越来越多的人,不愿意采用手术的方式治疗腋臭,其中一个重要原因:担心术后复发。医生技术不平不同,患者也存在个体差异,所以手术失败的概率还是在所难免。手术失败后,还有没有机会补救吗?不管是常规手术还是微创手术,术后的皮下组织已经不像术前那样层次清晰,而是形成了大范围的疤痕组织,层次不清,质地不均,很难再进行二次手术。
腋臭手术后复发,还有机会补救吗?在讨论这个问题前,先看一些案例图片。
这些都是手术后留下的疤痕,是不是很恐怖、很恶心?
如果仅是难看也就罢了,关键是臭味依然存在,这就让人难以接受。
每每听到患者向我倾诉手术失败后的痛苦,我心里也不是滋味,更坚定了采用非手术的方式来解决广大患者的痛苦,至少不能因为治疗留下难看的疤痕。又跑题了,说回正题,针对这样的术后失败案例,还有方法补救吗?
答案:有的。
首先要对腋下疤痕进行评估,才能决定下一步该如何治疗。
手术方式的不同、医生水平的差异,导致腋下的疤痕也不一样。
术后疤痕分两种情况:
一、术后疤痕不明显,或者术后疤痕局限,皮肤活动度正常,皮下无粘连,抬高上肢时无明显牵拉感。针对这种情况,可以采用芍倍注射治疗,又叫大汗腺休克疗法。治疗原理:利用药物的强酸性,对周围的组织产生凝固性坏死,从而破坏大汗腺,使其失去分泌功能,达到治疗腋臭的目的。一般经过两次治疗,可以达到永久性减轻臭味的目的。
二、术后疤痕明显,范围广,抬高上肢时有牵拉感,腋下皮肤菲薄,似羊皮纸一样,皮下触之较硬,皮肤粘连在一起,活动度差。针对这种情况,只适合做肉毒素治疗,又叫大汗腺休眠疗法。治疗原理:肉毒素可以抑制神经末梢释放乙酰胆碱,使大汗腺失去神经的支配,从而失去分泌功能。但这种方法仅是暂时缓解,疗效可维持3-6个月,大概需要半年治疗一次,对于不想每天使用止汗剂的小伙伴,也是不错的选择。
不管是哪一种手术疤痕,只要你做过手术,也不管是微创手术还是常规手术,都不能再用清新微波或射频消融的方式进行治疗。这也是我反复强调的一点儿,建议大家慎重选择手术治疗的原因,一旦形成疤痕,后期几乎无法消失,一直存在着,就像烙印一样,让你时刻记得,我曾做过手术。
狐臭会不会影响到患者日常的交际能力,而且也会影响到患者的心情,有狐臭的人群可以采取一些方式来去除,可以采取微波疗法进行治疗,平时要养成勤洗澡的好习惯,一定要注意个人卫生,狐臭恼人惧出门?
狐臭可能来自遗传,如果父母都有狐臭,则子女罹患的机率高达8成以上;同时情绪也会影响狐臭,虽然不会影响身体健康,但是却会在个人的社交活动、人际关系、和心理层面产生一般莫名的障碍或阴影。
摆脱狐臭治疗大PK
有狐臭的人,容易有社交与情绪的困扰,而手术治疗才是根除狐臭的方法。治疗狐臭的方法有许多种,大致上可分成非手术性疗法、物理治疗和手术治疗三大类。
一、非手术性疗法
1.居家防护:常清洗腋窝以保持腋下的清洁卫生;刮除或剪短腋毛以减少细菌的滋生;少吃辛辣或刺激性的食物,以免刺激汗腺分泌增加;掌控个人的情绪,避免过度紧张或急躁不安导致异味增加。
2.外用涂抹:可以在腋窝涂抹止汗剂或体香剂,止汗剂可阻塞或破坏汗孔以减少汗腺分泌液;体香剂只有除臭的效果,故止汗剂效果比体香剂好。
3.皮下注射:局部皮下注射微量的肉毒杆菌素于腋窝腋毛区,可控制汗水的分泌,缺点是效果只能持续约半年,且要重复注射几次,价格不便宜。
二、物理治疗
激光去除腋臭
激光除具有一般光线相同的特点外,还具有方向性好、亮度高、单色性好和相干性好的特点。在激光和组织相互作用中,在一定的温度和时间的联合作用下,其热凝固作用能导致细胞坏死。若人类皮肤温度在激光照射后升高到43-44℃时,皮肤就会潮红;45℃时开始有痛觉;55-60℃时,皮肤会出现凝固性坏死;100℃时,组织中的水达到沸点而导致化;300-400℃以上时,皮肤组织就会发生碳化,进而燃烧、气化,甚至坏死。激光去腋臭可以是组织发生脱水、碳化直至坏死。后丧失其分泌汗液的机能,从而达到治疗目的。优点:创伤较小,不太疼痛。和手术法相比,术后休息时间短。缺点:治疗效果有限,不彻底,不适应于腋臭严重者。
微波法腋臭去除术
微波法腋臭去除术是利用微波的高频电磁波,通过治疗头接触组织,使组织中的水分子在电磁场中相互摩擦产热,短时间内达到100℃并扩散,使局部组织的蛋白质快速凝固、坏死,终丧失排汗功能,从而达到治疗目的。一般微波法治疗腋臭后7天左右即可恢复,若复发,可进行多次治疗。
三、手术性疗法
手术治疗才是根除狐臭的方法,常见的方法是传统直视下顶浆腺切除术,但缺点是伤口长、疤痕明显,且恢复期较长。目前除臭手术是以超音波来处理,不仅伤口小、恢复快,且皮肤不容易产生疤痕。
狐臭恼人惧出门?狐臭不仅会影响到患者的心情,也会影响到正常的生活,对于有狐臭的人群可以到医院进行咨询,可以根据实际情况选择适合的治疗方法,微波疗法可以有效治疗狐臭,平时也要注意个人卫生。
前几天遇到一个让我很痛心的病人,吃尽两次手术苦头,狐臭味道依然很重,更遗憾的是,因为术后疤痕明显,不能采取无痛无创的微波和射频治疗。她临走时说了一句话:“程医生,我要是早点遇到您该多好,可以少走那么多弯路,少吃那么多苦头。”
术后疤痕明显 需等半年
这个一筹莫展的女孩叫阿惠,今年31岁,在16岁时发现自己有狐臭,为了摆脱烦恼, 这15年间,她尝试过很多方法,结果都不理想。三年前,阿惠做了一次微创手术,原本以为能够彻底解决狐臭,谁知术后不久就复发了。情急之下,今年五月又做了第二次微创手术。
第二次手术刚做完,阿惠在小红书上看到我有关无痛无创治疗狐臭的介绍,“我当时感觉后悔极了,干嘛那么着急又去做手术?手术的痛苦实在太大了。”说着说着,阿惠的眼眶湿润了。
阿惠按照小红书上的信息,第一时间与我约了面诊,很期待可以用微波、射频、芍倍等这些方法根治狐臭。经过仔细检查,我发现阿惠腋下术后疤痕十分明显,皮下组织还没有完全恢复好,疤痕处有黏连,此时不适合做任何治疗。针对这种情况,我建议再等半年,等皮下组织完全恢复好之后,再来评估皮肤状况。如果恢复的好,则可采用芍倍注射治疗。
“如果现在就想治疗的话,还有一种办法,就是肉毒素治疗。”我说。阿惠听了摇摇头。对于长年“抗战”狐臭的阿惠而言,肉毒素对她来说并不陌生。“之前用过这个方法,效果一般,做完之后3-6个月又有味道,又要进行治疗。”所以,阿慧拒绝了这个她认为“花冤枉钱”的方法,只好等待半年之后,根据皮肤恢复的结果再来定治疗方案。
老程有话说
1. 手术治疗狐臭,先别贸然决定
阿惠离开诊室的那一刹那,我叹了一口气。设想,如果阿惠在3年前就知道我的无痛无创疗法,那么她早就可以摆脱狐臭苦恼,拥有一身清香了!
在这里再次奉劝各位,当你发现有腋臭时,千万不要盲目、冲动地去贸然选择手术治疗。正确的做法是,去医院多了解一下,看是否有更好的方法来解决这个问题。因为一旦做了手术之后,皮肤上留下疤痕是在所难免的。如果腋臭复发,就很难再进行二次手术,即使做了二次手术之后,如果效果不好,并且疤痕会比原来更严重,无疑是雪上加霜,钱花了也达不到理想效果。
手术后留下的疤痕
2. 术后复发 仍有方法补救
不过,好消息是,对于术后效果不理想的腋臭患者,依然可以采取多种无痛无创的方法进行补救治疗。首先要对术后疤痕进行评估,按照疤痕和腋下皮肤状况选择不同的治疗方法。如果疤痕不明显,疤痕范围不大,疤痕周围大部分皮肤正常,没有出现粘连,治疗的方法就很多,比如微波、射频、芍倍等。至于具体选择何种疗法,要根据患者的具体实际情况而定。
如果像上述案例中的阿惠一样,术后疤痕严重、皮肤出现粘连,就不适宜用微波和射频的方法,可考虑在腋下组织恢复好之后采取芍倍注射治疗。
清新微波治疗一个月后效果
老程衷心地希望,大家发现狐臭之后,都能首选采用无痛无创的方式;即使之前选择手术后复发,这里也有补救的方法。
我是皮肤科老程,点赞加关注,科学护肤不迷路。
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