腋臭在日常生活中发病率很高,主要发生在腋下部位的一种异味现象。那么,腋臭的主要临床症状是什么?
1、气味:特殊气味是腋臭的重要症状。正是通过气味,人们才知道腋臭的存在。专家指出,腋臭通常在发烧后恶化,尤其是在夏季。
2、衣服有色素沉着:腋臭患者穿的衣服,腋下通常会出现发黄和变色,这也是腋臭的症状。
3、腋毛结晶:腋臭患者的腋毛上会有黄白色的细晶颗粒,或伴有比汗液粘的液体粘着物,即腋毛结晶,这也是腋臭的症状之一。
I导读:女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症,简直苦不堪言,该案或许有所帮助。
狐臭腋窝多汗症
作者/矢数道明
30岁未婚妇女,为治疗狐臭而来院。听其主诉,从14岁起,即开始腋下出汗,自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈,并说此病做手术亦徒劳,甚为悲观,拒绝结婚。患者肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖,面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈,但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此,夏季更重,不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。
余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证,即与此方。于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少,自己亦甚感惊奇。服至5日时,已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦,因担心夏天再犯,半年期间服药到7月,在严酷暑夏季亦无变化,曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。(《临床应用汉方处方解说》)
患者存在两个疾病,即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质,或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺,其分泌功能在青春期开始活跃,青壮年时达到顶峰,老年阶段则减退。其分泌物多脂,呈油性黏液性,被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨,这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。
患者“面颊潮红似苹果,可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出”来看,患者属于重度多汗症。因此,促使患者就诊的主要原因应该是多汗症,而不是腋臭。
“肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖”,这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”,这些都是伴随症状。“于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少”,那么,大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系?是排尿之后组织间隙水分减少,影响了汗腺分泌吗?如果是这样,那么,选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然,这个猜测不成立。
合理的解释应该是,防己黄芪汤干预了汗腺的分泌,先是出汗减少,后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径,汗多则尿少,汗少则尿多,但反之未必亦然,尿量多,汗液不一定少。因此,大量排尿是汗出减少的结果。另外,腋窝多汗症治愈后,腋臭是否也治愈?案中没有明示,推测也应该有所减轻。
有的人很容易就汗流浃背,而有的人即使再热也不出汗,这是怎么回事呢?今天我们就来说一说~
人为什么会出汗?
出汗是一种人调节体温的正常生理功能。
我们正常的体温通常保持在36.0℃-37.0℃(腋温),超过这个温度身体就会感到不适。
而外部环境的气温、运动等因素都会让体温升高,所以就需要通过皮肤来散热维持体温的平衡。
汗液的成分99%都是水,其他1%的成分包括钠、钾、钙、氯以及尿素氮等。
一般刚分泌出的汗液是没有味道的,之所以有的人有狐臭是因为,汗液接触皮肤后被皮肤上的细菌分解出一些刺激性气味导致的。
为啥有人出汗多有人出汗少?
人体大约有400万个汗腺,其中75%分布在体表。
汗腺分为大汗腺和小汗腺
●大汗腺:通常大汗腺只分布在腋窝、乳腺、会阴
●小汗腺:分布在全身各部位,比较集中分布在手掌和足底,每平方厘米高达600-700个小汗腺
不过,汗腺分部的数量和位置因人而异,这也是每个人出汗量和出汗位置不同的原因;
所以,汗腺又多又发达的人就更容易出汗,有的人鼻子爱出汗、有的人胳膊爱出汗;
另外基础代谢率高的人,对散热的需求也较高,也就更容易出汗。
正常多汗的4种情况
有些时候出汗多,除了天气热,还有可能是一些生理原因导致的,比较常见的情况有:
1肥胖
胖的人脂肪厚、散热难,更易出汗。
2味觉性多汗
有些人在吃辛辣刺激的食物时会刺激交感神经,引起反射性出汗。
3精神性出汗
当人紧张、焦虑、兴奋时会增强小汗腺的分泌排泄功能,从而引发出汗。
4孕期多汗
在孕期甚至产后一个月,由于神经系统变化、体温的升高、汗腺功能增强等原因,导致出汗增多。
5更年期多汗
更年期体内激素发生变化,如果太影响生活,可以找医生寻求帮助,有药物可缓解。
异常的汗多/汗少
除了以上5种正常的出汗,有些时候一些疾病也会让人出汗异常;
异常汗多
比较常见的由于疾病导致的异常多汗的情况有:甲亢、手汗症、低血糖、突发心梗或心绞痛、神经系统疾病、肿瘤等。
症状往往比较明显,比如:出汗的同时还发烧了、正常温度却多汗、睡觉期间多汗。
异常汗少
除了先天的汗腺少或不发达,在运动后、天气热的情况下出汗量变少,就要警惕是否是疾病导致的;
比如:鱼鳞病、反射性皮炎等皮肤病、交感神经损伤等,还会有一种「霍纳综合征」的特殊情况也会导致汗液异常减少;
专家提醒:当出现以上异常出汗的情况,便宜尽早到医院就诊,以免耽误病情。
审稿专家:赵宇 宣武医院 皮肤性病科 副主任医师
来源: 京医通
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