• 1、腋臭手术你需要了解的细节
• 2、腋臭手术会不会对手臂的活动有影响？
• 3、我要做香香公主，肉毒素对抗狐臭

腋臭手术你需要了解的细节

一些网上咨询以及来门诊的腋臭患者朋友上来头一句话就是：医生，我要做腋臭手术，能帮我尽快安排吗？

我一般的回答是：你对腋臭手术了解吗，知道手术后需要面对什么吗？

1.手术后有1-2天的的时间生活没法自理，需要他人照顾，因为肩关节被弹力绑带固定着。

2.术后需要在家休息3-5天。

3.伤口完全愈合之前不建议洗澡，一般至少需要15天。

我讲完这3点，许多患者的反应就是：啊？我以为当天做完第二天就恢复了，随后陷入无尽的思考中———

在临床工作中，我发现前来就诊或咨询的患者中，可能只有10-20%是事先了解过一些关于腋臭的基本知识。而另外80-90%的朋友们则对腋臭手术并没有怎么了解过。

绕了那么大个圈子我其实想说的是患者最容易忽视的一个细节：你真的需要做手术吗？其实一些人不适合手术治疗的。

对于疤痕非常在意的患者：有的患者到门诊来咨询，20分钟的时间里有15分钟是在和我探讨疤痕究竟是50px还是75px这个问题。影响术后疤痕的因素有很多，我无法在术前就准确给出预后疤痕的长度。况且手术的主要目的是为了根除腋下异味，其次再兼顾伤口的美观，颠倒了主次，就注定会是一次“不成功”的手术。

有多次手术史的患者：有些患者的青春期就是一部漫长而复杂的腋臭手术史，踏遍全国各地，寻过多位“名医”，采取过多种治疗方式后还是达不到令自己满意的效果。照我的经验，这样的患者腋下正常结构已被多次破坏，要找到残留的汗腺组织就像在被推倒的房子里找一个插座一样困难。如果非得下定决定找到并且切除它，则需要做一个创面很大的手术。其次这些患者对“异味”异常敏感，有时候在闷热的诊室呆了很久我都没有闻到一丁点异味，患者却非说自己现在味道很重。这样的朋友一般会很在意别人的看法，这多少和过往因腋臭产生过不愉快的经历有关。她想要去除的并非这些轻微的或者早已不存在的异味，而是心中那些尴尬和不堪的回忆。

内分泌紊乱的患者：有许多青春期甲亢的女性存在燥热多汗，月经不调等症状。这时候首先要排查一些内分泌疾病以及神经功能失调相关疾病。如果全身性或局部性多汗的症状非常严重，有时候局部的大汗腺切除手术效果很难获得令人满意的效果。因为有些患者不但腋下存在异味，而且在头皮或者会阴部位也存在异味，这就不是腋下切除大汗腺能够治疗的了。

无法遵医嘱休息和换药的患者：有些朋友由于对于腋臭手术不够重视或者工作、学习的关系，无法遵照医嘱进行术后适当的休息和伤口的清洁换药。其预后效果也是得不到保障的。比如我就碰到过做完手术2天就去打架、泡温泉的患者朋友，有些患者的工作是厨师、教师以及建筑工人，因为需要频繁活动上肢，如果他们不能安排出一段时间休息的话，伤口预后将很难令人满意。

不是出于自愿的手术患者：部分学生朋友前来就诊并非自己所愿。你通常可以看到学生患者的家属在那和你滔滔不绝，患者自己却一言不发。每当我小心试探问问是不是他自己想做手术的时候，迎来的多是一阵沉默。处于叛逆期的青少年原本就不太愿意听父母的话，何况做得是手术，稍有不慎，将遗憾终生。

对手术抱有不切实际的过高期望的患者，这都会为将来的治疗埋下不满意、不成功的种子。一些患者术后会久久地纠结于疤痕和色素沉着，给自己造成不必要的心理负担。太高或太低的期望都不是一种健康的心态。

在传统医学的分类中腋臭甚至都不算疾病，所以称这些朋友为患者并不是很恰当。所以，再重申一下，不是每一位患者都需要治疗，而手术也并非适合每一位患者。但这些朋友由于异味所产生的烦恼是真真切切存在的，为此也痛苦不堪甚至抑郁过，如果不适合手术治疗，那么该采用何种治疗方式呢？随着医学技术的不断发展，一些微创技术应运而生。在国内这些技术主要应用于民营、私营医院及个人诊所，被冠于了一些饱含科技成分的手术名称。我们应该客观看待，这些技术本身肯定是好的，只是没有针对不同患者制定个性化的治疗方案，做到“因地制宜”。在这些医疗机构所有就诊的患者都千篇一律的接受微创治疗，术后的高复发率也就可想而知了。

腋臭手术会不会对手臂的活动有影响？

很多腋臭患者想要采用手术方式治疗腋臭，但在同时又有顾虑，腋臭手术对患者的手臂有没有影响？在手术后会不会影响到患者术后的生活呢？

其实，做腋臭手术是将腋下大汗腺清除出体外的过程，如果患者手术顺利，伤口恢复良好，腋臭术后是不会对患者的手臂造成不便的。另外，腋臭手术相对来说是小手术，风险较低，当然，患者不可掉以轻心，建议在术前应该充分了解手术的具体事项，不要盲目进行手术。

腋臭患者在术前还需注意饮食、注意身体，饮食上保持清淡，术前切不可食用辛辣的食物，也不要在术前用外用药或服用其他药物，女性腋臭患者要避开月经期，月经期间不可以手术。

我要做香香公主，肉毒素对抗狐臭

前两天讲了肉毒素去皱、瘦脸、瘦腿的相关知识，其中我就提到过肉毒素去狐臭的这个特色功能，今天就跟大家讲讲肉毒素去狐臭的那些事。看看顽固的狐臭，是如何被肉毒素快速“搞定”的！

肉毒素治疗狐臭的原理是利用A型肉毒毒素的药理作用，虽然不能控制乙酰胆碱的产生，但却能影响乙酰胆碱的释放，故当向腋窝的适宜部位注射A型肉毒毒素时，支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放量就会减少，从而导致腋窝区大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，从而达到去除腋臭的目的。

我曾经亲眼见过医生给求美者注射肉毒素去狐臭，场面可以说是“大不一样”，因为腋下皮肤薄，毛孔多，神经丰富，加上每个人的痛阈不一样，有时候可以听到求美者“撕心裂肺”的喊痛声，而有的人则舒服的不要不要的，具体有多痛，我也不知道，因为我木有腋臭。不过一般来说，注射前，敷一层表面麻醉，痛感会降低百分之八九十吧~

一、那么，肉毒素的治疗操作过程是怎样的呢？

首先，刮掉腋毛，根据腋毛分布情况在患者腋窝处标记出注射范围、注射点，除腋臭的注射点非常多，密密麻麻呈现网格状，多达几十个注射点，对求美者可是个不小的考验哦。

标记完之后，有的求美者可以直接进行消毒处理，消毒完，就可以进行肉毒素注射了；而有的求美者则需要敷表面麻醉，以较少注射时的痛感。

一般一个腋窝的注射时间大概10分钟，基本上0创伤，注射完毕后患者轻轻压迫腋窝处10分钟左右，可以防止血肿的发生。注射后24小时不能沾水，3天左右开始见效。

二、肉毒素治疗狐臭的优缺点又有哪些呢？

肉毒素治疗腋臭的优点显而易见。首先，治疗时间短，治疗简单方便，治疗效果明显。其次，因为不需要手术，基本上0创伤，术后不需要恢复期，更能避免手术治疗带来的种种潜在的健康隐患和并发症。

不过，任何事物都有两面性，肉毒素治疗腋臭有一个缺点，那就是不能根治狐臭，只能“短暂性”治疗。肉毒素治疗狐臭的疗效是有时间限制的，一般效果可维持半年左右，然后需重复注射。这是肉毒素美容的一个共同缺点，无论是肉毒素除皱、肉毒素瘦脸、肉毒素瘦腿，还是肉毒素治腋臭，都不例外。

三、常用的治疗狐臭的方法有哪些？

如果求美者想要一劳永逸，永久根治狐臭，那么就只能选择手术切除汗腺的方法了。目前治疗狐臭的方法有手术除腋臭、激光除腋臭以及肉毒素除腋臭。从效果来说，手术除腋臭是通过破坏或切掉大汗腺，阻止汗液的排出治疗，可根治狐臭，不过术后易形成挛缩性瘢痕，且伤口愈合需要时间较长；激光除腋臭则是应用热效应来损伤毛囊，进而破坏顶泌汗腺，伤口小，但是不能彻底根治。

四、那么注射肉毒素去狐臭会引起中毒现象吗？

众所周知，肉毒素是肉毒杆菌产生的一种毒性极强的蛋白质，因此不少求美者会担心注射肉毒素引起中毒现象。就和肉毒素去皱、瘦腿、瘦脸一样，正常的注射剂量是不会引起中毒，求美者无需过分担忧。

肉毒素除腋臭注射剂量大概在80-100个单位左右，与人体中毒量3000个单位相差甚远，也就不存在注射肉毒素中毒的可能性。

五、关于肉毒素去腋臭的，求美者最关心的那些问题：

1、腋臭从何而来？

一部分腋臭患者有明显的家族史，父母有这种毛病，则孩子的发病率比较高。因此，腋臭有可能与遗传因素相关，但并非绝对。

2、腋臭为什么会散发出奇臭无比的气味呢？

主要是因为腋臭患者的腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠。当脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

3、哪些腋臭患者适合肉毒素注射？

小于18岁未发育完全的腋臭患者、年轻未婚的不想遗留疤痕的患者、腋下出汗较多的腋臭患者、一出汗就腋下有臭味的患者、多汗症。

4、注射后多久见效？可以保持多长时间无味？间隔多久注射？

一般注射后3-5天左右就见效，可以保持3-6个月时间。原则上讲，一年要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，可以每年夏初6-7月份注射一次，可以度过最炎热最容易出汗的季节。

5、注射肉毒素去狐臭要避开月经吗？

月经期间也是可以注射的~

6、术后要多久恢复？

肉毒素治疗狐臭基本上0创伤，无需恢复期。治疗后对活动和生活也没啥影响，只是注意注射当天后24小时内腋窝不要碰水就可以了，术后第二天就可以运动和洗澡了。