腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》随着季节变化气候的不同,会给腋臭治疗造成怎样的影响呢?随着气温的变化,腋臭病灶大汗腺的性状及分泌状态会略有不同,若采用传统腋臭治疗方式,会对治疗效果产生的影响,具体分析如下:
大汗腺体积变化:随气温变化,大汗腺的体积也会随之产生的变化,若采用传统的盲清盲切技术,仅能依靠咨询经验对大汗腺分布位置、范围、大小进行判断,难免出现误差,造成大汗腺的遗漏或者对周边正常组织的损伤,从而造成复发、疤痕等弊端;
恢复期长短:传统腋臭手术多采用切、挖、掏等简单粗暴的方式清除大汗腺,创口较大,恢复慢,因此季节变化对人体自愈能力的影响也会造成对腋臭术后恢复期长短的影响,而恢复期一旦变缓,出现手术弊端的几效果会提高。
小陈有一次运动完准备坐电梯回家,在电梯里的时候有一个小朋友对他妈妈说:“妈妈,为什么电梯里面会这么臭啊”,说完这句话,旁边的人都朝他投来异样的眼光,并且开始讨论起来,小陈多希望此刻地上马上出现一条缝让他钻进去,等到了他那一层,小陈赶忙跑回了家。
相信很多腋臭患者都经历过这样的事,害怕出汗,害怕挤公交,更加害怕运动,每天都洗澡但身上还是避免不了出现酸臭味,长时间这样下去,有部分患者甚至变得自卑,开始怀疑自己,最终导致心理疾患。腋臭是由什么导致的,又有什么方法可以避免这种尴尬?今天就带大家了解一下。
当人体大汗腺排泄的汗液内脂肪酸含量过高,脂肪酸到达一定浓度后,经皮肤表面的一些细菌分解后,形成各种不饱和脂肪酸,并且散发出一种难闻的臭味,于是就形成了腋臭,由于它散发出来的气味和狐狸肛门排出的气味相同,我们常常又称它为狐臭。
腋臭很大一部分原因是遗传的,通常家里有人得过这种病,患上狐臭的概率更大。
除此之外,狐臭还跟患者的情绪有关,当人处于紧张,焦虑的情绪中,体内的激素代谢就会随着情绪变化大,体味就会变得越浓,更加引起注意。
狐臭虽然不会对身体造成危害,但是会影响社交,甚至有部分患者还会出现心理障碍,所以及时治疗是很有必要的。
如何治疗狐臭?
目前治疗狐臭的方法有很多种,有利也有弊,这就需要患者自己根据不同的情况来选择。
1. 手术治疗
是目前为止最有效的方法,就是通过外科手术,在患者腋窝处切一个小口子,将大汗腺全部去除,从根本上消除产生异味的大汗腺,一般可以维持较长时间。
优点:创口比较小,一般不会留有疤痕。
缺点:由于不是大切口下进行的,所以有可能会出现汗腺未完全清除的情况,因此仍然会存在臭味。并且腋窝下毛细血管比较多,有可能会形成血肿,少部分患者会出现皮下粘连的情况。手术恢复时间长,术后会影响肢体活动。
2. 药物注射
是指通过在腋下注射肉毒素抑制汗腺分泌,达到去除臭味的效果。
优点:过程简单,且不影响生活。
缺点:每年都要注射,会造成经济负担。
总的来说,破坏大汗腺是治疗腋臭的关键,通常在青春期时大汗腺发育比较快,分泌的汗液会更多,所以一般治疗腋臭的最佳时机是等到青春期过后,否则会容易复发。
在日常生活中腋臭患者还需注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣,每天洗澡的时候用香皂清洗几遍,破坏细菌生长环境;出汗后要及时擦干,也可以选择在腋窝上喷一些止汗剂;尽量不要运动,保持心情愉快,不要吃辛辣刺激的食物。
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