腋窝多汗症及腋臭是一种常见病,汉族人发病率在4-8%,有家族遗传性。对其生活质量,职业,社会交往,心里健康都造成不小的影响,尤其夏季,寻求治疗的患者人数较多。
>>腋窝多汗症及腋臭的美容治疗方法
一般的外用药物有,氧化铝止汗剂,格隆溴铵止汗剂,福尔马林等,具有一定的止汗和去臭疗效,不良反应有,皮肤刺激,痒痛,色素沉着等。
>>有效的药物治疗
A型肉毒毒素局部注射,不良反应较少,一次治疗效果保持在4-6个月。激光治疗,通过长脉冲1064激光脱毛效应,在毛囊周围产生的高温,破坏大汗腺。聚焦超声,通过超声透过皮肤在大汗腺部位聚焦,产生高能量形成高温,破坏大汗腺。微针射频,通过绝缘的微针,使射频在皮下大汗腺部位,产生高能量形成高温,破坏大汗腺。新型微波,通过微波在大汗腺部位形成高温,破坏大汗腺。X线放射,通过浅层X线对皮下大汗腺部位的照射,破坏大汗腺。以上激光、超声、射频、微波、X线治疗为无创或近于无创,一般需要多次治疗,才能根治。
>>手术治疗
搔刮术,切口5mm,通过搔刮器刮除大汗腺,清除率较高,并发症多,有一定复发率。微创小切口,切口20mm,直视下清除大汗腺,清除率较高,并发症多,复发率低,瘢痕不明显。
>>患者如何选择治疗方案
一般创伤较小的,适合范围广,创伤较大的,适合范围窄,需要休息,术后需要固定,但是根治效果好。
■朱华锋,曙光医院整形美容科副主任医师。擅长:整形美容,注射美容,激光美容,浅表肿物及腋臭微创治疗,瘢痕预防和治疗,先后天软组织畸形、创伤修复等。
I导读:女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症,简直苦不堪言,该案或许有所帮助。
狐臭腋窝多汗症
作者/矢数道明
30岁未婚妇女,为治疗狐臭而来院。听其主诉,从14岁起,即开始腋下出汗,自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈,并说此病做手术亦徒劳,甚为悲观,拒绝结婚。患者肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖,面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈,但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此,夏季更重,不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。
余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证,即与此方。于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少,自己亦甚感惊奇。服至5日时,已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦,因担心夏天再犯,半年期间服药到7月,在严酷暑夏季亦无变化,曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。(《临床应用汉方处方解说》)
患者存在两个疾病,即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质,或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺,其分泌功能在青春期开始活跃,青壮年时达到顶峰,老年阶段则减退。其分泌物多脂,呈油性黏液性,被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨,这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。
患者“面颊潮红似苹果,可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出”来看,患者属于重度多汗症。因此,促使患者就诊的主要原因应该是多汗症,而不是腋臭。
“肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖”,这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”,这些都是伴随症状。“于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少”,那么,大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系?是排尿之后组织间隙水分减少,影响了汗腺分泌吗?如果是这样,那么,选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然,这个猜测不成立。
合理的解释应该是,防己黄芪汤干预了汗腺的分泌,先是出汗减少,后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径,汗多则尿少,汗少则尿多,但反之未必亦然,尿量多,汗液不一定少。因此,大量排尿是汗出减少的结果。另外,腋窝多汗症治愈后,腋臭是否也治愈?案中没有明示,推测也应该有所减轻。
多汗之季,“臭”难容忍!
腋臭不仅影响个人形象,
还降低自信心。
在这篇文章中,
我们将为您介绍专业祛除腋臭的方法,
帮助您轻松摆脱腋臭烦恼,
重拾自信人生!
腋臭俗称狐臭
是由腋窝大汗腺排泄的汗液在细菌的作用下产生的一种难闻的气味。
腋臭的等级如何划分?
01轻度腋臭
气味表现:一般不易嗅知,在脱衣和近距离接触时能被闻到。
其他症状:耳朵微油、汗液无色、腋下有白色分泌物结晶。
02中度腋臭
气味表现:在1米以内能被嗅知腋部异味,在穿着衣服和不出汗的状态下,只要靠近就会闻到异味。
其他症状:耳朵油、腋下粘腻,有极少的乳白色或黄色分泌物结晶。
03重度腋臭
气味表现:处于同一空间时,1米以外距离能被嗅到异味,且穿过的衣服会有异味和黄色污渍。
其他症状:耳朵很油、腋下汗液有色且附有较多黄色分泌物结晶。
“举起手来向狐臭说拜拜”
治疗腋臭主要有两种方法,
非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗适用于轻度腋臭的人群。
目前可以选择肉毒素注射改善腋臭。
去除腋臭的常规手术方法包括以下几种
01传统的腋毛区域整体切除术
这种术式切除范围比较广,效果还可以,但创伤巨大,术后易在术区形成较大瘢痕,现在基本淘汰不用。
02微创皮下搔刮术
选用小切口约1cm左右,切开之后分离皮下组织,然后用刮勺搔刮皮下的皮脂腺、汗腺,破坏腋臭的发病部位。这种方法切口小,但易导致皮肤坏死。
03微创改良根治术
医院通常选用V型切口,宽U缝合加压包扎的方法,把皮片翻转进行剪除,以达到最大的治愈目的。
04微针治疗法
用微波治疗仪的微针灼烧腋下汗腺,达到治疗目的。
对比传统的腋臭手术方法,
水刀法术后恢复时间更短,
术后瘢痕发生率明显减少,
患者预后效果更佳。
小切口联合水刀治疗腋臭的优势:
(1)水刀通过高压喷射水流产生切割作用,且切割下来的组织会被即刻抽吸,极大地缩短了手术时间。
(2)水刀不产生热效应,对周围组织损伤较小。
(3)在院腋臭行水刀术后患者体验感良好,术后满意度较高。
(4)手术切口较小,切口更容易一期愈合,术后瘢痕一般不明显。
近年来,我科开展
小切口联合水刀治疗腋臭手术
效果明确,患者接受度更高,
可达到根治和微创的完美结合,
值得在临床上推广应用。
祛除腋臭后的注意事项:
1、遵循医生建议,按时复诊,确保治疗效果。
2、术后避免剧烈运动,以免引起出汗过多,影响恢复。
3、术后需保持局部清洁干燥,避免感染。
4、术后需注意饮食调理,避免辛辣食物,多食用富含维生素的食物。
医学专家:
李松泽,广州市第一人民医院烧伤整形美容与创面修复科副主任医师,中华医学会烧伤分会创面修复学组委员,广东省中西医结合学会创面处理专业委员会副主任委员,中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会青年委员,广东省烧伤分会青年委员。主持和参加多项省市级课题。系统学习和进修显微外科与皮瓣外科。成功救治百例特重度大面积烧伤患者。主要擅长:糖尿病足血管重建、增生性瘢痕治疗、面部年轻化、眼部整形、水刀腋臭等。
出诊时间:烧伤整形美容与创面修复科门诊,周五全天。
来源: 市一烧伤整形美容与创面修复科
编辑:吴丽婷
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