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“狐臭”为腋部臭汗症的俗称,又称腋臭,为常染色体显性遗传。
益阳市妇幼保健院专家表示:腋臭是由腋窝处顶泌汗腺(大汗腺)的分泌物经皮肤上的细菌分解,产生难闻气味的常见皮肤病,夏季及运动后更明显。
腋臭多见于年轻女性,但男女均可患病,青春期后较严重,至老年时可减轻或消失。
其本身对机体没有直接危害,但是其产生的难闻气味,会对生活及人际交往造成困扰,影响生活质量,严重者会产生一定程度的心理障碍。
0级:没有异味;
1级:体力劳动、运动后闻到异味;
2级:没有剧烈运动,在1米内可以闻到异味;
3级:没有剧烈运动,在1米外就能闻到异味。
二、为什么会产生腋臭?通常与进入青春期后腋下的大汗腺快速生长,分泌旺盛有关;
可能与激素类药物摄入,导致腺体分泌增加有关;
可能长期处于负面情绪、熬夜、精神疾病等导致内分泌紊乱有关;
饮食与代谢因素同样对腋臭的形成产生影响。食用大蒜、洋葱等具有刺激性气味的食物,可能导致体内产生特殊气味,并通过汗液排出体外。
1.使用外涂止汗药物
该方法适用于0—1级的腋臭患者,其安全便捷,但也存在局限性,如持续效果短、治标不治本、刺激皮肤引起皮肤质地的改变、孕妇及哺乳期妇女受限等。
2.A型肉毒素的注射治疗
抑制腺体分泌达到除味的效果,维持时间只有6-8个月,度过一个夏天完全没问题。
3.手术治疗
手术治疗一般要等到年满18岁之后。传统的手术方式是直接把皮肤带汗腺毛囊全部切除,效果显著但疤痕也相对明显。
目前益阳市妇幼保健院医疗美容科是通过小切口(2-3cm)左右剪除皮下的毛囊以及汗腺,完整保留皮肤,这种方法虽然麻烦,但也是微创手术里面最彻底的,瘢痕相对小而且不明显。
一般需要包扎5-7天左右,期间肩关节要保持架起来的姿势。相对价格适中,复发率低。
1.注意个人卫生
做到勤洗澡、勤换内衣,经常保持腋窝部的干燥和清洁,用中性皂清洗大汗腺较集中的地方,养成早晚沐浴的习惯。
2.衣服选择
透气的材质,如全棉、全麻类的,少穿紧身衣,不利于腋下皮肤散热,腋下的汗液无法挥发,容易形成腋臭。
3.保持良好的饮食习惯
多吃新鲜的蔬菜和水果,保证每天摄入高质量的蛋白及各种维生素,有利于减轻腋臭的味道。科学合理饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
4.避免剧烈运动
避免出现汗液和细菌发生反应的环境和条件。
湖南医聊特约作者:益阳市妇幼保健院 医疗美容科 梁建清
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(编辑YT。图片来源网络,侵删)
前面十多篇关于多汗症的文章已经从不同方面给大家介绍了多汗症(包括多汗症的危害;容易出现多汗症的九种体质和调理方法;现代医学对多汗症的认识;并详细介绍了气虚多汗、阴虚内热多汗、肝郁血虚多汗、营卫不和多汗的代表方加减运用:玉屏风散、当归六黄汤、逍遥散、桂枝汤),有兴趣的朋友可以看看,有部分朋友由于腋下出汗多导致了腋臭,又称为狐臭,在人多的地方或与亲密的人相处的过程中显得十分难堪。今天就给大家介绍一下多汗症和腋臭的严重程度分级(参考2017年多汗症及腋臭专家共识)。
排汗是人体正常的生理反应,人体可以通过排汗来调节体温,并排出一部分体内的代谢产物,多汗症是指汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗,常发生于手掌、足跖、腋窝等外泌汗腺密集的部位。多汗症现代医学主要分为原发性多汗症和继发性多汗症(具体介绍可以参考我另一篇文章“现代医学对于多汗症的认识”)。
多汗症严重程度分级:
1级:出汗从来不显著,并不会干扰到日常的生活;
2级:出汗是可以容忍的,但有时会干扰日常生活;
3级:出汗是勉强可以容忍的,常常干扰日常生活;
4级:出汗是不能容忍的,总是干扰日常生活。
腋臭表现为双侧腋下散发出难闻的气味,多在青春期发病,与遗传有一定关系。腋臭的确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝部的顶泌汗腺密切相关,顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用,分解为不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、肚脐周围、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。
腋臭分级方法:
0级:无气味;
1级:仅在体力劳动后有轻微气味;
2.级:距腋部1m内有轻微气味;
3级:距腋部1m外可闻及气味。
狐臭轻者(1级)不需要治疗,勤洗澡、勤换衣物、袜子,保持局部干燥就行;中度狐臭(2级)可以药物治疗;重度狐臭(3级)可以选择药物或手术治疗。
目前现代医学对腋下多汗及腋臭的治疗方法主要包括局部大汗腺的手术切除、局部高频微针点解以及外用止汗剂、肉毒碱注射等。以上西医治疗方法主要为专家共识认可的治疗方法,具体如何应用最好咨询皮肤整形美容科医生。
关于腋下多汗的中医治疗参考我前面12篇关于多汗症的文章,腋下多汗伴狐臭中医来说多属于湿热,可以结合全身表现给予中药治疗,对于属于湿热者可以用龙胆泻肝汤或茵陈五苓散为主方加减。
本文主要介绍多汗症和腋臭的严重程度分级、原因及常见治疗方法。后面还会给大家继续介绍多汗症相关知识,有兴趣的朋友可以继续关注。
(此处已添加医疗卡片,请到今日头条客户端查看)腋臭,俗称狐臭,是一种特殊的、刺鼻的臭味,以夏季更明显,常见于青壮年,且以女性多见,具有遗传倾向。因腋窝区分布大量顶泌汗腺,顶泌汗腺分泌的有机物在皮肤表面后经皮肤定植的细菌分解为不饱和脂肪酸和氨,从而产生特殊的、难闻气味。长沙市第四医院皮肤科副主任、主任医师吴志强来带讲解这困扰了许多人的“腋臭”。
腋臭发病与遗传因素有关,患者常常有家族史。此外腋臭也与内分泌、微生物等因素相关,运动、肥胖、饮食、环境和情绪也可能引起多汗从而导致腋臭。比如环境温度高或情绪紧张,腋下大汗腺的分泌物也会增多,导致腋臭。
腋臭分级
0级:无气味
I级:仅在体力劳动后有轻微气味
II级:距腋部1m以内有轻微气味
III级:距腋部1m以外可闻及气味
如果味道比较轻,平时做好清洁,尽量保持腋下干燥,涂抹一些去异味的止汗剂即可。如果是III级,腋臭的程度已经严重影响社交生活以及心理健康,建议到正规医院皮肤科就诊。
腋臭怎么治疗?
首先,得了腋臭不要过度焦虑,目前有很好的治疗方法可以科学摆脱“腋臭”。针对不同程度的腋臭患者有微创外科手术、点阵激光、IPL脱毛等多项治疗技术。
微创手术:传统外科一般采用切除全部腋毛区皮肤的方法,但容易形成瘢痕大而明显,部分患者因张力过大或瘢痕体质出现瘢痕挛缩,甚至不同程度影响上肢活动,目前在临床上应用已明显减少。当前有改良式外科手术——小切口大汗腺去除术。通过切开腋下2-4cm长的伤口进行皮下游离,翻转切口两侧皮肤,直视下修剪大汗腺及周围脂肪组织。这种微创手术治疗对技术要求高,但手术愈合较快、瘢痕较小。适合中重度、有修复时间的腋臭患者,需要患者术后依从性较好,以避免感染及血肿发生。
CO2点阵激光:通过激光束直接使毛囊及周围组织和汗腺汽化凝固,变性坏死,汗腺体萎缩,导管闭合,使大汗腺失去功能,达到治疗的目的。术后恢复较快,感染率较低,且不易形成瘢痕,但需多次治疗才能达到理想效果,两次治疗间隔3个月。适合轻度腋臭患者的治疗。
其他治疗方法,如使用止汗剂、注射肉毒素、黄金微针、微波、高频电针等治疗方法。但在实际治疗中,皮肤科医生通常要结合患者自身情况、腋臭的轻重情况、患者的需求及治疗方法的利弊而决定采取合适的治疗方案。
腋臭能完全根治吗?
目前任何方法都不能100%根治腋臭,都可能部分复发,但是选择适合自己的治疗方法后能将异味减少到周围人不能察觉的程度。此外,建议患者需在18岁成年之后再接受腋臭手术治疗。
如何预防腋臭?
注意个人卫生。勤洗澡、勤换衣,保持腋窝的干燥和清洁。
选择透气宽松的衣物,如全棉、全麻类的,少穿紧身衣,紧身衣不利于腋下皮肤散热,腋下的汗液无法挥发,容易形成腋臭。
保持良好的饮食习惯。多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于减轻腋臭的味道。科学合理饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
避免剧烈运动。避免出现汗液和细菌发生反应的环境和条件。
在夏天轻易出汗的季节里,剃掉腋毛可减少细菌滋生。(通讯员 吴佳珍 刘思亮)
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