• 1、腋臭、口臭、口干这是病！饮食习惯、工作压力等诱因都要注意
• 2、狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”
• 3、夏天除臭三部曲：口臭、腋臭、脚臭靠边站！

腋臭、口臭、口干这是病！饮食习惯、工作压力等诱因都要注意

1 腋臭

每个人都有自己独特的体味，它与指纹一样，具有个体差异性。体气不良，古称“腋臭”。因这种难闻的怪味如狐臊之臭，故又称“狐臭”。这也是亚健康？是的，而且说不定它将来更会为人们所重视。因为它也会不同程度地影响到学习、工作和社交。

在南方省市中，10个人中就有二、三个有狐臭者，只是有的人程度较轻，自己注意不到而已，但别人未必不计较。现代社会文明程度越来越高，良好的卫生习惯已深入人心，何以腋臭者有增无减？

原来它除因遗传、先天体质较弱、生活环境（多霉雨天气）、人体排汗不畅从而堵塞毛孔使身体积热不散造成局部内分泌失调，大汗腺发生病变导致分泌异常外，常食荤腥辣味、烟酒过度，也是诱发因素；还有激烈的竞争与压力令人焦躁不安，或者经常从燥热的室外直接进入阴凉的房间（如今，这样的机会显然增多了），汗腺由扩张状态立即收缩，体内湿热无法顺利排泄，从而影响腋下汗腺正常分泌，亦会诱发恼人的腋臭。

因此，饮食习惯、社会竞争、生活快节奏、工作压力等诱因都要注意。

常见的易出现腋臭的因素可归纳为以下几个方面：

• 常吃荤腥类食物，爱吃辛辣。

• 口味重，嗜烟、酒。

• 压力大，生活没有规律。

• 稍运动即易出汗。

• 腋下的汗味与身体别处的不同。

• 汗腺发达、体重较重。

• 常出入空调房间，造成汗腺突然舒缩。

• 常觉腋下发粘或有黄色分泌物，粘于衣服上难以洗去。

• 长时间埋头工作，腋下就会莫名流汗。

• 住所潮湿，排汗不畅。

• 下体的内衣有异味且难清洗干净。

2 口臭

口臭同样令人烦恼，不仅影响学习、工作、生活与社交，还使人产生抑郁、悲观的不良情绪。口臭的人不少，但就医无门，所以也应算作亚健康。

口臭的原因很多，如不讲口腔卫生、消化道有炎症、消化不良等，而牙周疾病是最重要的原因。牙周病不论何种年龄均可患，年轻人患此病的也不少，其中又以处于青春发育期的女孩最多，豆蔻年华、妙龄少女却与口臭结下不解之缘，是何原因呢？原来女性卵巢功能与口腔上皮有密切关系，卵巢激素分泌正常时，可使口腔上皮变得结实，口腔内糖原丰富，提高了口腔对感染的抵抗力。

卵巢功能不全、月经失调和月经过多造成的贫血，是牙周间隙增宽、硬骨板消失和牙周发炎、牙齿松动的重要原因。当性激素分泌不足时，牙槽骨质变得疏松，牙周膜密度降低，口腔组织的抵抗力下降，容易遭受病菌的侵袭而发生感染。

由于牙龈经常发炎、红肿，病菌（厌氧菌、金黄色葡萄球菌等）在口腔内大量繁殖，使牙龈和口腔粘膜溃烂，口腔就会冒出难闻的气味。少女卵巢功能尚未发育完全，一些女孩又喜欢吃零食，不注意口腔卫生，更不重视月经期的心理调适，这无疑使容易遭受细菌侵袭的口腔雪上加霜，加重了口臭。

青春期月经不调，月经周期长短不一，月经量与质的差别，血液中性激素水平波动大，因而影响牙周组织的正常代谢活动。这大多数属于功能性改变，随年龄的增加，月经周期会逐渐正常，由此而导致的口臭也可能因而减轻或消失。

口腔卫生不良与心肌梗死也有关。急性心肌梗死患者在全身检查时大多数有口腔疾病，最常见的是牙周炎和牙周脓肿，因有大量的革兰阴性杆菌和一些链球菌产生内毒素，侵入血液达一定水平便会引起小的血栓和小动脉痉挛，若累及冠状动脉便会发生急性心肌梗死。

心血管患者要注意改善口腔卫生，每6个月洁齿一次，积极治疗牙周炎和牙周脓肿。

3 口干

中、青年口臭常常导致口干。口腔的干燥是因唾液腺大量淋巴细胞浸润，使腺泡萎缩、分泌减少所致。

口干的具体表现为口干、咽干及吞咽困难等。口干可造成舌的味觉减退和各种舌炎，如萎缩性舌炎、叶状乳头炎、裂隙舌炎等，以及唇部粘膜干燥并裂开、出血，还可造成口腔溃疡。因唾液减少，口腔的自洁作用差，还可并发龋齿、牙周病等。口干其实并非单一症状，它是干燥综合征的先兆和主症。干燥综合征是一种以损伤唾液腺和泪腺为主的外分泌系统的慢性进行性疾病，也有单纯的口干症。

口干症的原因很多，如患颈椎病、唾液腺疾病、下颊骨骨折以及某些全身性慢性疾病等；某些药物的副作用，例如一些治疗高血压、冠心病的药物；随着年龄的增长，老年人新陈代谢衰减，唾液腺功能减退；不良情绪如长期焦虑、内疚、愤怒或人际关系紧张等，也可导致口干。

腋臭、口臭、口干的调控方案

• 要注意口腔保健，坚持早晚刷牙，饭后漱口，定期更换牙刷，不长期使用一种牙膏。

• 防止偏食、挑食，少吃或不吃零食，少吃或不吃刺激性太强和过冷过热的食物﹒

• 注意保持乐观情绪，坚持生活规律。

• 腋臭、口臭患者可考虑随身佩带一些芳香物品，或者身上撒些香水以掩盖；口干者可经常含服一些薄荷糖、润喉片以救急。

• 中药漱口、局部洗浴对腋臭、口臭、口干有一定疗效，可在中医辨证论治的前提下使用。

• 如果发现上述症状是由躯体的某些疾病引起的，要积极治疗原发病。如因牙龈口腔疾病所致者，可到口腔科就诊。

• 防止因为局部症状引发全身疾病的发生。如中老年口臭患者要定期检测心电图，防止心肌梗死的发生。

狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”

夏天到了，45岁的吴女士真是对这个季节又爱又恨！开心的是可以穿上自己好看的裙子，吃上冰冰凉凉的西瓜，发愁的是一到夏天自己的“狐臭”可藏不住了。

原来吴女士一直都有狐臭，也因为这一直很自卑。这天吴女士坐地铁回来就给丈夫抱怨说“自己在车上又被被人嫌弃了，挨着她坐的人宁愿站着也不愿意坐在她身边。”说着说着吴女士忍不住哭了起来。

吴女士的丈夫劝慰她到，“这有啥我又不嫌弃你，孩子也不嫌弃你，管别人那么多干嘛！而且我今天还看到一篇文章说有狐臭的才是正常人，没有狐臭的才是变异者”。

听到丈夫的安慰吴女士感到很开心，但仍感觉丈夫说那么多都是骗自己的，怎么可能有狐臭还是正常的事。那有狐臭到底是正常的吗？到底该怎么应对狐臭呢？今天就让医生带着大家来看看这个答案到底是什么。

在回答这个问题之前，我们先来了解一下为什么我们出汗会有异味。

一到夏天或者运动后，身上难免出现汗臭味，特别是我们的男性朋友，更是“汗味逼人”。但是大家不知道的是，我们出的汗其实是没有味道的。这是因为，汗水的主要成分是水，并占比99%，还有一部分则主要是盐和尿酸组成。简而言之，我们的汗水就是淡盐水，并不会有异味。

而出汗有异味则是因为汗水能帮助身体散热，调节我们的温度。而作为汗腺发达的腋下，是身体散热的重要位置。一旦分泌过多的汗液就容易多汗，而长时间的大量排汗会使得皮肤上的一些角质和皮脂脱落，当这些汗液的皮脂成分被厌氧菌分解，就会散发出气味，也就是我们常闻到的汗臭味。

再加上现在的生活压力大，容易情绪不稳定，这些情况进而导致内分泌失调，使得身体毛孔粗大的部位容易出汗，滋生细菌，当这些细菌与汗味结合也容易出现异味。同时，对于喜欢吃肉食以及刺激性食物的人，也会导致流出的汗有异味。特别是夏季建议大家尽量清淡饮食。

另外，运动量不足也会导致出汗有异味。看到这里很多人可能会有疑惑，不是说运动出汗才有汗臭味吗？为何运动量不足也会有汗味呢？这是因为平时缺乏运动会导致身体里的杂质和毒素无法通过汗液排出体外，进而导致代谢物和毒素在身体里堆积，时间长了，还会导致血液循环不畅，慢慢的可不就出现异味了嘛！

以上这些情况，基本在洗澡后就能解决。但是如果洗澡后这种情况并未改善，就要小心是不是存在臭汗症。臭汗症常见于腋下、脚部。

如果出汗有异味，通过洗澡后不能解决问题，也就是洗澡后依然存在这种比较明显的异味，提示可能是臭汗症，比较常见的有腋臭、足臭等。面对臭汗症，还是建议大家尽早就医，寻求医生的帮助。

在了解过出汗为什么会有异味，我们来看下狐臭到底是怎么产生的，看看和出汗多有没有关系。

我们每个人身上大概有100个汗腺，这些汗腺大小不一，位置多样，主要分为大汗腺小汗腺。大汗腺多分布在耳朵、腋窝、外阴、胸部等部位，具有区域性。而腋下作为大汗腺范围最大的位置，主要是将汗液排出体外。

一般来说，正常人的大汗腺功能普遍不发达，所以大汗腺分泌的大分子有机物较少，不会产生明显的体味。而有狐臭的人，大汗腺功能旺盛，分泌的大分子有机物会比较多。而腋下密不透风、且不易清洁，容易滋生细菌，当大汗腺排出的体液与皮肤表面的细菌接触，就会产生狐臭。

狐臭和汗臭味还有所不同，狐臭味很特殊，是一种刺鼻、非常呛、辛辣的气味。

如果说狐臭来自大汗腺，那么体味就来自小汗腺。只要有皮肤覆盖的地方，基本都有小汗腺。小汗腺和大汗腺不同，小汗腺主要分泌的是水和无机盐等无机物小分子成分，就是普通的排汗。就算和细菌等产生反应也仅仅是酸臭味，不会像狐臭那样刺鼻。

而那些体味大的人，通常是大汗腺散发的狐臭和小汗腺散发的汗臭味相结合，那气味肯定是味道更浓烈，且久久不能散去。

而关于狐臭，也有相关研究说该现象源于遗传，狐臭属于常染色体显性遗传病。这一说法也得到大多数医学者的认同。数据显示：若父母双方都有狐臭则遗传率为80%，若有一方存在狐臭则遗传的概率为50%左右。且母亲有狐臭遗传的概率高于父亲有狐臭遗传的概率。

由此可见，狐臭的产生是多方面原因所导致的。但是，吴女士丈夫看到了有狐臭味的人才正常？没有狐臭的人才是变异者这个说法从何而来？到底有没有道理呢？

这个说法和地理以及人类的变迁史都有着一定的关系。相关资料显示，人类最早出现在非洲大陆，为了适应非洲炎热的天气，势必要出大量的汗，而狐臭就是身体必备的特征。

随着板块的运动，人类逐渐从热带非洲走向温度没那么高的亚洲。在进化演变以及对环境的适应过程中，出汗也在慢慢减少。掌管大汗腺的16号染色体基因发生了突变，导致大汗腺的分泌减少，小汗腺成为排汗的主力军。

当然发生基因突变的大部分是中国人。在这一大汗腺急剧减少的变化过程中，99%的中国人不再有狐臭，而同样处于亚洲的日本人仅有84%没有狐臭，而白种人更是只有10%的人没有狐臭，黑种人只有0.5%没有狐臭。

从这一数据来看，除了亚洲人有狐臭的少一点，歪果仁大部分都有狐臭！所以，吴女士的丈夫对于吴女士的劝慰还是有道理的，没有狐臭的人才是变异者。

虽然，有狐臭是一件基因选择的正常的事情。但是毕竟这个味道确实不太好闻，又加上长期以来大家对狐臭的认知不够，歧视和远离狐臭的人不在少数，这也有点影响到狐臭朋友的人际关系。那面对狐臭到底该怎么办？让我们接着往下看。

面对狐臭我们首先要明确一点，狐臭并不是一种病，而是因为体质的不同所表现出来的一种外在反应。而且狐臭并非不可以根治，面对狐臭只要好好应对还是可以远离体味的。

❶保持腋下的干净卫生

上文我们也有了解，有汗臭和狐臭的人和汗腺分泌有一点关系。建议有狐臭的人，平时做好自身的卫生工作，尤其是现在天气比较炎热，尽量穿一些纯棉宽松的衣服，比较透气和吸汗，避免因衣服不透气导致的汗腺分泌旺盛，汗液排出困难。

另外，为了保持腋下的卫生，建议这些人夏天一天最少洗一次澡，做好自身卫生，防止细菌滋生，不利于自身健康以及人际交往。

❷注意饮食

有狐臭的人一定要控制好自己的嘴，可不能想吃啥就吃啥。在日常饮食中要注意清淡饮食，均衡饮食。像大蒜、辣椒、肉类等刺激性的食物尽量少吃。这是因为味道刺激性的食物以及动物蛋白会增加皮脂的分泌，产生氦，增加狐臭以及体味。

而果蔬中则含有丰富的维生素以及植物纤维，能够有效帮助人体排酸，缓解狐臭。而且更利于饮食均衡，促进身体健康。

❸抑菌、止汗类的药物

上文中我们也有了解“细菌和汗”会加重狐臭，所以大家也可以用一些外用的止汗露、桂花露等来去汗除臭。

关于止汗露，是腋下有异味的常用产品之一，超市和药店基本上都有。止汗露主要的成分是氯化羟铝，和人体反应后会分解成氯化铝，帮助阻塞的汗腺管开口，减少汗腺细胞的分泌。但是止汗露也有一个缺点就是洗个澡就洗掉了，时效有限。

而桂花露则是属于复方制剂，里面的明矾具有保湿和收干皮肤的作用，还能够分解汗液、减少细菌。而且用一次大概能管道一两个礼拜左右，对于有腋臭的人来说还是比较合适的。

当然这些止汗抑菌的药物，具体的适用度还要依据个人的体质来选择。

❹手术治疗

以上几个办法只能缓解一时，如果想要根除的话，就需要通过手术等把大汗腺破坏掉。这也是根治狐臭最常见和较有效果的方法。

通过传统手术可以把顶浆腺也就是大汗腺切除，这种手术操作简单，技术也比较成熟。但是有个缺点就是腋下会留下疤痕，而且不好好护理还容易发生感染。

如果害怕留下伤疤还可以选择微创手术，微创手术相较于传统的手术来说，只需要在腋下开个0.5厘米大小的切口，进而把毛囊和汗腺组织吸收破坏掉。微创手术相较于传统手术创伤较小，当然对于医生的技术要求也比传统手术要高。手术前，大家还是要选择好医生。

总之，狐臭并不是一种病，想要治疗可以的。引起狐臭和汗臭的原因有很多，大家要找到病因，进而对症治疗。

对于狐臭也不用过于自卑，调整好心态，积极地去改善这些情况，不讳疾忌医，治疗和护理并驱而行，相信有狐臭的朋友都能远离狐臭，摆脱难闻的气味。

参考文献

[1]李怡. 关于狐臭皮下大汗腺清除术术后护理的要点[J]. 2021.

[2]夏凡, 蔡蕴琦. 夏季 狐臭怎么办[J]. 保健与生活, 2021(14):2.

[3]许益聘. 拒绝夏日的"体味"[J]. 家庭用药, 2021(7):2.

#健康真知计划#

夏天除臭三部曲：口臭、腋臭、脚臭靠边站！

本报记者 刘艳芳 通讯员 叶芳 潘英媛

夏天天气炎热，身体出汗量增大，各种难闻的臭味给人们生活和工作带来不小的烦恼，尴尬不断。本期特别针对人体三大常见臭味咨询三位医学专家帮你轻松去臭。

本报记者/陶慧摄

脚臭篇

医学指导：广东省皮肤病医院中西医结合科主治医师 任盈盈

病因：多为足癣引起

任盈盈表示，“脚臭形成的原因比较多，一般可分为生理性和病理性两种。”例如，症状多见于青少年，可能是由于植物神经功能不稳定，情绪紧张引起交感神经过度兴奋，或运动等而导致足部出汗量增多；常穿胶鞋、尼龙袜等透气性差的鞋、袜等；或是不注意足部的清洁卫生，足部皮肤的温度和汗液形成的湿度以及皮屑，最容易滋生和繁殖细菌，引起脚部恶臭。任盈盈认为，“夏季脚臭多为足癣引起，所以最好到医院就诊，才能对症下药，有效解决脚臭问题。”

药物治疗：

任盈盈告诉记者，中西医治疗脚臭各有千秋，西药抗真菌治疗比较明确，但是外用药物用久以后可能会出现耐药菌而导致治疗效果欠佳。最好是先做真菌培养确诊后再明确用药。中西药物相结合，更加安全有效。尤其是针对湿热体质，还可搭配中药调理祛湿化浊，内调外敷的效果加倍。”广东省皮肤病医院现有两种泡脚的中药汤剂，可有效防治脚气引起的脚臭问题。

西医：西医治疗应先做刮片镜检，确定是真菌还是湿疹等，才能对症施治。如果是湿疹，通常选激素类用药。如是真菌感染就不能用激素类药膏。普通脚臭可利用抗菌药物，抑制脚上细菌繁殖，从而达到除臭的目的。或用甲醛（1.5%-10%）外涂，高锰酸钾（1：5000）溶液外洗。如果是由足癣导致的脚臭，则需要去医院就诊。“夏天水疱型和糜烂型足癣较多，用药治疗勿随意自动停药，应严格遵照医嘱，连续三星期都是阴性才算治愈。” 任盈盈说。

中医：可用葛根（100—120克） 枯矾（15克）兑水煮开至2升水泡脚。枯矾中的铝离子具有止汗消毒的作用。

日常护理：

• 1.每日认真洗脚，出汗重的可在脚上使用爽身粉或止汗剂/喷雾。每日更换袜子，最好选用纯棉质袜子，穿透气的鞋子。

• 2.注意饮食。平时要少吃辛辣刺激的食物（如葱、姜、蒜等），以缓解出汗。

腋臭篇

医学指导：广东省皮肤病医院整形激光美肤中心副主任医师 鲜华

病因：与大汗腺分泌、遗传有关

狐臭（腋臭）是指患者腋窝大汗腺分泌的汗液，脂肪酸含量高，经细菌分解后产生不饱和脂肪酸而发出臭味，主要见于青壮年。除了汗腺分泌因素外，遗传、不讲卫生和错误的生活习惯也是腋臭的原因，如果父母双方有腋臭，则孩子有腋臭的机率很大。中医认为湿热及痰湿体质人群多易出现腋臭，腋臭的臭气是由于湿热内郁，由汗冒出所致。

药物治疗：

中医：任盈盈介绍，从调理体质入手，主要是以健脾除湿、止汗化浊、调理气血为基本原则，所以传统中医治疗腋臭治疗周期长、起效较缓慢。可在医院根据体质开调理汤药，减轻湿热症状。外洗则用明矾和葛根。

西医：鲜华建议，现代除腋臭可优选非手术的肉毒素注射和黄金微针治疗。

青春期腋臭患者：因其大汗腺还未发育完全，手术、黄金微针等治疗后容易复发，因此可选择肉毒素注射祛除腋臭。注射后一周左右即可见效，可以保持半年左右。每年五、六月份注射。注射当天6小时内腋窝不要碰水，对生活无影响。

成年患者：可使用“黄金微针”治疗。是一种永久性破坏汗腺的治疗，术后治疗部位涂抹湿润烧伤膏2-3天；冰敷30分钟左右，减少热传导损伤；创面24-72小时内避水；穿衣宽松避免摩擦。术后1、3、6个月定期随访。黄金微针治疗深度可控，出血少，并发症少，安全，风险小。

提醒：如既往有腋臭手术史患者，最好不要做黄金微针治疗，以免治疗时手术疤痕粘连黄金微针针体，产生皮肤烧伤、坏死。其次，在治疗前，患者需先做碘淀粉实验，以确定汗腺的分布情况。

日常护理：

• 1.平时宜吃清淡食物，忌烟、酒和刺激性食物。

• 2.可适当用些止汗剂或喷雾，具有杀菌消毒的作用，能暂时从表面上减轻腋臭的症状，并不能从根本上去除腋臭。且不可多用，否则可能阻塞汗液分泌的通道，加重汗臭味。

口臭篇

医学指导：广东药科大学附属第一医院口腔科主任医师 王玉栋

病因：复杂难解需对症

“导致口臭的病因比较复杂，有时很难判断。”王玉栋表示，它通常分生理性和病理性。生理性口臭指人们在生活中产生的一种短暂现象，如食用刺激性食品(洋葱、大蒜、韭菜等)、吸烟、食物嵌塞等。而病理性口臭包括口腔疾病、胃肠道疾病、呼吸道疾病等。他认为，85%的口臭源自口腔本身的问题。患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的人，口腔内容易滋生细菌，其分解产生出硫化物，从而产生口臭。同时，胃肠道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎等，呼吸道疾病如支气管炎、鼻窦炎、咽喉炎等，都可能伴有口臭。

日常护理：

• 1.注意口腔卫生是最基本的方法。养成好的刷牙习惯，早晚刷牙，饭后漱口。

• 2.定期检查牙齿健康，根据医嘱做好相应的治疗。养成健康的作息制度。常规半年至1年洗一次牙。

• 3.喝柠檬水和绿茶。柠檬水能刺激唾液分泌，减少因鼻塞、口干或口腔内残余食物产生的厌氧菌造成的口臭。绿茶中的茶酚能中和口腔中的臭气。

• 4.饮食清淡，不吃过热或过冷、辛辣刺激食物。常吃小米和果蔬。

延伸

漱口水VS口香糖 哪个更好？

很多人会选择吃口香糖类食物来消除口气。王玉栋认为，嚼口香糖主要是通过口香糖内的清甜气味来掩盖口臭，并不是根除口臭的最佳方法。用漱口水的作用相对更好，可起到杀菌消毒作用，减轻口臭症状。但不主张过量使用，否则会导致口腔菌群失调，反而不利于口腔卫生的保养。所以，王玉栋建议2-3个月内连续使用十天半个月，每天3-4次，如有牙龈炎、牙周病的口腔疾病患者可多用几天。