• 1、有狐臭的人，千万不要随便使用产品除臭！医生说的这些方法才安全
• 2、无创治疗狐臭方法之——黄金微针射频消融
• 3、狐臭手术后留下疤痕，味道难以消除？皮肤科主任分享一则案例

有狐臭的人，千万不要随便使用产品除臭！医生说的这些方法才安全

本文由南方医科大学深圳医院 高崧瀛 副主任医师 原创

腋臭，俗称狐臭。它是一种腋窝区域及附近散发出异常气味的一种症状。

一般认为，腋臭是腋窝大汗腺的分泌物被细菌分解所产生的异味，也有学者研究认为，在与正常人菌群分布相似的情况下，也会发生腋臭。

严格地说，它不算是一种疾病。虽说它不是病，不会对我们的健康造成影响，但它却着实令人尴尬。我们处于电梯等狭窄空间不得不与他人保持较近距离时，与朋友、爱人密切接触时...，有时，我们无意间捕捉到那种稍带反感的表情时，这种尴尬会倍增...

我们深圳地处南国，一年四季之中，大部分都是较炎热的天气。气候炎热、运动过后、过于疲劳等都会使我们排汗增加，异味也会随之更加明显。

市场上有许多抑制汗腺分泌，或者遮盖异味的产品，甚至有一些民间的验方也有一定的改善效果，一些香水也有轻微的遮掩异味的作用。

但这些产品都有一个共同的缺点，维持效果比较短，停用后还是老样子，少部分产品还会对皮肤造成一定伤害。

整形美容外科目前有两类方法可以选择：手术类和非手术类。

• 症状较轻微，又不愿意接受手术的可以选择非手术治疗。

肉毒毒素，也就是我们通常所说的瘦脸针、除皱针。它还有抑制汗腺分泌的作用，注射一次能维持半年左右的效果。

有的人觉得半年一次还是有些麻烦，那么，可以选择射频治疗，也就是我们网络上经常看到的黄金微针。

它是通过一组点阵排列的纤细的针，将射频能量精准地导入汗腺所在的层次，对汗腺进行破坏，除了一些几乎不可见的针孔，表面皮肤没有其它痕迹。

当日，还可以选择激光治疗等手段，但常常需要1-3次治疗采用较明显的改善。

• 症状相对较重，可以选择手术治疗改善。

几十年前采用的是将腋毛分布区全部皮肤切除的方法，这种方法虽然最为彻底，但均会留下令人难以接受的疤痕。这种方法在整形外科已弃用多年。

目前，我们通常采用的方法有直视下汗腺摘除的方法和负压下刮吸的方法两种。

前者需要在腋窝皮肤皱褶最深的隐蔽处做一个（个别时需要两处）长约3-4厘米的切口，分离翻转皮肤，摘除汗腺。

刮吸法仅仅在皮肤做一个不到1厘米的小口，用一根特殊的针管，采用刮和吸的方法去除汗腺。两种方法效果均比较好。

比较而言，前者更为彻底些，但恢复时间稍长。刮吸法切口小，疤痕不明显，恢复快，效果也是不错的。

目前，我们南方医科大学深圳医院整形烧伤科接诊的人群中，非手术类大多采用射频治疗，手术多数采用刮吸法治疗，这两种方法相对较为彻底、维持长期效果。

无创治疗狐臭方法之——黄金微针射频消融

随着医疗科技的发展，无创治疗狐臭已经逐渐取代传统的手术治疗，之前我们介绍了清新微波治疗狐臭，今天介绍一下黄金微针射频消融是如何治疗狐臭的。

“黄金微针射频消融”结合了微针微创技术和射频加热的特性,利用可调整治疗深度的治疗针头,根据每个患者不同的情况选择适合的治疗深度。当射频的电磁波能量发射时，仅有针尖局部释放能量，把能量精准地输送到治疗层，因此，又叫“大汗腺定位射频消融术”。

“黄金微针射频消融”治疗腋臭将微针刺入皮肤4mm左右的深度，达到大汗腺分布的层次，针尖部位发生射频，利用射频产生的热能，破坏针尖周围的大汗腺，达到永久性减轻狐臭的目的。因为针体绝缘，不产热，所以对皮肤浅层有保护作用，不会出现烧伤皮肤的现象。

黄金微针治疗原理示意图

黄金微针射频消融治疗狐臭的优点是：治疗过程完全无痛无创，不留任何疤痕；没有出血、伤口感染、难愈合等手术并发症。治疗后恢复快，不影响工作、学习和正常生活，没有误工期。缺点是：对医生的技术要求比较高，经验不是很丰富的话，容易损伤神经和皮肤烧伤。对于严重狐臭者，需要多次治疗。

黄金微针适合所有的狐臭患者吗？

以下几类人群不适宜做黄金微针射频消融治疗。

（1）传统手术或微创手术后疤痕明显者

（2）年龄小于18岁，体型偏瘦，体重指数＜20者

（3）虽满足上述条件，但皮下脂肪少或腋下有明显凹陷的

（4）高血压病、糖尿病、心脏病、荨麻疹发作期

（5）出血性疾病、孕妇、哺乳期

（6）皮肤恶性肿瘤、治疗区域皮肤感染

（7）心脏起搏器或其他电子植入仪器

（8） 已知的局部麻醉不耐受病史，包括利多卡因和肾上腺素。

除上述几类特殊人群，黄金微针射频消融适合中、重度的狐臭患者，根据每个人的异味严重程度大约需要2-3次治疗，才能解决问题。

为什么网络上会有人说：黄金微针治疗狐臭的效果不好，治疗后易复发呢？主要有以下几个原因：

1、治疗参数决定疗效：治疗参数包括预设温度、作用时间和进针深度。这三个因素决定了黄金微针射频消融治疗狐臭的疗效。治疗目的是通过热能彻底破坏大汗腺，达到永久性治愈的目的。而温度和时间的乘积就是能量总和，也是能否将大汗腺彻底破坏的关键因素。预设温度一般要求在85度左右，太低则不能将大汗腺烧死，太高则容易烧伤皮肤；作用时间一般要求在4000ms，过短则在针尖周围的损伤范围有限，过长则易出现皮肤坏死。深度一般在皮下4mm，因为大汗腺分布层次在3-5mm，所以取平均值，这样可以兼顾到更多的大汗腺。上述参数是我多年的工作经验总结，对于新入行的医生来讲，很难一下子用这么高的能量，所以治疗效果也很一般，因为低能量不能将大汗腺彻底破坏，导致过一段时间会复发的主要原因。

2、操作手法决定不良反应：黄金微针射频消融治疗狐臭最常见的不良反应是皮肤烧伤。这是因为在治疗时手法不当，微针没有完全刺入皮肤导致的。一旦出现烧伤，大概需要三周才能愈合，增加了患者在术后护理难度。这也是一些医生一旦出现烧伤后，便把责任推到设备身上，而不是从自身找原因，不再愿意再开展这项治疗的主要原因。畏难情绪，人人都有，但对于医学来讲，只有迎难而上，才能不断解决一个又一个医学难题。

当你选择做黄金微针射频消融时，问一下医生，他用的治疗参数是多少，治疗时是否会出现烧伤等，大概就知道疗效如何了。

关于黄金微针射频消融治疗狐臭有什么问题，欢迎大家在评论区留言。

狐臭不应被社会歧视，让每一位狐臭患者自信生活！

狐臭手术后留下疤痕，味道难以消除？皮肤科主任分享一则案例

在门诊里，有不少狐臭腋臭患者，经常会提出这样一个问题：程博士，为什么我在进行狐臭手术后会留下疤痕，味道难以消除？

我的回答是：因人而异，即使同一种治疗方法，由不同的医生操作，那么产生的效果也有很大的差别。

因为设备参数设置的不同，医生技术水平的高低，直接影响治疗后的效果。下面，我来给大家分享一个狐臭患者案例，希望可以帮助到大家。

有一天，我在医院接诊了一位特殊的狐臭女性患者。

她不是第一次进行狐臭手术，早十年前就在当地医院采取了手术治疗的方式，结果却不如人意，给她带来了两个问题：

1、挛缩性疤痕：腋下手术处有明显疤痕，外形不美观，平时不敢穿无袖的衣服，上肢不能正常抬起，对日常生活带来了影响。

2、术后残留味道：除了上述的问题，最令女患者困扰的一点，在于手术治疗后仍有很大的味道，和治疗前的差别并不大。

为了改善这一情况，女患者在网上看了我的科普内容后，来医院找到我，希望采取黄金微针射频治疗。

黄金微针射频治疗：该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。黄金微针射频创伤小，术后恢复快，在临床上已得到广泛应用。

目前，腋臭狐臭的治疗方式有许多种选择，当我给这个女患者做了一番详细的检查后，却认为她不适合采取射频技术来进行治疗。

原因，主要有以下这几点：

其一，女患者的腋下皮肤，广泛存在疤痕组织，韧度较强，微针较难刺入皮肤。

其二，她的腋下皮肤与皮下组织粘连，肿胀麻醉层次不易掌控。

其三，患者完全抬举上肢困难，操作时伤及血管和神经的概率增大。

所以，为了能够帮助患者更安全、舒适的改善狐臭带来的困扰，我给她更换了另一种治疗方式：采用肉毒毒素局部注射治疗。

肉毒素局部注射治疗：在腋窝处注射肉毒素不但能止汗，还可阻止细菌分解产生异味，最终达到去除狐臭异味的作用。但须注意的是，肉毒素注射的效果维持时间较短，并不是永久性治疗。

采取肉毒毒素局部注射治疗的方式，上面提到的三点风险可以避免，并且还有效消除狐臭味道。

女患者权衡了一下，最终还是欣然接受，整个操作过程不到一小时，风险低，改善腋臭明显。