• 1、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得
• 2、有狐臭才正常？还真可能是！
• 3、患上腋臭应该怎么办？

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮

有狐臭才正常？还真可能是！

先说我一个悲剧的同学，略有狐臭，原来在一家跨国公司上班，与公司中国区高层的女儿勾搭在了一起，热恋三年，准备谈婚论嫁，后被女孩父亲一票否决。究其原因，可能是同学家境一般，家庭及社会阶层差距太大等等，但是人父亲给出的理由只有一点——有狐臭，怕遗传后代。同学心灰意冷，返回家乡创业，一片真心喂了狗。那么狐臭真的不正常吗？会遗传吗？

先普及一下，气味这个东西特别奇怪。很多物质浓度淡的时候是香味，浓的时候是臭味。比如大便中的粪臭素，稀释了变成花香味，可以用来做香水。所以香水不能多喷哦，喷多了你懂的！狐臭本质是大汗腺分泌物导致的，大汗腺分泌物本来不臭，是分泌物被体表的细菌分解以后，生成各种不饱和脂肪酸，才有了臭味。大汗腺（又称顶浆腺），只集中分布在腋下，胯下，乳晕，外耳道里，排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸。这也就是狐臭为什么又叫腋臭。

人人都有大汗腺，人人身上都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？其实这个少数人只是针对中国人或者亚洲人来说的。在东亚，韩国人和中国人，99%没狐臭。但日本人当中只有84%没有狐臭，大洋洲土著只有30%没有狐臭，白人里面只有10%没有狐臭！黑人中只有0.5%没有狐臭！所以，扩大到全世界，有狐臭才是常态，才是正常的。中国人有狐臭嫌弃的不行，殊不知全世界处理东亚都是狐臭的天下啊。我们狐臭人数少，只是祖先从炎热的非洲移居亚洲后，基因发生突变，导致大汗腺分泌减少，狐臭不明显而已。其他地区的人们显然没有这么幸运了。大汗腺分泌减少没不等于没有，很多人还是有淡淡的体味的，体味其实就是狐臭，只是淡淡，有时候还感觉挺好闻的。少部分人由于基因的原因大汗腺分泌多，也有生活习惯未能及时清理等原因，还是表现会有狐臭。

那么，怎么消除狐臭呢？狐臭导致的两个必要因素，出汗、细菌，解决到任一一个就行了。1）铝盐。铝盐遇到酸性盐业形成凝胶状，堵住大汗腺分泌口。洗澡时用碱性香皂洗掉，防止堵出问题来。市面上很多药物都是从这点来解决的。2）酒精。主要是杀菌，没细菌就不臭了，缺点是只能管一小会，就洗完那会儿。3）抑菌药物。持续抑制细菌生长，这个看药效吧，管一整天还是够呛。4）香水。主要是掩盖，或者把狐臭混合成其他气味，效果一言难尽。剃腋毛可以减少细菌繁殖的空间，减轻狐臭的程度，只是作用十分有限。最后还可以手术去除腋下大汗腺，效果视手术情况而定了，有听说一劳永逸的，也有一点效果都没有的。有没有割中，割全了没有，割完旁边那个会不会又开始分泌，都有关系。

再说说遗传问题，狐臭是显性遗传。父母没有狐臭，孩子也不会有，偶然小概率事件不讨论。父母一方有狐臭，孩子有的概率大概是50%，一方为老外接近100%。当然，遗传不遗传都不重要，毕竟有狐臭也是正常的嘛!

再说点其他的，有狐臭大概率会有油耳，娶狐臭女大概率可省的奶粉钱！

患上腋臭应该怎么办？

腋臭让人更尴尬。得到腋臭后，是否去医院治疗。腋臭在日常生活中面对朋友，人们会有很大的心理压力，后天产生的腋臭，在平时也需要治疗，注意饮食，排出毒素，注意清洁。结合医学方法，达到治疗效果。

腋臭给很多患者带来了尴尬，如果在治疗过程中没有针对腋臭的护理方法，疾病就会再次复发。所以及时了解腋臭的护理是非常必要的，可以更好地缓解疾病，提高治愈率。

腋臭的护理方法有很多

1注意饮食：多用富含蔬菜、瓜果、乳酸的饮料，这属于腋臭的护理方法。

2注意体内排毒：保持大便通畅，排除体内毒素，减少汗液中毒素的排泄也是腋臭护理的常用方法。

3勤洗澡，多运动：每天多运动能提高机体免疫力，增强新陈代谢能力。尤其是夏天，很多上班族呆在空调房里，这使得汗腺功能退化。结果，大量未经过滤的汗水冒出来，发出臭味。这也是治疗腋臭的方法之一。