夏天到了,45岁的吴女士真是对这个季节又爱又恨!开心的是可以穿上自己好看的裙子,吃上冰冰凉凉的西瓜,发愁的是一到夏天自己的“狐臭”可藏不住了。
原来吴女士一直都有狐臭,也因为这一直很自卑。这天吴女士坐地铁回来就给丈夫抱怨说“自己在车上又被被人嫌弃了,挨着她坐的人宁愿站着也不愿意坐在她身边。”说着说着吴女士忍不住哭了起来。
吴女士的丈夫劝慰她到,“这有啥我又不嫌弃你,孩子也不嫌弃你,管别人那么多干嘛!而且我今天还看到一篇文章说有狐臭的才是正常人,没有狐臭的才是变异者”。
听到丈夫的安慰吴女士感到很开心,但仍感觉丈夫说那么多都是骗自己的,怎么可能有狐臭还是正常的事。那有狐臭到底是正常的吗?到底该怎么应对狐臭呢?今天就让医生带着大家来看看这个答案到底是什么。
在回答这个问题之前,我们先来了解一下为什么我们出汗会有异味。
为什么出汗会有异味?一到夏天或者运动后,身上难免出现汗臭味,特别是我们的男性朋友,更是“汗味逼人”。但是大家不知道的是,我们出的汗其实是没有味道的。这是因为,汗水的主要成分是水,并占比99%,还有一部分则主要是盐和尿酸组成。简而言之,我们的汗水就是淡盐水,并不会有异味。
而出汗有异味则是因为汗水能帮助身体散热,调节我们的温度。而作为汗腺发达的腋下,是身体散热的重要位置。一旦分泌过多的汗液就容易多汗,而长时间的大量排汗会使得皮肤上的一些角质和皮脂脱落,当这些汗液的皮脂成分被厌氧菌分解,就会散发出气味,也就是我们常闻到的汗臭味。
再加上现在的生活压力大,容易情绪不稳定,这些情况进而导致内分泌失调,使得身体毛孔粗大的部位容易出汗,滋生细菌,当这些细菌与汗味结合也容易出现异味。同时,对于喜欢吃肉食以及刺激性食物的人,也会导致流出的汗有异味。特别是夏季建议大家尽量清淡饮食。
另外,运动量不足也会导致出汗有异味。看到这里很多人可能会有疑惑,不是说运动出汗才有汗臭味吗?为何运动量不足也会有汗味呢?这是因为平时缺乏运动会导致身体里的杂质和毒素无法通过汗液排出体外,进而导致代谢物和毒素在身体里堆积,时间长了,还会导致血液循环不畅,慢慢的可不就出现异味了嘛!
以上这些情况,基本在洗澡后就能解决。但是如果洗澡后这种情况并未改善,就要小心是不是存在臭汗症。臭汗症常见于腋下、脚部。
如果出汗有异味,通过洗澡后不能解决问题,也就是洗澡后依然存在这种比较明显的异味,提示可能是臭汗症,比较常见的有腋臭、足臭等。面对臭汗症,还是建议大家尽早就医,寻求医生的帮助。
在了解过出汗为什么会有异味,我们来看下狐臭到底是怎么产生的,看看和出汗多有没有关系。
狐臭到底是怎么产生的?我们每个人身上大概有100个汗腺,这些汗腺大小不一,位置多样,主要分为大汗腺小汗腺。大汗腺多分布在耳朵、腋窝、外阴、胸部等部位,具有区域性。而腋下作为大汗腺范围最大的位置,主要是将汗液排出体外。
一般来说,正常人的大汗腺功能普遍不发达,所以大汗腺分泌的大分子有机物较少,不会产生明显的体味。而有狐臭的人,大汗腺功能旺盛,分泌的大分子有机物会比较多。而腋下密不透风、且不易清洁,容易滋生细菌,当大汗腺排出的体液与皮肤表面的细菌接触,就会产生狐臭。
狐臭和汗臭味还有所不同,狐臭味很特殊,是一种刺鼻、非常呛、辛辣的气味。
如果说狐臭来自大汗腺,那么体味就来自小汗腺。只要有皮肤覆盖的地方,基本都有小汗腺。小汗腺和大汗腺不同,小汗腺主要分泌的是水和无机盐等无机物小分子成分,就是普通的排汗。就算和细菌等产生反应也仅仅是酸臭味,不会像狐臭那样刺鼻。
而那些体味大的人,通常是大汗腺散发的狐臭和小汗腺散发的汗臭味相结合,那气味肯定是味道更浓烈,且久久不能散去。
而关于狐臭,也有相关研究说该现象源于遗传,狐臭属于常染色体显性遗传病。这一说法也得到大多数医学者的认同。数据显示:若父母双方都有狐臭则遗传率为80%,若有一方存在狐臭则遗传的概率为50%左右。且母亲有狐臭遗传的概率高于父亲有狐臭遗传的概率。
由此可见,狐臭的产生是多方面原因所导致的。但是,吴女士丈夫看到了有狐臭味的人才正常?没有狐臭的人才是变异者这个说法从何而来?到底有没有道理呢?
这个说法和地理以及人类的变迁史都有着一定的关系。相关资料显示,人类最早出现在非洲大陆,为了适应非洲炎热的天气,势必要出大量的汗,而狐臭就是身体必备的特征。
随着板块的运动,人类逐渐从热带非洲走向温度没那么高的亚洲。在进化演变以及对环境的适应过程中,出汗也在慢慢减少。掌管大汗腺的16号染色体基因发生了突变,导致大汗腺的分泌减少,小汗腺成为排汗的主力军。
当然发生基因突变的大部分是中国人。在这一大汗腺急剧减少的变化过程中,99%的中国人不再有狐臭,而同样处于亚洲的日本人仅有84%没有狐臭,而白种人更是只有10%的人没有狐臭,黑种人只有0.5%没有狐臭。
从这一数据来看,除了亚洲人有狐臭的少一点,歪果仁大部分都有狐臭!所以,吴女士的丈夫对于吴女士的劝慰还是有道理的,没有狐臭的人才是变异者。
虽然,有狐臭是一件基因选择的正常的事情。但是毕竟这个味道确实不太好闻,又加上长期以来大家对狐臭的认知不够,歧视和远离狐臭的人不在少数,这也有点影响到狐臭朋友的人际关系。那面对狐臭到底该怎么办?让我们接着往下看。
面对狐臭我们首先要明确一点,狐臭并不是一种病,而是因为体质的不同所表现出来的一种外在反应。而且狐臭并非不可以根治,面对狐臭只要好好应对还是可以远离体味的。
❶保持腋下的干净卫生
上文我们也有了解,有汗臭和狐臭的人和汗腺分泌有一点关系。建议有狐臭的人,平时做好自身的卫生工作,尤其是现在天气比较炎热,尽量穿一些纯棉宽松的衣服,比较透气和吸汗,避免因衣服不透气导致的汗腺分泌旺盛,汗液排出困难。
另外,为了保持腋下的卫生,建议这些人夏天一天最少洗一次澡,做好自身卫生,防止细菌滋生,不利于自身健康以及人际交往。
❷注意饮食
有狐臭的人一定要控制好自己的嘴,可不能想吃啥就吃啥。在日常饮食中要注意清淡饮食,均衡饮食。像大蒜、辣椒、肉类等刺激性的食物尽量少吃。这是因为味道刺激性的食物以及动物蛋白会增加皮脂的分泌,产生氦,增加狐臭以及体味。
而果蔬中则含有丰富的维生素以及植物纤维,能够有效帮助人体排酸,缓解狐臭。而且更利于饮食均衡,促进身体健康。
❸抑菌、止汗类的药物
上文中我们也有了解“细菌和汗”会加重狐臭,所以大家也可以用一些外用的止汗露、桂花露等来去汗除臭。
关于止汗露,是腋下有异味的常用产品之一,超市和药店基本上都有。止汗露主要的成分是氯化羟铝,和人体反应后会分解成氯化铝,帮助阻塞的汗腺管开口,减少汗腺细胞的分泌。但是止汗露也有一个缺点就是洗个澡就洗掉了,时效有限。
而桂花露则是属于复方制剂,里面的明矾具有保湿和收干皮肤的作用,还能够分解汗液、减少细菌。而且用一次大概能管道一两个礼拜左右,对于有腋臭的人来说还是比较合适的。
当然这些止汗抑菌的药物,具体的适用度还要依据个人的体质来选择。
❹手术治疗
以上几个办法只能缓解一时,如果想要根除的话,就需要通过手术等把大汗腺破坏掉。这也是根治狐臭最常见和较有效果的方法。
通过传统手术可以把顶浆腺也就是大汗腺切除,这种手术操作简单,技术也比较成熟。但是有个缺点就是腋下会留下疤痕,而且不好好护理还容易发生感染。
如果害怕留下伤疤还可以选择微创手术,微创手术相较于传统的手术来说,只需要在腋下开个0.5厘米大小的切口,进而把毛囊和汗腺组织吸收破坏掉。微创手术相较于传统手术创伤较小,当然对于医生的技术要求也比传统手术要高。手术前,大家还是要选择好医生。
写在最后总之,狐臭并不是一种病,想要治疗可以的。引起狐臭和汗臭的原因有很多,大家要找到病因,进而对症治疗。
对于狐臭也不用过于自卑,调整好心态,积极地去改善这些情况,不讳疾忌医,治疗和护理并驱而行,相信有狐臭的朋友都能远离狐臭,摆脱难闻的气味。
参考文献
[1]李怡. 关于狐臭皮下大汗腺清除术术后护理的要点[J]. 2021.
[2]夏凡, 蔡蕴琦. 夏季 狐臭怎么办[J]. 保健与生活, 2021(14):2.
[3]许益聘. 拒绝夏日的"体味"[J]. 家庭用药, 2021(7):2.
#健康真知计划#
1 腋臭
每个人都有自己独特的体味,它与指纹一样,具有个体差异性。体气不良,古称“腋臭”。因这种难闻的怪味如狐臊之臭,故又称“狐臭”。这也是亚健康?是的,而且说不定它将来更会为人们所重视。因为它也会不同程度地影响到学习、工作和社交。
在南方省市中,10个人中就有二、三个有狐臭者,只是有的人程度较轻,自己注意不到而已,但别人未必不计较。现代社会文明程度越来越高,良好的卫生习惯已深入人心,何以腋臭者有增无减?
原来它除因遗传、先天体质较弱、生活环境(多霉雨天气)、人体排汗不畅从而堵塞毛孔使身体积热不散造成局部内分泌失调,大汗腺发生病变导致分泌异常外,常食荤腥辣味、烟酒过度,也是诱发因素;还有激烈的竞争与压力令人焦躁不安,或者经常从燥热的室外直接进入阴凉的房间(如今,这样的机会显然增多了),汗腺由扩张状态立即收缩,体内湿热无法顺利排泄,从而影响腋下汗腺正常分泌,亦会诱发恼人的腋臭。
因此,饮食习惯、社会竞争、生活快节奏、工作压力等诱因都要注意。
常见的易出现腋臭的因素可归纳为以下几个方面:
2 口臭
口臭同样令人烦恼,不仅影响学习、工作、生活与社交,还使人产生抑郁、悲观的不良情绪。口臭的人不少,但就医无门,所以也应算作亚健康。
口臭的原因很多,如不讲口腔卫生、消化道有炎症、消化不良等,而牙周疾病是最重要的原因。牙周病不论何种年龄均可患,年轻人患此病的也不少,其中又以处于青春发育期的女孩最多,豆蔻年华、妙龄少女却与口臭结下不解之缘,是何原因呢?原来女性卵巢功能与口腔上皮有密切关系,卵巢激素分泌正常时,可使口腔上皮变得结实,口腔内糖原丰富,提高了口腔对感染的抵抗力。
卵巢功能不全、月经失调和月经过多造成的贫血,是牙周间隙增宽、硬骨板消失和牙周发炎、牙齿松动的重要原因。当性激素分泌不足时,牙槽骨质变得疏松,牙周膜密度降低,口腔组织的抵抗力下降,容易遭受病菌的侵袭而发生感染。
由于牙龈经常发炎、红肿,病菌(厌氧菌、金黄色葡萄球菌等)在口腔内大量繁殖,使牙龈和口腔粘膜溃烂,口腔就会冒出难闻的气味。少女卵巢功能尚未发育完全,一些女孩又喜欢吃零食,不注意口腔卫生,更不重视月经期的心理调适,这无疑使容易遭受细菌侵袭的口腔雪上加霜,加重了口臭。
青春期月经不调,月经周期长短不一,月经量与质的差别,血液中性激素水平波动大,因而影响牙周组织的正常代谢活动。这大多数属于功能性改变,随年龄的增加,月经周期会逐渐正常,由此而导致的口臭也可能因而减轻或消失。
口腔卫生不良与心肌梗死也有关。急性心肌梗死患者在全身检查时大多数有口腔疾病,最常见的是牙周炎和牙周脓肿,因有大量的革兰阴性杆菌和一些链球菌产生内毒素,侵入血液达一定水平便会引起小的血栓和小动脉痉挛,若累及冠状动脉便会发生急性心肌梗死。
心血管患者要注意改善口腔卫生,每6个月洁齿一次,积极治疗牙周炎和牙周脓肿。
3 口干
中、青年口臭常常导致口干。口腔的干燥是因唾液腺大量淋巴细胞浸润,使腺泡萎缩、分泌减少所致。
口干的具体表现为口干、咽干及吞咽困难等。口干可造成舌的味觉减退和各种舌炎,如萎缩性舌炎、叶状乳头炎、裂隙舌炎等,以及唇部粘膜干燥并裂开、出血,还可造成口腔溃疡。因唾液减少,口腔的自洁作用差,还可并发龋齿、牙周病等。口干其实并非单一症状,它是干燥综合征的先兆和主症。干燥综合征是一种以损伤唾液腺和泪腺为主的外分泌系统的慢性进行性疾病,也有单纯的口干症。
口干症的原因很多,如患颈椎病、唾液腺疾病、下颊骨骨折以及某些全身性慢性疾病等;某些药物的副作用,例如一些治疗高血压、冠心病的药物;随着年龄的增长,老年人新陈代谢衰减,唾液腺功能减退;不良情绪如长期焦虑、内疚、愤怒或人际关系紧张等,也可导致口干。
腋臭、口臭、口干的调控方案
【民航事儿】据《每日邮报》5月31日报道,一架从荷兰飞往西班牙大加那利岛的Transavia航空波音737客机,在抵达目的地前临时改变航线,紧急转向到葡萄牙迫降,迫降原因竟是一位男乘客的体味实在太臭,导致多名乘客出现呕吐头晕等不适症状。
据悉,起初机组人员打算采用“洗手间隔离”的方法将该乘客与其他乘客区隔开,但由于其身上的臭味实在令人无法忍受,机长最终决定迫降葡萄牙,将他请下飞机。事后,泛航航空证实了飞机临时改道的说法,并称此举基于“医疗原因”。据当时机上一名比利时乘客回忆称,该名男乘客好像几个星期没洗澡,体臭熏天,导致多名乘客明显不适。
而据《纽约邮报》消息,媒体证实这名乘客竟为俄罗斯摇滚音乐人苏其林(Andrey Suchilin),他下机后被立即送医,被诊断出是在旅行途中染病,部分肌肉组织遭到食肉菌啃食坏死,才会散发令人难以忍受的恶臭。苏其林随后被送往重症病房救治,但不幸于6月25日不治身亡。
报道称,这名音乐人是在加那利群岛游玩时感染的细菌。其妻子在社交媒体上表示,他在上飞机之前就去看过医生,但被告知只是“普通的沙滩感染”,医生开了普通的抗生素。上飞机之后,其病情迅速恶化,导致飞机迫降。
Transavia航空737客机迫降在葡萄牙
俄罗斯摇滚音乐人苏其林
据了解,食肉菌并非单一细菌,而是指由不同细菌引发的坏死性筋膜炎,是对于链球菌或者能造成肌肉组织损坏的菌类总称。因这些病菌感染皮下的筋膜引起发炎,临床病程快速而严重,死亡率高,所以才被冠上吓人的“食肉菌”名称。
一、体臭异常常常是某些严重疾病的信号
正常人体是没有异常气味的。
当人患某些疾病时,由于疾病所导致的代谢异常,如带有某些特殊气味的酮体等代谢产物或代谢中中间产物就会异常增加,有时可以通过身体汗腺分泌的汗液、皮肤粘膜异常渗透、呼吸道分泌物、胃肠道的呕吐物和排泄物发出异常气味。因此,出现这些异常气味,常常标志着人体患有某些疾病。
二、“闻”诊识病——医学诊断疾病的重要诊断手段
望、闻、问、切是我国传统医学诊治疾病的重要手段。而现代医学除通过“视、触、叩、听”和理化检查外,也非常注重“闻”诊,将人体产生的某些特殊气味纳入诊断疾病的重要依据之一。
三、通过异常气味识别疾病
高明的医生,常常通过异常气味识别,甚至早期识别部分疾病。
以下25种人体身体及其呼出气体、汗液、咳痰、呕吐物、大小便、白带、伤口脓液等分泌物等,所散发的异常气味,常常可以有效辅助,甚至早期诊断部分疾病。
1、肝臭味 罹患爆发性肝炎或者其他原因导致的肝功能严重损害的患者,常呼出一种特殊性臭味,俗称肝臭。由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内发的一种特殊气味。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是病情危重的表现。
2、烂苹果味糖尿病病人病情严重时,大量脂肪在肝脏里氧化而产生酮体,并扩散到血液中,致使呼出的气息中带有丙酮,患者呼出的气体就会带有烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。
3、尿臊味 患有慢性肾炎或肾病的病人,病程进展到慢性肾功能衰竭阶段(俗称尿毒症),由于无尿,某些毒性物质(如尿素氮、肌酐等)不能排出体外而潴留于血中,就会使病人呼出的气体散发出尿味或氨味,它是病情趋于危重的一个信号。另外,脐尿管尿瘘的病人的尿从脐部瘘管漏出来,尿失禁的病人不能控制小便,其身上也可散发出难闻的尿臊味。
4、粪臭味 患有膀胱结肠瘘的病人,肠道里的粪便可通过瘘管进入膀胱,溶于尿液中,因而排出的尿通常带有粪臭味。此外,脐尿管粪瘘的病人粪便从脐部瘘管漏出来,大便失禁的病人不能控制大便,其身体也可散发出难闻的粪臭味。
5、腐败腥臭味 患有膀胱炎或化脓性肾盂肾炎的病人,由于尿内有大量细菌生长繁殖,会有腐败腥臭味散发出来。
6、大蒜味 常见于有机磷农药中毒的病人,其呼出的气体、呕吐物可散发出刺激性蒜味。
7、枫糖味 又称烧焦糖味,是枫糖尿症的病人最常散发出的气味。枫糖尿症属于常染色体隐性遗传病。它的危害在于可毒害脑细胞,造成脑组织严重损伤,引起病人智力显著减退,甚至成为白痴。
8、猫尿味 常见于高甘氨酸血症,这是一种氨基酸代谢障碍疾病。病人表现为智力低下,骨质疏松,血液中白细胞与血小板减少,易发生感染或出血。
9、烂白菜味 由于体内缺乏酪氨酸转化酶,导致酪氨酸代谢障碍而潴留于血液中,身体便会发出一种类似烂白菜的怪味。病人一般表现为生长发育缓慢,并且容易并发佝偻病、肝功能不全以及低血糖症,常可发生低血糖晕厥或抽风。
10、啤酒花烘炉味 主要见于蛋氨酸吸收不良综合征,又称啤酒花烘炉尿症。病人以尿和汗有特殊的干芹菜、酵母样或者啤酒花烘炉气味为特征。由于肠道对蛋氨酸的吸收转运系统的功能障碍,蛋氨酸不能被肠黏膜吸收,经肠道菌群作用而将蛋氨酸分解,形成大量α-羟丁酸,吸收入体内经尿排出,特殊气味系由α-羟丁酸所致。主要症状有头发变白、智力低下、抽风等。
11、脚汗味 又称汗足臭综合征,可能是一种常染色体隐性遗传病。其主要临床表现为特殊脚汗气味,智力低下和共济失调等症状。由于短链脂肪酸的代谢异常,体内异戊酰辅酶A脱氢酶的活性消失,异戊酰辅酶A不能进一步氧化,致使异戊酸及其衍生物蓄积在体内而引起。病人的呕吐物、呼气、尿液、皮肤乃至血液均散发出一股特殊气味,为一种乳酪气味或者汗足的强烈臭味。
12、鼠尿味 常见于苯酮酸尿症,这也是一种先天性氨基酸代谢异常的遗传病,由于苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏时,苯丙氨酸不正常转化成酪氨酸,体内的苯丙氨酸蓄积,并可经转氨基作用生成苯丙酮酸。大量苯丙酮酸及其代谢产物的蓄积,并可经尿中排出散发出一股像鼠尿般的怪味。
14、鱼腥臭味 主要见于鱼腥臭综合征,这是一种先天性隐性遗传病,由于人体肝脏缺乏三甲基胺氧化酶,致使三甲基胺在体内不能被肝脏代谢,大量蓄积。病人的汗液、尿液、呼出气体中排出大量具有鱼腥臭味的物质——三甲基胺。
15、口臭 口腔发出难闻气味,一般见于口腔炎症、胃炎、胃溃疡等消化道疾病。
16、狐臭味 常见于腋臭的病人,由于腋窝的皮脂腺分泌的皮脂经细菌的作用,散发出特殊的狐臭味。在青壮年期,皮脂腺分泌旺盛,狐臭味也尤其重。
17、酸性汗味 常见于发热性疾病,如风湿热或者长期口服解热镇痛药物的病人。
18、浓烈的酒味 见于大量饮酒后或者醉酒者。
19、恶臭味的脓液 应考虑气性坏疽或者厌氧菌感染的可能。如脓液呈现粪臭味,则可能意味着“噬肉菌”感染,这位导致航班备降的俄罗斯摇滚歌手,就是因为在进食贝类海鲜时被带有嗜血菌的贝壳划伤感染,从而导致了广泛性筋膜炎,肌肉等人体组织腐败,散发难闻的粪臭味,使周围被熏人群欲呕吐,航空公司也意识到该旅客可能患有严重的疾病,果断以“医疗原因”采取航班备降措施。非常遗憾的是,患者本人最终不治身亡。
20、呕吐的内容物呈酸味 提示食物在胃内滞留时间长而发酵,常见于幽门梗阻或者贲门失弛缓症的病人。
21、呕吐物呈现粪臭味 应考虑肠梗阻的存在。
22、痰液呈现血腥味 多见于大量咯血的病人或是肺脓肿或者支气管扩张症的病人。
四、体臭异常,谨慎乘机旅行
疾病状态下,健康依赖医疗的积极干预,飞机不是医院。由于人体气味常常是疾病的重要表现,因此,我们在发现身体出现异常气味时,首先应该做的就是前往医院就诊,而不是选择航空旅行。在疾病得到妥善有效治疗后,然后再咨询医生和航空公司的意见。
而航空公司或其代理人在办理乘机手续时发现有异常体臭的旅客,也应该予以注意,应仔细询问其健康状况,必要时征询医生的意见,判定其是否适宜商务航空旅行。(武汉天河机场医疗急救中心 田剑清)
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