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狐臭,是“腋臭”的俗称,又称为“臭汗症”,因气味刺鼻,类似于狐狸骚臭味,故被称为“狐臭”。腋臭是人体在运动、高温环境或精神紧张等因素作用下,双侧腋区顶泌汗腺 ( 也称大汗腺 ) 活跃分泌汗液进而汗液被皮肤表面细菌分解后产生的一种辛辣刺鼻气味[1]。大多自青春期发病,亚洲地区腋臭发病率约5%左右,有明显家族史及遗传性,严重影响社交[2]。
1、汗腺分泌:研究表明,与正常人群相比,腋臭患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大 [3]。到青春期后受激素影响才能变大,进入旺盛分泌期,分泌物为黏稠的乳状液,含蛋白质,碳水化合物、脂类等,排出到皮肤表面后,人体腋区正常菌群将其分解成可挥发性的支链不饱和脂肪酸,挥发后形成具有刺鼻气味的物质[4]。
2、遗传:多数腋臭患者具有明显家族史。流行病学调查显示,西方国家的成年人当中95%是腋臭患者[5]。
3、性激素:多在青春期发病,与性激素分泌相关
4、精神状态:人体情绪或生理状态变化时,体内肾上腺素水平发生变化,可影响5汗腺分泌水平[6]。
No.2 西医常见疗法止汗剂、局部药物注射治疗(肉毒毒素)、激光治疗、高频电针、微波、射频微针、微创手术祛除或破坏大汗腺及其导管等。
No.3 中医对狐臭的认识狐臭最早记载于《肘后备急方》,历代医家称为“胡臭”、“体气”、“腋臭”、“腋气漏”等。《诸病源候论》:“此亦是气血不和,为风邪所搏,津液蕴瘀,故气湿臭。”《三因方》:“夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,故清气道中受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必竟然”。
中医认为,狐臭病常见湿热内蕴证,与肝胆、脾胃相关,脾胃运化不足,水湿内聚,郁而化热,湿热蕴结肝胆,肝胆疏泄失职,湿热熏蒸于体表,皮肤腠理大开,迫使津液外溢,发而为汗[7-9] 。从经络上而言,腋为足厥阴肝经循经部位,肝经邪气郁于内,而出于腋下之窍 [10];肝经循行过胸胁,肝胆互为表里,胆过毛际,过胸胁和腋下。因此中医治疗多采用清热利湿,疏肝利胆等治法,可用龙胆泻肝汤加减。中医也常见外治法,采用中药外洗、外敷等方法,起到清热解毒、芳香避秽、燥湿杀虫、化湿利水功效。
参考文献:
[1] 梅小霞,刘文飞,杨思奋.腋臭的优化治疗研究进展[J].感染、炎症、修复,2020,21(01):55-57.
[2] 王擎,柳大烈,王晋煌,等.保留蒂部真皮下血管网分支修剪法根治腋臭 [J]. 中国美容医学 , 2011, 20(5): 7-10.
[3] 栗颖利,陈辉.腋臭发病机制的研究进展[J].中国美容医学,2010,19(07):l082-1084
[4] 高伟玲,王英,师雅,等.腋臭症发病机制研究进展[J].中医临床研究,2019,11(35):129-131.
[5] Wang C, Wu H, Du F, et al. Axillary osmidrosis treatment using an aggressive suction–curettage technique: a clinical study on paired control[J]. Aesth Plast Surg, 2015, 39(04): 608-615.
[6] 陈辉,栗颖利,杜洁,等.腋臭患者 ApoD 表达变化及其分子机制的研究 [J]. 中国美容医学,2012, 21(15): 1956-1960
[7] 罗涛,周创,周继刚,等.狐臭外用古方用药分析[J].中医学报,2015,30(03):460-462.
[8] 吴文尧.浅谈腋臭及其治疗[J].贵阳中医学院学报,1980,27(02):77-78.
[9] 樊一桦,谷鑫桂,孟向文,等.运用名医古方治疗狐臭7例所感[J].天津中医药大学学报,2017,36(01):68-70.
[10] 禤炯华.小针刀治疗腋臭38例[A].中国中医药学会针刀医学会.第四届全国针刀医学学术交流大会论文集[C].中国中医药学会针刀医学会:山西省针刀医学会,1996:2.
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北京骨伤疼痛针刀专家
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王全贵 副主任医师
坐诊地点:玉田县中医医院皮肤科门诊
专家简介
原北京军区总医院东区骨科主任、疼痛中心主任
中华中医药针刀学会副主委
中医药促进会针刀学会副主委
中国中医药疼痛学会副秘书长
北京市针刀委员会副主委
全国微创脑病治疗学会副主委
擅长:双刃小镰刀,创新骨科循法针刀,解剖定位,神经触激,治疗各种疼痛,颈腰椎及各关节病变,骨质增生效果好。专利技术双刃小镰刀治疗腋臭、拇外翻,鼻炎,三叉神经痛、面瘫、偏瘫、小儿斜颈、小儿脊柱侧弯新途径。不开刀、费用小、效果显著。
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本期介绍“石氏醒脑开窍针刺法”
石氏醒脑开窍针刺法于1972年创立,由世界著名中医针灸学专家、中国工程院院士石学敏经过长期临床观察及探讨古人关于中风病的论述剖析得出,中风病病位在“脑”,病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿,神不导气”。从而创立了“醒脑开窍法”。
该疗法在选穴上以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,有别于传统的取穴和针刺方法。
石氏醒脑开窍针刺法以醒脑开窍、滋补肝肾为主,疏通经络为辅。
适合治疗哪些疾病?
1、中风病及其相关病症。
2、神志、精神疾患,如癔病、痴呆、郁证。
3、各种脑病。如脑外伤,小儿脑瘫等。
典型病例
前段时间,欧女士因中风左偏瘫到市中医院针灸推拿康复科入院治疗,由于该患者出现左下肢乏力、无法自由活动,患者肌力为0级,主动活动完全丧失,传统针刺及配合康复之后患肢肌力仍为0级,专家对其采取石氏醒脑开窍针刺法,经石氏醒脑开窍针刺法针刺后,患者在治疗过程中即有抽动,经过一个疗程(即10天)的治疗后,欧女士肌力由原来的0级恢复到2级,有明显进步。
注意事项
1、避免过饱或过饥时进行针刺。
2、过于疲劳、精神紧张不宜进针。
针灸推拿康复科咨询电话:0758-2581350
供稿 李海荣
编辑 黎国堂
责编 郭滔
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