一到夏天,望着满大街着装清凉的同龄人,小程羡慕他人能随意穿着的同时,总是不免面露难色。当然,就算到了冬天,他也不敢运动过量,或者与他人靠得太近。因为自高中偶然被同学发现自己腋下时不时会传出难闻的气味后,他逐渐发现自己哪怕洗完澡没多久,这种不友好的味道依旧会跟随自己,哪怕仅仅是稍微抬起手臂。
虽然向父母提及过,私下又查找资料,知道了这种情况属于狐臭,可以手术治疗。但是,小程还是被父母以学习为重的理由拒绝了手术的请求。如今,上了大学的小程听朋友说起,现在治疗狐臭已经不需要大开刀,微创手术就可以了,效果依旧。但网上对此类手术的介绍却并不详尽,让小程十分犹豫。那狐臭到底能否进行微创手术呢?
狐臭又称腋臭、臭汗症等,是因为人体腋窝里面一种叫大汗腺的腺体,其排泄物,即汗液,经体表细菌分解产生不饱和脂肪酸,发出狐狸般臭味而造成的。狐臭形成的原因有很多,家族遗传、环境变化、生活习惯等。由于青春期后期,大汗腺分泌旺盛,青壮年就成为了狐臭的易发对象,比如上文中说到的小程同学。
那微创手术其实是什么呢?
严格意义上的微创手术,是指利用腔镜,例如腹腔镜、胸腔镜等这些比较现代化医疗器械,和相关的设备进行的手术。诚然狐臭确实能够运用手术手段进行治疗,但由于其不需要涉及到腹腔镜、胸腔镜等腔镜器械,所以从这种层面上讲,狐臭并没有微创手术。
然而,由于狐臭手术只是把腋下的大汗腺刮除或者切除,整个切口只需要二到三公分,而且藏在腋下又不易被看见,恢复快,一般十到十四天也就可以拆线了。整个过程既简单又便捷,时间短,风险低,十分符合普通老百姓对于微创手术的理解。所以说,如果从老百姓角度考虑,狐臭也算是有非医学严格意义上的“微创手术”。#医联媒体超能团##清风计划#
面对狐臭无法让人泰然自若,但是狐臭患者也无需矫枉过正,通常在不严重的情况下,是不需要去住院的。较为严重的狐臭患者也只需要在医院采取短时间的手术即可治疗。既然狐臭手术这么简单快捷,那它是不是微创手术呢?
1、术前检查患者身体状况,无明显出血性疾病。
2、患者需要在术前一个月停止使用狐臭药品。
3、局部清洗、消炎后备皮。
狐臭手术时间短,伤口小,且无需全身麻醉,所以患者不需要住院。患者只需要在皮肤外科、整形外科或普通外科挂号,在门诊手术或是日间手术病房(当天入院当天出院)就可以完成狐臭手术的治疗。狐臭手术仅需要局部麻醉,在患者的腋下切开3厘米左右的切口,一般手术时间在两个小时,患者术后四到十天就可以拆线。
从医学的角度来说,微创手术是采用内窥镜在人体内部实施手术的技术,如腔镜、腹腔镜、胸腔镜等医疗器械。而狐臭手术无需使用这一系列医疗器材,所以严格来说狐臭手术并不属于真正的微创手术,但是创口是很微小的。
狐臭手术的根本目的在于解决分泌“臭汗”的腋下顶泌汗腺(分泌富含蛋白质、铁等的汗液,被皮肤表面的细菌分解之后产生刺鼻的异味),数厘米的切口足以完成手术。狐臭手术切口很微小甚至小于3厘米,肉眼不易察觉,也算是另一种意义上的“微创”吧。
狐臭很困扰生活,但是其实也是可以根治的。狐臭症状轻的患者可以通过勤加清洗腋下,或涂止汗露抑制汗腺分泌等方法短期内的缓解异味,但想要治疗。
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大家可能都听过香妃的传说,传说她“玉容未近,芳香袭人,既不是花香也不是粉香,而是别有一种奇芳异馥,沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心,本性使然,我们天生就追求美好的东西,但是生活中有一种人,由于病理性原因,自己很痛苦,甚至不太敢去公共场合,那就是有腋臭的人,民间也俗称狐臭。
什么是狐臭?
因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势,门诊就诊的患者比较多,所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭?以及如何减轻它的症状或根治。
腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症,发病机理主要是汗液分泌旺盛,被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味,这两种味道是化学气体味,所以非常的刺鼻难闻。
如何确定自己是否有腋臭呢?首先,患者本人肯定能闻到奇怪的味道,特别是在出汗多的时候,如运动后汗液分泌增加的情况下;其次作为旁观者也可以闻到,这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感,在公交车上或者密闭场合,如果有一人从你身边飘过,伴有相当难闻的刺鼻的气味,那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。
狐臭发病率为什么越来越高?
腋臭临床发病率越来越高,但相对来说,黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人,究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系,黑人和白人他们相对是食肉类型的人群,所以他们的汗腺非常的发达,排汗量多,因此,他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主,发病率普遍偏低。
为什么腋臭逐年呈上升的趋势?改革开放以后,婚姻的自由结合及跨国婚姻,或者不同民族之间的婚配现象越来越多,是腋臭发病率上升的一个主要原因,另一方面,腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的,多种因素的影响综合起来,导致发病率逐年呈上升的趋势。
狐臭如何治疗?
关于治疗腋臭,民间流传着很多的偏方,甚至网上也有很多的治疗方法,如碘伏可以治疗腋臭!这里要告诉大家,这些方法都是不科学的,千万不要随意尝试,就拿碘伏举例,碘伏是皮肤的消毒剂,它仅仅能起到消毒的作用,没有抑制汗腺分泌的作用,所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。
到底什么方法才能根治腋臭?首选手术切除汗腺组织,切除汗腺组织以后,汗液无从分泌,病变就从根本上得到了治愈,但是手术会有一定的风险,如年轻的患者,汗腺没有发育成熟,或者有疤痕增生体质的患者,就不适合手术切除。
对于不适合手术的患者,可以选择医美的治疗方案,目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭,它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经,进而抑制汗腺大量分泌汗液,此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。
轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群,也可以尝试这种治疗方案,不过这种治疗方法有一定的缺点,就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的,需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。
平时生活中,有狐臭的人群应该以减少出汗为原则,在夏季尽量呆在凉爽的地方,如果运动后大量出汗,及时冲澡洗浴,把分泌的汗液清洁掉,减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会,也可以涂止汗露等收敛剂,达到遮盖气味的目的。
本期医学内容合作者:马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师
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