在我作为一名医生的职业生涯中,我遇到了形形色色的健康问题,有的重大紧急,有的虽小却影响深远。今天,我想和大家分享一些关于腋下出汗和狐臭的故事和解决办法,这是一个许多人都会遇到,但往往不愿意谈论的问题。记得有一次,一个年轻的大学生来到我的诊室,满脸尴尬和无奈。他说,尽管每天都洗澡,使用各种品牌的止汗剂,但他的腋下总是出汗过多,衣服下午就开始有味道,让他在人群中极度不自信,甚至开始回避社交活动。这个问题对他的日常生活造成了巨大的影响,他甚至因此错过了一些重要的面试和社交活动。通过和他的交谈,我发现他试过很多方法,但大多数都是片面的,没有从根本上解决问题。因此,我建议了一系列综合性的解决措施,包括日常护理的调整、衣物的选择、饮食习惯的改变,甚至考虑了一些医学治疗方法。通过几个月的努力,他终于看到了显著的改善,重获自信。
清洁腋下,听起来简单,但实则大有学问。每个人的皮肤类型不一,选择适合自己的沐浴产品是首要步骤。推荐使用含有抗菌成分的沐浴露,比如茶树油、洋甘菊等自然成分,它们不仅能有效洗净汗渍,还能帮助杀死致臭的细菌。洗净的技巧使用沐浴露时,不要忽略手法的重要性。首先,确保腋下湿润,取适量沐浴露于掌心,轻轻揉搓至起泡。用指腹而非指甲,以打圈的方式轻柔地清洁腋下区域,这样既能深层清洁皮肤,又能避免损伤脆弱的腋下皮肤。冲洗与保护彻底冲洗是清洁过程中不可忽视的一环。确保所有沐浴露都被冲洗干净,避免残留的沐浴产品成分刺激皮肤或阻塞毛孔,导致出汗增多或细菌滋生。冲洗后,轻轻拍干皮肤,避免用力擦拭,以免引起刺激。
除了选择合适的沐浴产品外,日常的护理也不容忽视。每天至少清洁一次,尤其是在运动后或出汗较多时,保持腋下的干爽是减少臭味的关键。此外,定期更换沐浴产品也是一个好习惯,因为长期使用同一种产品,皮肤可能会产生耐药性。使用抗菌止汗剂让我们先来科普一下,为什么腋下会出汗还伴有味道。其实,汗本身是没有味道的,问题的根源在于汗液与皮肤上的细菌相遇后发生的化学反应。因此,要想从根本上解决问题,我们需要一个两栖战士——既能抑制出汗,又具有抗菌功效的止汗剂。
成分选择:寻找含有铝盐类成分的产品,它们可以有效缩小汗腺,减少汗水的产生。同时,确认产品中是否含有抗菌成分,如三氯生或茶树油,这些成分可以帮助杀死或抑制细菌的生长,从而减少异味。正确使用:最佳使用时间是在晚上洗澡后,此时腋下皮肤干爽、汗腺相对休息,产品更容易渗透进皮肤。记得,涂抹时不要太过用力,轻轻地将止汗剂涂满整个腋下区域即可。持续观察:使用新产品的前几天,要注意观察皮肤的反应。如果出现红疹、瘙痒或者其他不适,应立即停用并咨询医生。我经常提醒我的病人,虽然抗菌止汗剂是一个很好的临时解决方案,但维持良好的个人卫生习惯,比如每天洗澡、穿着透气的衣物,以及定期更换衣物,同样重要。
选择天然材料棉、麻这些天然材料就像是你的个人小风扇,它们轻盈、透气,可以迅速吸收并蒸发汗水,让你的皮肤保持干爽。相比之下,那些合成纤维如聚酯,可能会让你感觉像是在温室里,湿哒哒的,不舒服。穿着宽松一些紧身衣可能让你看起来线条更加流畅,但它们却不利于汗水的蒸发。选择宽松的衣物,让你的皮肤有更多的空间呼吸,减少汗水和细菌的滋生。颜色也很重要深色比浅色吸热,这是物理学的常识。所以,在那些特别炎热的日子里,穿浅色衣服不仅可以帮你保持凉爽,还能减少因汗水引起的尴尬痕迹。
当然,风格同样重要
穿着透气的衣物并不意味着你需要牺牲风格。市面上有很多既时尚又实用的选择,只要你花时间寻找,总能找到那些既让你看起来好看,又让你感觉舒适的衣物。定期换洗衣物换洗衣物不仅仅是为了社交礼仪,更是一种健康的生活方式。尤其是内衣,一定要每天更换。汗水和皮肤上的细菌在衣物上滋生,是产生不良体味的主要原因。我见过不少因为忽略这一点而造成尴尬局面的例子。而且,不要以为只有出门运动后才需要更换衣物。即使你一天到晚都在空调房里,腋下的汗水和细菌也是在不停地繁殖。所以,无论你是否感觉到出汗,都应该坚持每天更换内衣和接触腋下的衣物。另一个小技巧是定期煮沸消毒衣物,尤其是内衣。用热水加上适量的消毒剂,如过氧化氢,煮沸10-15分钟,可以有效杀死衣物上的细菌,减少因细菌滋生引起的体味问题。我知道,对于忙碌的现代人来说,这可能听起来有些麻烦,但相比于因为腋下问题而感到的不自在,这点努力绝对值得。当你习惯了这样的生活方式,你会发现,不仅仅是腋下的问题得到了解决,你的整体生活质量也会因为这份细心和自律而提升。所以,从今天开始,让我们一起养成更好的生活习惯吧!不为别的,就为了那份自信和清新的感觉。
饮食调整首先,咖啡、辛辣食物、大蒜和洋葱这些刺激性强的食物可能是你的“敌人”。它们不仅会刺激身体产生更多的汗液,还可能让汗液带上一些特别的“香味”。所以,如果你已经在为腋下的状况烦恼,试着减少这些食物的摄入量,看看情况是否会有所改善。接着,不要忘记增加蔬菜和水果的摄入。蔬菜和水果富含水分和纤维,不仅可以帮助身体排毒,还能保持肠道健康,从而减少体内的异味。比如,绿叶蔬菜、苹果、柠檬和莓类都是非常好的选择。此外,多喝水。保持充足的水分摄入,可以帮助身体更有效地排除毒素,同时也能稀释汗液中的盐分,使汗液的味道变得较轻。有研究表明,富含锌的食物可以帮助减轻体味。锌是一种重要的矿物质,它不仅对皮肤健康至关重要,还可以帮助调节身体的代谢过程。南瓜籽、牡蛎和红肉都是富含锌的好食物。最后,试着避免过多的酒精和加工食品。这些食物不仅对健康不利,还可能加重体味问题。
考虑医学方法微波疗法微波疗法是一种非侵入性的治疗方式,它通过特定频率的微波能量,瞄准并破坏汗腺,从而减少汗水的产生。治疗过程大约需要20到30分钟,根据个人情况,可能需要几次治疗才能达到理想的效果。很多病人在接受治疗后反馈,汗水明显减少,生活质量得到了改善。激光治疗激光治疗也是一种有效的选项,它使用特定波长的激光能量精准作用于汗腺,达到减少汗水分泌的目的。这种方法相对微波疗法而言,可能更加精确,副作用更小。一般来说,治疗后的恢复期也相对较短。
手术方法对于那些非常严重的病例,如果非手术不可,还可以考虑手术去除或剥离汗腺。这种方法虽然效果显著,但也伴随着更高的风险和更长的恢复时间。因此,通常只有在其他方法无效时才会考虑。寻求专业建议在考虑任何一种医学治疗方法之前,最重要的一步是咨询专业的医生。每个人的情况都是独一无二的,有效的治疗方案也应该是个性化的。通过详细的检查和评估,医生能够为你提供最适合你的治疗建议。记住,虽然这些医学方法听起来可能有些让人害怕,但它们为许多人带来了极大的帮助和改变。面对困扰,我们不应该选择逃避,而是应该勇敢寻求解决的方法。在现代医学的帮助下,腋下出汗过多和狐臭并不是无解的问题。
由于腋臭产生的根源在出汗多,加上人出汗多的时候腋臭也会变严重,因此很多人认为抑制排汗是治疗腋臭的根本办法,其实这是误解。腋臭的治疗主要有借助药物和手术进行。
治疗方式多样,微创手术局限性最小
由于腋臭产生的根源在出汗多,加上人出汗多的时候腋臭也会变严重,因此很多人认为抑制排汗是治疗腋臭的根本办法,其实这是误解。腋臭的治疗主要有借助药物和手术进行,常见的方式有5个类型。
方式1:药物外用。
抗菌药物如酒精、兰味莲是通过抑制腋下细菌来驱除腋臭的。但酒精抗菌时效短,且容易导致过敏反应,使用时要慎重。兰味莲的施用一次除臭效果可长达一至二星期,虽不可根除但能够逐步减轻症状。
方式2:注射。
无痛注射除腋臭技术所注射的药物针对性摧毁汗腺细胞,安全可靠,能迅速被身体代谢,在达到摧毁汗腺的效果后几小时内被人体代谢排出。注射后,仅在注射部位有少许青紫,2~3周就可消失。
方式3:切除根治术。
传统的腋臭根治术采用腋下皮肤梭形切除的方式,连同大汗腺及皮肤一并祛除,术后疤痕十分明显,挛缩后的疤痕甚至还会影响上肢的活动,因此,目前该方法已很少使用。
方式4:激光。
激光治疗腋臭的方法曾经流行过一段时间,但同样存在治疗不彻底及术后遗留密集的点状瘢痕等缺点。对于这类疤痕,以前常用各种独立或综合的治疗方法,包括皮肤打磨、化学换肤、再次手术等方法,效果都不理想且副作用大。但随着高能超脉冲二氧化碳激光的出现,治腋臭手术疤痕已经能够治愈。
方式5:微创手术。
微创腋臭根治术采用长约1~3厘米的腋下微小切口,于皮下潜行分离后一次性彻底剥离产生异味的大汗腺。具有手术效果好、术后疤痕小等优点。大汗腺位于皮肤深层及脂肪层,汗腺导管开口于毛囊的上三分之一处,少数直接开口于皮肤表面。微创手术可在门诊进行,随治随走,因此已成为目前治疗腋臭的最佳治疗方式。
体味带来的烦恼,葡萄球菌酿成腋“臭”
人之所有会有体味,是因为腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺所排泄的汗液中脂肪酸比一般人要高,脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解,就会产生不饱和脂肪酸而发出臭味。因为这种刺激性气味和狐狸肛门排除的气味相似,所以又被形象地称为“狐臭”。其中腋下体味最有代表性。
人的腋下细胞间隙如果异常增大,会导致腋下分泌物通过扩张的细胞间隙渗透到大汗腺而被排出体外,这些分泌物与腋窝表面的细菌发生酵解,就产生了腋臭。
腋臭说不上是医学意义上的疾病,只是一种症状,但却被认为是皮肤科中带给人们困扰最多的症状,常常给患者尤其是青春期女孩造成严重的心理负担,有时甚至会严重影响正常的社会交往。尤其是女性的体表分泌腺比男性多50%以上,这些腺体绝大部分集中在乳房、腋窝、肛门以及肚脐四面,常使女性身体局部产生湿润、暖和的环境,成为细菌的“培养基地”。这些局部微生物是可以通过亲密接触、内衣等途径传染的。
此外,腋臭还与荷尔蒙分泌有关,有较明显的周期性,因此女性在月经前后或怀孕期间,腋臭症状会更加严重。
腋臭不同于汗臭,3个细节来自诊
一般来说,腋臭的临床表现明显,其特点为:
主要发生于腋下,出汗多且有臭味;夏季加重;青春期病状加重。
腋臭的诊断不需要额外的检查,可参考以下几点进行自我诊断:
1.看家族病史。
双亲皆有腋臭的人,80%会遗传给下一代;若双亲只有一方有腋臭,那么遗传的概率为50%。
2.看气味。
一般情况下,腋臭症状较重者味重,在脱外套或内衣时散发味道;症状较轻者在离腋下25厘米内可闻及异味。
3.看汗液。
患者所穿内衣腋窝部位如果有难洗的黄色,那就说明有腋臭。腋毛部位如果可见异常油腻物或伴有比汗液还黏的液体,排除毛发霉变和分泌物黏连的情况,也是腋臭症状的主要表现。
日常悉心护理,告别腋臭不再是梦
腋臭与后天的个人生活环境和生活习惯息息相关。因此,防止腋臭的发生,需要从生活细节抓起。
1.勤沐浴、勤换衣。一旦出汗,特别在运动后,应该尽快擦掉汗液或及时洗澡;如果环境不许可立刻洗澡也应清洁腋下。腋臭患者最好利用消毒液或消毒药皂洗澡,以减低细菌滋生。
2.多汗人士应穿宽松、通爽、透气的衣服。不少人以为穿长袖或厚身衣服能遮盖汗味,其实这样不但增加流汗量,汗味还难以消散。
3.不要以香水的香味遮盖臭味。止汗剂应于洗澡或皮肤干爽时使用,而非到出汗后才使用。
4.西瓜、冬瓜、生菜、白菜和橙子都富含水分,多吸收这类高纤维食物可促进将肠胃内的有机物质排出体外,让细菌难以滋生,自然可减低腋臭味。
5.忌吃味浓或刺激性食物,如洋葱、蒜头和辛辣的食物。要提醒大家的是,有的患者经常吃辛辣、刺激性食物,容易导致神经系统紊乱并分泌大量的汗液,这种习惯不加改善,即使手术治疗后仍会复发。
6.猪肉、牛羊肉等红肉含较多蛋白质。细菌最喜欢蛋白质,因可供营养给它们。可多吃白肉即禽肉、鱼肉,最好一日两餐,每餐150—200克肉就足够。
文章来源问大夫网站荆州市第一人民医院
指导专家
湖南中医药大学第一附属医院美容整形科主任 陈杰
夏天要来了,腋臭作为常见问题困扰着不少人。临床中很多患者因腋臭影响到近距离社交,甚至因此产生一定的自卑心理和近距离交流抵触,对生活造成了明显困扰。
腋臭是什么?是怎样产生的?应该如何治疗?专家进行了详细介绍。
什么是腋臭
腋臭俗称“狐臭”,是一种由于腋窝处顶泌汗腺分泌物(汗液)具有特殊臭味,或者汗液中的有机物被细菌分解产生难闻的刺激性臭味的一种常见皮肤病,夏季及运动后更明显。
腋臭本身对于机体没有直接的危害,但其产生的刺鼻难闻的气味,会对患者的生活及人际交往造成困扰,影响生活质量,严重者会产生一定程度的心理障碍。
自行判断腋臭严重程度的方法
1级仅在重体力活动下散发出距离20厘米内才能闻到的轻微异味。
2级日常活动即发出在1米内闻出的异味。
3级未活动时即发出在1米外也可以闻到的异味。
腋臭是怎么产生的
人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺,其中小汗腺占9成,分布全身,排汗多而稀,所以味道不大,主要作用是通过汗液挥发调节体温;大汗腺占1成,主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。
大汗腺分泌的大汗腺液,是一种粘稠的奶样无味液体,被细菌分解后才产生刺鼻臭味。炎炎夏日,若出汗太多来不及清理,人身上的细菌就会分解汗液等分泌物,便会产生气味。
研究显示,大汗腺分泌物气味结合蛋白与腋臭的主要气味成分的分泌密切相关,腋臭患者大汗腺的雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白表达高于正常人群,会产生更多的类固醇类物质。另外,大汗腺的分泌有活跃期和静息期,腋臭患者活跃期大汗腺数量多于普通人。
此外,饮食也是引起腋臭的原因之一。如果吃过一些刺激性气味的食物,比如大蒜、生葱等,可能会排除带有臭味的汗液,导致腋臭。环境和情绪因素也有影响,温度高或心情较紧张时,腋下大汗腺的分泌物在局部细菌的作用下,会产生刺鼻臭味。
医生提醒,腋臭具有一定遗传性。夫妻双方如果一方有腋臭,那么孩子有腋臭的概率在50%以上;夫妻双方如果都有腋臭,那孩子患腋臭的可能性在75%以上。
腋臭的治疗
黄金微针治疗黄金微针治疗是运用黄金包裹的微针矩阵状排列刺入肌肤深层,在针尖处发射射频能量,将能量集中于汗腺组织,热解破坏大汗腺与小汗腺,持续降低腋下排汗,清除腋下异味。
微创手术治疗根治腋臭只能根除大汗腺,而大汗腺在皮肤下面浅层脂肪中,通过外用药物或激光等非手术疗法目前无法根治。中重度腋臭患者可以考虑采取外科手术切除或破坏大汗腺的方法。
传统外科手术一般采取切除腋窝皮肤的方法,遗留瘢痕较大。湖南中医药大学第一附属医院美容整形科开展的改良式外科手术是小切口大汗腺去除术,以不切除皮肤、只分离皮肤后从内面破坏大汗腺为原则,皮肤原位愈合,术后瘢痕不明显。
医生提醒,原则上≧18岁腋窝大汗腺基本发育完全,就可以进行手术。如果腋臭严重,影响生活学习,年龄小于18岁也可以手术,但是不能小于16岁,年龄越小越容易复发。
微波治疗微波治疗能够精准控制能量加热特定区域,长久破坏汗腺不再新生,利用水冷却陶瓷系统保护表皮及真皮层上方不烫伤,能同时改善腋下多汗、异味、毛发三大问题。
医生提醒,应在专科医生的指导下,根据个人情况选择合适的治疗方式,切忌听信偏方。
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陈 杰:主任医师,医院美容整形科主任,湖南省中西医结合学会医学美容专委会主任委员,世界内镜医师协会中国协会常委,国家卫健委医管司内镜临床诊疗质量评价委员会委员,中国整形外科内镜与微创专业委员会干细胞分会副主任委员,中国整形外科内镜与微创专业委员会内窥镜整形分会常委,中国中西医结合学会医学美容专业委员会内窥镜整形美容副主任委员,湖南省医学会医学鉴定专家,长沙省医学会医学鉴定专家。
供稿:姚依含
编辑:王鑫
校对:陈双
审核:黄娟娟
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