• 1、出现狐臭之后要怎么办
• 2、搔刮术治疗狐臭的效果如何
• 3、狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

出现狐臭之后要怎么办

以现在来说，治疗狐臭的手术主要是以微创手术，以及激光技术比较是常见，应该注意的是，在手术治疗之后，一定要科学的护理，护理至关重要，包括很多方面，促进伤口的愈合是非常关键的一个方面，那么，有狐臭怎么办呢?

1、腋部皮肤切除去除大汗腺法

主要方法为沿着腋毛生长区作梭形切口，将长有腋毛的皮肤全部切除，最后缝合切口。需要注意的是：切口要深达真皮并用刀分离皮肤，以达到腋毛边缘为止。

2、腋毛拔除术治疗腋臭法

主要使用二氧化碳激光器及电离子治疗仪，在常规消毒局部麻醉下，对准腋窝部的毛孔逐一破坏，使大汗腺导管开口阻塞，同时得到永久脱毛。本法适合中度、未成年或做过除腋臭手术但不仍有部分气味的患者，具有痛苦小、操作简单等优势，患者易于接受。

3、去除腋臭剥离术

于腋部下方作纵切口或横切口，将皮肤与皮下组织分离，再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮，去除脂肪组织，使毛囊和大汗腺全全破坏，从而达到治疗的目的。

4、吸脂治疗腋臭法

在腋毛区注射膨胀液后，打洞，插入吸脂器具，然后利用负压吸取皮下脂肪。本法可以破坏大部分顶泌汗腺而起到治疗作用。

有狐臭怎么办呢?治疗狐臭的方法有很多，除去临床上的专业治疗之外，也还有其他治疗方法，比如，生活中的保健方法等都很关键，比如，要注意卫生上的问题，以及要注意保证腋下部位的干燥等。

搔刮术治疗狐臭的效果如何

手术破坏顶泌汗腺被认为是目前治疗狐臭最彻底的方法，异位消除显著，疗效维持时间长。手术方法包括传统术式、搔刮术式、吸脂治疗、内窥镜技术和翻转皮瓣手术剪除技术等等。其中，搔刮术在临床上应用的较为广泛，效果较好，多用于轻度或重度狐臭患者的治疗。

搔刮术主要是通过切口在腋毛区范围内充分皮下游离，然后从皮肤底面刮除皮下组织，甚至刮除部分真皮深部组织，从而达到治疗的目的。一般来说以所刮皮肤呈现出紫红色为宜。由于切口越长越易形成显著瘢痕，故切口越来越小，出现了微小切口术式，不仅易于恢复，而且减轻了患者的痛苦。

随着技术的逐渐成熟，切口技术及搔刮工具也在不断改进：切口的形状包括直线形、S形、W形等多种，设计以上切口形状主要是为了改变切口张力方向，减少瘢痕形成；搔刮所用的工具，如刮匙等也在不断改进，使用起来越来越方便顺手。

但需要注意的是，搔刮术也存在一定的局限性：由于搔刮术是在不可视的情况下进行，所以存在刮除不干净或搔刮过度造成皮瓣坏死的可能性，同时观察不到的出血还可增加术后血肿及感染的几率。需要看个人情况采取手术方案 如果不知道如何选择可以私信，我来帮你选择。

狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

当我们在谈论美食的时候，常说要“色香味俱全”，对于美肤，我们自然也希望除了色泽、弹性，还要有健康美，最好也不要有什么异味。可是，狐臭的存在常常使美人减分。并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见。

也许你从没想过，狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论。但其实，狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象，而汗腺属于皮肤附属器，这事还真就归皮肤科管。不仅如此，我从长期的临床工作里发现，大众对狐臭这个问题存在很多误解。

很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香”，所以不知道自己有狐臭。这个看法绝对是错的。狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺，汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味，所以它不是持续同 一个浓度的气味，而是随着人的活动时重时轻，本人也是能在加重时注意到这个问题的。

你一定遇到过那种心直口快的人，去指出别人有狐臭，众目睽睽之下，对方当然只好说：“有吗？我自己怎么不知道？”这其实是出于尴尬，并不是他真的不知道。

实际上，狐臭的“三分度”中，最轻的程度就是“只有他自己知道”。

轻度　脱下衣服自己凑近闻能闻到。

中度　正常社交距离，对话双方都能闻到。

重度　一进屋子，整屋子的人都能闻到。

有狐臭的人不但自己知道，而且狐臭者对此通常都是比较介意的。尽管表面上看起来似乎以掩饰为主，但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧，甚至部分人会说：“医生，我想自杀。”

狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给患者一种“被排斥感”，觉得别人都没有就我有，而且气味这个东西摸不着抓不住，我怎么掩饰得了？

狐臭在古时又写作“胡臭”，从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》，很长一段时间里，中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病。

今天我们已经有了流行病学大数据，可以很容易地发现，90% 的白人和 99.5% 的黑人都是有狐臭的，中亚人种也几乎是一半一半，就只有在东亚、南亚，没有狐臭成为大多数，而有狐臭成为少数，因此，被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧。

造成这种分布的原因是什么呢？可以明确的部分是，狐臭的发生和基因相关。人类的第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上，第 538 位碱基调控了大汗腺分泌的多少。那么，既然全世界都分泌旺盛，而偏偏东亚的人种不是，只能猜测是这一个分支发生了基因变异。毕竟，从原始人的角度看，体味还是有用的，可以交换信息。

所以狐臭的人啊，不要只看到眼前的苟且，世界那么大，还有诗和远方的“狐友们”啊！

但无论如何，体味并不是一件非常令人愉悦的事情。白种人里虽然很普遍，人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它。那么，狐臭怎么治，能治好吗？

狐臭的治疗，同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者，我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品非常丰富，也很容易获取。它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的，有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌，效果通常能维持一两天左右，洗个澡就没了。由于价格实惠，又没有什么创伤，使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段。

对于比较明显的中度狐臭，也可以考虑使用一些药用的止汗产品，比如，40% 的乌洛托品溶液，通过涂布后分解为甲醛，使汗腺分泌减少，效果较强，可维持 1 周左右。如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮，还可能出现干燥、脱屑，可以说是看得到的强效了。但也是因为可以分解为甲醛，我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品。

那么，如果不是轻症患者，是不是就要手术了？我们知道，狐臭是可以手术的。

微创手术的做法是：腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是，因为是盲刮，术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发。

防止术后复发“跟你拼命”的做法是：直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是既然有切口，必然会留一条疤。

其实，随着科技的进步，新的疗法还在不断涌现，我们不是非要那么大动干戈。轻中度的狐臭还有一个更轻省的解决方案，那就是使用肉毒毒素。既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么，用肉毒毒素麻痹局部神经，汗腺不就分泌得少了嘛，汗的分泌减少了，皮肤表面的细菌就算想分解，也难为无米之炊，气味当然就大大减弱了。

注射肉毒毒素除狐臭有非常明显的优势：

痛苦小　外敷麻醉药半小时，注射肉毒毒素 10 分钟，无停工期， 不留疤。

效果肯定　注射后 3 天即起效，维持时间中位数为 220 天。

费用低　不要以为肉毒毒素就贵，打多汗症用国产肉毒毒素足矣，比开刀经济得多。

现在文章看完了，有个思考题留给大家：如果有一天，你听到一个人别别扭扭地否认自己的狐臭，那么，你打算怎么告诉他这其实可以治疗，才比较不伤害对方的感受呢？

主编：张建中

皮肤科学领军人 北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师

副主编：尹志强 钟华

来源：《皮肤科医生的护肤课》科学技术文献出版社

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