有关，也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍，3月初，家住松江区的年轻女性小陌前来就诊，小陌十年前做过传统的腋臭切除术，疤痕大，还有残留异味，田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点，建议她做腋臭微小切口根治型手术，最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭，瘢痕粘连严重，术中需要精准的剥离和仔细的操作，最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理，没有了异味，还带她妈妈也来做了手术。

图为田陶然医生在做手术

腋臭会“复发”吗？与这些原因有关

需要指出的是，虽然外科手术效果好，但也并非所有人都能达到预期。田医生表示，有的患者做腋臭根治术后还觉得有味，怀疑腋臭复发，其实这不叫复发，因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留，可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术，手术后有新的汗腺发育。因此，一般至少要年满15周岁，症状明显，治疗意愿强烈，医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭，比如微波治疗无创伤，效果好，不过价格较高，需要多次治疗。

田陶然说，门诊经常遇到年轻女性，明明味道只有一点点，但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道，没有必要做手术。”

如果是遗传型腋臭，一般从青春期开始就会出现症状，随着年龄增加，异味更明显。一般来说，通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状，勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒，虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源，但对于青少年而言，不建议通过减少肉类饮食来控制体味，这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。（文中患者均为化名）

新民晚报记者 左妍

动一动就“出味”？夏天除腋臭，穴位名为极泉穴，你需要这几招

夏天不敢和人走得太近，生怕自己的身上飘出一股异味，一出汗就更不自在了，因为这股臭味会随着汗多而变得越发浓郁……

狐臭让人尴尬，也让人困扰，在冯小刚的电影《芳华》中，女主角何小萍就因为有狐臭，经常受到其他文工团成员的歧视和排挤。

有狐臭，只能用香水掩盖腋下恼人的气味？不，你需要的不是香水，而是能“除臭”的方法！

狐臭发生的部位主要在腋下，根源为湿郁而气血不和所致，直接艾灸腋窝可以促进血液循环、经络通畅。

腋窝正中有一个穴位，叫极泉穴。我们在按摩腋窝时，可明显感觉到有一条青筋，这条青筋的中间位置就是极泉穴。

轻轻拨一拨这个地方，有时候会感觉到手指头有些麻了，这叫“弹拨极泉穴”，是中医里一种很好的保健方法。

极泉穴这个名字也比较有意思，“极”为顶点、尽头、最高之意，“泉”即水泉，心主血脉，手少阴心经起于极泉，喻手少阴脉气由此如泉中之水急流而出，故名极泉。

艾灸极泉穴能控制腋下排汗，促进老旧废物排泄，缓解狐臭。

温馨提醒：艾灸腋窝的时候，先把腋毛给剃了，可以去除毛上的细菌，令腋下变得清爽，艾灸起来也更方便。

极泉穴还要配合曲池穴、液门穴、一起艾灸。曲池穴是大肠经的合穴，是管理人体汗液以及汗腺出现异常进行修复的穴位，所以跟汗液有关的问题，如盗汗、自汗、狐臭等，都可以找它。

液门穴位于手背，当第4、第5指间，指蹼缘后方赤白肉际凹陷中。古代医家称它为“液门穴”，就是因为它掌管着身体的液体之门。

液门穴为手少阳三焦经之荥穴，有通调水道、降浊升清、清火散热之功，配合极泉穴、曲池穴一起艾灸，能改善身体异味重的问题。

对于狐臭患者来说，经常洗澡、保持清洁是很重要的，怎么洗，也是一种学问。

据《健康时报》介绍，白萝卜能清热杀菌。用白萝卜水来擦洗腋窝，可以帮助缓解腋臭。

方法：准备白萝卜半个，洗干净切成薄片放在锅内，然后加水炖5分钟，再用文火炖5分钟，取水每日3次反复洗患处，连续洗5～7天。

《生命时报》也介绍了另一种方法：用米醋100克，茴香粉5克，调匀，涂腋下，每天1次。

醋具有杀菌、收敛止汗的作用，茴香粉能掩盖臭味，使用醋调茴香粉来涂抹腋下，可以起到一定的遮盖臭味的作用。

但需要提醒的是：这种做法只能减轻狐臭，不能起到根除的目的，效果也因人而异。另外，醋具有酸性，刮毛之后不要立即使用。

体味较重的人，还要注意勤洗澡、勤换衣、保持局部清洁干燥，饮食上少吃葱、蒜、辣椒等辛辣刺激之品，少沾烟酒。

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