• 1、有医说医 | 盘点“狐臭”治疗技术 \u0026 注射、射频、微波、手术......
• 2、为什么狐臭被称为腋臭，除腋臭很简单？点击了解详情
• 3、狐臭是怎么一回事？真的只有手术可行么？这些方法你试过没有！

有医说医 | 盘点“狐臭”治疗技术 \u0026 注射、射频、微波、手术......

有时候，你的腋下是不是常常会潮潮的，甚至还会是掉一大片？尤其是在天热或运动量大一些的时候。更有时候，腋下不仅是潮湿，还会有味道。此时你想离人群远一些，却往往发现无处可避……面对狐臭的尴尬，到底有哪些方法可以治疗呢？

不想做手术的，看看这些方法

没有腋臭家族史和腋臭程度较轻（只有自己能闻到异味）的患者，可以考虑非手术治疗。

1．肉毒素注射

肉毒素的作用主要是减少汗腺和皮脂腺的分泌，维持时间大约为6个月，因此患者可以在腋部一年注射一次肉毒素缓解症状。随着治疗次数增加，也有一定的永久性分泌减少的效果。

2 .射频（黄金微针）/微波治疗

射频（黄金微针）/微波治疗，是通过微波加热或黄金微针射频加热的方式破坏汗腺。其优点是不留疤痕，没有停工期；缺点是疗效的不确定性，每个患者汗腺耐热的能力可能不一样。如果射频/微波能量不足可能导致汗腺破坏不够；能量过大则可能伤及皮肤，需要根据医生的经验进行治疗，通常可以达到50%以上破坏的效果。

手术治狐臭，三种技术最可靠

如果患者存在腋臭家族史或腋臭程度比较重的情况，建议优先选择手术治疗。

1 . 水刀法（术后切口大约1厘米）

手术采用肿胀麻醉，通过水刀产生的水流高速冲刷去除汗腺，术后因皮肤和皮下分离，需要加压包扎一周左右，1厘米左右的切口一周后拆线。水刀法的优点是出血少，恢复相对快。

2 . 抽吸法（术后切口大约1厘米）

手术采用肿胀麻醉，通过传统的负压抽吸法，用特制的抽脂针通过负压把汗腺刮吸，去除率略低于水刀，出血率高于水刀。

3 . 传统手术摘除大汗腺

传统手术采用在有腋毛的区域，找到最深的两条皱襞线做切口。传统手术的优点是直视下操作，去除皮下汗腺皮脂腺，因此是最可靠、最彻底的去除方式。术后遗留1~2条切口瘢痕。因个人体质以及术后个人护理方式不同，疤痕恢复情况差异较大，可能不明显，也可能因感染增生。通常需要术后加压包扎一周，术后第8~10天可以拆线。术后第二天拔出引流条，换药一次。

原文刊于《康复杂志》

作者：谢芸、张之玥

为什么狐臭被称为腋臭，除腋臭很简单？点击了解详情

夏季来了，容易出汗，很多人身上可能会出现味道。腋臭患者更是苦不堪言，明明自己没做什么，却如此难闻！给大家分享下腋臭，以及它的危害、常见治疗方法、术后疤痕修复等等一系列问题！

每个人情况不同，科普内容仅供参考，不能当做治疗疾病的依据！不过有不明白的可以评论区留言，不方便的也可以私信咨询我，欢迎你的到来，也方便给出针对性建议！

什么是腋臭：

“狐臭”也称“腋臭”，“臭汗症“，往往由腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄出汗液，汗液分泌旺盛，并且此症者汗液中脂肪酸比普通人高，达到一定浓度后，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

腋臭的产生有的是因为自身汗腺比较发达，少部分是遗传因素。

不管因为什么，现代的医疗手段都可以解决腋臭问题。

“狐臭”在夏天的时候尤其明显，令很多拥有此症的患者自卑、烦恼，在心理上产生厌弃自我的心理，在求职、亲密关系、社交时都会受到不同程度地影响。

一、腋臭影响交际生活。

腋臭多发生于容易出汗且不易蒸发的部位，如腋窝、腹股沟、足部、肛门、生殖器及乳房下，即使散发的臭味很轻，也可刺鼻。

二、腋臭会造成患者自卑心理。

给得了腋臭的人造成很大的心理负担并有自卑感，从而影响工作和学习，以及交际。腋臭的危害就是它能够从病灶位置散发出一种能让人心生厌恶的恶臭，这种恶臭会让一个正常人窒息、恶心、甚至眩晕，使身边人所无法接受的气味，所以就会让正常人远离腋臭患者，这仅仅是腋臭对他人造成的危害，腋臭给自身带来的危害更可怕。

三、腋臭有一次性，影响下一代。

腋臭是会遗传的，与性别、种族差异有关，一般来说，女性多于男性、白种人和黑种人多于黄种人，这主要与大汗腺的生理结构和功能有关根据调查，双亲皆有腋臭的人80％会遗传到，若双亲只有一方有腋臭，那么遗传的几率为50％。

轻微的狐臭不必治疗，勤沐浴、勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥，可以避免发出臭味。伴有多汗症者以治疗局部多汗为主，如外用20%～25%的三氯化铝溶液、3%～5%的福尔马林溶液、0.25%的新霉素溶液，局部湿敷或者浸泡，可以杀菌和减轻臭味。

非手术只可暂时去除臭味，腋臭严重，对正常生活产生影响者，可以选择手术治疗。

手术可以破坏汗腺，并且切断汗腺导管，阻止汗液排出，从根本上达到治疗目的。目前多采用的手术方式是梭形切除加z成形术和小切口修剪术。

小切口微创直视下清除术是目前得到认可的一种腋臭根治手术。近年来也有研究证实局部注射肉毒素可减少汗腺分泌，减轻或消除臭味。

手术后要注意防止伤口感染，常规应用抗生素，一般术后10天左右拆线。术后要注意并发症，有可能会出现血肿、瘀斑、皮瓣坏死、感染、切口裂开、瘢痕增生或瘢痕疙瘩。

由于大汗腺在青春期分泌旺盛，所以腋臭多见于青壮年，随着年龄的增长，大汗腺也逐渐退化，症状可以减轻或消失。

其它治疗方法：

慢性治疗:

选择有冷气的地方减少出汗,穿吸汗的内衣、保持腋下部位的干爽,日常生活切勿急躁紧张。

洗涤时可选用含杀菌剂的菲苏德美、沙威隆、依必朗等来清洁皮肤,也可用些香水或痱子粉来减低气味,但功效不易持久。

药物治疗:

可以使用止汗剂和除臭剂,但是它只是暂时性的效果,并且要特别注意药物的副作用。

电烧疗法:

用极细的电烧针,选择性地插入毛囊及附近的顶浆腺,再通以高周波电流,产生热电流,产生热凝固,来破坏毛囊及顶浆腺。此法可减少少许气味,但因毛囊及顶浆腺位置不易掌握，效果并不切确切,而且必须花费相当多的时间,复发机率也相当大。

• 每天沐浴

使用中性香皂或沐浴露,特别是腋下要仔细清洗。香皂和沐浴露大多是碱性的,而细菌最容易在碱性环境下滋生。

• 不要使用止汗剂/除臭剂(除非是汗液分泌过多)

若你使用了这些产品,只会让你闻起来更槽糕。很少人知道汗水本身是无味的。狐臭是由细菌和其降解产物造成的。实际上,香皂和除臭剂为细菌提供了”食物”, 从而分泌出更多有臭味的物质。所以腋下用清水冲洗,然后用干净的布抹干净即可。坚持-个月 ,你会完全没有异味。但是,若排汗过多就另当别论了。为了减少汗液过多造成的不必要麻烦,就必须使用止汗剂来减少汗液的分泌。

• 每天要换洗衣服

包括衬衣、袜子、内衣。若有脚臭,袜子、鞋子每天更换2-3次可以保持脚部干爽和减少烦恼。衣物存放在通风处,保持衣物干燥可减少细菌的滋生。

• 调整饮食结构/改变生活方式

狐臭和你消化产生的废物有着直接的关系。你所吃的东西很大程度上影响了你的体味。如果你吃了一些变质,不健康的食物,那可能会让你闻起来很臭。尽量少食用快餐、油炸食物和含有很多化学品的加工食品。

腋臭手术留疤，要怎么修复？

目前疤痕修复的方法除了有皮肤移植术、皮肤软组织扩张术等手术方法,还有局部药品贴敷、压迫疗法、磨削手术、放射疗法等非手术治疗。这些小方法都能帮助腋臭手术疤痕修复。

其中,激光祛疤主要是通过激光本身所具有的烧灼、汽化、切割、凝固及散焦射照等特有技术,直接改变激光器的输出功率或对于聚焦的激光束调整,使其用不同的特质治疗疤痕。激光用于疤痕修复也是比较常见的。

另外,压迫疗法就是使用弹力绷带或面罩,加压伤口,防止疤痕增生,适应压力后逐步延长至24小时连续加压,坚持6个月至1年,至疤痕变平、变软,颜色变白为止。压迫疗法简便易行,几乎没有副作用,适用于较大面积的增生性疤痕或不适于放疗、局部药物治疗的患者。

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【注意】：科普内容仅供参考，根据个人情况如有不适请前往正规医院就诊。

狐臭是怎么一回事？真的只有手术可行么？这些方法你试过没有！

狐臭是一种由于汗腺分泌物有特殊气味导致的生理现象，但是也经常影响到人们的日常生活，因很多狐臭是先天性的，在治疗上很难彻底治愈，只能通过药物减轻其臭度，或者通过手术的方式将汗腺摘除，所以中医探讨如何防治狐臭有非常重要的意义。

汗大是狐臭的一大原因

现代医学认为狐臭的产生主要原因是汗腺分泌物，多汗症大多会导致狐臭产生，治疗上可以激光治疗，轻者不必治疗。中医认为狐臭原因有三，其一，天生即有。唐孙思邈所谓：“有天生狐臭”，明陈实功认为“因狐胎受生者，故不脱本来气质。”其二，传染而得。隋巢元方认为“此气能染易著于人，小儿多是乳养之人先有此病，染著小儿。”唐孙思邈所谓：“有为人所染臭者”。宋陈言认为“夫狐臭多因劳逸汗渍，以手摹而嗅之，致清气道中受此宿秽，故传而为病。方论有天生之臭说，恐未必皆然，多见为人相染者，盖其气吸上元宫，遂散百脉，多相沾染，忌之为得。”《小儿卫生总微论方》认为狐臭有因“有乳养之人而有染著者”。其三有因病而致。巢元方所谓：“人腋下臭如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭。”元王珪称：“且如方中云：狐臭者，皆因拔腋下之毛，为秽气入肺而然。”明徐春甫云：“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”。另外，食用胡荽、胡葱、芸苔、羊肉、五辛等食物会加重。

中医典籍认为狐臭的产生主要是“血气不和蕴积”“ 论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病”、“肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”，而临床上的经验反馈，只需要通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。笔者认为，狐臭的产生是人体气血不和为根本原因，而湿气太重、汗出为狐臭发生的直接原因，所以在防治上必须结合两大因素。

1外敷法

在中国古代典籍中，用以防治狐臭的药物、方剂比比皆是，如《食疗本草》记载生姜有去胸中臭气、狐臭的作用，有根绝之功。通常用以治疗狐臭的还有矾石、伏龙肝，《外台秘要》记载“有天生狐臭，有为人所染臭者。天生臭者难治，为人所染者易治。然须三年酢敷矾石散，勿止，并服五香丸，乃可得瘥。勿言一度敷药即瘥，即一敷药时暂得一瘥耳。凡狐臭人通忌食芸薹、五辛，食之终身不瘥”，在外敷法中不外使用两种类型的药物，一是芳香类型者，如麝香、青木香、沉香的药物，《冯氏锦囊秘录》认为“凡脏腑之情，遇香则营卫通行，遇臭则营卫凝塞”；其二是使用白矾、伏龙肝、铜绿等具有除湿功能的药物，可以敛汗，降低狐臭的发病程度。

2内服法

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”，治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

蘑菇也可以治疗

根据狐臭发病的规律，可以将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

1风水在表证

狐臭出现的时候，很多伴随着汗大，对应于中医药则是风水证，《金匮要略》记载“风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之”，《金匮名医验案精选》记载“阮士军医案：孙某某，女，24岁，学生，1982年8月3日诊治。身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己30克，生黄芪30克，炒白术15克，生苍术15克，茯苓皮20克，泽泻20克，车前子(包)、车前草各12克，生甘草6克。3剂。”并按语说“ 素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。用防己黄芪汤治疗，可谓方证相对，投之果效。本方治狐臭，思路正确，值得研究。”

2湿毒蕴表证

《经方一百首》记载麻黄连翘赤小豆汤“以皮肤瘙痒、水疱、糜烂、渗出等为特征的皮肤科疾病。如荨麻疹、急性湿疹、红皮病、脂溢性皮炎、寻常性痤疮、水痘、玫瑰糠疹、病毒性疱疹、过敏性皮炎、汗腺闭塞证、皮肤瘙痒症、狐臭等。”

3营卫不和证

因狐臭患者大多有汗大的特点，同时也有臭味，是气血不和导致的，《走近中医》认为“ 狐臭，是汗腺分泌过于旺盛的表现”，所以在临床上可以用桂枝汤治疗营卫不和导致的汗出怕风，在临床中使用，能够达到比较好的疗效。

抹香水

狐臭是多种原因导致的身体有气味，在防治上一直是用外敷的方法或者使用经验方，并没有从病因病机上进行探讨，所以一直以来治疗狐臭的效果都不理想。

经过临床及理论的探讨，我们会发现，狐臭产生的原因有两个一是气血不和，才会导致大量的臭气味产生，一是汗出，因为有汗的渗出，才会有狐臭的产生，所以在治疗上终止汗出、调节营卫就可以达到治疗的效果。其中，列举的黄芪防己汤、麻黄连翘赤小豆汤、桂枝汤、龙胆泻肝汤等方剂的使用就是从这个角度加以考虑。