• 1、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！
• 2、如何有效预防狐臭？局部用药真的有效吗？
• 3、狐臭原因有哪些 荐5个实用小偏方

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐

如何有效预防狐臭？局部用药真的有效吗？

外用药可以有抑汗、止汗的作用，使汗腺不能产生足量的不饱和脂肪酸或者使细菌不能滋生，只能暂时、避免发生臭味。

现阶段来说，治疗狐臭还没有特效药，虽然可以通过手术的方式来治疗狐臭，但很多患者都担心手术风险问题，不敢轻易尝试。所以，做好预防狐臭措施以及日常的护理工作，就变得特别重要了。

切忌不可盲目用药，生活中不少腋臭患者即使清楚药物并不能实现腋臭根治，但仍因为图方便、害怕手术等因素选择药物治疗，却往往适得其反带来更大的伤害。

狐臭原因有哪些 荐5个实用小偏方

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腋臭又称狐臭，患者常常散发出的一种特殊难闻的气味。狐臭往往给人带来很多的不便，同时也给狐臭的人造成很大的心理负担并有自卑感。那么引发狐臭的原因是什么呢?一起来看看吧。

狐臭的原因

1、遗传因素

这样的因素总是我们无可避免的，当父母双方都还有狐臭，那么孩子有80%的遗传机率;当父母一方有腋臭，那么孩子有50%的遗传机率，另外腋臭也会隔代相传。

2、 生活环境

通过调查了解到，南方狐臭患者多余北方。这主要是由于气候因素影响，我国南方地区靠近沿海，雨水充沛，湿度较大，而潮湿的气候很容易滋生细菌，经过和体内分泌的汗腺感染从而多发狐臭。

3、人体分泌物

通过对腋臭的分析，发现腋臭在青壮年时较为多发，这主要是由于青壮年体内分泌物叫其他人群高，尤其是油性皮肤者，身体异味比一般人要强烈的多。汗腺分泌经常使身上的局部环境潮湿，成为培养细菌的基地，促使细菌的生长与分解，身体产生异味。

4、不良习惯

个人的卫生与身体的气味有密切的联系，不良的生活习惯往往会导致狐臭的多发，人身体有很多地方以不利于清洁，如乳房下、腹股沟、脐部折皱，而许多的青年男女喜欢穿紧身衣服，导致皮肤与衣服紧贴，阻止了分泌物的挥发，促使局部温度较高湿度较大，方便了细菌的滋生，分解。

专家分析：如何判断自己患有腋臭

当自己怀疑有可能患腋臭及身体有某种异味时，患者应主动配合医生按常规详细说明情况，作临床检查和一些辅助检查，为确诊和今后治疗腋臭提供可靠依据。可自行参照以下内容：

家族史：祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史。

病症：观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性，也有少数轻度患者成粉沫样。

气味：用干净的手帕和纸张用力擦抹腋毛部位，鉴别味道，动动发热后最佳。

腋毛：腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体，是否霉变分泌物粘连。

1、勤洗澡、勤换衣

可用中性皂如舒服佳清洗大汗腺较集中的地方，养成早晚沐浴的习惯。

以上治疗只能缓解一下症状。要想彻底治愈必须选择手术治疗。手术治疗有分激光破坏大汗腺、汗腺切除术及大汗腺清除术。这三种手术必须在局部麻醉后无痛感情况下进行。

激光治疗，是用激光高能瞬间碳化破坏皮肤上的汗腺，其特点是治疗快、不出血。治疗效果较为可靠。其缺点是损伤面积大，激光烧灼皮肤的深浅度，经验不足者很难掌握，易遗漏大汗腺，而造成疗效不满意。

2、皮肤汗腺切除

特点是切除腋下皮肤上的所有汗腺，疗效可靠，可彻底治愈腋臭。缺点是损伤太大，造成局部皮肤缺损、出血多，要缝针，由于缝合时皮肤张力大，限制了双上肢活动功能，

易造成伤口感染，缝线脱落，造成较大的手术疤痕，影响上肢的活动功能，特别是疤痕体质者更不适宜。因此该手术治疗方法，只适用于严重的，经其它方法治疗效果不佳的病人，临床医生都非常慎重选用此方法。

3、微小切口大汗腺清除术

方法是在腋下作一麦粒大小切口，用汗腺清除器进入腋下皮肤，仔细将汗腺破坏并清除出体外，达到根治腋臭目的。其特点是不开刀、不缝针、损伤小、出血少、无痛苦，没有疤痕。不影响病人的工作、学习、生活，手术后适当注意即可上班。

1、石灰陈醋治疗腋臭

【药 方】 石灰、陈醋各适量。

【制用法】 用陈醋调石灰成乳状备用。用时洗净腋窝，拭干后涂之，1日2次。

【效 用】 杀菌除臭，适用于狐臭。

2、茴香醋治疗腋臭

【药 方】 茴香(即小茴香的种子)5克，醋50毫升。

【制用法】 将茴香焙干研成粉，和醋调匀，备用。用时洗净腋窝，拭干后涂之，1日2次。

【效 用】 杀菌除臭。适用于腋臭。

3、辣椒治疗腋臭

【药 方】 辣椒(越辣越好)15个，碘酒50毫升。

【制用法】 将辣椒切碎，泡入碘酒中，密封摇荡。泡2天后即可应用。用棉球蘸药液充分抹擦腋窝。每次擦10~15分钟，每天擦3~4次，连擦7天为1疗程。擦药前应将患部用肥皂水洗净。如擦药后腋窝辣痛厉害，可加碘酒稀释药液。药液用完后要重新配制，泡入新切的辣椒和加入新的碘酒。

【效 用】 治疗腋臭。

4、洗必泰酒精治疗腋臭

【药 方】 醋酸洗必泰4克，95%酒精100毫升，香水适量。

【制用法】 以上3种药溶在一起，备用。先用肥皂以温水将局部洗净擦干，然后用棉球将药液擦患处，必要时隔20重复1次，以后视情况逐渐延长用药间隔时间。实用偏方验方大全

【效 用】 治疗腋臭，一般用药10~15次后即可治愈。

5、冰片酒精治疗腋臭

【药 方】 冰片3克，75%酒精20毫升。

【制用法】 将冰片放入酒精中密封，让其自行溶解。将腋窝洗净擦干后，用药液涂擦患处，每日早晚2次。10天为1疗程。

【效 用】 治疗腋臭。

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