• 1、狐臭的形成原因及治疗方法
• 2、腋臭不是病，臭起来要人命！一文教你摆脱腋臭！男女夏天适用
• 3、听说油耳朵才会腋臭？祖先留给我们的天赋还真多

狐臭的形成原因及治疗方法

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什么是狐臭

狐臭，狐臭也可以被称为腋臭，医学称之为汗臭症，是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。

臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺部位，以腋窝臭汗症最为常见。

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狐臭产生原因

人体的汗腺分为两种，一种是小汗腺，大概占9成，排汗较稀，一般是没有味道的。

但是当在多汗情况下，汗液就会被皮肤表面寄生细菌分解，释放出有特殊臭味的脂肪酸等物质，另一些物质如大蒜、砷剂则可通过小汗腺排泄造成臭味。

另一种是大汗腺，只集中分布在腋下，胯下，乳晕，外耳道里，排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸，这才与狐臭相关。

大汗腺分泌物本来不臭，是分泌物被体表的细菌分解以后，生成各种不饱和脂肪酸，才有了臭味。

还有的狐臭是因为遗传原因。

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狐臭的症状

1、气味难闻

跟汗臭不一样，有股特别难闻的刺鼻气味，闻着让人退避三舍。

2、有分泌物

有狐臭的人多半出现汗液分泌物，汗液黏腻，有白色或淡黄色分泌物，使内衣出现异味，发黄。

3、耳道表现

有狐臭的人耳道处潮湿或发粘，耳垢通常为黄色柔软稀薄或粘稠的油脂状物体，这主要是由于外耳道皮肤的大汗腺过度分泌造成的。

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狐臭的影响

1、因为出汗较多，细菌繁殖旺盛，分解汗液中有机物，产生难闻的气味。这时候一些细菌就会找上门来，容易导致各种皮肤疾病。

2、而且狐臭会让患者产生自卑感，影响患者的工作和生活。

3、狐臭最重要的危害就是会影响下一代，狐臭的异常几率很高，因此发现狐臭问题立即治疗很关键。

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治疗方式

1、微创切除大汗腺

大汗腺大量分布在腋下，切除术是在局部麻醉下进行，断掉腋臭产生的根源，可以永远避免狐臭。

术后伤口需1至2周的恢复期，这段期间只需避免手臂做剧烈的伸张即可。

2、无痕腋臭消融术

是在腋部外侧切一小口，在全程可视状态下精确定位直达大汗腺根源。准确定位、精细分离大汗腺，整个过程微创无痛、自然无痕、随治随走，让你轻松告别腋臭。

3、肉毒毒素除腋臭

肉毒毒素可以除皱，还可以治疗狐臭。使腋下的气味从“非常难闻”变得“消失”闻不到，腋窝也比平时干燥许多。

肉毒毒素治疗腋臭，主要作用是通过减少汗腺的分泌，减轻汗味(腋臭)的效果。而且肉毒毒素注射还安全方便，随治随走，越来越受到大家的青睐了!

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腋臭不是病，臭起来要人命！一文教你摆脱腋臭！男女夏天适用

最近网上有这么个新闻引起众人关注——

35岁的李先生是名腋臭患者，身上味道奇重无比。妻子一直要他上医院做腋臭去除手术，说“不做就离婚”。

图片来源于网络

不得不说，腋臭虽然是一个小疾病，对患者的健康不会产生太大的影响，但发作起来却能让周围的人都无所适从，严重者简直是“要命”啊。难怪新闻里的妻子闹离婚。

那么，腋臭患者怎么才能摆脱这种尴尬呢？首先我们要从腋臭的成因说起。

腋臭就是大汗腺分泌过多而导致的皮肤病。在人体的腋窝部、外阴、肛门区、乳晕等部位，有种腺体叫顶泌汗腺，即大汗腺。大汗腺能分泌一种乳白色的胶状物，若和大汗腺本身脱落的细胞，皮脂腺分泌的脂肪酸、蛋白质混在一起，再在细菌的作用下发酵腐败，就会产生臭味。加上腋窝出汗多，通风不好，又有很多腋毛，对细菌的繁殖十分有利，腋窝的臭味就会越来越浓。

既然知道了腋臭的成因，我们要想去除腋臭，可以从四个方面下手：

１、去除大汗腺的分泌物

２、抑制腋窝皮肤表面的细菌

３、去除细菌分解出的臭味物质

４、破坏或去除大汗腺组织

目前市场上有形形色色的止汗香体露、体香剂、香熏除臭剂等等，就是以前三个方面的思路，止汗、抗菌，并利用本身的香味中和异味从而达到除臭的目的。

体味较轻的患者使用了这些产品后，只要再注意一下个人卫生，勤洗澡、换衣，保持腋窝等处的清洁、干燥，短期内就可使臭味减轻。

另外，也可向腋下注射药物或通过物理治疗来去除腋臭。

但，药物的作用在一段时间后会消退，物理治疗法则往往因汗腺破坏不彻底而可能再次出现腋臭。所以上面这些方法都只是缓兵之计，停止治疗进程之后腋臭很可能会卷土重来。要彻底根除腋臭，还是得通过手术彻底破坏大汗腺。

总之，当前腋臭治疗方法各异也各有利弊，所以具体的方法可根据患者自身腋臭的严重程度，及本人的意愿进行选择。

听说油耳朵才会腋臭？祖先留给我们的天赋还真多

读书的时候，总有一些老师的八卦在同学间流传，比如我就记得一条，大家常常议论某位老师有狐臭，并露出意味深长的嘲笑神情。

直到大学学了医我才知道，原来我们说的“狐臭”，对黑人和白人来说压根不是什么问题，人家普遍都有，而且他们的网友也很奇怪，为什么东亚人几乎都不用除臭剂。

所以本篇没有止汗露和除臭剂广告

至少现在的考古发现还是倾向认为，大家都是从非洲大草原走出来的，那怎么我们就和他们变得不一样了呢？

不腋臭是东亚人的天赋

通常认为，腋臭来自于汗液中一些含硫的盐、羧酸、脂肪酸或类固醇，它们本身或许并没有气味，然而皮肤上的细菌可以将它们代谢成有气味的物质，所以勤洗澡还是有用的。

这些东西都是大汗腺（apocrine glands）分泌的，大汗腺分布在腋下和阴部这些毛发非常旺盛的区域。孩童时期它并没有啥作用，要等到青春期开始，在激素的作用下才会开始“发臭”。

腋下管理还是要做

不过，人16号染色体上一个叫做ABCC11的等位基因，像墙上搭的梯子，与细胞的跨膜物质转运有关。在几万年前偶然的一次突变中，这个片段中的一个脱氧核苷酸，从G变成了A，结果这个基因失去了功能，从而使得大汗腺不再排出产生气味的物质。

这个突变基因的频率仅在东亚人中较高。根据日本的一项研究，在79位腋臭患者中，有78位ABCC11的基因型为GG或GA，占到总161名参试者的35.4%，而英国对6495名女性的统计中，仅有117名，即2%的人群出现了变异，即基因型为AA。而根据数据库，G等位基因出现的频率，在非洲约鲁巴人中可以达到1.000，而在日本东京居民中仅为0.111。

更有意思的是，这个基因还和“耳屎”的干湿有关，即绝大部分东亚人耳垢都是干的，中（仅研究了汉族）日韩分别为10%，15%与5%，而欧美95%以上的人都是湿耳垢。同时，这个基因还会影响到了乳腺等多个组织或器官。

所以“油耳朵才腋臭”这个说法有点依据

东亚人中突变型基因频率如此高，这说明在进化的过程中，遭受了巨大的环境压力选择。至于发生了啥，我们也没办法坐上时光机去以前看看。有一些观点认为，出现这样的改变是因为东亚的冬天太漫长了，ABCC11发生突变的源头——东北亚地区在冬天，几乎是除了南北极之外世界上最冷的地方。

减少大汗腺分泌有利于冬季生存，所以才让这一基因突变保留了下来。支持这一推论的证据显示，在北美、欧洲和亚洲，纬度和ABCC11基因突变都存在相关性。

汗腺为什么和冷热有关？

然而，老祖宗给我们选的这块地方，除了冬天冷，夏天还热啊，所以如果真的不容易出汗，那我们早就被热死了，所以应该还有一些别的什么特征帮助我们适应这块大地。

2013年，在包括中国在内的多国合作下，发现东亚人存在着EDARV370A突变基因，会使得毛发更粗，小汗腺（eccrine glands）更多，也能让我们拥有“铲形门齿”的特征。这个突变基因的频率，在中国一些地区的汉族中可以达到93.7%，比看脚指甲有没有分成两瓣靠谱多了。

关于铲形门齿可以看《中国人的门牙像个小铲子，是为了更好吃饭吗？》

这次突变大概发生在35000年前的中原地区，由于那时候地球恰好处于温暖湿润的时期，而即使在现代，入夏之后，副高就要以“不热死你就赖着不走”的强硬态度进入中原腹地。虽然我们今天能够躲在空调房里边避暑，几万年前的老祖宗可没这么好的条件，只好在自己身体上做点文章了。

这两则假说看起来有些互相矛盾，不过也不难解释其中的关联：大小汗腺虽然都与出汗有关，但遍布全身的小汗腺对体温调节贡献更大，而大汗腺的功能并没有如此显著，它除了分泌出来这些物质，在一些动物中与通过气味识别同伴有关。

马总是锃亮的，而且不像狗伸舌头散热就因为马有大汗腺

减少大汗腺分泌，可以让我们的祖先在漫长的，裹着厚衣服到处狩猎的冬天里，不用花太多时间打理身体，且这些分泌物本身也是细菌或寄生虫滋生的温床，毕竟野外求生可没那么好的卫生条件。

气候还改变了我们的脸？

气候在演化的过程中，不光能影响出汗，还会影响外貌。虽然基因里有那么一些耐热的天赋，然而90年代古生物学家Dale Guthrie，从猛犸象适应寒冷气候的演化中，根据蒙古人种的外貌，猜测或许这一人种同样演化自气候十分寒冷的东北亚。这一人种包括了今天大部分东亚人，因纽特人和印第安人。

很容易看出来的蒙古人特征

图源：电影《蒙古草原，天气晴》

比如刻板印象里，东亚人的眼睛比较小，而且是单眼皮，这个假说是这样解释的：我们的眼睛显然没法像身体一样，裹上厚厚的衣服，只能直接暴露在外界环境中的，而一双闪灵灵的大眼睛，在零下几十度的冰天雪地里只会更快被冻伤，所以较小的眼裂能够减少眼睛暴露在外的面积。而眼睑周围较厚的脂肪层，在我们闭上双眼时休息，也能起到保温的作用。

左边为东亚人的眼周结构，右边为高加索人（也就是白人），可以看到我们眼周有更多脂肪。图源：参考资料[9]

这张图也可以看到我们的眉毛没有白人那么浓，这是因为较淡的眉毛可以防止呼出的热气在毛发上结冰。此外，更小的眼裂也让我们在茫茫雪原中，不至于被反射出的强烈日光灼伤眼睛。毕竟即使在今天，如果要去滑雪也需要戴上护目镜。

懂了，去北极玩前先刮眉毛

蒙古人种的面部轮廓也更为平缓，有利于在风雪交加的保存面部热量，抵御直面而来的寒风。Guthrie本人也说，由于自己是一副典型的白人面孔，在阿拉斯加考察时，即使做了很好的防寒措施，但由于面部必须暴露在外，脸颊和鼻子都被严重冻伤。

最左边为白人头骨，右边为亚洲人头骨。鼻骨较低能让鼻腔不至于太突出面部而增加热量的损耗。图源：参考资料[8]

东亚人的体格也符合艾伦-伯格曼法则，即生存环境的温度越低，体积和表面积的比也会越小，以减少散热，所以在身材变得更高大的同时，身体“附器”也会更小，躯体轮廓会看起来更“圆润”，如北极兔和野兔对比，耳朵就更小，四肢也相对更短。而典型的蒙古人种的身材，较其他人种，尤其是非洲人，肢体会显得短一些，有点像五五开身材。

北极兔比其它兔子耳朵小巧

不同人种的体格对比，最左边为蒙古人种，右边分别为白人、澳大利亚原住民和非洲人。可以看到我们身材上更结实，一看就知道耐造。图源：参考资料：[8]

当然，这仅仅一种假说，况且在我们几千年的历史中，经历过很多次移民和民族融合，这些普遍意义上的蒙古人种特征，或许并没有那么明显了。尤其在我国南部地区和西部地区，因地理原因，与南亚或西亚地区的其他人种有过基因交流，所以相当一部分人的特征，并不如华北或东北地区的人们那么明显。

假设假说成立，祖先为了适应东亚这个冬冷夏热的气候做出了很大努力，所以我们要为自己的身材和外貌感到骄傲。

参考文献

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撰文 | 萧旭

部分图片 | 图虫创意

微信编辑 | 赵之遇