最近天气是越来越热了,如果要问妙妹夏天最尴尬的事情是什么,那答案肯定是
出!汗!
尤其是在30多度的天气里,还要出去约会的小伙伴,肯定更深有体会吧?
女生一般还好,男生们作为爱出汗星人,一抬手和自己的女神打招呼~
嗨!然后腋下一大片的汗渍超级醒目,更别说一拥抱对方散发出的汗臭味了。
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夏季无疑是多汗党最痛苦的季节,尤其是胖人,出门5分钟就像蒸了个桑拿,衣服被黏黏的汗水浸湿, 湿漉漉的浑身难受。
可能有人就会问了:人为什么会出汗呢?
人为什么会出汗?
首先,要知道出汗是一种生理现象。
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人类是恒温动物,正常体温一般会维持在37摄氏度左右,无论是冬天还是夏天,体温都不会发生太大的变化。
为了保持较为恒定的体温,人就需要靠出汗来发散多余的热量。
我们每个人大概有200万-500万个的汗腺,平均一个指尖那么大的皮肤就有120个,前额、鼻尖等部位的汗腺达180个以上;
所以这些部位出的汗就比较多,有时还能形成汗珠儿。
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人类的汗腺主要分为大汗腺和小汗腺两种类型,它们的主要区别在于:
【小汗腺】比较浅,就是全身上下最常见的那种,开口直接在皮肤上,叫「汗孔」。它们分泌出来的汗液无色透明,不怎么臭。
而【大汗腺】开口于毛囊中,直径大概比小汗腺大 10 倍左右,主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位,它才是腋窝异味的主要来源;
注意!新分泌的大汗腺液其实是并没有异味的。
异味是大汗腺液被细菌分解后才产生的,也就是说,腋窝的异味并不是身体排出汗液自带的臭味,而是汗液排出后在细菌作用下的结果。
因为大汗腺分泌出来的汗水中有蛋白质、糖类、脂质等成分;所以在空气中被细菌分解后,就容易产生比较独特的气味。(狐臭!)
尤其到了夏季环境温度过高,出汗就是人的一种调节体温的方式;
你想啊人体过热了,大脑肯定要给它降降温嘛!
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这个时候大脑就派他其中一个控制部件——下丘脑来干活。
来通过传递神经信号让这些汗腺工作,让它们发发汗,身体的热量就能转到这些汗水中,并通过蒸发发散出去啦~
这就是人出汗的一部分原理,同时,这个原理也包括了紧张、焦虑、尴尬等引起的出汗。
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但有些人会问了,「出冷汗是咋回事」?顾名思义,跟气温没太大关系。
原因就是心理压力导致儿茶酚胺释放,交感神经迅速放电,下丘脑吓坏了,就控制汗腺赶紧让它出汗吧,这种出汗的现象就属于「心因性出汗」。
那我们了解了出汗的主要机制后,接下来咱们就要来讲讲粘汗和臭汗的问题…
出的汗很粘还有异味?
相信在南方的小伙伴肯定深有体会,广州的夏天……你们懂的,虽然绝对温度并不算真的高,但是那种高湿度,基本每天都是桑拿天。
比如中午出个门,在户外走二十分钟,基本上你的额头、脸上、胸前都会湿透了。
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如果只是湿的话还不算什么,更要命的是汗液还黏哒哒的;
妙妹特地咨询了妙手医生上的中医、西医。如果你们有相关的问题也可以上妙手医生问问。
从中医角度讲,湿气太重容易导致汗黏。
而从西医角度讲,汗液发黏除卫生因素外,还要考虑肾病、肝病、消化道疾病、皮肤病等因素,最主要是糖尿病。
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当然,如果从科普角度来讲的话~
汗液发黏主要是因为汗液分泌出来的盐分、脂类、灰尘、死皮等混合的结果,人体刚开始出的汗是不黏的,因为基本上成分都是水;
等到汗液里面的水蒸发完以后,多余的物质就跟皮肤的角质混合在了一起,这个时候才会是粘汗。(不要搓,不然会搓出一手泥儿)
如果你的汗很黏,不要过于担心,这个属于正常生理情况~
如果没有任何不适症状的话,顶多可以理解为你的身体皮脂腺分泌比较旺盛~注意日常清洁就可以了。
出汗很臭是狐臭吗?
首先,我们要明白一个事情,人流的汗并不是臭,臭味是来自于细菌的分解,生成一些硫类,胺类的物质挥发出来。
(不洗澡的除外)
而且汗臭和狐臭是两个概念,它们的味道和症状都不太一样~不能混淆哦~
我们可以从以下这几个方面来区分狐臭:
1、从味道来区分:
狐臭和汗臭在味道上是有很大区别的,没有狐臭的人,腋下的味道和其他身体部位的味道是一样的;
但是有狐臭的人腋下的味道很强烈,有刺激性的味道,重到容易令旁人感到不舒服,是比较容易分辨的。
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2、原因:
汗臭不同于狐臭,它是由小汗腺引起的,分布于全身,只有在大量出汗的情况下才会出现,并不像狐臭的异味是持续散发的;
狐臭的发生主要是腋下大汗腺分泌异常,分泌出的汗液经体表细菌的分解而产生出的一种难闻的气味。
3、症状:
汗臭的症状一般只有散发的汗臭气味,就算不以味道来区分汗臭和狐臭,它们的症状也有区别;
狐臭的症状大多是腋下有刺鼻的气味,但同时腋毛上还有白色或者淡黄色的分泌物,被腋下夹住的衣服也会被汗液染成黄色。
另外狐臭的原因一般是受种族和遗传因素的影响,西方人种80%身上都会有,而东方人种因基因突变,发生率仅有25%。
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如何去除“狐臭”:
1、外用药物法:
作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的。
常见的外用药物分为以下四种:
①抑汗剂:常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等,为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;
值得注意的是,使用铝盐类抑汗剂容易出现皮肤局部副反应,包括皮肤瘙痒、刺痛以及持续性皮肤过敏。
②抗菌剂:如三氯二苯脲、吡啶硫铜锌等,主要作用是抑制产生体臭的致病菌生长。
③除臭剂:植物类如地衣、茶树油等提取物,化学物质如氧化锌尼龙粉、硫酸锌等与低级脂肪酸臭味物质作用,从而消除臭味。
④芳香剂:能够直接消除或掩盖不良气味,或减低不良气味的强度,或将恶臭改变为愉快气味的物质。严重的腋臭单纯用芳香剂剂是掩盖不了的,往往导致味道更加的酸爽。
常用的香体露结合了以上多种成分,只是不同品牌成分可能不同,选购时按照有效、皮肤刺激性小的原则即可。
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2、物理治疗
狐臭的物理治疗其实就是:激光治疗、高频电针法、射频治疗、冷冻治疗、放射性同位素治疗等方法,较为常用的是激光治疗与高频电针法。
3、手术治疗
目前来说~手术其实是治疗狐臭最为彻底的方法。
治疗狐臭的术式包括“腋臭梭形切除术”、“小切口剪刮术”、“微创腋臭根治术 ”等等。
无论哪种方法,其本质都是为了去除引起异味的源头——大汗腺。
腋臭切除术是直接切除局部皮肤,然后缝合或设计皮瓣缝合,创伤较大,术后容易形成瘢痕,切除皮肤过多或瘢痕增生可能导致上肢活动受限。
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妙妹敲黑板!
以上物理及手术治疗方法都会不同程度损伤毛囊,治疗狐臭的同时腋毛也会减少,对于女性而言是有益的副作用,而男性就要视剩余毛发量的多少而定了……
狐臭的治疗目的并不是为了彻底清除大汗腺,只要达到减轻症状,不影响生活,治疗就算是成功有效~
其实如果是轻度狐臭或多汗人群,建议用香体露外涂,能够有效减少汗液及体味;
重度的再选择用激光治疗或手术治疗,可以从根本上减少汗腺数量。
今天这篇文章,我想和你聊聊腋臭。
为啥说这个?因为夏日酷暑马上就到了,有腋臭毛病的朋友,可能会增添苦恼了。
关于这个病,我想说说它和脾之间的关系。
在我看来,有很多腋臭患者,他们的脾,存在问题。
之前一个女孩子,当时是个学生,24岁,姓孙。
按理来说,女孩子,应该是体香阵阵,令人赏心悦目的。但是这位,不一样。她有严重的狐臭,臊气浓重,令人不敢接近。
她的两个腋下,常年出汗,而且汗液发黏,衣服都可以被染黄。这症状,一年四季皆有,经前和夏季尤为严重。
因为自己的狐臭,这女孩显得特别悲观自卑。24岁了,没有过初恋,很少和男孩子接触。
后来,她求中医治疗。
刻诊,见患者身体较为肥胖,脉滑,舌淡苔白浊。细问得知,平时喜欢吃肥甘厚味,没有油水和香的东西,基本是吃不下饭的。
平时,则身体倦怠、不爱动,大便溏。最近这段时间,口淡无味,食欲一般,遇上自己不感兴趣的食物,干脆一口都吃不下。
了解到这些情况以后,医家为其开了一张配方,我们看一下:
汉防己,生黄芪、炒白术,苍术、茯苓皮,泽泻,车前子(包)、车前草,生甘草。
这个药,水煎服,一共是服用三剂。
结果,三剂药用下去,患者明显感觉到腋窝处汗水已经减少了,气味变淡了。
药已中的,原方加入滑石(包),再投6剂。
六剂用完,气味大大减轻,十去七八。效不更方,再用八剂。结果,这一次,出现了反复,患者月经来潮,旧疾复发,味道又浓重起来。
这时候,医家将防己和黄芪的用量提高,并加入川芎和丝瓜络,再投。
到最后,患者诸证悉平,味道没了,汗也不出了。
这就是医案的全部经过,我给你复述了一遍。
读者朋友,你看这么长时间,也应该对基本的中医辨证,有所了解了。在你看来,这个患者的问题出在哪里呢?
没错,就是脾虚湿盛。
这个患者,脉滑,舌淡,苔白浊,这是典型的湿浊内蕴的舌脉。湿浊源于脾虚。脾虚气弱,患者就便溏、倦怠、食欲不振、口淡。
脾虚,湿浊内生,上壅于腋下,这就形成了狐臭、腋汗。
在这里,我想说明的是,这个狐臭在中医皮肤科里头,是很边缘的一个病。有相当一部分中医皮肤科专著,根本不提这个病。
提到了,其实也是简单说一嘴,基本上就认为此病源于遗传,或者是源于湿热郁于腠理。
至于说治疗,中医基本都主张外用药,很少提及内服药。
但是,就我个人的经验来看,相当一部分狐臭患者,有脾虚的倾向。他们往往形体偏胖,乏力多汗,食欲正常或食少腹胀,大便多不成形。只不过,有些人相对明显,有些人只是具备这方面的倾向。
本来嘛——湿浊之邪的产生,就是源于脾的。这是千古定论。因此,对部分患者而言,狐臭以脾虚论治,是天经地义的。
上头医案中这个患者,显然属于脾虚湿盛。那怎么办?健脾利水、祛湿化浊。
我们再看看医案里的方子——
汉防己,生黄芪、炒白术,苍术、茯苓皮,泽泻,车前子(包)、车前草,生甘草。
这个配伍,其实是张仲景在《金匮要略》里记载的防己黄芪汤的加减。
防己黄芪汤,是一首经方,其基本组成,就是防己、黄芪、甘草、白术、生姜、大枣这几味药。它最初是治疗表虚不固、水湿内蕴所致的风水、风湿,功效在于益气祛风、健脾利水。
也就是说,它既有祛风利水散邪的一面,也有补脾益气固本的一面。后世医家,常常用它治疗风湿病。
由于这个方子,既能健脾益气,又能利水除湿,因此用在脾虚湿盛所致的腋臭患者身上,就比较适合。
其中,防己、泽泻、车前子、车前草、茯苓皮利水除湿,黄芪健脾益气,白术配苍术苦温燥湿健脾。
这样,患者的脾恢复了运化之功,杜绝了脾湿的生成源头,同时又把业已形成的湿浊,通过利尿的方式排出去。患者的问题,就可以基本解决了。
这就是大体用药思路。
我个人感觉,防己黄芪汤治疗脾虚湿盛、湿浊内蕴所致的腋臭、腋汗,是比较合适的。我自己也曾偶有应用,证实确有一点效果。
当然,这里头的防己,必须是俗称的汉防己。广防己,有肾毒性,已经不可以作为药材使用了。这个必须注意。
当然,如果你问,所有的腋臭患者,都适合这个方法吗?我的回答是否定的。有些患者,纯粹属于湿热所致,这个时候必须得想办法化解湿热。
有的人,完全就属于遗传,根本辨不出来其他症候,那就没办法用健脾除湿之法。总之,只能是面对有相关症候的人,才能考虑用符合病因病机的方药来治疗。
因此,对于文中医案里的配伍,非专业读者,必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目照搬。
另外,有腋臭的人,务必注意饮食。有时候,你之所以腋臭,说白了,就是你吃进去的食物,在你的身体里变臭了!
要想做一个清爽的人,你的饮食,务必清淡。清淡的饮食,造就清淡的身体内环境,你的体味,自然也就清新了。
好了,这个办事儿,我就说这么多吧。
SME按:狐臭作为一种体臭,极其容易令人感到不适和作呕。这种味道是否就是狐狸身上的臭味呢?本文以此为切入点,叙述了狐臭产生的机制,狐臭的发生概率以及去除狐臭的方法,相信看完本文你会对狐臭有一个全新的认识。
狐臭又名胡臭、腋臭,属于局限性臭汗症,主要表现为腋下多汗,汗液发黄,出汗后会散发难闻的气味。传统印象里,狐臭就是跟狐狸一样的臭味。
笔者为了验证这一说法,找到了有狐臭的朋友跟养狐狸(未摘除臭腺)的朋友,亲自用鼻子进行了一场科学严谨(丧心病狂)的实验。
图为朋友家无辜的小狐狸
为了实验的科学性,笔者还特地嘱咐有狐臭的朋友实验前一天不能洗澡,当然养狐狸的朋友也不能给狐狸洗澡。
结果发现,两者气味的相识度极低,唯一的共同点就是确实都很臭。如果狐狸的臭味是2级的话,那么我这位不愿意透露姓名与照片的热心朋友恐怕有10级。
那么为什么还叫狐臭?而不称作鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪臭呢?
有人认为,“狐臭”通“胡臭”,可能是因为通假字的缘故,慢慢叫习惯了。
而陈寅恪先生在《狐臭与胡臭》一文中指出,“然则腋气古代实有“狐臭”及“胡臭”不同之二名可知也。但二名孰较原始正确,颇不易决。”
也就是说,先有“狐臭”还是先有“胡臭”,未曾得知。
在隋代太医巢元方所著的《诸病源候论》中提到:“人腋下臭,如葱豉之气者,亦言诏狐狸之气者,故谓之狐臭。此皆血气不和,蕴积故气臭。”
书中认为,人体的腋臭,像大葱豆豉一般的气味,也叫做招揽了狐狸的味道,所以叫狐臭。
纳尼….看到这里我就方了。古人也认为狐臭就是跟狐狸一样的味道,怎么跟我闻的不太一样。
查找了一番原因之后,我发现家养狐狸跟野生狐狸味道有所不同,并且每个人的狐臭有所区别,我的实验犯了一个严重的错误——样本没有代表性!
人为什么会有狐臭?
狐臭是一种遗传性症状,大都发生于青春期,受情绪和荷尔蒙所影响,患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液,经过皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。
汗腺示意图
也就是说,狐臭的根本原因,是细菌和大汗腺分泌物的共同作用。
根据调查,狐臭可以遗传。父母都有狐臭的人 80% 会被遗传,如果双亲只有一方有狐臭,那么遗传的几率是 50% *。
但讲道理,人人都有大汗腺,人人都有细菌,为什么只有部分人有狐臭?
其实呢,本来应该是每个人都有狐臭的。
几万年前,几个原始人聚在大草原上一起打猎的时候,可以算是一场芳香四溢的气味侵袭了,几里外都能闻得到。
但当时,狐臭是保命的重要武器,能起到警告作用,能传达出散发者的身份,气味强烈往往意味着能力强大、身份尊贵。远古时期,浓郁的狐臭是属于王者的荣耀。
当我们的原始祖先走出非洲,进入亚洲东部的温带定居之后,他们逐渐适应了温带的环境和气候,出汗越来越少,第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上第 538 位碱基发生了基因突变,导致大汗腺减少了分泌。
染色体图示
据统计,中国人当中,90% 以上都是基因突变的变种人,汉族人口中,93% 到 95% 都是变种人,华北中原地区的人口中,99% 以上都是变种人。
大洋洲土著里,只有 30% 没有狐臭,白人里面只有 10% 没有狐臭,黑人中只有 0.5% 没有狐臭。
全世界狐臭分布图(蓝色:有狐臭,黄色:没狐臭)
去除狐臭的方法
李时珍在《本草纲目》中记载了一个治疗狐臭的方子“腋下胡臭,鸡子(即鸡蛋)两枚,煮熟去壳,热夹,待冷,弃之三叉路口,勿回顾。如此三次效”。
翻译成大白话就是,如果腋下有狐臭,就取两个鸡蛋,煮熟剥壳之后,趁热夹在腋下,等到鸡蛋冷了就取下来,再把它扔在马路三岔口,走回家的时候不要回头看。
这个方子看着不像是普通的中草药配方,更像是一种去狐臭的仪式:鸡蛋是道具,“热夹,待冷,弃之三叉路口,勿回顾”是整个“作法”的过程,看起来仪式感很强,但却无法解决狐臭问题。首先,鸡蛋没有能够修复大汗腺漏洞的有效成分;再者,高温状态下无法舒缓异味,反而会提高大汗腺活性,导致异物分泌增加,加剧狐臭。
因此,这个方子曾也被罗振宇在《逻辑思维》节目中当作反驳中医的例子。(用孤证来反驳中医的地位,同样犯了样本没有代表性的错误)
现代而言,临床上治疗狐臭的方法,主要分为保守疗法和手术法。
保守疗法主要包括:外用药物、注射和物理疗法(微波、冷冻、激光和同位素)等,硫酸铝溶液可以缓解异味,但对皮肤刺激大。皮下注射肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌,但是效果不持久,需要反复注射。
肉毒毒素
目前,公认根治腋臭症的最佳方法是通过手术摘除部分腋部皮肤组织。
怕疼的话,只能跟西方人一样喷香水了。
参考资料
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