• 1、拒做移动型“生化武器”，减轻狐臭症状该如何治疗？
• 2、闲谈腋臭的病因及治疗
• 3、夏天的尴尬——狐臭

拒做移动型“生化武器”，减轻狐臭症状该如何治疗？

在这天气炎热的夏天，流汗较多属于正常现象;但汗液中带有一股让人敬而远之的臭味，就像是移动型的“生化武器”，给生活带来诸多不便，尤其是在乘坐公共交通工具时，胳膊肘一抬，原本拥挤的空间，一下就没人了，陷入尴尬局面，长此以往将影响正常的人际交往，造成自卑心理。

狐臭到底是怎么来的?

狐臭又称腋臭，是由人体大汗腺分泌功能异常旺盛时，大量的分泌物经皮肤上的细菌分解，从而散发难闻的气味，腋窝臭味更浓，夏季及运动后更明显，好发于青春期，有遗传倾向。

狐臭治疗方式有哪些?

狐臭以杀菌、控制臭味、减少汗液分泌、抑制细菌生长为治疗原则，根据症状轻重分为以下几种：

1、药物治疗

(1)外用药物

一般会使用杀菌、止汗、消毒的药物，缓解狐臭症状，如外用20%氯化铝无水乙醇溶液冲洗、三氯二苯脲等，部分外用药物需要在医生的指导下进行，避免灼伤。

(2)局部注射肉毒素

可以缓解局部症状，减少汗液分泌，但肉毒素需要定期的注射，一般每6-9个月需要打1次针来维持这种状态。

2、手术治疗

针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是根治腋臭最可靠的方法。术式的不同也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观、复发率的差异。此方法适用于体味较重者。

(1) 传统手术

是将腋部有毛区皮肤全部切除或Z字形切开、原位皮瓣回植等方法破坏汗腺及毛根，此治疗方法优点是不容易复发，缺点是容易留下疤痕。

(2)微小切口手术

微小切口手术方法包括修剪法、搔刮法、抽吸法等，优点是切口小、恢复时间短，缺点是汗腺去除不彻底易复发。

3、其他方法：高频电刀干燥法、脱毛激光治疗、射频与超声治疗等方法。优点是创伤比较小，不容易留下疤痕，缺点是复发几率高。

另外，狐臭气味较轻者可通过改善个人习惯，如经常刮腋毛、勤换衣物、勤洗澡等方式，保持腋窝的干燥与清洁达到减轻症状。

狐臭手术前要注意哪些？

1、年龄

一般是年满18周岁以后，大汗腺发育完全，手术后复发的风险低一些，但若腋臭很严重，年满16岁也是可以手术治疗的。

2、女性应避开月经期，以免加重出血，形成血肿。

3、应避开夏季高温人体分泌汗液相对较多的时候，选择温度适宜的季节手术，有利于伤口恢复，以防感染。

4、曾接受激光或冷冻治疗的病例，需间隔3-6月后才可再次接受微创手术。

#健康科普挑战#

闲谈腋臭的病因及治疗

作者：张强医生集团整复外科首席专家 王永春医生

人生总有遗憾。

野史记载，中国古代四大美女之一的杨贵妃就有腋臭。杨贵妃极喜好沐浴，贵妃出浴后慵懒娇媚，而且腋臭异味全无，是故引得唐明皇心旌摇荡宠爱异常。但杨贵妃不可能一天到晚在浴桶中泡着消除腋臭异味；据说平素日子里杨贵妃采用腋窝内夹着两个白面馒头，利用白面馒头疏松多孔的特性吸汗除味来改善生活质量。随着医学技术的发展，现在的人们在面对腋臭尴尬的时候，就有了多种有效的治疗方法了。

腋臭，俗称狐臭，主要症状是以腋窝为主的褶皱部位散发难闻气味，影响患者的日常生活及社会交往，严重者可以导致患者心理障碍。腋部大汗腺分泌物在局部细菌的分解作用下会产生特殊臭味，其发生和遗传、体质、种族、饮食及生活习惯等因素相关。腋臭发病夏季多见，青春期患者大汗腺分泌旺盛，故青少年患者多见，随着年龄增长人体衰老，大汗腺功能亦逐渐退化，腋臭症状可以减轻。

对于腋臭的治疗，目前方法大致分为三类：无创治疗、微创治疗、手术治疗。

无创治疗主要指外用药物治疗，多为对症治疗，疗效有限且持续时间短。

微创治疗主要包括大汗腺电解破坏，激光治疗、无水酒精皮下注射和肉毒毒素注射治疗，这些治疗方法通过破坏或抑制大汗腺的分泌起到治疗左右，部分病人效果可，但存在治疗的不确定性。

手术治疗是指手术切除大汗腺达到治疗目的。手术治疗是目前较为确切的治疗方法。传统手术方法直接切除双侧腋部皮肤及皮下大汗腺组织，手术彻底，但术后局部遗留明显疤痕，目前此种方法已较少采用。

当前主流的腋部大汗腺切除手术都采用腋窝内小切口，采用各种微创方法剥离切除大汗腺层组织，表面皮肤予以保留回植。这种技术改进能有效的改善术后局部外观，疤痕隐蔽；同时，腋部术后腋毛亦会显著减少，这对于女性患者而言，免除了腋部频繁脱毛的苦恼，一举两得深受欢迎。

新浪微博@整复外科王永春

夏天的尴尬——狐臭

天气热起来，空气中弥漫着微醺的味道。

可能是体香，也可能是狐臭。

而如果还有一种可能：体香就是狐臭呢？

一香一臭，看似相反，原理却相同，差别只在于浓淡，狐臭只是体香的味道浓郁了一些。

但是，对于有特殊“体香”的人来说，这种腋下的异味常常困扰身心，影响学习、工作、恋爱和生活，影响交友、就业乃至婚姻。

今天我们就带你揭开狐臭的真面目！

01

腋臭是如何产生的？

人体的汗腺分为大汗腺和小汗腺，汗腺流出的汗液虽然本身不带有强烈的臭味；但是在皮肤表面常在菌的分解作用下可变成臭气物质，就是俗称的“狐臭”，也就是医学上所述的“腋臭”。

炎炎夏日，气温越高，出汗越多，腋臭就会更严重。狐臭主要多发生在腋下，少数患者的外阴、肛门和乳晕等部位也可累及。轻者仅在活动出汗时散发出特殊的臭味，重者安静时也可闻到臭味。

腋臭也分轻重，不同程度的腋臭可选择的治疗方式也是不同的。

02

为何偏偏是你得了

而别人没有呢？

大家可能要问了，每个人都有大汗腺，那为什么只有一部分人会有狐臭呢？这就跟遗传基因有关系啦。夫妻双方如果有一方有狐臭的，那么孩子有狐臭的概率就在 50% 以上；而要是夫妻双方都有狐臭的话，那孩子患腋臭的可能性在 75% 以上。

03

腋臭如何治疗呢？

随着天气热起来，来门诊咨询腋臭的患者越来越多。尤其年轻人，学习、工作和生活都受到了严重影响，迫切想要解决这个问题。

1、注射肉毒素

抑制汗腺的分泌，这种方法比较安全，主要用在16岁以下的孩子，一般半年到一年注射一次。

2、传统手术

医生通过将腋部有毛区皮肤切除或Z字形切开、原位皮瓣回植等方法破坏汗腺及毛根。这种方法相对较彻底，但万一患者是瘢痕体质，就会形成增生性或挛缩性瘢痕。为了减少手术后瘢痕的产生，手术方式逐步又演变成微小切口手术治疗，有以下两种手术方式：

①修剪法：医生会在腋毛区的皮肤开一个小口，翻转切口两侧皮肤，剪去汗腺等组织。

②搔刮法：医生会在腋毛边缘的小切口，用一种特殊的工具刮除汗腺组织。

3、半导体激光

利用激光的光热效应，通过半导体激光的光纤将高能激光导入至腋窝皮下，对光纤周围汗腺组织进行破坏，减少大汗腺的分泌。该方法伤口更微小，避免了腋窝部手术切口，降低感染和瘢痕形成的机会。

4、物理治疗

结合微针技术和射频加热的特点，将微针快速穿透表皮，直接达到皮下汗腺组织后瞬时发射射频能量，通过热效应破坏汗腺组织从而达到治疗腋臭，治疗过程微创，无痛，几乎不留瘢痕。

但是，这种方法如果去除组织太多伤口不容易长好，去除太少容易复发；

而且，最好的情况也会有 2~4 厘米左右的疤痕。所以，选择哪种方式还需要具体情况具体分析，谨遵医嘱。

编辑｜王 一

校对｜刘家欣

来源｜科普中国