你知道吗?在远古时代,有腋臭可是一件荣耀的事情!
因为气味强烈意味着强大,对许多天敌都有警告的作用。
但是这种【荣耀】并没有流传至今,
现代社会当你一出汗,腋下散发着葱蒜剁碎混合的酸腐味的时候,
大家都会用怪异的眼神看你。
腋臭这个问题,说大不大说小不小,虽说腋臭不会对人健康造成影响,但却严重影响人际交往,甚至影响到日常的生活和工作。
如此看来去除腋臭是有必要的。
今天我就来详细讲解讲解腋臭的治疗方法,
在此之前我们先来简单回顾一下腋臭【生平】。
腋臭的味道是怎么来的?
腋臭就是我们常说的“狐臭”。
人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺。
小汗腺占9成,遍布全身,排汗多而稀,所以味道不大;
大汗腺占1成,主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。
新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体,但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌,加上人体腋部大汗腺分泌旺盛,其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解,产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨,从而出现难闻刺鼻的异味。
腋臭的成因
#01性激素水平
#02神经因素
#03食物
#04遗传因素
#05腋窝处微生物水平
千万别掉入腋臭的这三个误区
认为腋臭是季节性疾病
很多人都认为,腋臭只在夏季出现,其他季节不明显,不需要治疗,这是极为错误的认识。夏季属于高发疾病,情况严重及明显了才进行治疗,易导致加重腋臭的病症,导致汗腺增加。
认为牙膏可以治疗腋臭
牙膏可以治疗腋臭,这种方法既便宜又方便。外部治疗腋臭是应该能够穿透皮肤表皮,定位到病灶部位。但是牙膏,接近固体涂料,是不可能的,这只是牙膏的味道和它的杀菌作用会使人们认为它可以治疗腋臭。
认为腋臭会传染
腋臭是基因作用的结果,自然不会传染。但有些人可能穿了腋臭患者的衣服造成自己腋下也出现异味,这是因为衣物上有大量的细菌残留,细菌会在指甲身上生长,造成腋臭传染的假象。
腋臭味道大,这些方法让你不尴尬!
肉毒素治疗
肉毒素主要用来控制汗腺排汗之神经末梢,抑制产生排汗讯息化学物质的释放。
注射后能感觉到汗水明显减少,但对于去体味的改善并不是特别理想,而且需要遵守时间间隔持续注射,并不能彻底摆脱困扰。
止汗剂和止汗药类
止汗剂的止汗功铝盐类成分在接触皮肤表面后,会溶解于皮肤表面的汗液或水分,从而变成啫喱状。
这个过程可以减少了分泌到皮肤表面能源自其抑汗活性成分:而口服药则主要是服用含有乙酰胆碱成份的药物,进而达到制汗功效。这两种方法虽然方便,并且没有手术恢复期的要求,但有可能引发皮肤的过敏反应,重复使用有可能会造成局部皮肤增厚与色素沉着。
黄金微针射频点阵
黄金微针射频点阵,运用黄金包裹的微针技术加热,矩阵状排列的微针刺入肌肤深层后,在针尖处发射射频的能量。巧妙地避免了激光的传输损失,并将能量集中于汗腺组织;保护表皮及真皮层上方不受热能影响。可以安全且有效地破坏大汗腺与小汗腺,达到持续降低腋下排汗与减少异味之效果。由于汗腺细胞不会再生,因此可以长期持续改善。
miraDry微舒净
治疗腋下多汗异味,微波热能是最先进且安全的方式。
运用非侵入性微波技术加热,巧妙地将能量集中于真皮与脂肪交接处的特性,将治疗温度维持在60℃,有效破坏汗腺细胞;再配合水冷却系统将皮肤表面温度降至15℃,以保护表皮及真皮层上方不受热能影响。
可以安全且有效地破坏大汗腺(顶浆腺)与小汗腺、达到持续降低腋下排汗与减少异味之效果。有于汗腺细胞不会再生,因此可以长期持续改善。
加热汗腺的范围大,治疗到位;对周围组织的伤害小,精准度高;非侵入性,无伤口,无疤痕,安全性高;治疗后可立即返回工作岗位,无恢复期。
除了以上治疗方法外,日常生活中也要注意以下几点:
一、穿衣宽松:透气、轻薄衣物;
二、保持干爽:及时擦拭汗液;
三、清淡饮食:少吃辛辣刺激的食物。
腋臭是指人体在运动、高温环境或精神紧张等因素作用下,双侧腋区顶泌汗腺(也称大汗腺)活跃分泌汗液进而汗液被皮肤表面细菌分解后产生的一种辛辣刺鼻气味。
腋臭是一种常见病,大多自青春期发病,有明显家族史及遗传性。腋臭的临床诊治历史悠久,但至今没有统一的的诊疗方案,主要是因为以下几点原因:首先,病情分级和治疗效果评判缺乏客观指标,刺鼻气味作为一种主观症状,参考价值有限;其次,腋臭形成的影响因素较多,各种治疗方法都存在一定局限性;最后,大汗腺在腋区的分布位置广而浅,治疗时难以兼顾疗效和减小损伤。
腋臭产生的影响因素
遗传及地域因素,腋臭的发病有多方面的影响因素,内在因素主要受基因遗传的影响,外在因素是受环境的干扰。临床观察发现多数腋臭者具有明显家族史,在国内,腋臭的发病以北方居多。
性激素因素,临床观察发现,腋臭者大多伴随着青春期发育逐渐发病,与汗腺的生长期基本一致。中老年后,腋臭异味随年龄增长逐渐减轻,大多数女性在绝经期后腋臭消失。研究发现,性激素主要通过大汗腺细胞核表达的雄性激素受体,发挥其对大汗腺的无明显性别差异的内分泌调节作用,从而影响大汗腺的分泌功能。
精神因素,在组织学上,小汗腺周围可见有明显的神经纤维蛋白与周围肌肉交织,同时小汗腺的分泌功能受乙酰胆碱类神经递质的调节,说明小汗腺分泌功能是受神经肌肉因素调控;汗液分泌过多也可能是腋臭形成的重要因素之一。另一方面,当人体情绪或生理状态变化时,体内肾上腺素水平发生变化,可影响大汗腺分泌水平。
目前,腋臭的外科治疗方法在向微创治疗方向上不断发展进步,并在临床治疗中广泛应用。常用的微创手术方法:
(1)切口小、术后无明显癜痕的刮吸或抽吸术曾一度广受欢迎,但刮勺刮吸过程中会不可避免地对真皮下血管网造成机械性的钝性损伤,从而导致出血、表皮淤斑和糜烂等并发症,尤其是存在刮吸不彻底的情况,术后效果不佳。
(2)小切口翻转皮瓣直视下剪除大汗腺这一手术方式作为腋臭手术治疗的金标准,效果良好。
(3)近两年也有新的微创手术方法在使用。肿胀麻醉下行1~2mm的小切口,使用清创水刀治疗腋臭,治疗效果良好。
刘竞医生门诊信息
出诊时间:
周二13:00-17:00,周四9:00-12:00
门诊预约:010-5927 7060
腋窝处被自己或他人嗅到过重的异味即可诊断为腋臭。它影响患者的社会交往、生活质量和自信。其产生的主要原因是由于腋窝皮肤内的顶浆腺分泌出的汗液和角质蛋白被细菌降解而形成。顶浆腺俗称大汗腺,不同于普通汗腺,仅存在于腋窝和与生殖有关的皮肤中。腋臭患者,其腋窝可能有更多更大的顶浆腺,而且汗腺的数量也相对较多,这也许与遗传多少有些关联。另外,不良的卫生习惯,使腋窝细菌繁殖过多,糖尿病、肥胖以及某些皮肤病也是腋臭产生的辅助原因。
轻度腋臭,保守治疗
改善卫生习惯
局部应用抗生素等
去除腋毛,因其可能是细菌的滋生地
给予口服止汗药或局部注射肉毒素减少出汗等
刘竞医生与患者门诊咨询
难治性腋臭,需要外科干预
其原理就是去除顶浆腺。目前,常用的方法包含:
有风险较低,根治性待研究的激光照射治疗
有效果好,但创伤大的腋窝皮肤切除手术
有凭术者经验实施的搔刮吸脂手术和小切口大汗腺剪除术等
北京和睦家医院普外科在参照了多家整形外科采用的小切口大汗腺剪除术的基础上,利用普通外科腹腔镜微创手术的技术优势,采用“腔镜下腋窝大汗腺剪除术”的微创方法治疗腋臭,治疗效果患者反馈满意。
该微创方法治疗是在高清腹腔镜下手术,视野放大清晰,可以精准剪除真皮内含有顶浆腺的网状层,又可保留真皮乳头层下的毛细血管网,大大提高了治疗效果,同时又减少了并发症的发生率。具体的方法是,根据患者要求采用全麻或局麻均可,在腋下或乳晕处,打2个0.5cm的小孔,实施操作。门诊手术,不需住院。因其疤痕小,出血极少,疼痛轻,恢复快,根治率高的优点,患者易于接受,至今已完成百余例。
医生简介
刘竞
主任医师、普外科医生、医学博士
刘竞医生于1987年毕业于第四军医大学,1997年从天津医科大学获得医学硕士。在加入北京和睦家外科之前,刘医生先后在陆军总医院263医院、解放264、254、263医院工作。
刘医生拥有二十多年的临床实践经验,擅长腹腔镜微创手术,可完成难度较高的腹腔镜结直肠癌根治术、完全腹腔镜下胆总管探查取石术、腔镜甲状腺次全切除术、腹腔镜疝修补术、乳腺切除术、腋臭剪切术等,腹腔镜胆囊、阑尾切除、上消化道穿孔修补术等常规手术已完成千余例。开腹手术可完成胰十二指肠切除术、半肝切除术、胆管癌根治术、全胃切除术、甲状腺癌颈淋巴结清扫术等高难手术。熟练掌握单孔、免气腹、3D腹腔镜技术以及其它微创治疗技术,包括利用专用设备超声引导下实施乳腺肿物旋切术,实体肿瘤微波消融术等以及PPH、RPH、铜离子电化学治疗痔疮手术等。
刘医生曾任全军结直肠病学学术委员会委员,国际肝胆胰协会中国区委员,北京军区普通外科专业委员会委员,北京中西医结合肛肠病专业委员会委员。刘医生也曾承担卫生部科研课题一项《腹腔镜微创手术治疗结直肠癌标准化研究》(负责人),以第一作者发表学术论文20余篇。
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