文章目录：

• 1、治腋臭，四大手段各有利弊
• 2、（收藏）山东最佳医院排名
• 3、点痣、祛斑、消疤、植发、切囊肿……广东省中医院皮肤外科门诊了解一下

治腋臭，四大手段各有利弊

来源：【环球时报健康客户端】

主讲人：复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金

每当夏天来临，一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病。

1.腋臭从何而来？人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里，排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响，所以腋臭多在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

2.腋臭治疗方法有哪些？严格意义上来说，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺，一是不可能，二是没必要。临床上，几乎所有治疗都是针对腋下有毛区（主要异味产生部位），有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳晕、会阴、耳后等）也有较多大汗腺，也会产生异味。另外，腋下大汗腺成千上万，即使手术切除或剪除绝大部分汗腺，术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”，少量汗腺残留会导致局部复发。

尽管腋臭治疗效果因人而异，个体差异也很大（医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响），但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。

方法一：外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门，外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有：1.便捷。只需涂抹/喷于腋下，便可抑制异味的产生；2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应，但通常停药后可恢复。

但是，外用药物无法根治腋臭，只能达到抑制效果，需长期反复使用。所以，外用药物的缺点也显而易见：1.因无法根治，所以患者需长期使用，而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用，而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

方法二：注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段，受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。

其中，硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂，和无水酒精的原理一样，其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此，是否能够恰到好处地把药给到靶点周围，是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期，费用相对较低。其劣势为：1. 注射治疗对于操作医生要求较高，若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死；2. 无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久。

注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物，可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点：1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛，哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射，通常费用2000~4000元/次，对于很多患者来说是笔不菲的费用。

外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果，但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常，16岁以下的患者，因其年龄较小，大汗腺并没有发育成熟，建议暂不采取任何破坏性治疗，早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗，如必要再加以注射治疗辅助。

方法三：手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术，是指切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。缺点在于，因为过于追求切口的长度，使得这种手术只能在盲视下进行，清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉，而大汗腺只要仍有残留，味道就无法彻底清除，复发率高。

小切口手术/改良型小切口手术，结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口，通过翻转皮瓣，在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。其劣势为：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

方法四：无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效，临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备，在疗效和安全性上均有较大提升。

微波无创治疗的优势：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

微波无创治疗的劣势：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

本文来自【环球时报健康客户端】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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（收藏）山东最佳医院排名

看过莆田系医院的发迹史，是不是出了一身冷汗？明明有更权威的医院和专家，为什么要把性命交给一群骗子？要看病，还是找正规医院和科室。

山东求医哪家强？

2015年11月15日，由复旦大学医院管理研究所组织，全国34个临床专科的3729名专家学者参与评审的《2014年度复旦版中国最佳医院排行榜》正式发布，山东有4所医院综合实力进入全国百强，多个专科表现强劲！

综合排名上，山东共有4家医院上榜：

★山东大学齐鲁医院（22名）

★山东省立医院（49名）

★青岛大学医学院附属医院（88名）

★山东省肿瘤医院（93名）

权威医院就在我们身边，是不是感觉心里踏实很多？

在专业排名上，山东多个专科表现强势：

山东上榜专科

病理科

山东大学齐鲁医院（获提名）

耳鼻喉科

山东省立医院（第9名）

山东大学齐鲁医院（获提名）

精神病学

山东省精神卫生中心（获提名）

骨科

山东大学齐鲁医院（获提名）

风湿科

山东大学齐鲁医院（获提名）

口腔科

山东大学口腔医院（获提名）

妇产科

山东大学齐鲁医院（第7名）

皮肤科

山东省皮肤病医院（获提名）

内分泌

山东省立医院（获提名）

山东大学齐鲁医院（获提名）

青岛大学医学院附属医院（获提名）

神经外科

山东大学齐鲁医院（获提名）

消化病

山东大学齐鲁医院（获提名）

神经内科

山东大学齐鲁医院（获提名）

血液学

山东大学齐鲁医院（第10名）

心血管病

山东大学齐鲁医院（获提名）

小儿外科

青岛大学医学院附属医院（获提名）

老年医学

山东大学齐鲁医院（获提名）

康复医学

山东大学齐鲁医院（第8名）

青岛大学医学院附属医院（获提名）

眼科

山东省眼科研究所（第10名）

肿瘤学

山东省肿瘤医院（第6名）

整形外科

山东省立医院（获提名）

烧伤科

山东省立医院（获提名）

检验医学

山东大学齐鲁医院（第9名）

超声医学

山东大学齐鲁医院（获提名）

除了全国性的榜单，在华东区榜单中，青岛市有2家医院、多个专科上榜。

青岛大学医学院附属医院

放射科/骨科/内分泌科/小儿外科/康复医学

山东省眼科研究所青岛眼科医院

眼科

就医山东，怎样区别莆田系医院与正规医院？

1.看官网

官网界面华丽、满眼专家照片、特大加粗字体标出不孕不育科妇科/性病/整形/狐臭/风湿等字样、外加各种在线人工服务的，基本都是私立民营医院。

反观一般公立医院的主页，通常以院内新闻、科室及专家简介、医院简介为主，废话不多。

2.看名称

“XX人民医院”、“XX市第X医院”、“XX医学院附属医院”等，一般都是正规公立医院。军队系统医院中，除了各地的“XX军区总医院”，一般以数字命名，按序列来命名的。但是，99%的武警医院，相当数量的非三甲军队医院等，其相关科室很可能都是被莆田系们承包的。

莆田系医院一般冠名为“玛丽亚”、“博爱”、“曙光”、“丽人”、“华美”、“华夏”、“华山”、“华康”、“中华”、“仁爱”、“现代”、“阳光”、“博大”、“恒生”、“佳美”、“惠爱”、“真爱”、“和美”、“长江”……取这些“真善美”的名字，试图博得患者的信任和好感。

3.看百度

如果你用百度查询的话，正规医院会标注等级：

莆田系医院，不会标注医院的等级

4.看医生

正规医生：说话十分谨慎，很多话模棱两可，不检查过病人和看到病人的资料从不下结论。表情淡漠，精神萎靡不振，一看就是生活工作压力很大。不敢给你保证疗效的医生一般都是正规医生。

请允许小编YY一下

非正规医生：夸夸其谈，没见到病人就口若悬河，动不动就给你推荐美国最新技术，服务态度好得恨不得叫你亲爹，就差跪舔。拍着胸脯保证能把你的病治好，这些一般都是江湖游医。

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还有什么可担心的呢？

中国最佳临床学科评估排行榜

（一）呼吸内科

（二）消化内科

（三）心血管内科

（四）肾内科

（五）内分泌科

（六）血液内科

（七）神经内科

（八）普通外科

（九）骨科

（十）神经外科

（十一）泌尿外科

（十二）心外科

（十三）胸外科

（十四）妇产科

（十五）眼科

（十六）耳鼻咽喉科

（十七）儿科综合

（十八）口腔综合

（十九）肿瘤科

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点痣、祛斑、消疤、植发、切囊肿……广东省中医院皮肤外科门诊了解一下

什么是皮肤外科？

有些人可能对皮肤外科比较陌生，皮肤外科是运用外科技术来治疗皮肤病或改善皮肤外观的一门学科。技术主要包括手术、激光、物理治疗（如液氮冷冻）、毛发移植、脂肪移植、肉毒素注射等。皮肤外科的发展已经成为衡量皮肤科总体水平的一个标志。

广东省中医院皮肤外科亚专科是全国中医院系统首家设立的皮肤外科，也是省内综合医院首家成立的皮肤外科，是南方皮肤外科互助联盟联合创始人单位。

什么情况或疾病可以看皮肤外科？

1、皮肤外观上“多余”的：如痣、疣、老人斑、瘢痕疙瘩、化脓性肉芽肿、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑色素瘤等这些可以手术、激光、冷冻治疗。

2、皮肤外观上“缺少”的：如色素缺失、发白，常见于白癜风，可激光治疗或皮肤移植；毛发缺少，常见于脂溢性脱发或疤痕脱发，可进行毛发移植；局部凹陷，可通过脂肪移植或玻尿酸填充。

3、能从皮肤上摸到但看不到、不痛不痒的：如常见的脂肪瘤、皮脂腺囊肿、表皮囊肿等，可进行切除 美容缝合。

4、还有看不见、摸不着、永远在骚动的：如常见的腋臭、臭汗症，俗称狐臭，可通过注射、微创手术治疗。

5、“在身上划下记号”的：如文身，可通过激光治疗去除。

专科特色与优势

1、Mohs 显微描记手术：作为皮肤科常见的皮肤恶性肿瘤（如基底细胞癌、鳞癌等）的有效治疗手段，能保证术后缺损最小，临床意义重大，目前已经被公认为治疗常见皮肤恶性肿瘤的金标准;皮肤肿瘤常发生在头面部等光暴露部位，这些部位“寸皮寸金”手术缺损的大小对成形修复非常有意义。随着生活水平提高，人们越来越重视美观问题，故此Mohs 显微描记手术的临床意义越发显得重要。

2、治疗瘢痕疙瘩环钻术：瘢痕疙瘩是一种继发于皮肤的创伤后的良性结缔组织增生，有过度生长、侵犯邻近组织的特点，造成治疗困难，复发率高。我科采用瘢痕疙瘩钻孔术治疗，术后配合放疗；该方法主要是在瘢痕组织内高密度提取，减少组织容量、松解疤痕，形成网状结构，有效降低瘢痕内部及周围的张力；术后仍保持一定张力不累及正常皮肤，不增加人为创伤，因为钻孔口径0.6-1.2mm，单个口径较小，可以快速愈合，减少瘢痕复发。

3、毛发移植术：是将枕部优势供区的毛发移植到脱发区或者身体其他部位的脱毛区，常见治疗有脂溢性秃发、头皮疤痕性脱发、眉毛缺损或者稀薄。我科采用的毛发移植术为FUE技术，该技术又称为无痕毛发移植。

4、中医特色与优势：在皮肤恶性肿瘤、毛发移植等疾病方面，我们通过在术后辨证应用国医大师禤国维教授等名医经验方促进术后恢复；在激光患者术后色素沉着方面，我们通过中药内调、外敷促进色沉淡化加快等。

部分典型个案

团队介绍

康旭

主任医师，皮肤外科主任，硕士研究生导师，中华中医药学会中医美容分会副主任委员，中国中西结合学会医学美容分会皮外副主任委员等。曾留学日本，师从著名的皮肤外科专家Ohara教授

擅长：皮肤病的外科治疗及美容修复；皮肤良、恶性肿瘤（Mohs手术）、瘢痕疙瘩，皮肤溃疡、白癜风、毛发移植、甲成形等美容修复手术，色素性胎记、色素斑激光治疗及注射美容手术。

应诊：

广东省中医院大学城医院 周二上午

广东省中医院大德路总院 周三、六上午

朱梓波

主治医师，医学硕士，中国中西医结合学会医学美容专委会委员、广东省麻风皮肤病防治协会皮肤外科与康复美容专业委员会青年委员、中医美容分会青年理事

擅长：皮肤外科治疗：皮肤良、恶性肿瘤、瘢痕疙瘩、毛发移植、腋臭、色素痣等；皮肤激光治疗：色素性皮肤病（雀斑、老年斑、太田痣、肤色暗沉等）、痤疮瘢痕等；皮肤中西医治疗：痤疮、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、带状疱疹、脱发、银屑病、手足癣等

应诊：

广东省中医院芳村医院 周三下午

广东省中医院大学城医院 周二、四全天、周六上午

秦晓民

主治医师，医学硕士，毕业于上海华山医院皮肤科，进修于中国医学科学院皮肤病医院

擅长：皮肤肿物、痤疮、湿疹、银屑病、足癣的诊治，尤其擅长于皮肤外科（色素痣、皮肤良恶性肿瘤、皮肤瘢痕、白癜风表皮移植、甲沟炎）和皮肤美容激光。

应诊：

广东省中医院大德路总院 周二全天、周五上午

广东省中医院大学城医院 周三全天

广东省中医院二沙岛医院 周六上午

李锦锦

医师，医学硕士

擅长：中西医结合治疗湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病及多种皮肤科常见病；皮肤外科激光手术治疗：如皮肤良、恶性肿物手术切除、毛发移植术、腋臭微创术、激光祛斑、祛痣、痘坑、纹身、多毛等。

应诊：

广东省中医院二沙岛医院 周一下午、周三、四、五全天

陈祺

医师，医学硕士，中国整形美容协会面部年轻化分会委员，广东省麻风皮肤病防治协会皮肤外科和康复美容专业委员会青年委员

擅长：中西医结合治疗痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹等皮肤科常见病；皮肤外科激光、手术治疗：如皮肤良、恶性肿瘤手术、毛发移植术，痤疮瘢痕及色素性皮肤病的激光美容治疗等。

应诊：

广东省中医院大德路总院 周三下午

广东省中医院大学城医院 周一全天、周四下午

广东省中医院天河门诊 周五全天

孙一涵

医师，医学博士

擅长：痤疮、脱发、湿疹、荨麻疹、带状疱疹等皮肤科常见疾病的中西医结合治疗。皮肤外科疾病如皮肤良、恶性肿瘤的手术治疗，痤疮痘印、瘢痕、色斑的激光美容治疗。

应诊：

广东省中医院大德路总院 周二下午、周六上午

广东省中医院天河门诊 周四全天

供稿：广东省中医院芳村医院皮肤外科门诊 朱梓波 康旭

执行编辑：张靓雯

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍