听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解;
高文杰医生简介
在职研究生
中共党员
激光光子治疗专业组组长
瘢痕治疗专业组组长
毛发移植专业组长
飞顿激光专家库专家
中国臻选注射美容医生资质
中国研究型医院美容专业委员会青年委员
擅长:各种烧伤,外伤及瘢痕综合治疗。
光电方面:各种光电仪器临床应用;包括:激光祛瘢痕,祛痣,祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑,祛除面部红血丝,治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂,双下巴,蝴蝶袖。
手术方面擅长:毛发移植术,睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角,眼袋整形术,切眉术。微创治疗腋臭,副乳,男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术,纳米脂肪移植面部年轻化。
微整形:肉毒素注射除皱,瘦脸,瘦小腿,瘦肩,瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷,隆鼻,隆颏等微整形注射美容
狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
狐臭
常见问题解答
1
具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢?
临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁,不分性别,他们有的说感觉是“葱味”,有的说觉得是“酸臭味”,有的觉得是“孜然味”,其实只要是认知和感官上觉得不好闻,那么就可以说是“腋臭”了。
2
医生,我的味道太重,中药西药了治疗遍来,大手术做了2次,微创手术做了2次,还去做了激光,怎么就是去除不了?奇怪的是我身边的人都说闻不到,只有我觉得有味道,简直不能呼吸?
对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说,总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己,挥之不去,为此反复求医、多次治疗,这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你,目前也接受了正规治疗,身边的人已经闻不到气味,那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”,从此可以自信的穿背心吊带,大胆的运动,那可恶的气味已经离开了。
腋窝多汗
3
以前我没有味道,上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。
根据目前的医学观点来说,并没有证明“腋臭”属于传染病。
影响日常生活
4
网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么?
目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术(腋臭根治术)、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。(这里需要提醒患者,很多地方通过低价的手术费进行引流,当做完手术后则露出其真面目,以伤口会坏死为话术收取高昂换药费,此时的你已是板上鱼肉,只能任人宰割。)
5
哪种治疗是永远不会复发的治疗方式?
不论是上述任何一种方式治疗后,都不能做到完全性的根治,如果治疗后还觉得有味道,这属于以为残留或加重,并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者,部分汗腺没有发育好,过了几年汗腺发育完全则味道就出现了;加重常发生于接受物理或化学治疗的患者,由于刺激形成代偿和增强,导致味道加重。
腋臭的机制和影响因素
大汗腺是腋臭产生的重要组织,病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大,大汗腺上皮分泌细胞肥大,认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生,其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid,E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物,在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性,嗅觉阈值比其他物质更低,汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸,就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍,与出汗量无相关。
狐臭形成机制
影响因素而言,主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。(近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关,在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带,编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote,ATP) 驱动型外排泵,与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ,其中G基因属于孟德尔显性,表现大汗腺的高分泌。)ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液,人体汗液本身是没有味道的,但由于含有蛋白质和脂肪,加上位置隐秘不易蒸发,因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭,但它的的确确是狐臭的“源头”之一。
腋臭的治疗方式
皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法:0级:在任何情况下,都无法闻到臭味;1级:剧烈活动后,仅自己才能闻到轻微臭味;2级:轻微活动后,在30cm内可闻及较强烈臭味;3级:休息状态下,30cm外可以闻及强烈臭味。
如何选择适合自己的治疗方式?
对于0、1、2级患者,尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者,建议采用非手术治疗,这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。
对于2、3级患者,可以选择腋臭微创综合治疗,也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计,以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。
自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来,共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善,从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。
总结:
腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好,需要根据患者年龄,腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作,也可最大程度提高患者自信心。
不得不说,气味是一种很神奇的东西,同一种气味是「甲之蜜糖,乙之砒霜」,人体的异常体味常由臭汗症引起,俗称「狐臭」,很容易给人带来社交尴尬和困扰。
今天就来给大家科普一下狐臭小知识!
狐臭从哪里来?
狐臭产生的原因和腋下分布的汗腺有很大关系。 主要来源有两个,一是汗腺分泌液具有特殊臭味,二是汗液被皮肤定植的细菌分解而释放出臭味。
根据结构与功能的不同,人体的汗腺也有不同分类,主要分为小汗腺(占9成)和大汗腺这两种。前者排汗比较稀,多无色、无味,而后者主要集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里、足部等位置。
汗液当中含各种蛋白质和脂肪酸等分泌物,这些分泌物本身是不臭的,但被体表的细菌分解后生成了各种不饱和脂肪酸,而这些脂肪酸是有臭味的。
可见,导致大汗腺分泌物变臭的“直接凶手”是细菌!而大汗腺则可视为“帮凶”,毕竟为凶手提供了凶器的原材料!
此外,腋臭有一定的遗传性,家族成员中患腋臭的人数越多,被遗传的可能也越高。
狐臭有哪些表现与影响?
腋臭是一种临床常见病,其主要表现是双侧腋窝持续散发出令人不悦的、浓烈的特殊气味,这种气味多被描述为刺鼻、腐臭、发霉或酸臭的气味。
腋臭常始于青春期,女性发病年龄可能更早,但可见于任何年龄,10-30 岁的人群多见。随着年龄的增长,腋臭气味可随之逐渐变淡。
有学者还对腋臭程度进行了分级,下表为 Park 和 Shin 分级,对治疗前后的疗效评估具有一定的参考意义:
由于腋臭的气味可能在人际交往中传达强烈的非语言信号,这可能导致严重的社交尴尬,儿童或成人亦可能因此受到同伴的嘲笑、歧视、疏远,从而产生社交回避。
腋臭的存在,对社交是有影响的,常给患者带来巨大的心理负担,所以出现腋臭时,还是要及时治疗。
狐臭最常见的表现:
1.脱下的衣服腋窝部位有发黄的现象;
2.腋下有难闻气味;
3.腋毛上存在淡黄色、浓黄色的渺小结晶颗粒或伴有汗液粘的液体粘连物;
狐臭的危害有哪些?
1.过度焦虑因为自己身体随时都在散发着刺鼻的气味,所以很多患者每天都会害怕引起别人对自己的不满甚至厌恶,长期下去,心理上就会背负沉重的负担,导致焦虑症状的发生,严重者甚至会造成早衰等现象。
2.严重失眠由于长时间受到腋臭的折磨,患者往往会过度焦虑、紧张,时间长了这种负面的精神情绪,就会造成内分泌调节和大脑中枢神经的紊乱,失眠、多梦等精神疾病,从而影响腋臭患者的睡眠质量,这是腋臭的危害之一
。3.容易暴怒长期受困于腋臭,很容易导致患者情绪不稳定,这种压抑的情绪无处可宣,他们便会对周围的人和事全都产生莫名的反感,甚至动怒动粗,这也是腋臭的危害之一。
如何防治狐臭?
关于腋臭的治疗方法有很多,大家可根据自身情况、需求选择适合自己的方法,最重要的是尽快治疗。
在确定治疗方法之前,先判断严重程度
强:进屋一会儿就能闻到味。
中:脱下衣服,就能闻到味。
轻:腋下夹上纱布,取下来的纱布有味。
弱:腋下夹上纱布,5-10分钟取下纱布有味。
根据异味大小判断轻重程度,才能进行有效治疗。
1.药物治疗
外用:外擦的药物可用于较轻的患者,局部涂抹止汗露。市面上各类祛除腋臭药物及化妆品是有一定的效果,作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。
优点:简便、无风险、不影响工作学习。
缺点:效果较差,维持时间短,需要频繁使用。
内用:肉毒素注射。主要目的是减轻汗腺的分泌,适合于轻度、中度的狐臭患者,具有疗效佳、简单、安全、恢复快等优点。但肉毒素需长期注射,可能会带来经济负担。
2.手术治疗
目前手术多采用选择性大汗腺剥除法,这是治疗此病最为直接有效的方法,原理也很简单,主要就是通过外科手术,在腋窝皱褶处切个小口,长度约2.5-3cm,在可视设备下将皮下的大汗腺通通切除掉,从源头解决汗液分泌过多的问题,从而达到祛臭的目的。
优点:效果永久,可同时达到永久脱毛的目的。
3.注意个人卫生
保持身体清洁便能减低细菌滋生,使狐臭不会发作。勤洗澡、勤换衣服,洗完澡身体要擦干,衣服洗完后最好放到室外下,有助于杀菌除螨。
4.忌辛辣刺激食物
腋臭患者应避免刺激食物、高油脂食物的摄入。多饮水。可以多吃一些富含水分的蔬果瓜类。多饮乳酸饮品,因为乳酸饮品可抑制体内细菌生长,从而减少细菌经汗腺从皮肤排出体外。
5.衣着要透气凉爽
穿透气性好的衣物可及时散发热气,同时,出汗后尽快将汗擦干,并外用爽身粉、外用药,有助于减少微生物分解汗液中有机物的发生。
写在最后:
狐臭其实并不是什么很可怕的东西,只要注意个人卫生、积极的治疗,是能够得到有效地缓解和恢复的。同时,也不用太过在意别人异样的眼光,自信的影响远比狐臭的影响大,生活的真正意义是开心过好自己的每一天。
作为一个在遮盖身上狐臭味儿中“摸爬滚打”出来的人,让我来告诉你止汗露到底该怎样选。
对于我来说选择一个好的止汗露,就只看3个点:
好用:成分安全不刺激,止汗和遮味二者占其—且持久度高
好闻:味道清香,且香味持久
肤感:上身吸收快、又没有黏腻感
判断一款止汗露是否真的好用,除了以上三点之外,还是得自己亲自上身使用才知道哪种适合你,毕竟“甲之蜜糖乙之砒霜”
下面我就给大家盘一盘我自己用过的10款止汗露,供大家参考
先上本次测评产品全文我将主要围绕以下几点给大家进行解析:
止汗露中最重要并且最有效的成分就是止汗成分了,一款良好的止汗成分不仅止汗效果明显并且上身后不会对肌肤造成刺激
所以我将各止汗露中的止汗成分给大家进行了划分:
从图中可看出大多止汗露成分都比较温和
二、瓶身设计本次测评的十款包括了市面上比较主流的三种设计:滚珠类、喷雾类、膏体类
喷雾类普遍吸收快、喷洒均匀
滚珠与膏体类长时间使用易沾染脏物
滚珠类普遍吸收速度较慢
三、黏腻度例行说明:以下使用感受仅代表我个人,本人中度狐臭,与我相同的可参考我的使用感受。如果我用过后能压住味道的,轻度狐臭与汗臭就可放心使用
以上就是十款止汗露的全部测评,本轮测评中有大家用过的吗?你觉得哪款止汗露是你心中的“王者”?评论区告诉我吧
#狐臭##我要上头条##香体##止汗露#
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